Аллергический насморк у детей

Аллергический насморк у детей

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

  • Заложенности носа.
  • Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
  • Приступов чихания.
  • Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
  • Отечности лица.
  • Першения в горле и непродуктивного кашля.
  • Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

  • Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
  • Периодически будут возникать носовые кровотечения.
  • Возможно развитие гайморита и отита.
  • Может появиться гнусавость голоса.
  • Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

  • При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
  • Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
  • ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
  • Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

  • Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
  • Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение иммуноглобулина Е в крови.
  • Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
  • УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.
  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.
  • Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Эффективные средства

Название препарата/Форма выпуска/С какого возраста применяют

Особенности воздействия и дозировки

Зиртек капли (с 6 месяцев) и таблетки (с 6 лет)

Антигистаминный препарат с противозудным и противоотечным действием.

Детям 6-12 месяцев дают 5 капель препарата 1 раз в день.

В возрасте 1-2 года лекарство дают дважды по 5 капель.

Детям от 2 до 6 лет дают по 5 капель 2 раза в день или 10 капель за один прием.

В возрасте старше 6 лет начинают с дозы 10 капель или 1/2 таблетки 1 раз в день и при необходимости увеличивают до 20 капель или 1 таблетки (максимальная суточная доза).

Виброцил капли (с рождения) и спрей (с 6 лет)

Комбинированное средство с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

В возрасте до года в каждую ноздрю вводят по 1 капле лекарства, малышам 1-6 лет – по 1-2 капли, а детям старше 6 лет – по 3-4 капли. Частота закапывания – 3-4 раза в день.

Спрей назначают с 6-летнего возраста по 1-2 впрыскивания до 4 раз в день.

Назонекс назальный спрей (с 2 лет)

Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет выполняют по 1 ингаляции в каждый носовой ход в сутки. Детям старше 12 лет вводят по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день, а как только достигнут терапевтический эффект, дозу снижают до 1 ингаляции в каждый носовой ход.

Кларитин сироп (с 2 лет) и таблетки (с 3 лет)

Препарат группы антигистаминных средств, снимающий аллергию и зуд.

При массе тела менее 30 кг сироп дают 1 раз в день в дозе 5 мл.

При весе ребенка свыше 30 кг лекарство дают 1 раз в день – 1 таблетку или 10 мл сиропа.

Антигистаминное средство с противозудным эффектом.

Лекарство назначают трижды в день по 3-10 капель для детей младше года, по 10-15 капель детям от 1 до 3 лет, по 15-20 капель детям 3-12 лет и по 20-40 капель детям старше 12 лет.

Аллергодил назальный спрей (с 6 лет)

Местное средство с антигистаминным действием.

Детям 6-12 лет вводят по 1 дозе лекарства в каждую ноздрю дважды в день. Для детей старше 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 доз в каждый носовой ход.

Кромогексал назальный спрей (с 5 лет)

Противоаллергический мембраностабилизирующий препарат.

В каждую ноздрю вводят по 1 дозе лекарства 4-6 раз в день. После достижения лечебного действия частота применения уменьшается и препарат используют при контактах с аллергенами.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

Все права защищены, 14+

Аллергический ринит у детей

Данные статистики свидетельствуют о том, что в странах с высоким уровнем развития аллергический ринит распространён среди населения до 10-60%, к тому же у 40% людей, поражённых эти заболеванием, со временем начинает развиваться астма. Совершенно очевидно, что насморк при аллергии чрезвычайно распространён — в США им страдают до 38% всего населения. В Соединённых Штатах Америки подобная форма ринита наблюдается у 40% детей, причём заболеванию подвержены более всего мальчики. Число запредельное. Для государств бывшего Советского Союза подобные статистические данные существенно не отличаются. Среди всех болезней, связанных с аллергией, риниты занимают 60-70%, среди них доля детской заболеваемости составляет 10-15%.

Аллергический ринит: симптомы у детей

Симптомы аллергического ринита у детей в возрасте до 3 лет проявляются достаточно редко, однако, с началом посещения детского садика, а впоследствии школы, эта цифра начинает существенно увеличиваться. К шести годам аллергический ринит лидирует среди всех болезней, связанных с проявлениями аллергии — на него приходится до 70% всех случаев заболеваний. Родители недооценивают всю степень опасности и за помощью к аллергологу вовремя не обращаются.

Очень часто симптомы ринита могут быть приняты за проявления простудных заболеваний — ОРВИ и ОРЗ. Симптомы действительно похожи, однако если родители внимательнее отнесутся к своему ребёнку, они сразу обратят внимание на следующие проявления:

  • частые приступы мучительного чихания;
  • водянистые, прозрачные выделения из носа, которые носят обильный характер;
  • зуд в носовой области, а временами в районе глаз и ушей;
  • заложенность носа по ночам;
  • одутловатое и отёчное лицо;
  • покрасневшие веки, отделение слёз.

Очень важно для родителей определить взаимосвязь времени года с проявлениями клинической формы ринита. Если прослеживается логическая связь проявления симптомов ринита со временем цветения растений, либо же с контактами с животными и такие симптомы прослеживаются не один год, это даёт основания подозревать появление аллергического ринита. Полный набор всех известных симптомов даёт основание поставить диагноз. Необходимо показать ребёнка его лечащему врачу, для того, чтобы тот мог поставить верный и своевременный диагноз.

Причины аллергического ринита у детей

Нельзя ответить однозначно на вопрос о причинах аллергического ринита у детей. В подавляющем большинстве случаев во всём виноваты аллергические реакции, проявляющиеся в первые месяцы жизни малыша. На его коже проявляются множественные высыпания, начинает своё развитие экзема, зудит кожа. Все эти признаки свидетельствуют о начале развития аллергического диатеза. Чуть позже, примерно в 2-3 года, берёт своё начало аллергический ринит. Становится ясно, что в младенческом возрасте ребёнок был недолечен, что-то его родители упустили.

Однако родители не виноваты в том, что ребёнок излишне чувствителен к внешним агентам. Аллергические реакции развиваются при вдыхании ароматов цветов, трав, различных деревьев. Одним из проявлений таких реакций является аллергический ринит. Он опасен тем, что в случае отсутствия своевременных методов для лечения такого заболевания возможно проявления у ребёнка более серьёзного заболевания — бронхиальной астмы.

Аллергический ринит может возникать в силу различных причин:

  • пыльца растений, а также их эфирные масла в различных косметических средствах;
  • пыль, содержащаяся в доме. В её состав могут входить вещества, вызывающие аллергические реакции — элементы бытовой химии, клещ, содержащийся в пыли, материалы строительства и отделки;
  • всевозможные грибки. Это может быть плесень, которая поражает стены домов, которые плохо проветриваются, грибки, поражающие растения;
  • остатки корма домашних питомцев, их шерсть и куски экскрементов.
  • капли для носа, сужающие сосуды;
  • заболевания дыхательных органов.

Аллергический ринит может иметь сезонный характер, если вызван пыльцой растений, и быть круглогодичным, если причиной его появления является домашняя пыль. В том случае, если ринит вызван микробами, которые провоцируют болезни органов системы дыхания — он хуже всего поддаётся диагностированию и лечению.

Диагностика аллергического ринита у ребенка

Аллергический ринит у детей подразделяется на два вида:

  • аллергический ринит, который носит сезонный характер и возникает в период цветения растений, когда широко распространяется их пыльца. Такой тип ринита развивается, как правило, только после шести лет.
  • аллергический ринит, который носит постоянный характер — продолжается на протяжении всего года и характерен для детей младшего школьного возраста.

Проводя диагностику ринита, следует, прежде всего, сделать обращение к специалисту по ЛОР-заболеваниям, который сделает следующие назначения:

  • проведение клинического анализа мочи и крови;
  • проведение тщательного исследования жизненного анамнеза для выяснения наличия наследственной склонности к аллергии;
  • проведение риноскопии — визуального осмотра носовых ходов, с использованием специально предназначенного для этих целей оборудования;
  • мероприятия по рентгенологическому исследованию носовых пазух;
  • мероприятия по риномамометрии и акустической мамометрии;
  • обеспечение проведения лабораторных анализов крови, в целях подтверждения аллергической реакции;
  • взятие аллергологических проб кожи для точного определения природы аллергена;
  • — взятие цитограммы и гистограммы мазка со слизистой оболочки носа. Ринит, принявший клиническую форму, определяется по скоплениям тучных и бокаловидных клеток, эозинофилов.

Лечение аллергического ринита у детей

Лечение аллергического ринита у детей сопряжено со сложностями, связанными с детской возрастной группой. Общая терапевтическая схема не предусматривает возможности для применения каждого препарата в лечении аллергического ринита. Организм ребёнка растёт и развивается, поэтому необходим тщательный подбор каждого лекарственного средства, чтобы не нанести вред росту. Схема терапии не может быть одинаковой для всех больных, она выстаивается в индивидуальном порядке и лишь лечащим врачом. Самолечение неприемлемо в принципе, поскольку приводит к тяжёлым последствиям вплоть до трагических. Лишь врач знает, как следует лечить аллергический ринит.

Прежде всего, следует контролировать окружающую среду, в которой находится ребёнок, для того, чтобы свести к минимуму контакт малыша с аллергенами вплоть до полного его исключения. Если не организовать данный этап, терапия медикаментами результата давать не будет.

В том случае, если источник аллергии был установлен посредством проведения диагностики, родителям ребёнка становится намного проще проводить профилактику аллергических ринитов у малыша и их последующее лечение в случае такой необходимости. Для этого требуется регулярно проводить влажную уборку помещения, исключить контакт ребёнка с аквариумом, растениями в период их цветения, животными, птицами, вызывающими всевозможные обострения заболеваний. Обязательно следует устранить любые контакты детей с химическими веществами и антибиотиками, всевозможными препаратами, предотвращающими воспаления. Если на данном этапе тщательно выполнять все правила, рецидивы ринита снижаются на 80%.

Зачастую обойтись без медикаментозной терапии бывает невозможно, поэтому детям назначают препараты, купирующие проявления аллергических реакций и предупреждающих развитие обострений. Общая терапевтическая схема может включать в себя лекарства, лечащие аллергический ринит:

— препараты, обладающие антихолинергическим местным действием;

— лекарства, сужающие сосуды — при аллергическом рините применяются капли для сужения сосудов;

— средства, стабилизирующие тучные клетки;

Профилактика аллергического ринита у ребенка

В основном случаи заболевания аллергическим ринитом у детей связаны с тем, что слизистая оболочка носа первой контактирует с аллергенами, содержащимися в окружающей воздушной среде. Следствием этого является формирование состояния сверхвысокой чувствительности к аллергенам — состояние сенсибилизации. Развитие аллергического ринита не несёт в себе угрозы для жизни пациента, однако обострения заболевания существенно понижают защитную функцию детского организма, что вызывает снижение работоспособности у детей школьного возраста. Аллергический ринит способен проявляться как самостоятельное заболевание, но в подавляющем большинстве случаев эта болезнь связана с аллергическими поражениями бронхов, органов пищеварения и кожных покровов. Аллергический ринит может также являться предвестником астмы.

Профилактика аллергического ринита у ребенка имеет в своей основе строгое соблюдение определённого режима, оберегание детей, имеющих склонность к аллергическим заболеваниям, от контактов с домашними животными, птицами, кормом для домашних питомцев. В постельных принадлежностях не должны находиться перья домашних птиц. Обязательно следует выполнять рекомендации детского врача и аллерголога относительно режима питания, применения разнообразных врачебных средств. Весьма желательно оградить детей от воздействия резко пахнущих средств косметики. Всевозможные закаливающие процедуры улучшают функционирование надпочечников у детей, понижают частоту аллергических обострений насморка.

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, связанное с аллергической реакцией организма на какое-либо вещество. Он может возникать в любом возрасте. Эта болезнь широко распространена. Уровень заболеваемости среди детей достигает 10 %.

Несмотря на то, что аллергический ринит не несет угрозы жизни ребенка, заболевание требует серьезного отношения и лечения, так как почти у каждого второго пациента при отсутствии лечения развивается в последующем бронхиальная астма.

Частые обострения болезни снижают защитные силы детского организма, оказывают отрицательное влияние на успеваемость школьников. При отсутствии или позднем начале лечения аллергического ринита развивается серьезная патология ЛОР-органов.

Аллергический ринит может быть самостоятельным заболеванием, а может сочетаться с другими проявлениями аллергии – поражением кожных покровов, бронхов, органов пищеварения.

Часто аллергическое поражение слизистой носа связано с тем, что именно ее клетки первыми контактируют с аллергенами, поступающими в организм аэрогенным путем, и приобретают повышенную чувствительность к этим веществам.

Причиной аллергического ринита может быть широкий ассортимент ингаляционных аллергенов:

Бытовые аллергены могут быть самыми различными:

  • домашняя пыль за счет содержащихся в ней клещей, мельчайших частичек тканей, моющих средств, перьев из подушек и др.;
  • библиотечная пыль, компонентами которой являются частички картона, бумаги и типографских красок;
  • аллергены, имеющие животное происхождение: перхоть и шерсть домашних животных, частицы их выделений, пух попугайчиков, корма для домашних питомцев.

Микроскопические споры грибов тоже могут входить в домашнюю пыль, особенно в сырых помещениях с плохой вентиляцией. Часто вызывают аллергию грибы, поражающие растения (картофель, капусту, морковь, яблоки, цитрусовые, сливы).

Микробная аллергия развивается при наличии хронического очага инфекции.

Аллергены растительного происхождения содержатся в самых различных видах растений: цветах и травах, фруктах, овощах, водорослях, деревьях. Свойства аллергена могут иметь сами растения при контакте с ними, их сок и пыльца. Если растения входят в состав парфюмерии или лекарства, то аллергическая реакция может развиться и без прямого контакта с растением.

Формированию аллергической воспалительной реакции способствуют такие факторы:

  • загрязнение атмосферного воздуха;
  • сухая жаркая погода;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохие бытовые условия;
  • гиповитаминозы.

Виды аллергического ринита

По течению и возникновению обострений различают такие формы аллергического ринита:

  • сезонный аллергический ринит: для него характерна определенная периодичность развития обострений в один и тот же сезон или месяц ежегодно, что связано с периодом цветения растений;
  • круглогодичный аллергический ринит, для которого сезонность обострений не характерна, симптоматика ринита отмечается на протяжении года практически постоянно.

Аллергенами при поллинозе (сезонном аллергическом рините) могут быть:

  • пыльца деревьев (клена, березы, дуба, вяза, ольхи);
  • пыльца злаковых (ржи, овсяницы, лисохвоста, мятлика, тимофеевки, райграса и др.);
  • сорняки (амброзия, полынь, лебеда) – сами растения или их пыльца;
  • плесневые грибы, поражающие растения.

Аллергенами, вызывающими круглогодичный аллергический ринит, являются:

  • бытовые аллергены;
  • выделения грызунов, тараканов;
  • плесневые грибы;
  • пищевые аллергены (рыба, коровье молоко, яйца, мед и др.)

Наиболее характерным проявлением круглогодичного ринита является заложенность носа. Усугубляют неприятные ощущения перепады атмосферного давления, низкая температура воздуха, задымленность вдыхаемого воздуха (пассивное курение), инфекции.

Основными симптомами сезонного ринита являются:

  • обильная ринорея (выделение жидкой слизи);
  • сильный зуд в носу;
  • многократное чихание;
  • раздражение кожи у носовых ходов (из-за трения платочком или пальцами);
  • жжение в глазах;
  • зуд и отек век;
  • головная боль.

В некоторых случаях отсутствуют обильные выделения из носа, а отмечается выраженное нарушение дыхания через нос в связи с сильным отеком слизистой. Процесс может распространяться на евстахиеву трубу (соединяющую носовую полость со средним ухом), что проявляется чувством заложенности и шума в ушах, снижением остроты слуха.

Диагностика

Опорными данными для диагностики аллергического ринита являются:

  • характерные симптомы ринита;
  • наличие аллергии у близких родственников;
  • отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции при осмотре;
  • наличие других проявлений аллергии;
  • повышенное количество эозинофилов (клеток, свидетельствующих об аллергической реакции) в анализе слизистых выделений из носа и в крови;
  • повышенный уровень иммуноглобулина IgE в крови и ускоренная СОЭ.

Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. Врачу приходится дифференцировать аллергический насморк от других видов ринита (вазомоторного, вирусного и бактериального, медикаментозного, гормонального).

Важное значение для избавления от аллергического насморка имеет устранение или хотя бы резкое сокращение контакта с аллергеном. При сезонном рините рекомендуется выезжать с ребенком в опасный период в другую местность, где нет растения-аллергена. Для прогулок и игр детей нужно выбирать места с отсутствием травы, кустов и цветов.

Необходимыми мерами профилактики являются:

  • регулярная уборка помещений для уменьшения концентрации ингаляционных аллергенов;
  • избавление от плесени, грызунов, тараканов;
  • устранение из квартиры животных, аквариумов, птиц;
  • избавление от ковров, перьевых постельных принадлежностей;
  • недопустимость курения в квартире или в присутствии ребенка на улице;
  • изъятие из рациона высокоаллергизующих продуктов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение проявлений воспаления и предупреждение рецидивов. Используются препараты общего и местного действия.

Фармакотерапия включает такие компоненты:

Необходимость их назначения связана с механизмом развития аллергической реакции. При наличии повышенной чувствительности к аллергену и возникновении контакта с ним иммунные клетки вырабатывают сильные биологически активные вещества.

Одним из таких веществ является гистамин, который вызывает появление симптомов аллергии путем воздействия на определенные рецепторы. Антигистаминные препараты блокируют именно эти рецепторы и не дают возможности действия гистамину.

Существует и используется свыше 50 препаратов трех поколений этой группы. Препараты первого поколения сейчас применяются реже, когда необходимо и побочное действие этих средств – успокаивающий и снотворный эффект. Чаще детям назначают высокоэффективные лекарства второго и третьего поколения с редко возникающими побочными действиями.

Малышам из антигистаминных средств применяют:

Мембраностабилизирующее действие Кетотифена помогает уберечь клетки слизистой от разрушения. Старшим детям назначают:

Используются также препараты местного действия в виде спреев или капель в нос:

Кромогликат натрия, назначенный за 2 недели до начала сезонного обострения, помогает предупредить развитие ринита;

Препараты могут применяться в виде капель в нос с лечебной целью при среднетяжелом и легком течении аллергического ринита. Эффект наступит за несколько дней, но курс следует продолжить (иногда до 3 месяцев).

Если ринит сочетается с проявлениями конъюнктивита, то используются глазные капли:

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при среднетяжелом и тяжелом рините применяют препараты коры надпочечников (назальные стероиды), оказывающие выраженный противовоспалительный эффект, быстро восстанавливающие носовое дыхание. К ним относятся:

Препараты выпускаются в виде назального спрея. Их используют по 1-2 р. в день около месяца.

Капли в нос или назальные спреи этих препаратов:

Восстанавливают носовое дыхание, то есть они не влияют на причину болезни и являются только симптоматическим лечением. Срок применения их ограничен 5-7 днями из-за побочных эффектов на слизистую оболочку.

Лечебный метод снижения чувствительности организма к аллергенам путем введения по специальной схеме под наблюдением аллерголога микродоз аллергена. Такое лечение возможно только в случае точного определения аллергена. Этот метод используется в течение нескольких месяцев.

Стойкая ремиссия у некоторых детей достигается после назначения противоаллергического иммуноглобулина или гистаглобулина. Но их применение может также вызвать и усиление проявлений болезни, температурную реакцию из-за индивидуальной непереносимости.

Хороший результат может быть достигнут с помощью гомеопатических препаратов:

Есть и несколько зарубежных препаратов:

Однако индивидуальный подбор средства должен делать детский гомеопат.

При обострении аллергии необходимо назначать в комплексе лечебных препаратов сорбенты с целью освобождения организма от аллергенов. Для внутреннего приема используются:

Профилактика

Для детей с повышенной склонностью к аллергии следует соблюдать так называемый гипоаллергенный режим:

  • ограничение контакта с животными, птицами, рыбками;
  • придерживаться рекомендаций аллерголога по питанию ребенка;
  • использовать для ребенка бесперьевые постельные принадлежности;
  • применять лекарства строго по назначению педиатра или аллерголога;
  • избегать использования для ребенка косметических и гигиенических средств, имеющих резкий запах;
  • заниматься закаливанием малыша, что стимулирует функцию надпочечников и снижает вероятность развития обострений ринита.

Резюме для родителей

Не всегда легко уберечь ребенка от аллергической реакции, одним из вариантов которой является аллергический ринит. Однако если он развился у малыша, нужно незамедлительно получить консультацию аллерголога, выполнить все (!) его рекомендации, чтобы избежать появления рецидивов, даже если лечебный курс займет несколько месяцев.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об аллергическом рините:

Определяем аллергический насморк у грудничка

Аллергический ринит у ребенка грудного возраста, симптомы которого очень сложно пропустить, так как данное заболевание имеет довольно определенную картину. При первых проявлениях ринита у грудничка папе и маме необходимо обратиться к компетентному специалисту, чтобы точно определить тип заболевания, его причины и подобрать правильное лечение.

Что такое аллергический насморк?

Такой тип ринита представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке новорожденного, который развивается после взаимодействия с определенным аллергеном. На практике оказывается, что подобный насморк развивается у детей, которые часто контактируют с веществами, содержащими аллергены.

Существует огромное количество аллергенов, которые могут вызвать у грудничка заложенность носа:

Различные бытовые аллергены. К ним можно отнести такие аллергены, как шерсть домашних животных, частицы их кожи, мочи или экскрементов, пух птиц. Также аллергический насморк могут вызвать бытовая химия, ворсинки различных тканей, бытовые клещи.

Грибковые аллергены. К ним можно отнести частички микроскопических грибков, которые содержатся в домашней пыли. Споры таких грибов могут размножаться на стеблях домашних растений, почвы в горшках, а также в плохо вентилируемых помещениях.

Растительные аллергены. Это часто пыльца растений, их плоды. Наиболее аллергичными растениями являются злаковые, можжевельник, одуванчик, полынь. Так как растительные экстракты используются в парфюмерии и косметических средствах, то у грудничка может наблюдаться аллергическая реакция и на косметику мамочки.

Бактериальные аллергены. Аллергию у детей могут спровоцировать бактерии стафилококка и стрептококка, которые находятся в организме.

Пищевые аллергены. Как ни странно, но на пищевые продукты приходится всего лишь до 7% всей аллергии у малышей. Наиболее аллергичными являются фрукты и овощи ярких цветов, продукты, в составе которых присутствуют красители и консерванты.

Даже загрязненный городской воздух может вызвать у ребенка симптомы аллергии.

Также на обострение симптомов аллергического насморка у детей влияют несколько факторов:

  1. Генетическая предрасположенность, т.е. наличие ближайших родственников, страдающих аллергией.
  2. Неблагоприятная экология в месте проживания ребенка.
  3. Климат, неподходящий новорожденному.
  4. Неблагоприятные бытовые условия.
  5. Гиповитаминоз.
  6. Частые простудные заболевания.

Разновидности аллергического насморка у детей

Указанный ринит подразделяют на несколько разновидностей, все зависит от того, по какой причине он был вызван:

У каждого из указанных видов насморка у ребенка существуют свои симптомы. Проявление первого вида характерно после непосредственного контакта грудничка с аллергеном, обычно аллерген распространяется воздушно-капельным путем. К источникам такой аллергии могут причисляться домашние животные, определенный пищевой продукт, бытовые клещи и др.

Аллергический насморк сезонной формы у детей обычно проявляется в весенний и летний периоды, когда активно начинают цвести различные растения, на пыльцу которых и начинается реакция. У грудничка вазомоторный ринит характеризуется сильными прозрачными выделениями из носа (ринореей), а также заложенностью носовых проходов. У некоторых детей может проявляться течение слез, краснота глаз, ушных раковин или носа, зуд в носовых проходах, приступы чихания. Однако, в осенний и зимний временной период сезонный ринит ребенка не беспокоит.

Симптомы постоянного (круглогодичного) типа насморка в отличие от иных форм не имеет достаточно выраженного характера. Данное заболевание может обостряться, может утихать, но не исчезает. Такая форма может беспокоить детей до 8-10 месяцев в году. Самыми частыми причинами проявления постоянной аллергии могут являться шерсть любимых питомцев, частички пыли, бытовые клещи, комнатные растения и т.д.

Основные симптомы аллергического ринита

Симптомы при данном типе насморка у детей могут изменяться в зависимости от вышеуказанных форм.

При сезонной форме у грудничка появляются заложенность, покраснение глаз, ушных раковин или носовых проходов, зуд, чихание, ринорея, слезотечение, одутловатость лица. Однако, нередки случаи, когда у ребенка в новорожденный период такой ринит протекает абсолютно без каких-либо признаков. Единственное, что может замечать мама небольшое покраснение носа, а после окончания сезона цветения оно бесследно проходит.

При круглогодичном типе указанной болезни наблюдается наличие насморка во время всего года. Причем заложенность носа увеличивается ближе к ночи, мешая размеренному сну малыша. А утром может появляться частыми приступами чихания. В зимнее время из-за ледяного воздуха может усилиться слезотечение. Круглогодичная аллергическая заложенность носа подразделяется три степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая.

Диагностика аллергического насморка

При первых симптомах заложенности носовых проходов у грудничка родителям необходимо обратить к педиатру, чтобы врач исключил простудное заболевание, далее необходимо записаться на прием к лор-врачу и аллергологу-иммунологу. Отоларинголог исключит синусит, ОРВИ, а также наличие в проходах носа ребенка инородных тел, ставших причиной заложенности. Если не исключить все возможные формы проявления ринита, то лечение против аллергической формы будет не эффективным. Аллерголог же внимательно изучит симптомы, и подберет основные способы, как лечить младенца.

  • превышение уровня эозинофилов на 5% от общего количества клеток;
  • повышение уровня иммуноглобулина Е более 100МЕ.

Кроме того, что нужно выявить сам факт данного заболевание, также необходимо выявить определенный аллерген, на который появилась реакция. Так как лечение будет неэффективным до тех пор, пока взаимодействие с аллергеном будет полностью исключено.

Методы лечения аллергической заложенности носовых проходов у детей новорожденного возраста

Лечение ребенка, который страдает данной формой ринита, будет иметь успех, если использовать комплексные мероприятия:

прекращение контакта грудничка с аллергеном;

медикаментозное лечение (антигистаминные препараты – капли, таблетки, сиропы);

Специалисты выявили, что, если своевременно принимать вышеуказанные меры, то симптомы заболевания сокращаются до 70-80 процентов. Стоит убрать аллерген, и, возможно, ребенка и не придется лечить.

Лечение аллергического насморка у малышей первого года развития проходит по нескольким пунктам:

  • антигистаминные лекарственные средства (капли, таблетки, сиропы);
  • гормональные кортикостероидные препараты (в тяжелых случаях);
  • сосудосуживающие капли.

Во-первых, детей начинают лечить с применением местных и системных антигистаминных средств. К местным обычно относятся капли и спреи, которые помогают ребенку снять отечность, зуд, приступы чихания. Системные препараты выпускаются в форме каплей, таблеток, капсул. Для детей до года применяются такие системные лекарственные средства, как Фенистил, Зиртек. Данные капли являются относительно безопасными, хотя от них есть небольшое седтивное воздействие, которое делает младенца менее активным. Местно прописывают капли Виброцил, которые имеют противоаллергенное и сосудосуживающее действие, помогают снять отек слизистой и прекратить выделения из носовых проходов.

При тяжелой форме аллергического ринита могут назначаться различные гормональные спреи. Они имеют большое количество побочных действий, и их применение допускается под строгим контролем врача и коротким курсом.

Самое главное, что необходимо знать родителям, которые обнаружили у своего ребенка симптомы аллергического насморка, не нужно заниматься самолечением. Начать бесконтрольно пользоваться сосудосуживающими или антигистаминными каплями. В первую очередь, необходимо срочно обратиться к компетентному специалисту, чтобы провести клинические анализы для подбора грамотного лечения.

Не надо забывать, что самостоятельная постановка диагноза, может нанести новорожденному непоправимый вред. Поэтому, не слушая советы бабушек, мама должна сразу же посетить врача.

Аллергический насморк у детей, лечение и диагностика

Аллергический ринит у детей

Признаки аллергического насморка

Диагностика. Как понять что у ребенка аллергический насморк?

Лечение аллергического насморка, средства для детей

Автор: Лариса Ильина, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео о лечении аллергического насморка

Аллергическим насморком называется заболевание слизистой носа, развивающееся в результате воспаления на фоне действия аллергенов. Основными проявлениями болезни являются кашель, заложенность носа, зуд и чихание. У ребенка развитие аллергического насморка обычно происходит в возрасте от 4–5 лет и старше. С возрастом частота возникновения случаев заболевания возрастает.

Проявления аллергического насморка у ребенка могут иметь сезонный или круглогодичный характер. Правильно распознать симптомы заболевания у ребенка (включая кашель, зуд, чихание) сможет только квалифицированный специалист после проведении целого спектра диагностических мероприятий. Отсутствие же лечения может спровоцировать развитие такого серьезного заболевания, как бронхиальная астма.

Аллергический ринит у детей

Развитие заболевания у ребенка происходит вследствие попадания аллергенов на слизистую носа, проникновения их в эпителий. Они способствуют образование иммуноглобулина Е (IgE), который является причиной высвобождения медиаторов, стимулирующих эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты и базофилы. Именно данные реакции при аллергическом насморке у ребенка вызывают симптомы вазодилатации, развитие отека, воспаления слизистой и зуда.

На возникновение у ребенка аллергического насморка и кашля могут оказывать влияние и косвенные факторы:

  • наличие нарушений обмен веществ (при рахите);
  • не полностью сформированные эндокринная и нервная системы;
  • болезни печени и ЖКТ (желудка, кишечника и других органов);
  • некоторые аномалии в развитии или деформации полости носа (полипы, искривление перегородки, хроническая раздраженность слизистой);
  • высокая свертываемость крови;
  • низкое артериальное давление;
  • эозинофилия;
  • лейкопения;
  • генетическая наследственность у ребенка от родителей.

Развитие аллергического насморка у ребенка и появление симптомов могут стимулировать следующие группы аллергенов, вызывающих кашель и зуд:

  • различные виды пыли (домашняя, книжная и др.);
  • растительная пыльца;
  • пылевые клещи;
  • некоторые насекомые или их части (чешуйки, лапки, крылышки);
  • ряд продуктов питания (включая фрукты, сладости, морепродукты);
  • плесневые грибки или дрожжи;
  • компоненты лекарств (наиболее часто из групп антибиотиков или некоторых витаминов).

Возникновение аллергического насморка может зависеть от времени года:

  • сезонные проявления наблюдаются в период цветения растений (весной или летом);
  • круглогодичные, проявляющие в результате поездок на природу, сразу после контактов с животными, проведения уборки помещений.

Нередко на наличие определенной реакции может указать и сам пациент, если речь не идет о развитии аллергического насморка у ребенка 1–2 лет.

Признаки аллергического насморка

Симптомы аллергического насморка у ребенка 1–2 лет возникают редко, чаще они наблюдаются уже в более старшем возрасте: от 4–5 лет и в юношестве.

Родители в домашних условиях по некоторым признакам могут самостоятельно выявить у ребенка аллергический насморк:

  • кашель и чиханье, которое может быть приступообразным;
  • водянистые, прозрачные выделения;
  • зуд в носовой полости;
  • заложенность носа, часто возникающая во время сна;
  • реже затруднение дыхания.

Выделяют и некоторые дополнительные симптомы аллергического насморка у ребенка, свидетельствующие о необходимости лечения:

  • ухудшение состояния слизистой оболочки носа;
  • отечность лица;
  • дыхание преимущественно ртом;
  • слезоточивость;
  • сильное покраснение глаз;
  • возникновение кругов под глазами;

Симптомы заболевания могут различаться и в зависимости от степени выраженности заболевания:

  • при легкой форме не наблюдается нарушений сна и снижения уровня работоспособности;
  • при средней — выявляют быструю утомляемость и проблемы со сном;
  • при тяжелой — признаки болезни выражены очень ярко.

Стоит помнить, определить есть ли аллергический насморк у ребенка, сможет только врач.

Диагностика. Как понять что у ребенка аллергический насморк?

Родители часто недоумевают, как можно распознать аллергический насморк у ребенка и отличить его симптомы от других заболеваний.

Ведь нередко аллергический насморк может иметь сходную клиническую картину с другими видами болезней:

  • гранулематозом Вегенера;
  • аденоидами;
  • туберкулезом;
  • состоянием иммунодефицита;
  • медикаментозным насморком;
  • присутствием в дыхательных путях инородного тела;
  • развитием опухолей в носоглотке;
  • возникновением полипов;
  • первичной дискинезии ресничек;
  • с аномалиями или пороками в носовой полости;
  • хронической формой инфекционного насморка.

Также проявления у ребенка аллергического насморка часто становятся предвестниками развития конъюнктивита и бронхиальной астмы.

Для установления диагноза проводится ряд процедур:

  • анализ крови для установления уровня эозинофилов, лейкоцитов, тучных клеток, общего количества и специфичных антител IgE;
  • инструментальная диагностика полости носа (риноскопия, эндоскопическое исследование, КТ — компьютерная томография, риноманометрия, акустическая ринометрия);
  • аллергопробы;
  • цитологический и гистологический анализ выделений из полости носа.

Определить правильный диагноз может только специалист. Обратиться за помощью необходимо к 2 врачам: аллергологу и лору. Аллерголог поможет распознать является ли причиной насморка и кашля у ребенка аллергия. Лор установит наличие или отсутствие патологии полости носа.

Лечение аллергического насморка, средства для детей

При лечении детей необходимо тщательно выбирать медикаменты во избежание нанесения вреда растущему организму. В каждом конкретном случае терапевтическая схема подбирается индивидуально. Самолечение может привести к негативным последствиям, усугублению заболевания и развитию осложнений, включая бронхиальную астму.

Лечение аллергического ринита базируется на двух принципах:

  • снижение или устранение воспалительного процесса на слизистой носа;
  • проведение противоаллергенной терапии.

Для лечения детей могут назначаться следующие группы препаратов:

  • антигистаминные средства;
  • препараты с антихолинергическим местным эффектом;
  • глюкокортикостероидные препараты;
  • сосудосуживающие средства (капли или спреи);
  • средства, стабилизирующие тучные клетки.

Чаще всего специалисты назначают лечение препаратами для местной обработки носовой полости: каплями или спреями.

  1. Капли от аллергического насморка. Назальные препараты в виде капель, которыми можно лечить детей младшего возраста (до 4 лет), встречаются крайне редко. Так как аллергический насморк крайне редко наблюдается у малышей до 3-4 лет.
  2. Спреи от аллергического насморка. Средства в виде спреев более удобны в применении. Они позволяют эффективно снизить симптомы (кашель, зуд) и лечить заболевание.

Капли и спреи, применяемые для лечения делят по спектру их действия:

  • Лечение антигистаминными препаратами, препятствующими контакту гистаминовых рецепторов с гистамином (Гистимет,Виброцил, Санорин Аналергин, Аллергодил). Санорин Аналергин и Виброцил относят к типичным каплям от аллергии и насморка. Гистимет и Алергодил способствуют укреплению клеточных мембран.
  • Гормональные препараты Авамис и Флутиказон снижают воспалительные процессы и аллергические симптомы (кашель, зуд).
  • Капли, которые угнетают образование гистамина (Ифирал, Кромогексал).
  • Спрей Назаваль образует защитную оболочку на слизистой, которая препятствует проникновению аллергенов в организм.
  • Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро облегчить симптомы заболевания (Галазолин, Називин). Применять такие средства дольше 5 дней не рекомендуют из-за высокой вероятности развития привыкания и медикаментозного ринита.

Таблетки от аллергического насморка. Почти все современные препараты в таблетированном виде имеют ограничение по возрасту (с 1–2 лет или с 4–5 лет).

  1. Наиболее безопасными являются гомеопатические средства (Коризалия или Синупрет).
  2. Высокой эффективностью обладает лечение комплексными препаратами с антигистаминным действием: Кларитин, Зиртек, Диазолин.
  3. При заболевании средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток (Недокромил, Лекролин, Кромоглин).

Главный вопрос – как понять, что у ребенка именно аллергический насморк. Для этого необходимо выявить симптомы и провести диагностику у аллерголога. Своевременно оказанное лечение позволит снизить риск повторных проявлений и возникновения осложнений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *