Как проявляется бронхиальная астма

Как проявляется бронхиальная астма

Как проявляется бронхиальная астма

Скачать из Windows Phone Store

  • Медицинские центры Популярные услуги
  • Гинеколог
  • Аллерголог
  • Вакцинация
  • Гастроэнтеролог
  • Гирудотерапевт
  • Гомеопат
  • Дерматолог
  • Диетолог
  • Дневной стационар
  • Кардиолог
  • Медицинские осмотры
  • Невролог
  • Нетрадиционная медицина
  • Стоматологии
  • Зуботехнические лаборатории Популярные услуги
  • Детская стоматология
  • Имплантация
  • Ортодонтия
  • Отбеливание
  • Протезирование
  • Рентген зубов
  • Хирургическая стоматология
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Лабораторная диагностика (анализы)
  • Эндоскопическая диагностика (зонд и др.)
  • Функциональная диагностика Лучевая диагностика:
  • Рентген
  • МРТ
  • КТ
  • Салоны красоты
  • Барбершопы, мужские парикмахерские
  • Солярии
  • SPA-салоны
  • Бани и сауны Популярные услуги
  • Косметология
  • Лечение волос и кожи головы
  • Маникюр
  • Массаж
  • Наращивание ногтей
  • Парикмахерские услуги
  • Педикюр
  • Пирсинг и тату
  • Эпиляция и депиляция
  • Фитнес-центры
  • Центры коррекции фигуры
  • Бассейны
  • Спорткомплексы
  • Спортивные школы и секции Популярные услуги
  • Тренажерные залы
  • Школы танцев
  • Йога
  • Аквааэробика

Бронхиальная астма — тяжелое заболевание, поэтому для назначения правильного лечения важно вовремя отличить его первые признаки от симптомов других заболеваний дыхательной системы. Этот недуг обычно развивается в раннем возрасте, хотя встречаются и взрослые его формы. При правильной терапии около 50% детей с возрастом избавляются от астмы.

Причины возникновения астмы

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, ключевым звеном развития которого является сужение (обструкция) просвета бронхов, проявляющееся повторяющимися эпизодами кашля, свистящих хрипов, одышки, чувством сдавления в груди. Распространенность этого недуга в мире составляет от 4 до 10%. Бронхиальная обструкция может быть обратима: полностью или частично, под воздействием лечения либо спонтанно.

Общим механизмом возникновения различных видов астмы является реактивность и гиперчувствительность бронхов к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды, т.е. ее развитие могут спровоцировать аллергены либо частые инфекции верхних дыхательных путей.

Появление симптомов бронхиальной астмы связано с воспалением, сильным сужением и блокированием слизью дыхательных путей. К традиционным проявлениям этого недуга относятся:

•нехватка воздуха и одышка;

•кашель, часто возникающий по ночам;

•ощущение сдавленности, тяжесть и боль в груди.

Симптомы БА могут у одного человека быть разными в разное время. Возможно появление этих признаков не одновременно либо различная степень их обострения: от легкой до очень серьезной, требующей немедленной госпитализации.

Обострение симптомов называется приступом бронхиальной астмы. У одних пациентов они случаются достаточно редко, у других — почти ежедневно. Не редки случаи, когда приступ возникает только после перенесенного вирусного заболевания или во время физических нагрузок.

Первые признаки бронхиальной астмы

Очень важно распознать признаки БА на самом раннем этапе развития заболевания и начать его правильное лечение: это позволит остановить дальнейшее прогрессирование недуга и держать его под контролем. Ранние предупреждающие признаки появляются до традиционных симптомов приступа бронхиальной астмы, но они бывают настолько незначительными, что их порой тяжело заметить. Если же вы научитесь вовремя распознавать эти тревожные сигналы, то сможете остановить приступ БА и не допустить ухудшения.

Итак, в каких случаях можно заподозрить бронхиальную астму?

•Когда у кровных родственников встречаются аллергические заболевания.

•Если самочувствие ухудшается преимущественно в теплое время года, или же проявление болезни беспокоит в любой сезон, но в том числе и летом.

•«Летние» насморк, кашель и хрипы в грудной клетке ослабевают в дождливую погоду и усиливаются в ветреные солнечные дни.

•Уборка квартиры или пребывание на природе сопровождаются покашливанием, насморком, стеснением в груди, зудом глаз, сухостью, першением и болью в горле.

•Возможны зудящие высыпания на коже, образование красных пятен или отеки губ, носа, век.

•Повышенная усталость, слабость после физических нагрузок.

•В ряде случаев проявления астмы исчезают при смене места жительства (отдых, командировка, служба в армии и т.д.), т.е. при отсутствии контакта с определенным аллергеном исчезают и проявления болезни, а при возвращении на прежнее место жительства симптоматика возобновляется.

Резюмируя вышесказанное, традиционное развитие бронхиальной астмы можно свести к трем основным стадиям:

1.До появления легочных симптомов возникают разнообразные аллергические реакции. Зуд, насморк, покашливание появляются в сезон цветения растений, во время уборки дома и т.д.

2.Вторым признаком являются частые простуды, бронхиты, респираторно-вирусные инфекции и т.д. Это состояние уже считается предастмой.

3.И собственно астматический приступ — следующая стадия развития БА.

Как распознать признаки бронхиальной астмы у ребенка?

На сегодняшний день это тяжелое заболевание поражает каждого десятого ребенка, причем во всем мире наблюдается стойкая тенденция к еще большему распространению бронхиальной астмы. Более 60% детей с БА имеют родственников с аллергическими заболеваниями, но, как правило, для формирования этого недуга необходимо сочетание отягощенной наследственности и неблагоприятных факторов окружающей среды.

Уловить первые признаки надвигающейся болезни у ребенка очень непросто, ведь малыши так часто простывают, да и в современном мире экологическая обстановка давно перестала быть «здоровой», а значит, и аллергические реакции все более уверенно входят в нашу жизнь.

Дети старшего возраста обычно жалуются на чувство сжатия в груди, на нехватку воздуха; малыши становятся плаксивыми, беспокойными, у них нарушается сон. Основными симптомами являются хронический сухой кашель, ночной или проявляющийся в утренние часы насморк, заложенность носа, зудящие высыпания на коже. Может наблюдаться одышка, сопровождающаяся шумным свистящим дыханием; продолжительность выдоха иногда в два раза превышает время вдоха.

Если вы замечаете за собой или за своим ребенком склонность к заболеваниям с подобными проявлениями, обратитесь за консультацией к аллергологу или пульмонологу (в зависимости от характера симптомов). Не повторяйте горький опыт огромного количества людей, думавших, что первый приступ удушья не повлечет последующие, — не откладывайте визит к врачу.

К сожалению, практически всегда пропускаются первые признаки бронхиальной астмы, ведь большинство простуд мы лечим дома, к врачам обращаемся, когда слишком поздно, а иногда и врачи пропускают их, так было и с моим племянником, просто простуда, а ночью приступ удушья, вот тогда и поставили этот диагноз — бронхиальная астма.

Как проявляется бронхиальная астма

Как проявляется астма? Говоря об астме, обычно мы думаем в первую очередь о бронхиальной астме, классический вариант которой — одышка, свист в легких и вынужденная поза больного, пытающегося выдохнуть воздух. Однако у этого термина существуют и другие значения, например, брюшная или митральная астма, которые имеют совершенно другую клиническую картину и природу возникновения. В нашей статье речь пойдет преимущественно о бронхиальной астме и вариантах ее течения.

Содержание

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит спазм мелких бронхов, вследствие чего человек не может сделать полноценный выдох. Такой спазм обусловлен взаимодействием аллергена с тучными клетками, в результате чего высвобождается большое количество гистамина, непосредственно вызывающего сокращение гладких мышц и сужение просвета бронхов.

Почему она возникает?

Причинами возникновения приступа бронхиальной астмы являются:

  • активное или пассивное курение,
  • наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям,
  • аллергия на пыльцу, пищевые продукты,
  • некоторые медикаментозные препараты, например аспирин (аспириновая астма),
  • хроническая инфекция легких и бронхов (бронхит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс),
  • регулярное вдыхание спор плесневых грибков (например, при проживании в доме с большим количеством заплесневевших стен),
  • тополиный пух, дым,
  • стресс, физическая нагрузка (астма физического усилия),
  • перепады температуры (холодовая астма),
  • укусы насекомых.

к содержанию ↑

В чем разница между астмой и бронхитом?

Обструктивный бронхит и бронхиальная астма имеют много общего, в частности, и в том и в другом случае развивается спазм бронхов. Как проявляется приступ астмы? Более сильным спазмом и одышкой, чем при хроническом воспалении бронхов. Кроме этого, при бронхите одышка возникает преимущественно во время обострения заболевания, например, непосредственно после перенесенного гриппа или другой респираторной инфекции, давшей осложнение на бронхи.

Типичный приступ бронхиальной астмы может дать о себе знать в любой момент, то есть даже тогда, когда человек считает себя абсолютно здоровым. И причина этого приступа — контакт с аллергеном, высвобождающим гистамин.

В некоторых случаях провести черту между обструктивным бронхитом и астмой, точно определив, чем страдает конкретный больной, затруднительно даже для специалистов-пульмонологов.

Как проявляется астма у детей и взрослых

Как проявляется астма у взрослых и детей? Практически одинаково: приступами удушья, частота которых зависит от стадии заболевания. Тем не менее у детей обычно наблюдаются более легкие формы недуга, потому что стаж болезни у них более короткий, чем у взрослых, из-за чего у них не так значительно выражены изменения слизистой оболочки бронхов.

С другой стороны, непосредственно приступ удушья может быть тяжелее вследствие того, что просвет бронхов у детей меньше, чем у взрослых.

Ранние признаки заболевания. Хотя они способны встречаться в любом возрасте, но наиболее часто имеют место именно у детей. К ним относятся:

  • Периодические приступы удушья, возникновение одышки в ночное время или при выполнении физической нагрузки. Кроме того, данные симптомы могут наблюдаться в запыленной комнате, при переходе с холода в теплое помещение и наоборот, нюхании цветов, вдыхании дыма костра. Такие приступы всегда внезапны.
  • Кашель. Зачастую это сухой кашель, появляющийся на фоне одышки. Кашлевая форма бронхиальной астмы характеризуется связью между кашлем и употреблением какого–либо продукта, вызывающего аллергию, или вдыханием воздуха, содержащего пыльцу растений, домашнюю пыль, частички дыма. В конце приступа кашель становится немного влажным, что позволяет откашлять небольшое количество скопившейся мокроты.
  • Поверхностное дыхание с усиленным выдохом. Приступа как такового еще нет, но больные могут жаловаться на то, что им тяжело выдохнуть воздух.

На ранней стадии заболевания данные симптомы могут появляться очень редко, так что это не вызывает большую тревогу у пациента. Однако со временем частота и интенсивность их усиливается, что приводит к развитию классического астматического приступа, сопровождающегося сильной одышкой, свистящими сухими хрипами, которые слышны на расстоянии, и признаками кислородной недостаточности.

По мере того как приступы становятся более частыми, возникают и другие признаки, характерные для бронхиальной астмы:

  • Общая слабость, повышенная утомляемость, которая особенно выражена во время приступа.
  • Синюшность кончика носа, губ, землисто-серый цвет кожи.
  • Учащение сердцебиения, увеличивающееся во время приступа в несколько раз (у детей пульс в это время может возрастать на 20–60 и более процентов от исходного).
  • Изменение концевых фаланг пальцев и ногтей по типу барабанных палочек и часовых стекол.
  • Развитие симптомов легочного сердца — увеличение правых отделов сердца.
  • Головокружение, головные боли, развивающиеся вследствие дефицита кислорода.
  • Развитие других аллергических заболеваний — атопического дерматита, экземы и т. п.

к содержанию ↑

Чем отличается астматический статус от обычного приступа?

Как проявляется бронхиальная астма, если пациент находится в астматическом статусе? Астматический статус — это тот же самый приступ бронхиальной астмы, который растянут во времени и может длиться несколько часов подряд.

В это время нарастают признаки кислородного голодания, усиливается тахикардия, возрастает общее возбуждение ребенка или взрослого. По мере прогрессирования кислородной недостаточности возбуждение сменяется сонливостью, заторможенностью и развитием комы.

При этом совершенно не помогают те препараты, которые всегда оказывались эффективными. Без своевременного лечения астматический статус может закончиться смертью больного.

  • Аллергия 325
    • Аллергический стоматит 1
    • Анафилактический шок 5
    • Крапивница 24
    • Отек Квинке 2
    • Поллиноз 13
  • Астма 39
  • Дерматит 245
    • Атопический дерматит 25
    • Нейродермит 20
    • Псориаз 63
    • Себорейный дерматит 15
    • Синдром Лайелла 1
    • Токсидермия 2
    • Экзема 68
  • Общие симптомы 33
    • Насморк 33

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.

Как проявляется бронхиальная астма

Бронхиальная астма относится к самым распространённым лёгочным недугам и всегда носит хронический характер. Число взрослых людей, поражённых данным заболеванием, возрастает день ото дня, так же, как и количество негативных факторов, вызывающих астму. Для болезни характерны приступы, сопровождающиеся удушьем, а общее состояние больного может ухудшаться или улучшаться, в зависимости от интенсивности поддерживающей терапии и воздействия окружающей обстановки.

Определение и механизм развития

Представляет собой бронхиальная астма хроническое воспаление дыхательных путей с регулярными приступами одышки, затруднённости дыхания и кашля. Воспалительный процесс обуславливается очень высокой чувствительностью бронхов к тем или иным внешним факторам, что выражается бронхиальными спазмами. Причём поражению подлежат преимущественно та часть органов, где отсутствует хрящевой каркас.

В результате чрезмерная выработка слизи и отёки ведут к утолщению стенок и уменьшению просвета в бронхах. А это, в свою очередь, не позволяет производить нормальный газообмен с окружающей атмосферой, что и приводит к удушающим приступам, не позволяющим человеку дышать свободно.

Заболевание может настигнуть в любом возрасте, но наиболее часто берёт своё начало в детстве, причём мальчики в большей мере подвержены недугу из-за анатомически более узких просветов бронхов. А вот в зрелом возрасте чаще от бронхиальной астмы начинают страдать представительницы слабого пола.

Кашель всегда указывает на серьёзный воспалительный процесс в бронхах. Для предотвращения развития затяжного течения болезни ознакомьтесь с симптомами бронхита у взрослых .

Работа на производстве где постоянно есть песчаная пыль может привести к развитию силикоза. Узнайте о мерах профилактики этого заболевания.

Немаловажную роль в развитии болезни играет отягощённая наследственность. Кроме того, люди с большим избытком веса сильнее подвержены данному недугу из-за высокого положения диафрагмы и ухудшенной лёгочной вентиляции.

Классификация бронхиальной астмы

В медицине данная болезнь классифицируется, исходя из вызвавших её причин. Так, различают иммунную (атопическую) и неиммунную форму заболевания. Первый вариант встречается гораздо реже и означает то, что данная патология основывается на нарушении работы эндокринной и иммунной систем, врождённой повышенной чувствительности бронхов и всём прочем, что не относится к влияниям внешнего мира.

Неимунная форма недуга диагностируется в большинстве случаев и подразделяется на виды, в зависимости от наименования раздражающих факторов:

  • Аллергическая;
  • холодовая;
  • вызванная чрезмерными силовыми нагрузками;
  • аспириновая;
  • инфекционно-зависимая.

У людей, трудящихся в неблагоприятных условиях, зачастую развивается так называемая профессиональная астма из-за постоянного вдыхания вредных веществ и, как следствие, раздражения слизистых бронхов.

Первопричина развития болезни состоит в анатомическом изменении бронхов под влиянием негативных факторов, либо наследственной предрасположенности.

К более конкретным причинам данного заболевания принято относить:

Симптомы бронхиальной астмы

Для начальной стадии бронхиальной астмы у взрослых характерно стремительное развитие приступов и такое же быстрое их купирование. По мере прогрессирования болезни приступы становятся более частыми и ярко выраженными.

Очень важно распознать данную патологию в начале, дифференцировать его от бронхита , когда лечение ещё может дать существенные успехи . Итак, бронхиальная астма на раннем этапе заявляет о себе следующим образом:

  • Затруднение дыхания и одышка – появляются как во время интенсивной физической деятельности, так и при пребывании в полном покое. Часто подобное состояние наблюдается при контакте с пылью, дымом, различными аллергенами, нахождении в загрязнённом здании. Ухудшение самочувствия всегда возникает неожиданно и внезапно.
  • кашель – всегда сухой, надсадный, возникает, как правило, совместно с одышкой. При этом откашляться кажется просто невозможным. По завершении приступа кашель переходит во влажную форму и сопровождается выходом малого объёма слизистой прозрачной мокроты.
  • хрипы во время дыхания – свистящие и обязательно сухие. Их можно услышать, находясь от больного на расстоянии.
  • нарушение характера дыхания – становится поверхностным и частым, выдох удлиняется по продолжительности.
  • особая позиция во время приступа – астматики садятся на кровать, сильно ухватившись за неё руками. Медицина определяет такую позицию, как «ортопноэ», которая на уровне рефлексов делает более простым совершение вдоха.

Среди неспецифичных симптомов заболевания следует отметить общую слабость, неспособность заниматься долго физическим трудом, незначительную тахикардию (до 90 уд/мин), частые головные боли и головокружения.

Также принято различать бронхиальную астму по степени тяжести:

  • Лёгкая степень – приступы приходят не чаще 1-2 раз в 30 дней, не сильно выражены, проходят без лекарств. В ночное время состояние больного благоприятное;
  • средняя степень – обострение случается 1-4 раза в неделю, отмечается удушье, существенное увеличение частоты пульса. Нормализация состояния происходит обычно лишь при помощи специальных средств. Приступы могут случаться по ночам;
  • тяжёлая степень – приступы посещают несколько раз в день. Происходит значительное снижение работоспособности, обострения болезни значительно снижают качество жизни. Нарушается сон из-за постоянного ухудшения состояния ночью.

Ведь приступ болезни всегда непредсказуем: если он затягивается, то у больного начинает наблюдаться цианоз кожи, процесс дыхания становится трудноосуществимым, а также возникает риск летального исхода из-за нехватки кислорода. В этом случае вызов скорой помощи жизненно необходим.

Диагностика

Начало диагностики заболевания представляет собой анализ жалоб больного, а также выявление предрасполагающих факторов.

Если у пациента выявлена характерная симптоматика данного недуга, то проводятся следующие обследования, чтобы подтвердить диагноз:

  • Выслушивание лёгких – определение жёсткости дыхания и хрипов;
  • общий анализ крови – для обнаружения признаков реакций на аллергены за счёт увеличения концентрации эозинофилов;
  • анализ крови на газовый состав – при астме зачастую снижен процент кислорода и повышен уровень углекислого газа;
  • проведение аллергических проб – для обнаружения возможной аллергии;
  • выявление антител в крови – у астматиков количество антител бывает выше нормы, если присутствует аллергия;
  • исследование мокроты – выявляет содержание эозинофилов, которые и обуславливают аллергические реакции;
  • спирометрия (способ определения объёма лёгких и скорости выдоха) – у больных скорость выдоха занижена. Также метод позволяет судить о степени тяжести недуга и дифференцировать его от ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких);
  • бодиплетизмография – определяет функции внешнего дыхания, также и те, которые не выявляются предыдущим способом.

Диагностика позволяет с точностью подтвердить не только наличие бронхиальной астмы, но и степень её прогрессии, форму и происхождение, выявить сопутствующие заболевания (силикоз, эмфизему ), что способствует назначению наиболее подходящей адекватной терапии.

Лечение бронхиальной астмы

Лечить болезнь следует одновременно медикаментозными и немедикаментозными методами. Если астма имеет аллергическую природу, из рациона пациента исключается вся высокоаллергенная пища, а также предупреждается контакт с домашними животными.

Рациональное питание для астматиков предполагает наличие блюд комфортной температуры (холодные и горячие кушанья запрещены), среди которых наиболее полезными будут нежирные супы, крупы, салаты из фруктов, либо овощей, курица, докторские сосиски и колбаса, ржаной хлеб, овсяное печенье. Рекомендуется сократить потребление творога, сметаны, изделий из пшеницы, свинины, соли и сахара, специй.

Важно для больного находится в чистом, тщательно проветриваемом жилище, поэтому сухую и влажную уборку надо осуществлять ежедневно. Физические нагрузки необходимо свести на нет, однако неспешные прогулки в парках будут как нельзя кстати.

Как бы это ни было неудобно, но ингалятор – лучший друг больного астмой. Приборы с лечебным составом мгновенно достигают бронхов, тем самым купируя приступ и улучшая самочувствие пациента. Наиболее популярны аэрозольные ингаляторы с функцией дозирования, которыми без проблем может воспользоваться любой астматик.

Противоастматические средства выпускаются также в виде порошков, таблеток, микстур, но их использование менее предпочтительно, так как компоненты лекарств могут негативно повлиять на прочие органы.

Медикаментозное лечение недуга включает в себя приём 2 разновидностей препаратов, разных по воздействию:

  • Бронхорасширяющие средства – нужны в качестве «скорой помощи» при приступах. В основном это бета-2 агонисты и М-холинолитики краткого воздействия. Реже применяется теофиллин, что связано с его множественными побочными эффектами;
  • противовоспалительные препараты – направлены на общее улучшение состояния респираторной системы, а не на блокирование симптомов. Представляют собой аналоги человеческих гормонов. Среди таких препаратов присутствуют глюкокортикостероиды, гормоны и блокаторы лейкотриеновой системы.

Оценка уровня эффекта базисных лекарств производится в среднем по прошествии трёх месяцев с начала приёма. Сразу предугадать результаты невозможно, к тому же для каждого из пациентов подойдут различные наименования лекарств.

Основные средства рекомендуется принимать спустя четверть часа после ингаляции – расширенные бронхи лучше примут в себя гормоны, что повысит качество лечения.

Бронхиальная астма: лечится или нет?

Хорошо подобранные препараты и регулярность их приёма могут поспособствовать тому, что приступы не будут беспокоить астматика на протяжении долгих лет.

В целом же большинство препаратов направлено на борьбу с проявлениями, а не причиной недуга и, как демонстрирует практика, медикаментозная терапия не во всех случаях приносит ожидаемый эффект.

Гораздо важнее для астматика исключить из своей жизни факторы-провокаторы болезни, тем самым максимально снизив раздражающее воздействие на дыхательные органы.

Лечение народными средствами

Как показала практика докторов-натуропатов во всём мире, излечить заболевание можно путём качественного очищения организма, причём применение средств фармацевтики играет тут второстепенную роль. Помимо ликвидации отходов и токсинов из организма важно полное очищение дыхательных путей от залежавшихся в них мёртвых клеток слизистого эпителия.

Всё это возможно произвести своими собственными резервами за счёт ферментов ткани, действие которых будет направлено на очистку больных тканей. Нужно лишь обеспечить определённые условия. Для астматиков полезным будет лечебное голодание с употреблением травяных чаёв с лимонным соком, а также мёдом. После 2-3 недель воздержания от твёрдых кушаний в рацион постепенно добавляются овощные салаты в перетёртом виде и фрукты. Проводятся лечебные мероприятия под тщательным контролем специалистов.

Профилактика

Универсальной профилактики данного заболевания также не существует. Но значительно уменьшить риск его возникновения можно, если тщательно контролировать аллергические проявления, своевременно лечить заболевания внутренних органов, держать вес в норме, не перенапрягаться физически и эмоционально, а также избегать пребывания в местах с загрязнённым воздухом.

Астма, очень неприятное заболевание и зрелище. Но его сейчас можно подлечить. Полностью излечить невозможно но все — же.

прежде нельзя астматика вводить состояние стресса.

Затем сейчас практикуются гипнозы по лечению, такого заболевания, если страшно то могут просто помочь психологи.

Очень тяжёлое и неприятное заболевание. К сожалению двое моих близких друзей страдают астмой, оба получают от государства выплаты в виде пенсий, т.к. не могут нормально работать…

С детства слышала, что дети больные астмой ездят на море, что морской воздух и жаркий климат облегчает течение болезни, а у некоторых даже наступает ремиссия, но один из моих друзей сейчас живёт в Краснодарском крае и улучшений к сожалению не отмечает((. Остаётся только надеяться на новые лекарственные препараты, которые уже избавят людей от этого недуга!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *