Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение себорейного дерматита у детей

Дерматит у детей: как и чем лечить

Дерматит — кожное воспаление, характеризующееся повышенной реакцией организма на факторы, присутствующие во внешней среде. Это значит, что ребёнок с дерматитом обладает врождённой или приобретённой склонностью к аллергическим заболеваниям. Развитие дерматита происходит у детей в первые месяцы жизни, и крайне редко встречается после 4 лет. Риску развития дерматита в более высокой степени подвержены следующие группы детей:

  • Дети с одним или обоими родителями, заболевающими определённой формой аллергии (пищевой аллергией, бронхиальной астмой и др.);
  • Заболевающих частыми инфекционными заболеваниями, а также, если ими болела мать в период беременности, причины всегда могут быть в кормлении;
  • Часто принимающих после рождения лекарства или, если их часто принимала мать во время беременности;
  • Рождённых после нелёгкой беременности и родов;
  • С неправильным вскармливанием (искусственным вскармливанием молочными неадаптированными смесями, ранним прикормом, аллергизирующими продуктами: шоколадом, цитрусовыми, яйцами, орехами и т.д.), все это провоцирует детский дерматит;
  • После длительного пребывания в излишне химизированной среде (красителями, газами выхлопными, дымом и т.д.)
  • Недостаточно соблюдающие меры гигиены по уходу за детской кожей (для 1-го года жизни, в особенности).

Различаются несколько видов детских дерматитов со своими причинами возникновения, особенностями течения и методами лечения. Среди наиболее распространённых видов дерматитов у детей следует выделить:

Дерматит у ребенка себорейный

Себорейный дерматит ребенка — воспаление кожи, чаще всего встречающееся на волосистой части головы (локализации болезни могут быть иными). Основной симптом выражается в наличии жёлтых жирных корочек на поверхности кожи.

Себорейный дерматит у малышей вызывается грибом Malassezia furfur, размножающимся на поверхности кожи ребенка и вызывающим симптомы болезни. Болезнь начинает развиваться на той части головы, где есть волосы, у детей с грудного возраста (2–3 недель).

Основное проявление себорейного дерматита у детей связано с жирными, желтоватыми чешуйками, или корочками (гнейсами) на волосистой части головы. Развивается себорейный дерматит у детей на таких участках тела, как: область ушей, шеи, грудины, подмышечные и паховые складки кожи тела ребенка. Кожный зуд практически не выражен или отсутствует.

Если себорейный дерматит не лечить, возможно присоединение бактериальных инфекций, значительно осложняющих течение болезни.

Лечение дерматита себорейного у детей

В процессе лечения себорейного дерматита у детей, следует мыть голову специальными шампунями каждый день, и удалять себорейные корочки (гнейсы) механическим путём. Для большинства детей 6–8 недель жизни характерно самостоятельное исчезновение симптомов дерматита себорейного волосистой части головы.

Иногда педиатрами в процессе лечения себорейного дерматита рекомендуется применение специальных средств. В процессе ежедневного мытья головы шампунями Низорал или Келюаль DS воспаление кожи с образованием чешуек существенно снижается.

Это приводит к уменьшению активности гриба, способствующего себорейному дерматиту. После того, как голова вымыта шампунем и очищены другие поражённые области, кожа подсушивается, а на воспалённые участки наносятся специальные средства: крем Биодерма Сенсибио DS, Сафорель, Фридерм цинк. Лечение себорейного дерматита посредством лекарственных шампуней и кремов контролируется лечащим врачом.

Дерматит атопический у детей

Атопический дерматит у детей — кожное воспаление, для которого характернследующие симптомы — воспаление, сухость, покраснение, шелушение кожи, появление пузырьков с жидкостью на воспалённых участках, кожный зуд. В данный момент причиной атопического дерматита следует считать врождённую предрасположенность детского иммунитета к аллергическим реакциям.

Причины — уровень антител в крови детей, ответственных за аллергию (иммуноглобулинов типа Е, IgE), страдающих атопическим дерматитом, несколько повышен. Достаточно небольшого стимула из окружающей среды, чтобы развилась аллергическая реакция и пошла сыпь по телу у ребенка.

Большинство детей с атопическим дерматитом страдают заболеванием кишечника и дисбактериозом (нарушенным соотношением полезных и вредных бактерий в кишечнике). Развитие атопического дерматита у детей, в основном, происходит до 6 месяцев, но встречается и несколько позже: до 7 лет, и даже у подростков и взрослых.

Главными симптомами атопического дерматита в детском возрасте (до 2 лет) являются:

  • Развивается атопический дерматит у детей в виде (высыпаний красноватого оттенка) на лице, шее, сгибательных поверхностях суставов (локтевые суставы, паховые складки и др.), ягодицах;
  • Покраснение кожи;
  • Шелушение и сухость кожи;
  • Появление трещин и пузырьков с внутренней прозрачной жидкостью на поверхности кожи;
  • Мелкие желтоватые корочки;
  • Зуд в месте воспаления, особенно требует лечение.
  • Харктерными симптомами атопического дерматита в детском возрасте (2–7 лет) являются:
  • Воспаление (о высыпаниях говорилось выше), локализующееся в области складок кожи, возможен атопический дерматит ладоней и ступней;
  • Затяжной (хронический) атопический дерматит, с обострениями и ремиссиями (симптомы на время исчезают);
  • Утолщение и сухость воспалённых участков кожи с возможным шелушением или наличием внутренних пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • Выраженный зуд кожи и расстройство сна, которое с ним связано.

Если у ребёнка появились симптомы атопического дерматита, следует незамедлительно обратиться к педиатру и начинать лечение, а не искать причины для необходимых исследований и назначения лечения. Помимо устранения симптомов, будет сделано всё, чтобы не допустить рецидива (обострения) болезни.

Лечение дерматита атопического у детей

Главное условие для ремиссии (исчезновения симптомов) дерматита атопического заключается в устранении раздражающих воздействий (аллергенов) на детский организм. Без исключения причины рецидив будет в постоянном виде, так что лечить все нужно комплексно.

Детям, заболевающим атопическим дерматитом, рекомендована гипоаллергенная диета, в процессе которой из рациона питания исключаются куриные бульоны, яичный белок, цитрусовые, шоколад, орехи, молоко коровье. Фото атопического дерматита наглядно демонстрируют его последствия.

Лечение предполагает, что в рационе питания ребёнка, заболевающего атопическим дерматитом, должны быть кисломолочные продукты, различные каши, пюре из овощей, главное, чтобы аллергия на молоко у грудничка не проявилась.

Важнейшее значение отводится и детской одежде, причины могут быть и в ней. Спровоцировать обострение дерматита атопического можно при ношении одежды из шерстяных и синтетических тканей. Оптимальный вариант для ребёнка — это вещи из хлопчатобумажной ткани, они практически исключат рецидивы, и лечить не придется недуг.

Главным методом при лекарственном лечении атопического дерматита следует считать применение глюкокортикостероидных средств местного воздействия. К ним относятся мази и кремы с глюкокортикоидами в основе: Адвантан, Афлодерм, Локоид, и антигистаминные препараты.

Для облегчения стойкой ремиссии атопического дерматита и своевременного правильного развития детской иммунной системы, врачами рекомендуются препараты, которые относятся к иммуномодуляторам.

Лечение препаратами имеет и противопоказания: назначение иммуномодуляторов производится исключительно врачом, а также с иммунологическим обследованием ребенка до момента назначения, в обязательном порядке.

Выбор препаратов для самостоятельного применения производится после прохождения необходимых исследований на безопасность, и не требующих дополнительных анализов до начала применения, только так можно лечить ребенка.

Дерматит пелёночный у детей

Пелёночный дерматит характеризуется воспалением нежной детской кожи гениталий, ягодиц, бёдер (внутренняя сторона). Это происходит в силу длительного соприкосновения данного участка кожи с мочой и калом.

Пелёночный дерматит может развиваться из-за неправильного использования подгузников (подгузники, размер которых больше или меньше нужных, натирают кожу промежности, вызывая воспаление), нечастое мытьё, применение раздражающего мыла в процессе мытья ребёнка и стирки белья, аллергия на крем по уходу за кожей ребенка, грязные руки матери при смене подгузников. На фото четко все высыпания видны при такой аллергии.

Основные симптомы пелёночного дерматита выражаются в покраснении кожи, высыпаниях в области промежности, повышенной чувствительности кожи данной области, если к ней прикоснуться, зуд. Дети, страдающие данным заболеванием, чрезмерно раздражительны, беспричинно плачут, плохо питаются, неспокойно спят.

При возникновении инфекции, происходит появление гнойничков на коже и неприятного запаха. Распространёнными причинами детского пелёночного дерматита являются кишечный дисбактериоз с пищевой аллергией. Детям с постоянно возникающими рецидивами пелёночного дерматита следует сдать кал на анализ, проверяющий наличие дисбактериоза, а затем пройти курс лечения.

Дерматит пелёночный и подгузники современного типа

Несмотря на широко распространённое мнение о том, что современные подгузники вызывают пелёночный дерматит, благодаря правильному их применению риск развития детского пелёночного дерматита существенно снижается.

Это подтверждает большая часть из практикующих ныне педиатров, а также многочисленные масштабные исследования в данной области.

Подгузники высокого качества хорошо впитывают жидкость, а поверхность, соприкасающаяся с кожей ребёнка, остаётся практически сухой.

Применение подгузников существенно уменьшает период контактирования детской кожи с раздражителем в виде мочи и способствует поддержанию нормального кислотно-щелочного баланса кожи.

Профилактики пелёночного дерматита связана с использованием качественных подгузников и сменой их не менее 1 раза на протяжении 4–6 часов.

Лечение дерматита пелёночного у детей

Лечение детского пелёночного дерматита основано на исключении раздражающих факторов, своевременной смене подгузников и неукоснительном соблюдении правил гигиены, тогда и аллергия у грудничка пройдет быстро.

Кожа малыша в области промежности непременно должна быть сухой и чистой. В процессе лечения пелёночного дерматита очень эффективны воздушные ванны.

Следует периодически оставлять малыша на протяжении дня без одежды в тепле. Так кожа промежности проветрится и подсушится, это и есть своеобразный комплекс и лечение. На кожу ребёнка после мытья следует нанести увлажняющее средство: эмульсию Топикрем или Д-Пантенол. Эффективное воздействие в процессе лечения пелёночного дерматита вызывается мазями на основе ланолина.

Дерматит контактный у детей

Контактным дерматитом у детей является воспаление детской кожи в области непосредственных воздействий раздражителя (область постоянного трения одежды, швы, раздражающий крем, контакт кожи с предметами из металла и т.д.), фото четко демонстрируют последствия дерматита этого типа. Контактный дерматит не нуждается в специальном лечении и проходит самостоятельно, если дальнейшее воздействие раздражителя на кожу ребёнка исключено.

а я все-таки думаю, что лечение должен врач назначать. тем более, знаю, что довольно часто в таких случаях гормональные мази назначают

это точно, гормональные мази ничего хорошего не принесут

Себорейный дерматит у детей

Статистические данные говорят о том, что сегодня даже те дети, которые только что появились на свет, могут иметь самые разнообразные кожные заболевания.

Виновниками этого явления медики называют многие факторы, например:

  1. Ослабленную резистивную функцию организма.
  2. Плохую наследственность, передающую склонность к различным аллергическим реакциям.
  3. Неправильный образ жизни родителей малыша, в том числе, вредные привычки и продукты, употребляемые в пищу, а также прием различных фармакологических препаратов.
  4. Окружающая среда, наполненная миллиардами возбудителей различных инфекционных болезней.
  5. Кожные покровы маленьких детей еще очень чувствительны и требуют специального ухода со стороны родителей.

Одним из наиболее частых кожных поражений у детей являются различные дерматиты, проявляющиеся в воспалительных процессах.

Различают несколько разновидностей дерматитов, которыми поражаются кожные покровы детей:

В этой статье мы поговорим о себорейном дерматите, который очень распространен среди детей. Он вызывается функционированием сальных желез кожи, а также активными действиями различных микробов. Себорейный дерматит у детей может поражать кожу лица, головы (в районе волосяных покровов), спины, груди и ушных раковин. Обычными проявлениями данного заболевания являются покраснения пораженных участков кожи и сыпь на них. При легкой форме себорейного дерматита на коже могут появиться небольшие чешуйки, которые получили наименование – перхоть. Однако дети могут заболевать и более тяжелыми формами этой разновидности дерматита. При этом новорожденные малыши могут заболеть себорейным дерматитом, спустя 2-3 недели после появления на свет. У таких детей он выглядит, как пятна, которые покрываются чешуйками или сплошной коркой.

Чаще всего такая форма не требует специального медикаментозного лечения и проходит самостоятельно, хотя и не сразу, а через некоторый промежуток времени. При этом на коже младенца не остается никаких следов перенесенного заболевания.

Причины поражения себорейным дерматитом

Возбудителями этой разновидности дерматита являются грибки (Pityrosporum ovale и Pitirosporum orbiculare), которые относятся к условно – патогенным грибам, живущим на коже любого человека. Благоприятные условия для их проникновения в кожу и размножения там могут быть обеспечены, как внутренними, таки внешними факторами.

Внутренние причины поражения себорейным дерматитом обуславливаются:

  • нервными стрессами;
  • заболеваниями ЦНС;
  • гормональными сбоями;
  • сбоями в работе иммунной системы.

Внешние же причины могут быть обусловлены:

  • наследственностью;
  • влиянием окружающей среды;
  • обильным потовыделением;
  • применением по уходу за кожей ребенка моющих средств щелочного характера.

С абсолютной уверенностью можно заявить, что себорейный дерматит не заразен.

Основные симптомы

Симптомы этого кожного заболевания могут изменяться в зависимости от того, какие участки кожного покрова ребенка были поражены дерматитом.

При расположении очага поражения на коже лица себорейный дерматит может быть как сухим, так и жирным.

Признаками себорейного дерматита кожи лица являются:

  • шелушение кожи;
  • покраснение в области ресниц и бровей, а также крыльев носа и скул;
  • чувство сильного зуда и боли на пораженных участках кожи.

Жирная разновидность себорейного дерматита в дополнение к перечисленным симптомам характеризуется еще и обильным выделением кожного сала. Чаще всего это наблюдается в области носогубных складок.

Сухая же разновидность данного заболевания, наоборот, характеризуется еще и пересыханием кожи, что приводит к ее шелушению, от которого очень трудно избавиться.

При поражении себорейным дерматитом кожных покровов головы, укрытых волосами, симптомами являются мелкие чешуйки желтого или белого цвета, прикрепленные к основанию волос, или плотные корочки. В результате у пациента появляется перхоть. В результате поражения волосистой части ребенок начинает терять волосы, поскольку они становятся тонкими и очень ломкими. Если не лечить данное заболевание, то его следствием может стать полная утрата волосяного покрова головы. Кстати, при запущенности такого кожного заболевания может произойти повторное инфицирование кожного участка волосистой части головы ребенка, которое будет сопровождаться образование корок медово-желтого цвета. Эта стадия себорейного дерматита требует обязательного медицинского вмешательства.

Поражение кожи детей себорейным дерматитом в обязательном порядке будет вызывать у них:

  • понос;
  • большую площадь поражения кожных покровов;

Такие признаки этого кожного заболевания должны заставить родителей немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поскольку они характеризуют тяжелую форму протекания себорейного дерматита.

Диагностика

Необходимо очень точно диагностировать данное кожное заболевание, чтобы назначить эффективное лечение, поскольку оно очень схоже по симптоматике с:

  • экзематидом;
  • атопическим дерматитом;
  • микробными поражениями кожных покровов;
  • грибковыми заболеваниями;
  • псориазом.

Поэтому здесь не обойтись без микологического и микроскопического исследования чешуек, взятых у больного ребенка, на присутствие в них патогенных грибов.

Профилактика и лечение себорейного дерматита у детей

При поражении кожи ребенка этим заболеванием необходимо исключить использование мыла при купании малыша. Для ухода за кожей больного ребенка необходимо приобрести гипоаллергенные средства, применение которых ускорит выздоровление малыша. К таким относятся, например, лечебные шампуни с цинком и кератолитическими компонентами, а также с веществами, которые помогут избавиться от избытка кожного сала, не пересушивая кожу. При этом необходимо пересмотреть и рацион питания, как малыша, так и его мамы, если она кормит ребенка грудью. Нужно полностью отказаться от употребления тех продуктов питания, которые могут выступать в роли аллергенов: яиц, рыбы, томатов, цитрусовых фруктов, ананасов, манго, гранатов, хурмы, клубники, кофе, какао, грибов, меда и орехов. Кстати, как это ни странно звучит, но молоко коровы также способно вызвать аллергическую реакцию у малыша. Поэтому оно должно быть исключено из рациона питания ребенка и кормящей матери.

Чтобы полностью исключить все аллергены, которые могли спровоцировать себорейный дерматит у малыша, нужно:

  • убрать из помещения, где находится больной ребенок все комнатные растения и все металлические предметы;
  • прекратить стирать вещи ребенка стиральным порошком.

Чтобы облегчить протекание себорейного дерматита у ребенка, вы можете уменьшить ощущение зуда, если будете отшелушивать чешуйки с применением специально предназначенных для этого кремов или вазелинового масла, которые при нанесении на корки, размягчают их. Затем можно с помощью мягкой щеточки или расчески удалить эту корку с пораженного участка кожи ребенка. Одновременно с этим можно давать ребенку комплексный препарат Аевит, в состав которого входит витамин А, улучшающий состояние кожи ребенка, делая ее эластичнее, что способствует уменьшению ее шелушения. Такое же действие оказывают на кожу ребенка и кремы, содержащие витамин А.

При лечении себорейного дерматита у детей врач воспользуется комплексным методом. Будет назначено не только медикаментозное лечение, но и гипоаллергенная диета, которая предусматривает включение в ежедневный рацион малыша или мамы, кормящей грудью, продуктов, в составе которых должно быть повышенное содержание витаминов: А, С, группы В, селена и цинка. Но нужно строго следовать рекомендациям по количеству их потребления, поскольку излишняя доза витаминов и минеральных веществ может вызвать осложнения при протекании себорейного дерматита.

На начальной стадии этого кожного заболевания медики стараются не назначать наружные средства, в состав которых входит кетоконазол, являющийся обязательным элементом таких препаратов, как Низорал, Себозол и другие. Это связано с тем, что применение этих препаратов на протяжении длительного времени может привести к половой дисфункции у мальчиков.

Позднее, если болезнь не сдает своих позиций, а только прогрессирует, специалисты назначают этиотропную терапию с использованием противогрибковых препаратов, содержащих низорал и миконазол. Для более успешного проникновения препаратов через корки и чешуйки применяют аппликации с использованием растительного масла и кератолитических мазей. После этого врач назначает лечение путем проведения противогрибковой терапии.

Если и данная терапия не достигла необходимого эффекта по излечению этого кожного заболевания, то специалист может назначить применение гормоносодержащих мазей, а в случае, когда его протекание осложнилось пиодермиями, – антибактериальных мазей. В любом случае нужно строго придерживаться не только дозировки, назначенной специалистом, но и длительности применения таких препаратов, поскольку антибиотики подавляют микрофлору ребенка, что может привести к усиленному размножению питироспоровых грибов, а гормоны, входящие в состав препаратов, могут вызвать атрофию эпидермиса.

Помимо медикаментозного лечения, можно воспользоваться и народными методами борьбы с себорейным дерматитом.

Однако перед этим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности использования таких народных средств, как:

  • Масло чайного дерева, которое не оказывает противовоспалительного действия, а лишь обладает противогрибковым качеством.
  • Отвары трав, которые подсушивают пораженные участки кожи при наложении на них влажных повязок или примочек.

Все методы, применяемые в комплексе, обеспечат скорейшее избавление ребенка от себорейного дерматита.

Внимание! Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Дерматит у детей

Дерматит у детей – комплекс воспалительно-аллергических реакций кожи, возникающих в ответ на воздействие различных раздражителей. Дерматит у детей проявляется эритемой различных участков кожи, зудом, наличием сыпи или чешуек, изменением чувствительности воспаленных участков кожи, ухудшением общего самочувствия. Диагностика дерматита у детей и его формы основана на данных визуального осмотра, анализов соскоба с пораженной поверхности кожи, иммунологического и биохимического обследования. Лечение дерматита у детей предусматривает устранение контакта с вызвавшим реакцию раздражителем, обработку пораженных участков кожи, прием антигистаминных, иммуномодулирующих, седативных средств.

Дерматит у детей

Дерматит у детей – локальное или распространенное воспаление кожных покровов ребенка, развивающееся вследствие прямого или опосредованного воздействия факторов биологической, физической или химической природы. В детской дерматологии и педиатрии дерматиты составляют 25-57% случаев всех заболеваний кожи. У детей чаще всего встречаются атопический, себорейный, контактный и пеленочный дерматиты. Как правило, дерматиты у детей манифестируют на первом году жизни, а в дошкольном и школьном возрасте впервые развиваются относительно редко. Начавшись в раннем детстве, дерматит может приобрести рецидивирующее течение и привести к снижению социальной адаптации ребенка.

Причины дерматита у детей

Атопический дерматит у детей является типичным аллергодерматозом, в основе развития которого лежит наследственная предрасположенность, аллергенные и неаллергенные причинные факторы. Для обозначения атопического дерматита у детей дерматологи и педиатры иногда используют термины «детская экзема», «экссудативный диатез», «аллергический диатез» и др.

У детей с атопическим дерматитом чаще всего имеется отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям (бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу и др.). К атопическому дерматиту склонные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие пищевой, лекарственной, пыльцевой или бытовой аллергией, частыми инфекционно-вирусными заболеваниями, патологией ЖКТ (гастродуоденитом, аскаридозом, дисбактериозом и др.), иммунодефицитом.

Пеленочный дерматит у детей связан с плохим или неправильным уходом за ребенком: недостаточно частой сменой подгузников и одежды, редкими купаниями и т. д. Пеленочный дерматит у детей может возникать при длительном контакте кожи с механическими (тканью пеленки или подгузника), физическими (влажностью и температурой), химическими (аммиаком, солями желчных кислот, пищеварительными ферментами) и микробными (условно-патогенными и патогенными бактериями, дрожжевыми грибками рода кандида) факторами.

К развитию пеленочного дерматита предрасполагает недостаточная морфофункциональная зрелость кожных покровов у детей грудного возраста, обусловленная слабостью соединительнотканного компонента дермы, хрупкостью базальных мембран, тонкостью и ранимостью эпидермиса, слабой увлажненностью кожи, несовершенством терморегуляторной и иммунной функции кожи. К группе риска по возникновению пеленочного дерматита относятся недоношенные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, дисбактериозом кишечника, частыми поносами.

Этиологическим агентом себорейного дерматита у детей выступает грибок Malassezia furfu, являющийся представителем нормобиоты здоровой кожи человека. При хорошей иммунной реактивности грибок ведет себя спокойно, однако при различного рода нарушениях гомеостаза может вызывать перхоть, фолликулит и себорейный дерматит у детей.

Контактный дерматит у детей может возникать при чрезмерном воздействии на кожу низких или высоких температур, солнечных лучей, УФО, рентгеновских лучей; частой обработке кожи дезинфицирующими средствами (спиртом, эфиром, йодом); применении средств гигиены и косметики (стиральных порошков, кремов, присыпок), контакте с некоторыми видами растений (борщевик, молочай, лютик, примула, арника) и насекомых.

Усугубить течение различных видов дерматита у детей могут климато-географические и метеорологические факторы, бытовые условия, ОРВИ, анемии, ожирение, психологические стрессы, вакцинация.

Симптомы дерматита у детей

Симптомы атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей обычно манифестирует в первом полугодии жизни; реже развивается в дошкольном, школьном или подростковом возрасте. Кожные высыпания при атопическом дерматите у детей могут быть представлены стойкой гиперемией или преходящей эритемой, сухостью и шелушением кожи либо мокнущей папулезно-везикулезной сыпью на эритематозном фоне. К характерным признакам атопического дерматита у детей относятся симметричность поражения кожи на лице, конечностях, сгибательных поверхностях суставов; зуд различной интенсивности. Довольно часто при атопическом дерматите у детей обнаруживается складчатость (гиперлинеарность) ладоней и подошв; фолликулярный гиперкератоз локтей, предплечий, плеч; белый дермографизм, расчесы кожи, пиодермии, гиперпигментация век («аллергическое сияние»), хейлит, крапивница, кератоконус, рецидивирующий конъюнктивит и др.

Естественным ходом прогрессирования атопического дерматита у детей при отсутствии надлежащего лечения может стать так называемый «атопический марш» или атопическая болезнь, характеризующаяся присоединением других аллергических заболеваний: аллергического конъюнктивита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит встречается примерно у 10% детей первых 3 месяцев жизни и полностью прекращается к 2-4 годам. Первые проявления себорейного дерматита у ребенка могут появиться уже на 2-3 неделе жизни. При этом на волосистых участках головы образуются сероватые отрубевидные чешуйки (гнейс), которые, сливаясь, превращаются в сплошную сальную корку. Гнейс может распространяться на кожу лба, бровей, заушной области; иногда пятнисто-папулезные высыпания, покрытые чешуйками на периферии, обнаруживаются в естественных складках туловища и конечностей.

Отличительными особенностями себорейного дерматита у детей служит минимальная выраженность зуда, отсутствие экссудации (чешуйки сальные, но сухие). При насильственном снятии корочек обнажается ярко гиперемированная кожа; в этом случае она может мокнуть и легко инфицироваться.

Симптомы пеленочного дерматита у детей

Пеленочный дерматит у детей характеризуется раздражением кожных покровов ягодичной области, внутренней поверхности бедер, промежности, поясницы, живота, т. е. участков кожи, соприкасающихся с мокрыми и загрязненными подгузниками, пеленками, ползунками. Пеленочный дерматит встречается у 35-50% грудничков, чаще развивается у девочек в возрасте от 6 до 12 месяцев.

По степени выраженности клинических проявлений выделяют 3 степени пеленочного дерматита. При легких проявлениях дерматита у детей возникает умеренная гиперемия кожи, неярко выраженная сыпь и мацерация кожи в местах типичной локализации. Пеленочный дерматит средней степени тяжести характеризуется образованием папул, пустул и инфильтратов на раздраженных участках кожных покровов. Тяжелый пеленочный дерматит у детей протекает с вскрытием пузырьков, образованием участков мокнутия и эрозий, обширных сливных инфильтратов.

Развитие пеленочного дерматита влияет на общее самочувствие детей: они становятся беспокойными, часто плачут, плохо спят, поскольку воспаленные участки кожи сильно зудят, а прикосновения к ним причиняют дискомфорт и боль. У девочек пеленочный дерматит может приводить к развитию вульвита.

Симптомы контактного дерматита у детей

Проявления контактного дерматита у детей возникают непосредственно на том участке кожи, с которым соприкасался какой-либо раздражитель. Основные признаки контактного дерматита у детей включают отечную гиперемию кожи с резкими границами, сильный зуд, жжение, болезненность, образование волдырей, вскрытие которых приводит к формированию мокнущих эрозивных участков.

Контактный дерматит у детей может принимать острое или хроническое течение. Острая фаза наступает сразу после контакта с раздражителем и прекращается вскоре после завершения воздействия. Хроническое течение дерматит у детей приобретает после частого повторного воздействия агрессивного фактора.

Диагностика дерматита у детей

Появление любых высыпаний на коже ребенка требует внимательной оценки со стороны педиатра, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, иногда – детского инфекциониста. При подозрении на дерматит у детей проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, клинико-лабораторное обследование.

В диагностике атопического дерматита у детей важную роль играет выявление в крови эозинофилии, повышенного уровня общего IgE, аллергенспецифических IgE и IgG методами ИФА, RAST, RIST, MAST; наличие положительных кожных или провокационных тестов с аллергенами.

При наличии вторичной инфекции проводится бактериологическое исследование мазков; для обнаружения патогенных грибков изучается соскоб с гладкой кожи. В рамках обследования детей с дерматитом важно исследование копрограммы, кала на дисбактериоз и яйца гельминтов, проведение УЗИ органов брюшной полости. Иногда с целью дифференциальной диагностики выполняется биопсия кожи.

В процессе обследования важно уточнить причины и форму дерматита у детей, а также исключить наличие иммунодефицитных заболеваний (синдрома Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемии Е), розового лишая, микробной экземы, чесотки, ихтиоза, псориаза, лимфомы кожи.

Лечение дерматита у детей

Реализация комплексного подхода к терапии атопического дерматита у детей включает снижение или исключение контакта с аллергеном, правильный подбор диеты, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию. Системная фармакотерапия предусматривает прием антигистаминных препаратов, НПВС, энтеросорбентов, ферментов, витаминных препаратов; при тяжелом течении дерматита у детей – глюкокортикоидов. Для купирования обострений атопического дерматита у детей используется плазмаферез или гемосорбция.

Топическая терапия направлена на устранение воспаления и сухости кожи, восстановление барьерных свойств кожи и профилактику вторичной инфекции. Она включает наружное применение кортикостероидных мазей, нестероидных гидролипидных кремов, дезинфицирующих жидкостей, примочек, влажно-высыхающих повязок. При атопическом дерматите у детей хорошо себя зарекомендовали нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, индуктотермия, магнитотерапия, светотерапия. При резистентных к традиционной терапии формах атопического дерматита у детей может применяться ПУВА-терапия.

Основу лечения себорейного дерматита у детей составляет правильно организация ухода за пораженной кожей с помощью специальных противогрибковых шампуней и кремов. Детям назначается мытье головы дерматологическими шампунями с кетоконазолом циклопироксом, дегтем и др.), обладающими фунгистатическим, фунгицидным, кераторегулирующим и противовоспалительным и действием. После этого на кожу головы наносится минеральное или оливковое масло. Для очищения участков себореи на гладкой коже используются специальные гели, после чего кожа смазывается дерматологическим кремом. В среднем курс терапии себорейного дерматита у детей длится около 6 недель.

В лечении пеленочного дерматита у детей главная роль отводится организации правильного гигиенического ухода: частой смене пеленок и подгузников, подмыванию ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, принятию воздушных и травяных ванн. Пораженные участки кожи ребенка должны тщательно высушиваться, обрабатываться присыпками и лечебными средствами гигиены, содержащими пантенол, декспантенол, пироктона оламин и т. п.). Следует избегать назначения топических кортикостероидов при лечении пеленочного дерматита у детей.

Терапия контактного дерматита у детей предполагает исключение воздействия на кожу агрессивных веществ. Для снятия воспаления применяются пасты на основе цинка, мази на основе ланолина, присыпки, отвары трав.

Профилактика дерматита у детей

При любых формах дерматита у детей важны общие мероприятия: закаливающие процедуры, правильный уход за детской кожей, использование высококачественной детской косметики и гипоаллергенных средств гигиены, ношение одежды из натуральных материалов и т. д. Необходима смена подгузников каждые 4 часа (или сразу после дефекации), недопущение длительного контакта кожи с выделениями. Важное значение имеет коррекция рациона питания, нормализация деятельности ЖКТ.

При атопическом дерматите у детей следует избегать контакта с бытовыми и пищевыми аллергенами. Продлению ремиссии способствуют длительные курсы климатотерапии.

Дерматит у детей — лечение в Москве

Cправочник болезней

Детские болезни

Последние новости

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Себорейный дерматит — на лице и голове

Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, проявляющееся её очаговым покраснением и шелушением. Им страдает 2-5% всего населения. Мужчины болеют чаще женщин.

Данным дерматитом поражаются участки кожи, богатые сальными железами, чаще всего: центральная область лица и волосистая часть головы. В этой статье мы рассмотрим методы лечения, причины, а также фото этого недуга.

Причины себорейного дерматита

Почему возникает себорейный дерматит, и что это такое? Значительную роль в патогенезе этого недуга играет гриб Pityrosporum ovale (тот же, который вызывает появление перхоти). Этот дрожжеподобный гриб являются нормальным представителем микрофлоры кожи у большинства людей.

Человеческий организм может контролировать рост грибов. Однако из-за ослабления иммунной защиты, частых стрессовых ситуаций, нарушений эндокринного характера, нервных заболеваний эта естественная способность утрачивается. Дрожжеподобные грибы начинают расти и размножаться.

Можно выделить определенный ряд причин , по которым может возникнуть себорейный дерматит:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные сбои;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • предрасположенность к данному заболеванию из-за соответствующей наследственности.

При снижении общего иммунитета защитные функции организма также уменьшаются, что способствует размножению различных условно-патогенных инфекций. Себорейный дерматит может также проявиться в случае искусственного подавления иммунитета. Как лечить этот недуг мы рассмотрим чуть ниже.

Классификация

В зависимости от симптоматики выделяют несколько видов себореи.

  1. Сухой вид себореи появляется у подростков, при этом кожа растрескивается и сильно пересыхает.
  2. При жирном типе начинает выделяться большое количество железа, поэтому волосы постоянно выглядят немытыми, чаще всего этот тип возникает у молодых девушек.
  3. Смешанный, когда на голове себорея сухого типа, а на других участках жирная.

В зависимости от первопричины , себорейный дерматит может быть двух видов.

  1. Врожденный – обусловлен изначальной особенностью строения сальных желез, что определяется на уровне генов и наследственности.
  2. Приобретенный – является следствием каких-либо внутренних процессов в организме, в результате которых вырабатываемое кожное сало изменяет свой состав или количество.

Чтобы знать как эффективно вылечить дерматит, нужно определить его природу.

Себорейный дерматит на лице

Себорейный дерматит на лице становится все распространённее. Его легко выявить, поскольку на лице образуется скопление шелушений, с сильным ощущением зуда. Когда случай особо серьезен – кожа портится не только на лице, но и на областях за ушами.

Если вовремя не начать бороться с болезнью, то шелушение может интенсифицироваться, поверхности чешуек начинают жирнеть, они утолщаются, желтеют, это – предупреждение о повторном инфицировании.

При лечении данного вида себорейного дерматита наружно применяют кортикостероиды. Нужно взять консультацию у врача, стремиться избежать атрофию кожи.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Что же вызывает дерматит на голове? Дерматологи считают его воспалительным заболеванием эпидермиса. Лечение его должно основываться на противогрибковой терапии, поскольку болезнь вызывают условно-патогенные грибки Pityrosporum Ovale, которые присутствуют на коже у всех здоровых людей.

Обычно они никак себя не проявляют, но при появлении благоприятных для них условий, они начинают активно размножаться. Эти микроорганизмы обитают в кожном сале, поэтому себорейный дерматит развивается только на тех участках кожи, где имеются сальные железы.

Для лечения запущенной себореи могут применяться следующие мази и кремы: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Тридерм, Скин-Кап, Силкарен.

Симптомы себорейного дерматита возникают постепенно. Первым сигналом о начале заболевания может стать покраснение и зуд кожи.

Как правило, изначально это возникает в области лица, ушей и в складках кожи. Хлопья от шелушения кожи будут иметь желтоватый, белый или сероватый оттенок. Все эти признаки могут сопровождаться выпадением волос. Поражение кожи носит постепенный характер, заболевание прогрессирует медленными темпами, поэтому не всегда удается его сразу распознать.

При локализации процесса на голове симптомы проявляются небольшими шелушащимися зудящими пятнами, имеющими иногда ярко-розовый цвет и белыми роговыми чешуйками диаметром около двух миллиметров. Причиной активного появления перхоти может стать отсутствие применения своевременных необходимых лечебных мероприятий.

В случае проявления заболевания на лице оно дает о себе знать в виде белых или желтых чешуек на типичных локальных зонах, имеющих множество сальных желез:

Пораженные участки могут зудеть и сопровождаться ощущением жжения, кожа становится чувствительной и болезненной, возможна угревая сыпь и комедоны.

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов.

Проявления у детей

Себорейный дерматит у детей диагностируется до 6 месяцев и к моменту полного или частичного прекращения вскармливания грудным молоком его симптоматика постепенно угасает.

Во взрослом возрасте возникновение себорейного дерматита ни как не связано с его появлением во младенчестве. Основной причиной себорейного дерматита младенцев является повышенное содержание гормонов в молоке матери.

Себорейный дерматит: фото

Как выглядит данный недуг на лице, а также волосистой части головы вы можете посмотреть на представленных фото.

Лечение себорейного дерматита

Когда вам поставили диагноз себорейный дерматит, лечение требует многопланового подхода и длительного периода времени. Терапия осуществляется как местно с помощью шампуней и мазей, так и внутренне с помощью уколов и таблеток.

При себорейном дерматите для лечения могут назначаться определенные препараты:

  • антигистаминные и гипосенсибилизирующие;
  • противогрибковые;
  • глюкокортикоидные ;
  • кератолитические средства (препараты цинка, салициловой кислоты);
  • антибактериальные медикаменты.

Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь

Лечение себорейного дерматита на лице осуществляется щадящими средствами. Наиболее подходящее средство – очищающий лосьон. При возникновении кожного заболевания на лице в первую очередь необходимо уменьшить воспаление. В этом хорошо помогают противогрибковые крема (например, ламизил) и цинковые болтушки (циндол). Данные средства нужно применять 2 раза в день.

Отзывы о том, как лечить себорейный дерматит очень разнообразны. Лечение настолько индивидуально, что прислушиваться к ним бесполезно. Каждый пациент будет обладать особенными причинами, симптомами и соответственно лечением.

Для наружного применения используют определенные мази:

  • Гидрокортизон бутират 0,1 процент;
  • Дексаметазон 0,05 процента;
  • Алклометазон;
  • Тридерм;
  • Скин-кап;
  • Силкарен;
  • Лосьон Белосалик;
  • Эмульсия Адвантан;
  • Мазь салициловая.

При локализации дерматита на голове лечение подразумевает использование специальных шампуней, вот основные:

Правильное питание при себорейном дерматите залог выздоровления. Рекомендовано в рацион систематически вводить отварное мясо, овощи, кисломолочные продукты, фрукты, а также продукты, обогащенные витаминами А, В, С, цинком и селеном.

Диета при себорейном дерматите исключает из питания шоколад, мед, сладости, сахар, конфеты, варенье, пряную и острую пищу. Если больного беспокоит запор, то назначают слабительные.

Единожды рекомендован к применению антигельминтный препарат – левамизол, который обладает иммунологическим действием. Диета при себорейном дерматите должна быть низкокалорийная и исключать напитки, которые усиливают секрецию кожного сала.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Атопический дерматит у детей и взрослых

Контактный дерматит — фото, симптомы и лечение у взрослых

Аллергический дерматит у взрослых — лечение и симптомы

Дерматит у взрослых — лечение, симптомы, фото

2 комментария

Шампуни не всегда помогают, их намылил и смысл. Лучше даже на волосистую часть головы наносить гели вроде метрогила более долгое действие и результат быстрее получается.

От себорейного дерматита не так давно появился новый шампунь — Нафтадерм. Он отлично помогает, потому что относится к категории лечебной косметики. У него есть и другие показания. К примеру, после применения такого шампуня значительно уменьшается количество перхоти.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Лечение себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит у детей может возникнуть из-за разных причин.

Поэтому важно при первых симптомах обратиться к детскому врачу, чтобы определить причину патологии, её вид и способы лечения.

Себорейный дерматит у детей

Из-за неправильной работы сальных желез или проникновения микробов в ранки на голове, может развиться детский себорейный дерматит. Иногда заболевание поражает лицо, грудь, спинку и ушные раковины.

Себорея обычно проявляется в виде покраснения кожи, появления сыпи и чешуек разного цвета и размера на голове.

Давайте подробнее рассмотрим, каким образом проявляется себорейный дерматит волосистой части головы у детей, а также каким должно быть лечение проблемы.

Почему возникает заболевание?

Себорейный дерматит у ребенка может возникнуть из-за таких факторов:

  • генетической предрасположенности к аллергическим болезням;
  • сбоев в гормональном фоне;
  • инфекционного или хронического заболевания;
  • длительного приема некоторых лекарств, например, глюкокортикостероидов;
  • нарушений в работе пищеварительной системы;
  • проблем со здоровьем у матери во время внутриутробного вынашивания малыша;
  • неправильной гигиены, недостаточного ухода и неправильного кормления ребенка.

Если иммунитет у ребенка понижается, его организм атакуют дрожже подобные грибы рода Malassezia furfur. Они очень быстро размножаются и дают о себе знать разными неприятными симптомами.

У новорожденных малышей к 4 месяцам их жизни себорейный дерматит может полностью пройти. У ребенка 5 лет заболевание может возникнуть из-за генетической предрасположенности, неправильного ухода за волосами и кожей головы, а также из-за неправильного питания.

Разновидности и симптоматика заболевания

Специалисты выделяют такие виды себорейного дерматита у детей:

  1. Болезнь жирной формы. Патология возникает из-за повышенной функциональности сальных желез. На коже головы у ребенка появляются крупнопластинчатые чешуйки, которые могут соединиться в одно большое пятно. Жирная голова приводит к появлению разных инфекционных процессов. Если такая форма себорейного дерматита проявляется в возрасте 12 – 16 лет, может параллельно возникнуть и угревая сыпь.
  2. Если сальные железы работают медленно, возникает сухая форма себорейного дерматита. Именно такой вид заболевания проявляется у детей, которым только исполнился год. По всей голове возникают чешуйки серовато-белого или желто-белого цвета. При расчесывании с детских волосиков будут сыпаться сухие чешуйки себорейного дерматита. При такой форме заболевания волосы истончаются, ломаются, в некоторых местах на голове появляются залысины.
  3. Для смешанной формы себорейного дерматита характерны как жирные, так и сухие чешуйки. Сухие чешуйки при этом чаще всего поражают кожу головы, а жирные – лицо малыша.
  4. При гормональной перестройке организма в подростковом возрасте нарушается работа сальных желез. Вследствие этого развивается физиологический вид себорейного дерматита. Кроме чешуек на голове, лицо подростков покрывается угревой сыпью.

На фото наглядно показано проявление жирной формы себорейного дерматита у ребенка.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечить малыша, покажите его дерматологу или трихологу. Чтобы выяснить причину появления заболевания дополнительно нужно будет проконсультироваться с эндокринологом, психоневрологом и гастроэнтерологом.

Также важно сдать лабораторные анализы, на основании которых врач поставит диагноз и назначит эффективную терапию.

Терапия патологии

Лечение себорейного дерматита на голове заключается в регулярном и тщательном мытье волос специальными шампунями. После каждой водной процедуры аккуратно вычёсываются корочки. Если на голове появятся расчесы, повреждения, пятна, прыщи или другие симптомы, ребенка обязательно покажите доктору.

Чаще всего для мытья головы детям с самого рождения используют такие шампуни, как Низорал, Скин-Кап или Себулекс. Такие средства способствуют торможению активности грибка, снимают воспаления, предупреждают появление новых чешуек на волосистой части головы.

Жирные очаги желтого цвета вначале смазывают детским кремом или миндальным маслом. Через 20 минут крем смывается водой, а затем голова моется шампунем, который имеет лечебный состав. После мытья, аккуратно с помощью густого гребешка вычёсываются корочки. В конце процедуры кожу головы нужно смазать подсушивающим кремом – Фридермом или Биодермой.

Если маленького пациента беспокоит зуд, для его утоления можно применять Гидрокортизон или Клотримазол.

Если причина появления заболевания бактериальная инфекция, доктор пациенту назначает принимать антибиотики, глюкозу и витамины.

Терапия себорейного дерматита также заключается в соблюдении специальной диеты. Важно включить в детский рацион продукты, богатые цинком, селеном, витаминами А, В и С.

Если же описанное лечение не приносит результата, заболевание лечится мазями, в состав которых входят гормоны.

Терапия народными средствами

Себорейный дерматит у детей можно лечить не только традиционными способами, но и народными средствами. Например, можно применять отвар коры дуба.

Залейте стаканом кипятка 15 грамм сырья. Дайте настояться в течение четырёх часов в термосе. Спустя время добавьте в настой чайную ложечку мёда. Втирайте средство в чистую кожу головы. В конце процедуры состав смойте тёплой водой. Отвар коры дуба необходимо применять через день.

Чтобы победить себорейный дерматит можно воспользоваться следующим рецептом:

  1. Смешайте в одинаковой пропорции листья подорожника с сухоцветами календулы и аптечной ромашкой.
  2. 60 грамм полученного сбора залейте кипятком (300 миллилитрами).
  3. Дайте постоять в термосе пару часов.

Втирайте полученное средство в образовавшиеся чешуйки.

Можно также воспользоваться такими средствами для лечения заболевания:

  • если у малыша жирная кожа смешайте 10 частей настойки календулы с одной частью касторового масла. Если же кожа на голове у крохи сухая – ингредиенты нужно смешивать в одинаковой пропорции. Полученное средство наносится непосредственно на возникшие себорейные чешуйки;
  • заварите ромашку и дайте ей немного постоять. В готовом тёплом настое смачивайте небольшие тканевые кружочки и прикладывайте их к поврежденным участкам головы на протяжении 30 дней;
  • для борьбы с заболеванием можно делать примочки с настоем из листочков шавлии. Измельчите листья и залейте его кипятком. Потомите на водяной бане в течение 15 минут. Процедите и немного охладите. Добавьте в отвар ложку мёда. В полученное средство макайте марлевые салфетки и прикладывайте их к пострадавшим участкам на голове.

Любые народные средства можно применять для лечения детей только после консультации с доктором. Именно специалист подберёт дозировку каждого ингредиента и подскажет, как приготовить лечебный настой или отвар для борьбы с себорейным дерматитом.

Профилактические меры

С целью профилактики появления себорейного дерматита у детей важно соблюдать правила гигиены, а также специальную диету. Готовьте детям гречневую, рисовую, кукурузную каши, блюда с бобовыми продуктами, из мяса и рыбы.

Можно давать детям лакомиться натуральным зефиром и мармеладом, овощами и фруктами, коровьим молоком и яйцами цесарки. Нужно быть осторожными с цитрусовыми фруктами, так как на них может возникнуть аллергия.

Помимо ухода за волосами и правильного питания важно покупать шапки, кепки и другие головные уборы для детей только из натуральных материалов и тканей.

Теперь вы знаете, почему и каким образом проявляется себорейный дерматит у детей, а также как его можно вылечить. Важно не заниматься самолечением. Ребенка при первых симптомах недуга покажите доктору, чтобы своевременно провести все лечебные мероприятия во избежание нежелательных осложнений. Специалист также сможет определить причину появления заболевания и подскажет способы его устранения и недопущения возникновения его в дальнейшем.

Дерматит очень неприятное заболевание, которое может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке!? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения ДЕРМАТИТА от Елены Малышевой. Читать далее»

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *