Кашлевая форма бронхиальной астмы

Кашлевая форма бронхиальной астмы

Кашлевая форма бронхиальной астмы

  • Вы здесь:  
  • О кашле
  • Лечение кашля
  • Кашлевая астма

Кашлевая астма – это такой тип астмы, при котором главным симптомом является сухой кашель с отсутствием мокроты. Если кашель без мокроты, он не избавит от слизи, которая накопилась в дыхательных путях. Люди, которые страдают кашлевой формой астмы, не имеют «традиционных» признаков астмы, таких как, например, одышка или свистящее дыхание.

Кашлевая форма бронхиальной астмы

Нередко кашлевую астму называют хроническим кашлем. Обычно продолжительность такого кашля 6-8 недель. Хронический кашель может происходить как в дневное время, так и в ночное. Причем ночные приступы кашля могут мешать спать. Зачастую люди, страдающие кашлевой астмой жалуются, что при физических нагрузках кашель усиливается, такая астма называется астмой напряжения. Также известны случаи усиленного кашля при тесном контакте с возбудителями астмы или субстанциями, которые способны вызвать аллергические реакции, к примеру, пыль или сильные запахи.

Кашлевой астмой может заболеть любой человек, но чаще ею страдают дети. Такой тип астмы может повлечь развитие «классической» астмы, с такими симптомами как свистящее дыхание и одышка.

Кашлевая астма причины

До сих пор не известно, что именно является причиной появления кашлевой астмы. Но, то, что кашель может возникнуть после контакта с аллергенами или после прогулки на холоде – это факт. Кашель может превратиться в развитие заболевания верхних дыхательных путей. Так люди, страдающие астмой, нередко болеют синуситом.

К кашлевой астме может относиться кашель, начавшийся после приема бета-адреноблокаторов. Бета-адреноблокаторы – это такие медицинские препараты, использующиеся для лечения повышенного кровянистого давления, учащенного сердцебиения, сердечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, мигрени и прочих заболеваний. Симптомы астмы, а именно кашель, могут вызвать даже глазные капли. Обострить кашлевую астму может даже обычный аспирин или другие похожие по составу препараты.

Признаки бронхиальной астмы кашлевая форма

Кашлевую астму очень трудно диагностировать, поскольку кашель зачастую является единственным симптомом. Но кашель также может быть признаком постназального затека или бронхита. Врач первым делом должен подробно изучить все болезни, которыми страдает пациент, посмотреть на рентген легких и провести диагностику. Очень часто бывает, что результаты спирометрии и показатели рентгена у пациента в пределах нормы. Спирометрией называется тест, при котором измеряют максимально возможный объем воздуха при глубоком вдохе и время, за которое воздух выйдет из легких. Данное тестирование предусматривает использование специального устройства спирометра.

Кашлевая астма выявляется с помощью теста с нагрузкой метахолина. Однако, что провести подобный тест, необходимо наличие специального оборудования. В связи с этим тест проводиться в крайних случаях, когда нет возможности определить болезнь другими способами. При наличии астмы, когда человек вдыхает метахолин, появляются спазмы и дыхательные пути сужаются.

Еще одним способом выявления кашлевой формы бронхиальной астмы является лечение. Квалифицированный врач может подобрать стандартный набор препаратов для лечения астмы. И если эти лекарства помогают справиться с кашлем, можно диагностировать кашлевую астму.

Кашлевая астма лечение

По мнению современной науки, бронхиальная астма – неизлечимое заболевание. Но адекватное сотрудничество пациента с доктором дает возможность контролировать признаки болезни у многих страдающих астмой людей.

Лечение астмы состоит из применения двух видов медпрепаратов: противовоспалительных и симптоматических, которые купируют приступ.

Основное лечение противовоспалительными препаратами предотвращает обострение болезни. Медикаменты, которые обеспечивают базисное лечение, являются аналогами природных человеческих гормонов. Такие средства выпускают в виде лекарственных форм для ингаляции, аэрозолей, порошков или растворов. Противовоспалительные лекарства не способны снимать астматический приступ. Это скорее препараты для профилактики, которые направлены на лечение воспаления в дыхательных путях.

А вот препараты для симптоматического лечения быстро прекращают кашель и одышку. Чтобы купировать астматический приступ рекомендуется использовать ингаляционные формы медпрепаратов, которые не оказывают серьезного влияния на работоспособность других органов.

Кашлевая астма у детей

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание дыхательных путей у детей. Характеризуется данное, часто рецидивирующее, заболевание гиперактивностью бронхов, которая обусловлена не иммунологическим или иммунологическим механизмом возникновения, и проявляется обратимым синдромом обструкции.

Иммунологический механизм развития бронхиальной астмы у детей считается тяжелой формой аллергии на воздействие раздражителей.

Не иммунологический механизм является более обширным. Сюда можно отнести: астму физического напряжения, психогенную астму, аспириновую астму, вирусную или инфекционную астму, дисгормональную астму. А также астма, которая возникла при воздействии экзогенных раздражителей: дыма, духов, пищи, пыли, химических веществ, погодных условий – называется детской кашлевой астмой.

Главная причина появления астмы – домашняя пыль, которая содержит 80% клещей. Не последнюю роль играют пищевые аллергены, в особенности белок яйца и коровьего молока.

Очень часто астма может появиться из-за наличия в доме шерсти животных или корма для аквариумных рыбок. Бронхиальная астма у детей также может развиваться при частом употреблении лекарственных препаратов и при тесном контакте с химическими веществами (моющие средства, стиральные порошки, лаки, аэрозоли, краски).

Такую тяжелую патологию можно назвать циклической, она включает предприступный, приступный, межприступный и послеприступный периоды. Наиболее тяжелый – период приступа, который сопровождается сухим кашлем, хрипами, свистом, цианозом, одышкой.

Детская бронхиальная астма классифицируется по форме:

  • атопическая (экзогенная, аллергенная);
  • неатопическая (иммунная, эндогенная);
  • смешанная.

Классификация по тяжести:

  • легкая форма – один приступ за месяц;
  • средняя форма – один приступ в неделю;
  • тяжелая форма — приступы случаются чаще одного раза в неделю.

Классификация по периоду:

Диагностируют астму в больнице при помощи анализов, кожных проб и функциональной диагностики. Возможные осложнения кашлевой астмы: эмфизема, ателектазы, легочное сердце, пневмоторакс.

Лечат астму путем купирования приступа при использовании ингаляций, бронхолитиков, при длительной ремиссии укрепляют иммунитет детского организма.

Кашлевая форма бронхиальной астмы

  • Симптомы и причины кашлевой астмы
  • Диагностика заболевания
  • Лечение патологии

У такого заболевания, как кашлевая астма, симптомы отличительного характера отсутствуют (в медицине это заболевание именуется синдромом Коррао). По этой причине названное заболевание очень трудно диагностировать. Стоит отметить, что кашлевая форма бронхиальной астмы относится к аллергической группе разновидностей одного заболевания — бронхита.

Симптомы кашлевой астмы немногочисленны, основным является периодический сухой кашель аллергического характера. Именно с малым количеством симптомов и связаны проблемы диагностики. Так как основным симптомом является кашель, часто врачи даже не догадываются, что он вызван астмой, а ищут такие признаки астмы, как удушье и сильная одышка. Нужно подчеркнуть, что бронхиальная, кашлевая астма и другие астмы аллергического характера отличаются отсутствием основных признаков бронхита.

В народе кашлевую астму именуют хроническим кашлем. Кашель может проявлять себя вплоть до восьми недель. Приступы настигают больного кашлевой астмой и днем, и ночью. Ночные приступы мешают нормальному сну, что сказывается не только на физиологическом, но и на психологическом состоянии человека. Кашель проявляется сильнее при контакте с аллергенами и при сильных физических нагрузках.

Симптомы и причины кашлевой астмы

Как уже было сказано, основным симптомом бронхиальной астмы данного типа является сухой аллергический кашель. Приступы кашля могут появляться из-за контакта с аллергенами, становятся сильнее при физической активности, при контакте с холодным морозным воздухом. Кроме того, приступы могут появляться и без влияния каких-либо внешних раздражителей. Вызывать приступ кашля могут и инфекции, раздражающие дыхательные пути. Иногда отмечаются случаи, когда кашлевая астма сопровождается атопическим дерматитом.

Следует отметить, что методы, которыми обычно обнаруживают астму, при диагностике в этом случае не выявляют никаких отклонений. Спирометрия, контроль пикового расхода газа, рентгеновские исследования, бронхоскопия, проверки концентрации пота показывают нормальные результаты. У больного не наблюдается и других причин, способных вызвать появление хронического кашля. Это приводит в замешательство многих врачей. Следует, однако, обратить внимание на увеличение чувствительности к метахолину у больных кашлевой астмой. Это объясняется гиперактивностью бронхов, как и при всех формах бронхита.

Итак, кашлевая астма симптомы имеет отличные от обычного бронхита тем, что по всем исследованиям больной имеет нормальные показатели. Реакция наблюдается только при использовании теста на метахолин. Болезнь отличается тем, что при прогрессировании возникают хронические воспалительные процессы, локализованные в дыхательных путях.

Стенки бронхов постепенно становятся толще. Отмечаются и другие ремоделирующие процессы физиологического характера.

При кашлевой астме кашель становится неотъемлемой частью жизни человека. Он проявляет себя как по какой-либо причине, так и абсолютно беспричинно. При физической активности сила приступа увеличивается, кашель становится интенсивнее. Конкретных причин появления болезни назвать никто не может. Многие врачи предполагают, что болезнь прогрессирует на фоне факторов, вызывающих обычный бронхит: разнообразных аллергенов, холодного воздуха и сильных резких запахов. Почему астма принимает именно кашлевой характер, сказать до сих пор никто не может.

Для того чтобы отнести кашель к разряду хронических заболеваний, необходимо, чтобы он проявлял себя в течение нескольких недель, имел интенсивность и сезонность. Следует учесть, что на кашель такого рода не могут повлиять антигистаминные и антибиотические препараты. Противоотечные средства также не имеют никакого воздействия на такой кашель. Эффект наступает только после употребления препаратов, контролирующих астму.

Нужно сказать, что бронхиальная астма кашлевая может возникнуть у каждого человека, однако чаще всего ее появление отмечается у детей. Родители должны следить за этим, поскольку отсутствие лечения может привести к тому, что кашлевая астма у ребенка перейдет в классические формы. Важно распознать заболевание как можно раньше, т.к. в большинстве случаев при поздней диагностике синдром Коррао перетекает в хроническую бронхиальную астму.

Диагностика заболевания

Как уже было отмечено выше, кашлевую астму очень сложно диагностировать: при диагностическом осмотре отклонений не выявляется. По этой причине в большинстве случаев кашлевая астма в итоге становится полноценным бронхитом. Крайне важно вовремя выявить недуг. Чтобы отличить это заболевание от других, вызывающих синдром хронического кашля, необходимо провести такие исследования, как:

  • рентгенография области грудной клетки;
  • рентгеновские исследования областей носовых пазух;
  • контроль пикового потока системы;
  • бронхоскопия;
  • проверка концентрации потовых веществ.

Проводится также метахолиновое исследование, которое указывает на гиперактивность бронхов.

Положительным результат будет, когда работоспособность легких уменьшается на 20% и более.

Лечение патологии

Для того чтобы лечение кашлевой астмы было эффективным, необходима тщательная диагностика, которая точно укажет на наличие этого недуга. Необходимо пронаблюдать симптомы, выявить их интенсивность и периодичность. После этого подбирается предварительное лечение.

Для выявления кашлевой астмы многие врачи проводят гистаминовый тест и в случае отрицательного результата часто исключают синдром Коррао. Но это не совсем правильное решение. Астма данного типа может присутствовать и в этом случае.

Кроме того, положительный результат не говорит о 100% наличии этого заболевания, поскольку положительным результат может быть и при саркоидозе, рините, фиброзе, бронхоэктазии и т.д.

Следует отметить и другие заболевания, симптомом которых является синдром хронического кашля. К ним относятся бронхит, синусит, рефлюксное заболевание пищевых путей, вирусные инфекции. Кроме того, хронический кашель может стать последствием приема некоторых медикаментозных препаратов.

В целом лечение кашлевой астмы не отличается от классического лечения бронхита. Применяются пероральные и ингаляционные кортикостероиды, а также бета-миметики. В подавляющем числе случаев при лечении астмы у большинства пациентов происходит лишь ослабление симптоматики и уменьшение интенсивности кашля. Сама же астма не исчезает. Если классическая бронхиальная терапия не дает никаких результатов, могут назначить пероральное применение глюкокортикоидов. Если больного продолжает разрывать тяжелейший кашель, а глюкокортикоидные препараты не дают результата, назначается пероральная терапия. Обычно врачи прибегают к недельному курсу преднизолона.

В очень тяжелых случаях, когда кашель становится невыносимым и разрывающим гортань, применяются оральные стероиды. Препараты данного типа тормозят активность лейкотриенов и их синтез.

Следует сказать, что подобное лечение не гарантирует избавления от астмы, ведь любой вид астмы представляет собой хроническое воспаление дыхательных путей, и в большинстве случаев болезнь сопровождает человека до конца его дней. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя выявить заболевание и провести правильный курс лечения.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *