Экзема у беременных

Экзема у беременных

Экзема у беременных

Во время беременности в организме женщины происходят колоссальные изменения, что нередко является причиной обострения хронических заболеваний, в частности экземы, которая может распространиться по всему телу, захватывая лицо и молочные железы. Любое проявление экземы у женщин – повод для беспокойства.

Особую тревогу вызывает экзема при беременности и ее последствия. Справиться с этим заболеванием достаточно непросто, а учитывая особое состояние будущей мамы, особо сложно подобрать необходимые медикаменты.

Почему экзема активно проявляется при беременности?

Первые 12 недель беременности заметно снижают иммунитет у женщины. Таким образом организм пытается защитить плод от вредных факторов организма с ущербом для здоровья будущей матери.

Иммунная система с повышенной активностью реагирует на различного рода раздражители – аллергены. В кровь поступает чрезмерное количество биологических веществ, которые уничтожают не только чужеродные клетки, представляющие опасность, но и свои собственные. Результатом такой активной «работы» является появление воспалительных реакций на кожных покровах: покраснение, отечность, зуд и высыпания в виде мелких пузырьков.

Причиной обострения экземы в период беременности могут быть также постоянные стрессы.

Подготовка к родам для многих женщин связана с повышенным чувством тревоги. Немалые волнения возникают по поводу развития и самочувствия еще не рожденного ребенка.

Рецидив экземы может быть спровоцирован микроорганизмами, которые находятся в очагах хронической инфекции: гайморовых пазухах, зубах, поврежденных кариесом, в воспаленных миндалинах. Недаром при постановке на учет среди прочих назначений и анализов женщине рекомендуют пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов.

Влияние экземы на плод

Само заболевание не оказывает негативного влияния на плод и его развитие, но доставляет массу неудобств женщине в период беременности. Будущая мать становиться нервной и раздражительной из-за постоянного зуда и чувства дискомфорта. Именно такое состояние может негативно сказаться на будущем ребенке. Поэтому экзему лечить можно и нужно.

Опытный специалист подберет лекарства, которые снимут покраснения и зуд. В настоящее время существует ряд медикаментов, которые разрешены к приему во время беременности и безопасны для ребенка.

Что делать беременным женщинам с диагнозом «экзема»

При постановке данного диагноза не стоит волноваться и следует без промедления обратиться к дерматологу. Опытный врач назначит адекватное лечение. Каждая женщина может самостоятельно повлиять на течение болезни. Для этого необходимо соблюдать специальную диету и исключить из рациона все аллергенные продукты еще до родов. Важно ежедневно выполнять профилактические меры, которые снизят проявление экземы и помогут свести к минимуму прием лекарственных препаратов:

  • носить одежду свободного кроя их натуральных тканей;
  • проводить влажную уборку и несколько раз в день проветривать помещение;
  • исключить контакт с бытовой химией;
  • если экзема возникла на руках, при мытье посуды стоит пользоваться резиновыми перчатками;
  • при стирке белья отдавать преимущества гипоаллергенным стиральным порошкам;
  • чаще проводить время на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Как и чем лечить экзему беременным и кормящим женщинам

Если у людей, которые столкнулись с экземой, перечень лекарственных препаратов, помогающих справиться с данным недугом, довольно внушительный, то медикаменты, разрешенные к применению во время беременности и после родов, можно пересчитать по пальцам.

Чаще всего беременных женщин беспокоит экзема на руках. В данном случае рекомендуется защищать пораженные участки кожи от ультрафиолетового воздействия.

Что же касается общего лечения экземы, то врачи при сильном зуде и покраснениях назначают некоторые средства в виде гелей и мазей на основе натуральных растительных компонентов и пантенола.

В особо сложных ситуациях доктор выписывает цинковую суспензию. Ее необходимо наносить ровным слоем на воспаленные участки на руках, ногах или других участках тела. По истечении трех часов мазь смывают. Такую обработку проводят не менее 4-х раз в день.

В последнем триместре беременности доктор может назначить инъекции глюконата кальция и мази для устранения аллергических реакций. Лечение дерматолога проводится после консультации с акушером-гинекологом, у которого женщина стоит на учете.

Последствия экземы, возникшей в период беременности

Если беременная женщина «работает» в успешном тандеме с доктором и соблюдает все предписания и рекомендации, то уже после нескольких месяцев терапии можно забыть о столь неприятном недуге. Но так бывает далеко не всегда.

Иногда симптомы экземы возникают у малышей первых месяцев жизни. Особенно ярко они могут проявляться при кормлении грудью. Это может означать, что молодая мама не следовала рекомендациям лечащего врача и пустила состояние своего здоровья на самотек. Поэтому очень важно не только посещать дерматолога во время беременности и после родов, но и тщательно следовать его рекомендациям и принимать назначенные лекарственные препараты.

Экзема у грудничков

Экзема иногда появляется у некоторых малышей, которые находятся на грудном вскармливании. Первое, что назначают врачи в таких случаях, – соблюдение специальной лечебной диеты матерью. Именно поэтому женщины, кормящие своих детей грудным молоком, должны тщательно следить за своим питанием с первых дней после родов.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены риску появления экземы. Этот факт связан с наличием в грудном молоке большого количества антител, которые препятствуют возникновению заболеваний различного характера, в т.ч. и экземы.

Полезные рекомендации

Для облегчения течения болезни и ускорения выздоровления дерматологи советуют придерживаться несложных рекомендаций:

  • при явных симптомах заболевания отказаться от использования декоративной косметики и дезодорирующих средств;
  • пользоваться мягкими полотенцами и мочалками;
  • не расчесывать зудящие участки кожи рук и других частей тела;
  • заменить пуховые подушки и одеяла на гипоаллергенные;
  • регулярно проходить осмотр у стоматолога;
  • меньше нервничать и получать как можно больше положительных эмоций.

Соблюдение этих рекомендаций позволяет забыть о столь неприятном недуге уже через 1-2 месяца. Реже заболевание проявляется после родов. Но тогда бороться с ним намного легче.

*Запрещаются оскорбления, расовая дискриминация, политические дебаты, нецензурная брань и тд.

Экзема у беременных

Во время беременности женский организм подвергается серьёзным перестройкам, которые касаются практически всех органов и систем, и кожа не является исключением.

Как связаны беременность и экзема?

Среди всех дерматозов, экзема во время беременности встречается практически у 50% предрасположенных женщин. Несомненно, у беременной это заболевание вызывает беспокойство по многим причинам и порождает массу вопросов:

  • Могу ли я передать ребёнку это заболевание?
  • Могу ли я лечить экзему, когда беременна?
  • Могу ли принимать гормональные препараты?
  • Могу ли принимать противоаллергические таблетки?
  • Могу ли я кормить грудью своего ребёнка?

Патогенез заболевания

Изменения в работе эндокринной, иммунной, метаболической систем напрямую оказывают воздействие на кожу. Все метаморфозы, которые претерпевает кожа можно условно разделить на следующие:

  1. Физиологические: ассоциированы с перестройкой гормональной системы.
  2. Неспецифические:
  • болезнь была до и обострилась во время гестации;
  • экзема впервые появилась при беременности или после длительной ремиссии (более 15 лет).
  1. Специфические: сыпь возникает только на фоне беременностей и регрессирует после родов.

С каждым из этих изменений связано возникновение определённого вида недуга:

  1. С физиологическим или эндокринным механизмом связано обострение себорейной экземы. Гормональные перестройки отражаются на работе сальных желез кожи, поэтому для возникновения болезни создаются идеальные условия.
  2. Если болезнь была у женщины раньше, и обострилась либо дебютировала в положении, то это связано в первую очередь с естественным подавлением иммунной системы. Торможение работы иммунитета направлено на сохранение плода, ведь собственные иммунные клетки способны атаковать эмбрион и привести к его гибели.

Механизмы снижения иммунитета:

  • Подавление выработки лейкоцитами воспалительных цитокинов 1 типа, что приводит к доминированию профиля цитокинов 2 типа, которые, как известно, играют ключевую роль в развитии аллергической атопической экземы;
  • Гиперпродукция IgE, также связанного с атопическим поражением кожи;
  • Нормальная продукция IgE, на фоне дисрегуляции иммунных звеньев.

Изменения в иммунитете обеспечивают реализацию истинной атопической и микробной экземы при беременности.

  1. Снижение адаптационных возможностей приводит к индивидуальным реакциям на некоторые внешние раздражители. При наличии у женщины генетической предрасположенности, возможно возникновение профессиональной или контактной экземы, которая в обычной жизни не проявляется.

IgE-зависимая атопическая экзема чаще доставляет беременной больше неприятностей, нежели другие виды. Лечение проходит тяжело, заболевание устойчиво к терапии, а во время гестации, когда полноценную терапию провести не представляется возможным, возникает ряд трудностей с купированием зуда и торможением прогрессирования сыпи.

Обострение недуга в различные триместры имеет разную вероятность.

Причины и симптомы экземы во время беременности

Реализация болезни обусловлена следующими факторами:

  1. Эндогенные причины – внутренние, к ним относятся:
  • Физиологические изменения;
  • Отягощённый акушерско-гинекологический анамнез;
  • Генетическая предрасположенность.
  1. Экзогенные причины – внешние:
  • Инфекционные заболевания;
  • Интоксикации;
  • Стресс;
  • Аллергены различного происхождения.

Параллельно с обострением заболевания у беременных выявляют ряд сопутствующих заболеваний. Наиболее часто встречается патология ЖКТ и мочевыделительной системы:

  • Хронический пиелонефрит;
  • Гастродуоденит;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Атрофический гастрит;
  • Хронический холецистит.

Экзема во время беременности проявляется классической стадийностью высыпаний:

  • Чаще всего сыпь располагается на открытых участках кожи (лицо, руки, голени, стопы);
  • Сыпь симметрична при истинной экземе;
  • Заболевание может начаться как с появления зуда (при атопической экземе кистей), так и с покраснения участков кожи;
  • При остром процессе, поражённые участки покрываются мелкими, быстро вскрывающимися пузырьками, с образованием мокнутия и корки;
  • При подостром течении характерна сухость, зуд, шелушение кожи.

Заболевание протекает с выраженным зудом, который сильно ухудшает настроение и качество жизни беременной женщины.

Экзема, ребёнок и грудное вскармливание

У многих беременных женщин возникают вопросы: «Как влияет эта болезнь на плод? Могу ли я передать её ребёнку?»

Экзема – это наследственное заболевание. Если этим недугом страдает только мама, то вероятность проявления болезни у ребёнка равна 40%, если мама и папа – 60%.

Сами высыпания никак не влияют ни на беременность, ни на развивающийся организм ребёнка. Экзема во время беременности оказывает опосредованное влияние на этот процесс:

  • Во-первых – стресс, который испытывает будущая мама. Зуд и переживания по поводу болезни сильно действуют на нервную систему беременной. Они вызывают излишнюю нервозность и запускают так называемый «порочный круг»: чем больше переживаний, тем больший дисбаланс наступает в работе вегетативной нервной системы, тем больше гистамина образуется в очаге поражения, который усиливает зуд и нервозность.
  • Во-вторых – это медицинские препараты системного действия, которые вынуждена принимать женщина при тяжёлом течении болезни.
  • В-третьих, инфекционные болезни, которые провоцируют обострение болезни (микробная экзема во время беременности) могут спровоцировать внутриутробную инфекцию плода.
  • В-четвёртых, если накануне зачатия или на первых неделях гестации (с 4 по 10 акушерскую или со 2 эмбриональной) реализовалась аллергическая контактная или профессиональная экзема, то выраженная реакция со стороны иммунной системы может оказать негативное влияние на органогенез у плода и формирование/расположение плаценты.

Не стоит сильно переживать, если ещё до наступления месячных был осуществлён приём антигистаминных или гормональных лекарств по поводу лечения болезни. Первую неделю после оплодотворения эмбрион находится в свободном плавании по матке в поисках подходящего места для имплантации, не имея связи с кровотоком. Но, если контакт с лекарством всё же произошёл, то, как правило, силы естественного отбора приведут к самопроизвольному выкидышу на раннем сроке или началу месячных с некоторой задержкой. В первые 2 недели после зачатия эмбрион живёт по закону «всё, или ничего».

Если ребёнок унаследовал заболевание, то манифестация его наступает чаще в возрасте от 3 месяцев.

Провокаторы недуга у ребёнка:

  • Белок любого происхождения;
  • Инфекционные заболевания;
  • Любые блюда прикорма (фрукты, мясо, пищевые добавки и т.д.);
  • Вакцинация.

Основные моменты организации грудного вскармливания

  1. Защитное действие женского молока связано с большим содержанием в нём IgA, который инактивирует чужеродный белок и микробы, способствует созреванию кишечного барьера и иммунного ответа.
  2. Негативная сторона грудного вскармливания при риске возникновения заболевания у ребёнка заключается в том, что молоко матерей с экземой насыщено воспалительными цитокинами, которые участвуют в синтезе IgE и активации эозинофилов. Кроме того, высокое содержание в таком молоке некоторых полиненасыщенных жирных кислот способствует развитию аллергии у ребёнка.

Некоторые мамы ошибочно начинают отказываться от многих продуктов питания во время грудного вскармливания при появлении диатеза у ребёнка. Признаки атопии не уходят, а продуктовый набор кормящей матери скудеет день ото дня, ухудшая её собственное самочувствие и усугубляя течение сыпи. В таком случае врач-педиатр должен рекомендовать прекратить кормление грудью и начать искусственное вскармливание ребёнка гипоаллергенными смесями, в которых молекула белка расщеплена на нуклеотиды.

  • Все лекарственные препараты, применяющиеся в лечении у женщины проникают в грудное молоко. При тяжёлом течении болезни рекомендуется прекратить кормление. При лёгком течении – допускается местное лечение гормональными мазями на небольших участках кожи.
  • В целом, матерям с таким заболеванием рекомендовано естественное кормление младенца. Считается, что грудное вскармливание в первые 6 месяцев защищает ребёнка от ранней манифестации заболевания.

    Лечение и профилактика

    Лечение обязательно должен согласовывать врач акушер-гинеколог. Лечить экзему при беременности следует под главным лозунгом медицины: «не навреди!»

    При диагностировании этого недуга ограничиваются местным лечением, а именно использованием топических кортикостероидов на ограниченных участках кожи. При отсутствии эффекта и тяжёлом течении, прибегают к общему гормональному лечению, начиная с 16 недели.

    Используют следующие препараты и методы:

    • Примочки с охлаждённым физ.раствором 2 раза в день.
    • Слабые и умеренные по силе кортикостероидные мази: Адвантан, Синафлан, Флуцинар. Мази можно разводить Бепантеном или дестким кремом. Обрабатывают 2 раза в день.

    Мазь с гидрокортизоном «Локоид» разрешена к применению у беременных женщин и детей с 6 месяцев, и, соответственно при грудном вскармливании с 6-ти месячного возраста.

    • Пробиотики: Линекс, Биогая, Бифидумбактерин для повышения кишечной резистентности.
    • Антибиотики при микробной экземе.

    Эти способы применимы при лёгком течении болезни, а при тяжёлом – отказ от антигистаминных препаратов и системных глюкокортикоидов неизбежен. Все риски взвешивает и рассчитывает только врач.

    Экзема во время беременности требует тщательных профилактических мероприятий:

    • Для того, чтобы успокоить зудящую кожу необходимо использовать увлажняющие средства и эмоленты: Локобейз Рипеа, Мустела, Эмолиум, стерилизованное оливковое масло. Эти средства помогут затормозить процесс прогрессирования сыпи.
    • Необходимо согласовать в врачом приём витаминов.
    • Носить одежду только из натуральных тканей (за исключением шерсти).
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Планировать беременность.
    • В рекомендациях, полученных в результате клинических исследований (AAP, ESPASI, ESPGAN) указано отсутствие эффекта отказа беременных женщин от некоторых продуктов питания, сильно провоцирующих атопические процессы у будущего ребёнка: арахис, цитрусовые, рыба, орехи, молоко и др.

    Не стоит переживать, если врач назначил гормональную мазь. Во время беременности плод находится под защитой плаценты, поэтому препараты для местного лечения безопасны для ребенка.

    Экзема у беременных

    Сайт о псориазе и его лечении

    Лечение экземы при беременности обязательно должно сопровождаться осторожностью. Кроме того, женщина в положении должна строго придерживаться назначений врача, чтобы избежать негативных последствий для себя и малыша.

    В этот период происходит гормональная перестройка в женском организме, что приводит к тому, что обостряются различные хронические заболевания, в том числе и кожные. Экзема во время беременности приносит довольно дискомфорта будущей маме, ее обязательно нужно лечить.

    Какие факторы могут стать причиной развития экземы в период беременности? Дело в том, что в первом триместре у женщины начинает падать иммунитет.

    Происходит это для того, чтобы уберечь малыша от агрессии со стороны организма. Однако для мамы это чревато разнообразными недугами.

    Ослабленный организм начинает подхватывать разнообразные заболевания, хронические болезни обостряются.

    В этот момент возникает резкая реакция на различные аллергены.

    • Увеличивается количество биологически активных веществ в организме.
    • Однако они борются не только с вредными клетками, но и убивают полезные.
    • В результате возникают различные воспалительные процессы, в том числе и на коже.
    • Чаще всего аллергические реакции провоцируют различные химические вещества, пыльца растений, косметические средства, продукты питания.

    Факторами, вызвавшими заболевание, также могут стать:

    • болезни, вызванные различными микроорганизмами,
    • кариес,
    • гайморит,
    • воспаление внутренних органов,
    • постоянные нервные стрессы,
    • депрессии,
    • обострение хронических заболеваний.

    Лечение экземы во время беременности необходимо проводить обязательно, чтобы избежать дальнейшего развития заболевания.

    Для экземы у беременных характерна та же симптоматика, как при недуге у любого другого человека:

    • сильный, нестерпимый зуд,
    • покраснение воспаленных участков,
    • отечность,
    • сухость кожного покрова, усиление рисунка,
    • также возникают пузырьки с жидкостью, которые постепенно лопаются,
    • при попадании инфекции в ранки возможно появление гнойников.

    Экзема при беременности влияния на плод никакого не оказывает. Однако для будущей мамы этот недуг довольно неприятен.

    У женщины может ухудшаться самочувствие, она становится нервной, раздражительной, что совершенно не способствует быстрому выздоровлению.

    Экзема на лице у беременных вызывает чувство дискомфорта, женщина стесняется своего внешнего вида (а все беременные излишне эмоциональны), не хочет выходить на свежий воздух, чтобы избежать других людей.

    Экзема на ногах у беременных может сопровождаться болезненными ощущениями и сильными отеками. Женщине просто становится трудно двигаться.

    В особо тяжелых и запущенных случаях недуг может вызывать сильные боли, повышение температуры, образование трофических язв.

    Часто женщина в данной ситуации теряется и не знает, что делать при экземе при беременности.

    1. В первую очередь необходимо обратить к врачу для того, чтобы установить причину развития недуга.
    2. Заниматься самолечением при этом ни в коем случае нельзя, чтобы не нанести вред ни будущей маме, ни малышу.

    Кроме того, только врач может назначить подходящее лечение в том или ином случае и рассказать, чем можно лечить экзему при беременности.

    Терапия включает в себя:

    • Диетическое питание. На это стоит обратить довольно пристальное внимание. Из рациона следует исключить фрукты красного и оранжевого цвета, цитрусовые, жареные, жирные и копченые блюда, кофе, какао, сдобную выпечку, коровье молоко. Эти продукты часто являются аллергенами и провоцируют развитие заболевания. В пище должны присутствовать различные овощи, фрукты зеленого цвета, ягоды, козье молоко, темный хлеб. При обострении экземы при беременности возможно назначение довольно строгой диеты на протяжении трех дней. Если женщина соблюдает все правила, то аллергические признаки постепенно исчезают.
    • Возможно назначение ферментных препаратов и лекарственных средств, способствующих нормальной работе кишечника, например, Мезим, Панкреатин, Бактисубтил. Однако применение этих средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Дозировка должна строго соблюдаться.
    • Список того, чем лечить экзему при беременности, довольно мал. Многие препараты, принимаемые внутрь, могут навредить плоду. Поэтому различные антимикробные медикаменты могут использоваться в случае большей угрозы для матери нежели для ребенка.
    • Успокоительные лекарства можно применять, если они имеют растительный состав. Нужны они, чтобы уменьшить нервозность от зуда и дискомфорта.
    • Терапия включает применение наружных средств. Чем можно мазать экзему при беременности? В этом случае применяются нафталановая, дегтярная, цинковая мази. Можно использовать препараты, содержащие декспантенол, например Бепантен. Стероидные мази от экземы при беременности практически не используют. Применение возможно в строго определенных случаях под контролем врачей.

    Методы народной медицины

    Народная медицина является отличным выходом при этом заболевании. Однако перед тем как лечить экзему во время беременности народными рецептами, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

    Так, например, такое замечательное растение чистотел, женщинам в положении использовать не рекомендуется.

    Более того, многие врачи категорически запрещают лечение экземы чистотелом во время беременности, мотивируя это тем, что это растение является довольно сильным ядом и может оказать нежелательное действие на малыша и маму.

    В интернете можно найти довольно большое количество разнообразных рецептов, помогающих при этом неприятном недуге.

    Например, самое простое – это применение соляных ванночек при экземе рук или ног.

    1. Еще одним хорошим и безопасным средством является тертый сырой картофель. Из него делают компрессы, его сок принимают внутрь.
    2. Для компрессов также можно применять отвар дубовой коры (стакан сырья на 1 литр кипятка). А можно использовать для лечебных ванночек.

    Во время лечения нужно соблюдать осторожность. Следует помнить также, что терапия экземы – это длительный процесс, поэтому стоит запастись терпением.

    Дополнительные советы

    Экзема при беременности – очень неприятное явление. Чтобы избежать этого, следует соблюдать несколько довольно простых правил:

    • Выбирать одежду и белье из натуральных тканей.
    • Не купаться в горячей воде, не использовать жесткие мочалки и полотенца.
    • Если женщина планирует беременность, то нужно сходить к зубному врачу и другим специалистам, чтобы избавиться от хронических воспалений.
    • Следить за питанием, не пользоваться большим количеством химических и косметических средств.
    • Меньше нервничать, раздражаться. Это негативно сказывается как на будущей маме, так и на малыше.

    Если соблюдать эти пункты, то вполне можно избежать возникновения болезни. А зная, как вылечить экзему при беременности, можно избавиться от недуга.

    Главное при этом строго соблюдать все назначения лечащего врача.

    Самолечением заниматься нельзя, в лучшем случае результата не будет, а в худшем могут возникнуть негативные последствия переход острой стадии в хроническую. Тогда процесс лечения станет более тяжелым и длительным.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *