Аллергический ренит

Аллергический ренит

Аллергический ренит

Аллергический ринит или аллергический насморк – это воспаление слизистой оболочки носовой полости, возникающий при проникновении аллергенов в организм человека при выдыхании через слизистую оболочку полости носа. Аллергеном выступает пыльца растений, домашняя пыль, в большом количестве содержащаяся в коврах, книгах и других местах. Данное заболевание является одним из самых распространенных в мире, например, в России, по статистике, на ринит аллергического происхождения страдает от 11 до 24% населения.

Основные факторы, вызывающие аллергический ринит – это содержащиеся в воздухе аллергены. Их принято делить на три группы:

  • аэроаллергены внешней среды — пыльца растений;
  • аэроаллергены жилищ — клещи, содержащиеся в домашней пыли или шерсти животных, насекомые, аллергены плесневых и дрожжевых грибков, некоторые домашние растения и продукты питания;
  • профессиональные аллергены.

Пусковыми моментами могут быть: острая пища, стрессовые ситуации, переохлаждение организма, эмоциональные перегрузки. Часто причиной может быть генетическая предрасположенность.

По форме аллергический ринит делится на три класса:

  • сезонный (интермиттирующий) аллергический ринит — аллергия на появление в воздухе пыльцы цветущих растений и деревьев. Поскольку, пыльца может распространяться ветром на очень большие расстояния, полностью избежать контакта с ней невозможно, есть шансы снизить опасность.
  • круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – может появляться круглый год. Причиной является домашняя пыль, вернее, микроскопические клещи, живущие в пыли или шерсть некоторых животных. Проявления круглогодичного аллергического ринита, обычно несколько слабее, чем сезонного.
  • профессиональный ринит на алергические раздражители – возникает у людей во время работы в определенных условиях, возможно, появляется также от пыли, но точнее природа его появления не изучена.

По клиническим проявлениям выделяют:

  • легкую форму, которая незначительна и пациент может обходиться без лечения;
  • средней тяжести – в этом случае симптомы аллергического ринита могут существенно ухудшать качество жизни и мешать пациенту;
  • тяжелую форму – пациент находиться в тяжелом состоянии, не может нормально жить и полноценно работать или учиться, болезнь нарушает сон.

Симптомы аллергического ринита

Прежде всего, говоря про симптомы аллергического ринита, мы должны перечислить признаки, которые нельзя оставлять без внимания и нужно обращаться к врачу:

  • часто возникающий в течение дня зуд в носу;
  • чихание, часто приступообразного характера;
  • заложенность носа, насморк, усиливающиеся в ночное время;
  • водянистые выделения из носа, в случае присоединении инфекции могут принимать слизисто-гнойный характер;
  • отек носоглотки, утрата обоняния;
  • приступообразный кашель и першение в горле;
  • покраснение глаз и нагноения, иногда появляются круги или отеки под глазами.

Прием антигистаминных препаратов обычно, облегчает состояние больного.

Эти симптомы аллергического ринита не являются уникальными исключительно для данного заболевания. Сходные признаки имеют все риниты, каждый из которых требует определенного лечения, а поэтому целесообразно проведение точной диагностики специалистом-аллергологом.

Диагностика аллергического ринита

Для подтверждения диагноза аллергического ринита необходимо провести анализ мазка из носа на эозинофилы. Наличие эозинофилов в мазке более 5% от всех обнаруженных клеток, указывает на аллергическую причину заложенности носа.

В дальнейшем для уточнения диагноза, необходимо выявление того вещества, которое вызывает симптомы и является причиной аллергического ринита — причинно-значимого аллергена.

Диагностика аллергического ринита имеет две разновидности: постановку кожных проб и специальный анализ крови.

Постановка кожных проб. Обязательное условие – за 5 дней отменяется прием любых антигистаминных препаратов и возраст пациента от 4 до 50 лет. На предплечье наносится несколько мелких надрезов, в которые капается 1-2 капли определенного аллергена. Через некоторое время (15-30 минут) проводится осмотр и замер появившегося пузыря. Кожная проба – один из достоверных, распространенных и экономичных видов диагностики аллергии. Тест не проводится беременным и кормящим грудью.

Анализ крови общий на специфические IgE-специфические иммуноглобулины. Уровень общего IgE в момент рождения человека около нуля и постепенно увеличивается по мере взросления. У взрослого человека показатель выше 100—150 ЕД/л считается повышенным. Метод не особо распространен по причине дороговизны исследования, стоимость панели аллергенов доходит до 16 тыс. руб. Еще один минус – недостоверность, часто выдает ложноположительные результаты.

С теми аллергенами, которые дали положительную кожную реакцию, дополнительно проводят внутриносовой провокационный тест. Такая диагностика аллергического ринита заключается в провокации организма на реакцию. Для этого в одну ноздрю вводят 2—3 капли дистиллированной воды, затем поэтапно увеличивают концентрацию тестируемого аллергена: 1:100, 1:10 и цельный раствор. Если через 15-20 минут появилась реакция – заложенность, чихание, жжение, насморк, тест считается положительным.

Возможно проведение исследований радиоаллергосорбентным, радиоиммунным, иммуноферментным или хемолюминесцентным методам, однако, ввиду высокой стоимости, эти методы не получили широкого применения.

Лечение аллергического ринита

Лечение заключается в снятии аллергического воспаления слизистых и проведении аллергеноспецифической терапии.

При легкой и средней формах аллергического ринита применяется антигистаминная терапия, предпочтительней препаратами второго (кларитин, цетрин, зодак) или третьего (зиртек, телфаст, эриус) поколения. Назначаются внутрь 1 раз в день в соответствии с рекомендуемыми возрастными дозировками. Длительность приема не менее 2 недель.

Если лечение аллергического ринита не дает должного эффекта, назначают производные кромогликата натрия (Кромогексал, Кромоглин, Кромосол). Препараты выпускаются в виде спреев, ощутимый эффект заметен не ранее, чем через 5-10 дней.

Пациентам, имеющим противопоказания к данным лекарственным препаратам, назначается аллерген-специфическая иммунотерапия. Лечение проводится аллергологом в условиях стационара. Смысл лечения заключается в ведении малых доз аллергена, которые постепенно увеличиваются, этим добивается выработка толерантности организма к аллергену. При этом стараются облегчить симптомы аллергического ринита.

Страдающим аллергическим ринитом следует знать, что проводить лечение необходимо, даже в легких случаях, иначе, болезнь может принять новые, более тяжелые формы, такие, как, например, бронхиальная астма.

При любом насморке, всей семьей, включая аллергический используем АкваМастер от компании Эвалар. Спрей облегчает носовое дыхание, увлажняет слизистую, очищает от аллергенов, а так же увлажняет нос. Флакон многоразовый, просто нужно окрутить насадку и влить новый раствор, что очень удобно, при этом по доступной цене.

Нос заложен, это ещё ладно, можно сосудосуживающее капнуть, хотя при аллергическом рините они лично у меня только на полчаса помогают. Но у меня ещё и зуд сильный, могу начать чихать и чихнуть раз десять подряд, вот тут понимаешь, что ты просто как заложник аллергии, совершенно беспомощный. А уж за рулем если начать чихать, то уже прям страшно, потому что совсем ситуацию не контролируешь, ещё и глаза рефлекторно закрываются при чихании. Долго я разные средства пробовала, и пока только спрей в нос нравится, аллергодил, он и не гормональный и сразу зуд снимает хорошо, можно уже минут через 15 спокойно на улицу выходить.

У меня именно аллергический ринит, уже как бы и привыкнуть надо, но не могу я когда у меня нос заложен. Поэтому если у меня нос закладывает, то я сразу же применяю спрей Ксилен. Этот препарат идет в виде капель и спрея, но я беру спрей, так как в применении для меня он лучше. Стоит в пределах 70 рублей, заложенность снимает надолго.

Марина сколько стоят эти капли? И как часто нужно их применять?

Сама аллергик и уже перепробовала кучу всяких каплей и спреев. Недавно в аптеке посоветовали мне сперй мореназал, решила купить попробовать, тем более что он стоит копейки. Осталась очень довольна. Хорошо убирает заложенность носа и увлажняет слизистую. Пшикаю им два раза в день, и все супер.

А мне больше нравится спрей. Я пользуюсь мореназалом. В нем используется прокаленная соль, разведенная специальной водой, что эффективнее, чем просто морская вода. И стоит он кстати недорого.

Перепробовал много вариантов и нашёл! По совету врача. Самый эффективный, просто чудовищно эффективный способ быстро избавиться от аллергического ринита — это: Купить в аптеке одну ампулу ДЕКСАМЕТАЗОНА и любые капли для носа. В капли для носа вылить содержимое ампулы и хорошо взболтать. Закапывать нос по мере необходимости. Результат заметен сразу. Легче дышать, соплей и слез нет.

Ирина: Года 2-3 принимала регулон все было норм, недавно начались проблемы с месячными и .

Олег: Я и без врача нашел отличный препарат для потенции. Принимаю Визарсин кутаб и просто в .

Сироха: А нам нравится Сопелка, очень приятный запах и начинает действовать через 15 минут .

Людмила: Я лавакол при запорах принимаю, он хоть и разрешен для длительного применения, но мне .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Аллергический ренит

Аллергический ринит – заболевание, которое развивается в результате контакта аллергенов со слизистой полости носа. Основные симптомы болезни: зуд в носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа. В рамках диагностики причин аллергического ринита проводятся консультации специалистов (аллерголога-иммунолога, отоларинголога), кожные пробы, определение общего и специфических IgE (аллергологические панели), риноскопия. Лечение антигистаминными препаратами, интраназальными глюкокортикоидами или прекращение экспозиции аллергена приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Аллергический ринит

Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа на действие аллергена, проявление поллиноза. Может протекать сезонно или круглогодично. Проявляется заложенностью, отечностью, зудом и щекотанием в носу, обильным истечением слизи, чиханием, слезотечением, снижением обоняния. Длительное течение может приводить к развитию аллергического синусита, полипов в носу, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, бронхиальной астмы.

Аллергический ринит широко распространен. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет). В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Классификация аллергического ринита

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.
  • Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы заболевания выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

Предрасполагающие факторы и причины развития

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.

Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов. Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом. Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха. Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется.

Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Симптомы аллергического ринита

Для аллергического ринита характерны длительные приступы чихания, возникающие по утрам и в момент контакта с аллергеном. Из-за непрекращающегося зуда пациенты постоянно почесывают кончик носа, от чего со временем на спинке носа иногда появляется поперечная складка. Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах. Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. Гиперемии и шелушения кожи в области ноздрей не наблюдается. В некоторых случаях отмечается покраснение конъюнктивы. Изменения глотки для этого заболевания не характерны, но иногда отмечается незначительная или умеренная гиперемия.

Круглогодичный аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов. При сезонном рините подобные осложнения возникают крайне редко. При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

Диагностика аллергического ринита

В процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.

При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность. Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным. Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.

Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога и консультацию аллерголога, а также риноскопию. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба. Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками. Существует два вида кожных проб – скарификационная и пунктационная. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат.

При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба. Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

Дифференциальная диагностика

Круглогодичный ринит аллергической природы нередко приходится дифференцировать с обычным вазомоторным ринитом. Клиническая картина заболеваний имеет много общего, однако вазомоторный ринит, в отличие от аллергического развивается при контакте и неспецифическими раздражителями.

В некоторых случаях симптомы, сходные с клинической картиной круглогодичного аллергического ринита, вызывают некоторые заболевания верхних дыхательных путей инфекционной природы, анатомические дефекты, вдыхание ряда веществ, постоянное использование препаратов для лечения насморка, лечение эстрогенами и β-адреноблокаторами.

Профилактика аллергического ринита

Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания. При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами. Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

Лечение аллергического ринита

Терапия при аллергическом рините определяется тяжестью и формой заболевания. При легком аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон и т. д.). При тяжелом аллергическом рините и заболевании средней степени тяжести основным терапевтическим средством становятся интраназальные глюкокортикоиды в сочетании с препаратами антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) или антигистаминными средствами. При приеме антигистаминных средств первого поколения необходимо учитывать побочное М-холиноблокирующее (аритмия, задержка мочи, нечеткость зрения) и седативное действие препаратов.

Выраженная заложенность носа является показанием к назначению сосудосуживающих препаратов местного действия, однако пациентам не рекомендуют злоупотреблять препаратами этой группы из-за опасности развития лекарственного ринита. Пациентам с некоторыми формами аллергического ринита рекомендуют соблюдать специальную диету. Так, например, больные с аллергией к пыльце лещины должны исключить из рациона фундук и лесные орехи, пациенты с аллергическим ринитом, вызванном пыльцой березы – яблоки и т.д. Диета обусловлена возможностью перекрестного реагирования.

При наличии противопоказаний к приему лекарственных средств и недостаточном эффекте лечения возможна гипосенсибилизация к определенным аллергенам (АСИТ). Лечение заключается в ведении под кожу пациента постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается от 3 до 5 лет.

Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Из-за опасности развития анафилактической реакции за пациентом наблюдают в течение 20 минут после инъекции. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы. Десенсибилизация противопоказана при тяжелой бронхиальной астме и ряде сердечно-сосудистых заболеваний.

При неэффективности консервативных методов лечения аллергического ринита и его упорном течении возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах — вазотомии. Операция проводится чрезносовым доступом под местной анестезией.

Аллергический ринит — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

Последние новости

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Аллергический ренит

  • Заболевания
    • Болезни и заболевания
    • Признаки
    • Лечение
    • Причины
    • Профилактика
  • Симптомы
    • Симптомы
    • Боли
    • Нарушения
  • Первая помощь
  • Здоровая жизнь
  • Анатомия
  • Лекарства
    • Препараты
    • Лекарственные растения

Аллергический ринит – что это?

Что же представляет собой эта патология? Аллергическим ринитом считается заболевание, которое поражает слизистую оболочку носа. Оно имеет воспалительный характер и сопровождается нарушенным дыханием, частым чиханием, зудом и постоянными выделениями из носа (слизистыми или водянистыми).

К общим причинам, приводящим к возникновению этой патологии, относятся:

  • наследственный фактор;

Если рассматривать два варианта (сезонный и круглогодичный риниты), то можно выделить особенности, характерные для каждого из них.

Круглогодичная форма заболевания зачастую бывает связана с реакцией на домашнюю пыль. Под этим понятием объединяется целая группа факторов. Это может быть как книжная пыль, пух и перо (из подушек и одеял), так и аллергены, обильно выделяемые пылевыми клещами.

  • косметические средства;

Особым образом можно выделить такую форму, как аллергический профессиональный ринит. Чем же он отличается от остальных? Подобный вид ринита развивается обычно у тех людей, чья трудовая деятельность тесно связана с такими аллергенами, как различные лекарства, пух и перо, мука и тому подобное. Заболевание обычно развивается не сразу, а постепенно. Это связано с тем, что концентрация аллергена в организме нарастает медленно. Симптомы появятся тогда, когда она уже будет высокой.

Откуда берется аллергический насморк (видео)

В следующем видеоролике обсуждаются актуальные вопросы, связанные с возможными причинами возникновения аллергического насморка.

Какая же клиническая симптоматика будет определяющей для аллергического ринита? Рассмотрим подробно самые важные из симптомов.

  • Прежде всего, это водянистые и слизистые выделения из носа. Они могут быть незначительными или обильными. На это будет влиять тяжесть заболевания. Иногда может дополнительно присоединяться какая-либо вторичная инфекция, тогда возникают еще и приступы продолжительного чихания.

Помимо трех главных симптомов, могут присутствовать и другие.

Диагностика, анализы

При постановке диагноза учитываются следующие показатели: жалобы, клиническая симптоматика и данные визуального осмотра.

  • взятие общего анализа крови (будет присутствовать эозинофилия);

Очень важно не спутать данную патологию с другим заболеванием. Чтобы этого не случилось, имеет смысл провести дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями: инфекционным ринитом, иммунодефицитными заболеваниями, новообразованиями в глотке, аномалиями развития.

Аллергический ринит у детей (симптомы и лечение)

К большому сожалению, в последние десятилетия все чаще отмечается увеличение случаев развития аллергических реакций у детей в виде заложенности носа.

Круглогодичная форма ринита проявляет себя заложенным носом и приступами чихания. Особенно выраженными симптомы бывают в утренние часы. Если болезнь протекает уже длительное время, то отмечаются внешние характерные изменения: появление под глазами синяков, конъюнктивит, сухие губы, одутловатое лицо.

Если ринит имеет тяжелую форму течения и не получается его устранить всеми рекомендованными способами, то спасением может стать радикальная смена места жительства. Нужно выбрать для переезда ту местность, где просто не растут растения-аллергены.

Препараты третьего поколения не имеют никаких побочных эффектов и потому просто идеально подойдут для лечения хронических форм заболевания. Используемые препараты: «Зиртек», «Телфаст», «Эриус».

Аллергический насморк у детей (видео)

В следующем видеоролике подробно рассказывается об особенностях течения и методах лечения данного заболевания у детей.

Методы лечения аллергического ринита у взрослых

К сожалению, очень часто бывает невозможно излечиться полностью, и терапия лишь смягчает имеющуюся симптоматику и является профилактикой осложнений.

Для снятия воспалительных процессов в носу можно воспользоваться специальными спреями с местным действием. Их еще часто используют в профилактических целях, потому что они способны предотвращать возникновение немедленной реакции на аллерген. Данные средства являются стабилизаторами мембран тучных клеток (например, «Кромогексал»).

Лечение народными средствами

По той причине, что сезонные формы ринита возникают из-за реакции на пыльцу, растительные средства для его лечения не принято использовать. Ведь они могут только усугубить имеющуюся у пациента симптоматику.

Еще можно пропить курс мумие для уменьшения выраженных проявлений заболевания.

Осложнения

Это заболевание может закончиться развитием осложнений, особенно если не уделять внимание своему здоровью и беспечно относиться к назначенному курсу лечения.

  • Аллергический насморк – провокатор присоединения разного рода инфекций. Причина в том, что его наличие всегда ведет к повышению проницаемости слизистых оболочек носовой полости.

Профилактика

Это заболевание часто сопровождает человека всю его жизнь, и нужно как-то научиться с ним существовать. Если вовремя принимать профилактические меры, то можно избежать его тяжелого течения. Что же именно рекомендуется делать?

  • проводить дома регулярную влажную уборку;

Если вы страдаете аллергическим ринитом, не стоит отчаиваться. Это действительно крайне распространенный недуг в наши дни. Но если соблюдать профилактику и определенный образ жизни, то вполне можно уменьшить его проявления настолько, чтобы не страдало качество жизни.

При использовании материалов сайта, ссылка на страницу используемого материала обязательна.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *