Кашель у ребенка на нервной почве

Покашливание на «нервной почве»: симптомы и лечение неврологического кашля у ребенка

Не всегда кашель является признаком простудного или вирусного заболевания. Иногда это рефлекторное явление носит невротический характер. Если у малыша приступы кашля возникают в различных стрессовых ситуациях, а в спокойном состоянии не проявляются, этот вид кашля называется неврологическим, психогенным или нейрогенным. Как справиться с таким симптомом и насколько опасным считается такой кашель?

Кашель не всегда связан с простудой или аллергическими реакциями (рекомендуем прочитать: аллергический кашель у ребенка: симптомы, лечение и быстрое подавление)

Кашель является одним из самых частых симптомов, с которым родители малыша обращаются к педиатру. Бывает так, что с проблемой трудно справиться, а привычная терапия результатов не дает. Если кашель мучает ребенка довольно длительный период, врач ищет альтернативные способы терапии. Однако в ходе осмотра, прослушивания, а также на основании других обследований педиатр может сделать вывод, что никаких отклонений в работе дыхательных органов маленького пациента нет.

Согласно последним исследованиям, кашель может быть обусловлен ритмическими сокращениями мышц голосовой мускулатуры, то есть являться разновидностью тика. В связи с этим второе название неврологического кашля — вокальный тик.

На сегодняшний день причины разных видов тика (в том числе и вокального) не изучены досконально. Специалисты, исследующие это явление, разделились на два лагеря. Одна группа ученых считает, что тик обусловлен генетическими мутациями, другая – психологическими расстройствами. Второй вариант подразумевает влияние внешних травмирующих факторов на пациента, то есть причиной проблемы может быть стресс.

Чтобы подтвердить предположение о стрессовом характере психогенного кашля у детей, можно взять во внимание следующие его проявления. В пользу данной теории говорит кашель, который начинается:

  • перед особо важным событием в жизни малыша: экзаменом, концертом, утренником в детском саду;

Нервозность у ребенка может проявляться накануне важного экзамена, зачета или другого ответственного дня

  • в напряженной обстановке дома, которую провоцируют родители, стремящиеся добиться идеального поведения отпрыска;
  • в момент стрессовых событий: испуга, просмотра эмоционального фильма, ссоры с другом;
  • во время общения с человеком, которого сын или дочь побаивается: строгим учителем, врачом.

Говоря о неврологическом кашле, можно выделить несколько основных его симптомов. Как правило, у пациентов наблюдаются два или более из перечисленных ниже признаков:

  • кашель мучает ребенка регулярно, он назойливый, непродуктивный;
  • приступ начинается без причины, других симптомов заболевания верхних дыхательных путей не наблюдается;
  • покашливание почти всегда сопровождает малыша в момент испуга, стресса;
  • интенсивность приступа уменьшается, либо он проходит вовсе когда ребенок чем-то увлечен, заинтересован;
  • начало заболевания почти всегда отмечается у детей в возрасте 3-4 лет;
  • во время занятий спортом или в момент активной игры кашель не становится интенсивнее, он даже может уменьшиться;

Когда ребенок сосредоточен на деле или находится в движении, нервный кашель обычно проходит

  • медикаментозная терапия не приносит результата – не помогают антибиотики, препараты-муколитики, средства, подавляющие кашель;
  • во сне малыш не кашляет – только во время бодрствования;
  • кашель не меняется в течение всего периода заболевания – не становится более глубоким или раздражающим;
  • почти все родители детей-пациентов отмечают, что интенсивность приступов зависит от времени суток и сезона, в большинстве случаев она увеличивается по утрам и вечерам, осенью и зимой.

Лечение психогенного кашля – задача непростая. Большинство специалистов отмечает важность создания спокойной атмосферы у ребенка дома, а также проведения сеансов психотерапии. Очень важно постараться оградить малыша от стрессовых ситуаций в детском учреждении. Схема лечения этого заболевания должна подразумевать амбулаторные процедуры. В стационар таких пациентов не кладут, поскольку изменение привычных условий может спровоцировать усугубление проблемы.

Работа с психологом должна быть частью лечения нервного кашля

Для начала стоит определить целесообразность лечения ребенка медикаментами. Врачи по возможности стараются избегать подобных назначений. В частности, доктор Комаровский вообще не рекомендует справляться с проблемой с помощью лекарств. Лечить кашель медицинскими препаратами показано в том случае, если он мешает малышу наладить общение со сверстниками, найти друзей и социально адаптироваться в целом.

Если доктор решил назначить маленькому пациенту какие-либо фармакологические препараты, лучше остановиться на минимальных дозах лекарств. Практика показывает, что наиболее эффективны препараты-нейролептики, именно они отлично справляются с симптомами вокального тика. При этом родители должны быть проинформированы о том, что препараты-нейролептики имеют ряд побочных эффектов. Если принимать их длительное время, возможны головные боли, тревожные состояния, нарушение внимания, расстройство сна, повышенный тонус мышц.

Также медики назначают общеукрепляющие препараты, ноотропы, которые усиливают концентрацию внимания, улучшают память, повышают устойчивость мозга к негативным факторам. Однако в отличие от нейролептиков, эффективность которых в данных обстоятельствах приближается к 80%, польза ноотропов при вокальных тиках не доказана.

Сеансы психотерапии имеют мощный терапевтический эффект в лечении нейрогенного кашля. С детьми проводят сеансы поведенческой, семейной, индивидуальной психотерапии. При лечении маленьких пациентов специалисты практикуют проведение отвлекающих сеансов — к примеру, лечат проблему с помощью особых приемов дыхания.

Иногда в лечении используется специально подобранная дыхательная гимнастика

Помощь родителей в терапии психогенного кашля неоценима. Кроме создания благожелательной и спокойной атмосферы дома, их действия должны быть согласованы и направлены на поддержание общего тонуса организма малыша, укреплению его нервной системы:

  • Нужно постараться не акцентировать внимание на вокальных тиках ребенка. Ошибкой станет одергивание, наказание малыша во время приступа. Лучше отвлечь кроху, дать ему интересное задание, чтобы он позабыл о проблеме.
  • Специалисты рекомендуют записывать выявленные причины, которые привели к приступу. Например, если ребенок закашлялся во время визита к родственникам или услышал ссору мамы и папы.
  • Стоит обратить внимание на режим малыша. Нужно укладывать его спать в одно и то же время, непременно гулять с ним на воздухе. Плюсом станут физические нагрузки, а вот просмотр телевизора и занятия за компьютером следует ограничить.
  • Продукты, в составе которых есть кофеин, желательно убрать из рациона ребенка. Это какао, чай, шоколад, некоторые газированные напитки. Одновременно с этим проследить, чтобы в меню присутствовали блюда, содержащие магний – орехи, горошек, зелень.

Приняв решение бороться с вокальным тиком, не стоит пренебрегать и народными методами лечения. Большинство из них направлено на расслабление, успокаивание нервной системы. Различают внешние способы воздействия и внутренние. К внешним можно отнести ванны, которые желательно принимать 2-3 раза в неделю, а к внутренним – прием успокоительных отваров и настоек.

Нервным деткам хорошо помогают расслабляющие ванны

Расслабляющие ванны позволят ребенку успокоиться, получить положительные эмоции, поиграть в воде. Принимать теплую ванну лучше перед сном — после такой процедуры процесс засыпания будет легким, а сон – спокойным и глубоким. Для усиления эффекта в воду можно добавлять соль для ванн, а также делать настои трав:

  • отвар цветков ромашки обладает антисептическим эффектом, успокаивает, а также купирует симптомы проблемы;
  • настойка валерианы также успокаивает, снимает судороги;
  • настой или масло лаванды поможет укрепить нервную систему, а также улучшить кровообращение.

Травяные сборы продаются в любой аптеке, рецепт для их приобретения не нужен. Успокаивающий чай поможет ребенку старше 3-х лет расслабиться перед сном, справиться со стрессом, укрепит нервную систему, снимет напряжение. Кроме того, чай из трав можно предлагать ребенку в середине дня. Общие рекомендации по завариванию трав просты: нужно залить стаканом кипящей воды 15 г травы и настаивать на водяной бане под крышкой около 40 минут. После остудить, процедить и разбавить кипяченой водой до объема 200 мл. Для ребенка подходят такие сборы:

  • для снятия приступа кашля — валериана, вереск, пустырник;

Настойки трав на спирту также можно давать детям после 12 лет, жестко соблюдая дозировку. Еще лучше проконсультироваться с врачом перед началом курса. Подходят такие препараты:

  • настойка элеутерококка, который не только повышает общий тонус организма, но и показан при нейрогенных заболеваниях;
  • экстракт боярышника рекомендуется принимать для улучшения кровообращения мозга, а также для уменьшения нервной возбудимости, лечения неврозов;
  • экстракт дягиля показан для лечения судорог, а также истерических состояний;
  • настойка пустырника эффективно восстанавливает нервную систему, купирует приступы кашля на нервной почве;
  • сон-трава хорошо снимает истерические и приступы вокального тика;
  • листья крапивы улучшают формулу крови, поднимает тонус, дают бодрость;
  • настойка корней пиона показана при неврастении, с ее помощью можно снять судороги, успокоить ребенка;
  • настойка аралии маньчжурской показана при депрессиях, астении, ее прием снимает признаки переутомления, лечит неврозы, поднимает тонус, успокаивает нервную систему.

Вылечить назойливый и изнуряющий кашель, обусловленный стрессовыми состояниями, сложно, но если подойти к решению вопроса комплексно, результат будет непременно. Не стоит ожидать быстрого эффекта от лечения вокального тика, лучше вооружиться терпением и действовать последовательно и настойчиво.

Кашель – не всегда признак респираторной болезни. Иногда он носит невротический характер и появляется из-за раздражения области коры головного мозга. Нервный кашель у ребенка характеризуется тем, что не наступает в спокойном состоянии, а учащается во время стресса.

Обуславливают причины кашля на нервной почве у ребенка переживания. Психогенный бронхоспазм возникает из-за сокращений голосовой мускулатуры и является разновидностью тика (вокальный тик – второе название). Одна группа специалистов считает, что он возникает из-за генетических мутаций, другая – вследствие психологических расстройств.

О стрессовом характере кашля говорит то, что он начинается во время:

  • Общения со строгим учителем, доктором (человеком, которого побаивается);
  • Важного события: утренника в школе, концерта, экзамена;
  • Ссоры, испуга, просмотра волнующего фильма (моменты стрессовых событий);
  • Напряженного общения с родителями, когда те стараются добиться идеального поведения сына или дочки.

Провоцируют раздражение кашлевого центра негативные эмоции, сильные радостные ощущения.

Иногда нервный кашель закрепляется «по привычке» после тяжелой болезни легких. С его помощью больной вызывает у окружающих сочувствие, а осознанная симуляция рефлекторно фиксируется в мозгу.

Важно: при нервном кашле у детей бесполезно устранять соматические причины. Исключите причины, которые вызывают болезненное явление.

Кашель у детей – своеобразная защитная реакция на определенное событие. Произвольное проявление – искусственный симптом, который помогает малышу обратить на себя внимание. Бессознательное – закрепившийся рефлекс после перенесенной легочной болезни. Оба вида свидетельствуют о психических переживаниях на подсознательном уровне.

Нервный кашель у детей сравнивают с лаем собаки или гусиным криком из-за специфического звука. Однако это не единственный вариант реакции на раздражители: возникают подергивания отдельных групп мышц: пожимание плечами, моргание.

На психогенную природу явления указывают следующие симптомы:

  • Кашель на нервной почве у ребенка часто начинается в 3 – 4 года;
  • Долгое время покашливание остается сухим и не меняется;
  • Возникает без причины, иных признаков инфекционных болезней нет. Не усиливается при физической нагрузке;
  • При чтении стихов, быстром разговоре исчезает либо уменьшается;
  • Фармакологические препараты не помогают;
  • Сон и аппетит не нарушаются;
  • Частое покашливание появляется в моменты волнения;
  • Когда нервный ребенок заинтересован (игровые моменты, занятия физкультурой), то интенсивность бронхоспазма становится меньше;
  • Отмечается сезонность появления болезни: становится сильнее зимой и осенью;
  • Ночью нервный кашель не возникает.

Важно: кашель, появляющийся на нервной почве, у детей проходит до 18-летнего возраста.

Но начать лечение и избавить детей от нервного кашля надо как можно раньше.

Кашель на нервной почве у детей распознают, основываясь на жалобы родителей, осмотр педиатра, проведение дифференциальной диагностики. Только после исключения похожих болезней (бронхиальной астмы) ставится диагноз. Диагностику проводят: аллерголог, пульмонолог, психотерапевт, невропатолог, отоларинголог.

У 10% детей, страдающих кашлем, выявляется неврогенная природа болезни: кроме бронхоспазма присутствуют симптомы психических нарушений: тики, исчезновение голоса, склонность к истерии.

Это интересно: нервный кашель возникает у умных детей с множеством интересов, которые чрезмерно нагружены в школе и после уроков. Они ранимы, чувствительны, окружающим кажутся упрямыми и гордыми.

Бронхоспазм, который возник из-за психогенных факторов, медикаментозному лечению не поддается. В основе терапии – комплекс процедур и мер, которые направлены на поиски причин возникновения, устранения стрессовых факторов. Для выздоровления нервной системы нужно создают условия.

Лечение проводится в домашних условиях, так как изменение привычных условий обитания провоцирует усугубление проблемы.

Существует несколько методик терапии:

В избавлении от проблемы основную роль играет психотерапевт. Он устанавливает причину раздражителя, учит больного расслабляться, беседует с родителями. Иногда проводит сеансы индивидуальной поведенческой психотерапии. Для маленьких пациентов – отвлекающие сеансы, включающие особенные приемы дыхания.

Препараты из натуральных компонентов назначаются врачом-гомеопатом после диагностики. Принимать рекомендуется в соответствии с рекомендациями на протяжении указанного срока. Ассортимент таких лекарств позволяет доктору в каждом конкретном случае подобрать эффективное средство.

Лечение средствами фармакологии допускается, если малышу из-за кашля на нервной почве тяжело строить межличностные отношения. В качестве успокоительных средств применяют аптечные препараты в минимальной дозировке, которые выписывает только врач:

  1. Антидепрессанты;
  2. Седативные настойки.

Большинство методик направлено на расслабление нервной системы, которое достигается внутренними (прием успокоительных настоек, отваров) и внешними способами воздействия (ванны, лечебный массаж).

Успокаивающие отвары

В аптеках продаются сборы лечебных трав (приобретаются без рецепта). Помогают снять напряжение перед сном, успокаивают в течение дня. Принимают травяной чай трижды в день. Общие рекомендации по завариванию таковы: 15 г (столовая ложка) заливается кипятком (1 стакан) и настаивается на водяной бане 40 – 45 минут. После разбавляется водой (кипяченой) до 200 мл.

Для снятия болезненных симптомов подходят сборы из вереска, чабреца, пустырника, валерианы.

Настойки на спирту

Детям после 12 лет (после консультации доктора) рекомендуется давать спиртовые настойки. Обязательно нужно соблюдать дозировку. Одна доза должна содержать число капель, соответствующее возрасту. Для лечения подходят следующие препараты:

  • Боярышник лечит неврозы, нарушения кровообращения;
  • Сон-трава снимает нервный кашель у ребенка;
  • Аралия маньчжурская показана при переутомлении, астении, депрессии;
  • Листья крапивы дают бодрость, улучшают формулу крови;
  • Пустырник успокаивает;
  • Элеутерококк повышает тонус;
  • Корни пиона снимают судороги;
  • Дягиль лечит истерические состояния.

Ванны

Расслабляющие ванны хорошо помогают при простуде с кашлем, при лечении бронхоспазма неврологического характера. Они позволяют малышу поиграть в воде, получить положительные эмоции, успокоиться. Для большего эффекта в ванну добавляются морская соль либо травяные отвары из:

  • Цветков ромашки (расслабляет, снимает нервозность);
  • Корневищ валерианы (препятствует возникновению судорог);
  • Лаванды (восстанавливает функции нервной системы).

Процедуру проводят перед сном по четверти часа (через 60 – 70 минут после ужина, 3 раза в неделю). После ванны малыш расслабится и быстрее уснет.

Помощь родителей, если у ребенка нервный кашель (неврологический)

Кашель, который возникает на нервной почве у ребенка не вылечить без помощи родителей. Кроме создания в доме спокойной обстановки, их действия должны быть направлены на укрепление организма, поддержание общего тонуса.

Для этого нужно:

  • Чаще гулять с сыном либо дочерью на воздухе, укладывать их спать в одно время. Сон должен длиться не меньше 8 – 9 часов, а детям дошкольного возраста показан дневной сон. А вот занятия за компьютером и просмотр телевизора придется ограничить;
  • Исключить продукты, которые содержат кофеин: кофе, какао, чай, шоколад. Заменить их продуктами, которые в большом количестве содержат магний: овощи зеленого цвета, орехи;
  • Снизить требования, которые предъявляются к дочери (сыну) дома и в школе. На его психическое состояние отрицательно влияет высокая требовательность родителей и учителей;
  • Вместе делать упражнения для расслабления, показывая пример: попрыгать, поработать мышцами, а затем их расслабить;
  • Не наказывать дочь (сына) когда они заходятся кашлем, не одергивать, не акцентировать внимание на проблеме. Нужно постараться отвлечь малыша. Например, занять интересным заданием;
  • Врачи советуют записывать причины, приведшие к тому: был ли кашель на нервной почве из-за ссоры родителей, во время посещения родственников или выступления на публике;
  • Пользу приносят умеренные физические нагрузки. Желательно посещение спортивной секции;
  • Следить за психофизическим состоянием. Дочь (сын) смущается, когда прилюдно возникает кашель? Окружите их любовью, заботой. Защитите от излишнего внимания.

Важно: основная задача – не купирование приступов, а создание для больного условий комфортного существования (с соблюдением рекомендаций).

Назойливый и изнуряющий нервный кашель у детей, вызванный состоянием стресса, вылечить сложно. Но положительный результат непременно будет, если подойти к лечению комплексно. Не ждите быстрого эффекта, вооружитесь терпением, действуйте настойчиво и последовательно.

Как проявляется неврологический кашель и лечится у детей

В основе нервного кашля лежат психологические причины. Заболевание только похоже на воспаление дыхательных путей, но не имеет с ним ничего общего. Неврологический кашель у ребенка, симптомы и лечение которого оценивает и проводит невропатолог, впервые может появиться в возрасте 3-8 лет. Подросток будет кашлять более интенсивно, чем дошкольник. К 18-ти годам заболевание может пройти самостоятельно, так как нервная система ребенка окрепнет и научится приспосабливаться к различным внешним факторам.

Стресс, страх и волнение в любых проявлениях являются главными причинами нервного кашля. Ребенок может переживать по поводу учебы, отношений со сверстниками, похода ко врачу, общения с малознакомыми людьми. Некоторые дети начинают кашлять, потому что боятся быть наказанными или расстроить родителей. Слишком строгое воспитание, а также плохие отношения в семье между родителями тоже вызывают приступы неврологического кашля.

Очень редко нейрогенный кашель остается в виде привычки после перенесенного тяжелого заболевания с настоящим кашлем. Иногда неврологический кашель – это попытка обратить на себя внимание, подсознательное желание сочувствия или внимания, а также попытка избежать неприятных обязанностей, дел, процедур.

Приступ кашля провоцируется и его ожиданием. Нахождение в душном помещении также способствует возникновению приступа, который сопровождается зевотой и учащенным дыханием. Влияет на появление нервного кашля и поведение родителей, которые уделяют слишком много необоснованного внимания любым проявлениям респираторных заболеваний. В этом случае кашель становится мощным средством привлечения внимания.

Несмотря на то что кашель сопровождает много разных болезней, установить его истинную причину все же возможно. Выявлен комплекс симптомов, характеризующий невротический кашель, который еще называется простым вокальным тиком:

  • другие признаки инфекционного заболевания отсутствуют;
  • болезнь у ребенка проявляется только днем, а ночью он не кашляет;
  • кашель появляется в момент стресса или после него, а усиливается к вечеру из-за накопленного дневного стресса;
  • симптомы не прогрессируют и не пропадают;
  • противокашлевые средства не оказывают должного эффекта;
  • характер кашля сухой и навязчивый;
  • ребенок может жаловаться на нехватку воздуха во время приступа.

Психогенный кашель иногда носит демонстративный характер и бывает нарочито громким. Параллельно с приступом могут возникать жалобы на сердечные боли, изменение ритма сердцебиения, появление панического настроения или необоснованного страха. Крайне редко детям даже удается выделять мокротоподобную субстанцию, но это случается только при серьезных истериях.

Распознать нервный кашель можно на основе жалоб родителей, осмотра врачом и проведения дифференциальной диагностики. Диагноз ставится только после исключения у детей схожих заболеваний, особенно бронхиальной астмы. На этапе диагностики с ребенком работают отоларинголог, пульмонолог, невропатолог, аллерголог, психотерапевт.

В течение трех месяцев кашель считается хроническим. Медики рассматривают психогенную причину после этого срока, причем у 10% детей действительно выявляется невротическая составляющая.

У детей заболевание лечится только после постановки диагноза при исключении всех других недугов. Главное средство для выздоровления – выявление и ликвидация причины страха, стресса или волнения. На этом этапе требуется консультация психотерапевта. Выявив проблему, врач постепенно корректирует поведение ребенка. Возможно, коррекция поведения требуется родителям, например, при гиперопеке.

Лечение дополняется приемом мягких успокоительных средств растительного происхождения. Используются покупные препараты, приготовленные дома седативные чаи, настои, отвары трав. Врач может прописать сеансы массажа. Обязательным является соблюдение режима дня, сокращение времени проводимого за компьютером или телевизором, регулярные прогулки, занятия спортом.

Лекарства прописываются при неэффективном лечении натуральными препаратами или при диагностированном поражении определенных участков головного мозга.

Профилактика заболевания у ребенка включает в себя создание нормальной психологической обстановки дома, помощь ребенку в адаптации среди сверстников, прививание навыков самоконтроля, настраивание на позитивное отношение к жизни. Прием витаминных комплексов, правильное питание и режим дня помогут снизить уровень стресса.

По согласованию с врачом используются успокоительные сборы, травяные чаи, отвары и настои трав. Седативным действием обладают мята, валериана, пустырник, пион, чабрец. Чай пьется несколько раз в день, но обязательным является прием на ночь для снятия напряжения. Столовую ложку сбора или травы нужно заварить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить и дать ребенку.

Перед сном полезно принять ванну. В воду добавляется морская соль, успокоительные травы, хвойный экстракт. Температура не должна быть слишком горячей. Для процедуры достаточно 15 минут. Ванны проводятся 3-4 раза в неделю через час после ужина, но не на пустой желудок.

Нервный кашель является сигналом о психологических проблемах ребенка. Если они поверхностные, то по мере формирования психики дети их перерастают. Однако определить эту степень может только психотерапевт. Не менее важно исключить другие заболевания, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. К таким недугам относятся бронхиальная астма, аллергия, риниты с затеканием слизи в бронхи.

Использовать на первый взгляд безобидные средства народной медицины для маленьких детей по своему усмотрению нельзя. Даже лечебная ванная прописывается врачом. Запрещается давать детям спиртовые настойки. Любое лечение без ведома специалиста может привести к усилению заболевания, дыхательному шоку, отравлению, возникновению аллергии и другим печальным последствиям.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *