Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Воскрес ли Христос из мертвых?

Иисус Христос объявил:

Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь.

Симптомы бронхиальной астмы

Основное проявление бронхиальной астмы — приступ удушья со слышимыми на расстоянии сухими хрипами. Часто приступу атопической бронхиальной астмы предшествует продромальный период в виде ринита, зуда в носоглотке, сухого кашля, чувства давления за грудиной.

Приступ атопической бронхиальной астмы возникает обычно при контакте с аллергеном и быстро обрывается при прекращении такого контакта. Течение атопической бронхиальной астмы, как правило, более благоприятное, чем инфекционно-аллергической..

Неотложная помощь

Приступ атопической бронхиальной астмы

1) Прекращение контакта с аллергеном;

2) Введение симпатомиметиков: адреналин — 0,2-0,3 мл 0,1% раствора подкожно, эфедрин — 1 мл 5% раствора подкожно;

3) Ингаляционное введение симпатомиметика (беротек, алупент, вентолин, сальбутамол);

4) Введение ксантиновых препаратов: 10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно или 1-2 мл 24% раствора внутримышечно.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

При инфекционно-аллергической бронхиальной астме начинать с мероприятий пунктов 2 и 3. При отсутствии эффекта вводить глюкокортикоиды внутривенно: 125-250 мг гидрокортизона или 60-90 мг преднизолона

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Спазмы в бронхах, сопровождающиеся обильным выделением слизи и создающие ощущение удушья, являются признаками такого заболевания, как бронхиальная астма. Сильный кашель и одышка могут привести даже к смерти человека, именно поэтому неотложная помощь при бронхиальной астме имеет очень важное значение для больного, хоть для взрослого, хоть для детей.

Причины приступа

Причинами для такой реакции организма могут послужить разные раздражители:

Часто заболевание может проявляться в стрессовых ситуациях. И очень важно в такой момент не растеряться и оказать эффективную помощь при приступе бронхиальной астмы.

Первичные симптомы

Общеизвестно, что обострение данного заболевания возникает неожиданно и протекает очень быстро. Сопровождается оно сильным кашлем, который быстро переходит в удушье. Данные симптомы могут быть у больного пару мгновений, иногда несколько часов, а в сложных случаях и несколько дней. Но каждый астматик может выделить определенные симптомы, которые являются явными предвестниками приступа. Обычно они возникают за 30-40 минут и имеют такую клинику:

  • чихание и легкое покашливание;
  • першение в гортани;
  • хрипы при дыхании;
  • сильная головная боль;
  • водянистые выделения из носа;
  • зудящие ощущения.

Если же причиной являются не аллергены, то симптомы могут быть немного иными. В стрессовых ситуациях организм будет сигнализировать так:

  • упадком сил;
  • сильным беспокойством;
  • унылостью и подавленностью;
  • незначительным головокружением;
  • бессонницей.

При первых же признаках стоит повнимательней следить за своим состоянием здоровья и не оставаться в одиночестве.

Учимся распознавать приступ

Первая доврачебная помощь при приступе астмы, как и при любом заболевании, должна оказываться вовремя. Перед этим необходимо точно убедиться, что приступ действительно бронхиальный. Он характеризуется так:

  • сильный кашель, который может сопровождаться значительными выделениями мокроты;
  • выдох сильно затруднен и длится в два раза дольше вдоха;
  • значительно усиливается частота дыхания;
  • вдохи сопровождаются хрипами и свистом, при этом в процессе активно задействованы мышцы пресса и плечевого пояса;
  • бледность, а затем синюшность;
  • значительно увеличивается частота сердечных сокращений;
  • больной принимает позу, при которой руки обязательно должны во что-нибудь упереться;
  • сильно возрастает беспокойство и затрудняется речь.

По тяжести протекания астматического приступа, различают три его степени. Самым опасным же является астматический статус, результатом которого очень часто является смерть больного.

Важно! Сумейте отличить приступ бронхиальной астмы от сердечной!

Смежным заболевание может быть именно сердечная астма, но ее характеристики немного иные:

  • сердечная астма обычно прогрессирует до приступа у людей старшего возраста;
  • больному тяжело вдыхать, а вот с выдохом проблем нет;
  • при проблемах с сердцем наблюдается жесткое дыхание, хрипы будут в нижнем отделе грудной клетки.

Симптомы сильно разнятся, и если внимательно присмотреться, то легко можно распознать заболевание. И уже потом оказывать правильную помощь больному.

Оказание помощи

Удостоверившись в том, что у человека действительно бронхиальный приступ, необходимо сразу же оказать ему качественную помощь. Для этого стоит применить именно этот алгоритм действий:

  1. Первым шагом является обеспечение полного покоя и снабжение свежим воздухом, если приступ произошел в помещении. Для этого стоит открыть окна и двери, а вот перемещать его не стоит. Лучше помочь ему принять положение сидя, обязательно с упором рук. Это значительно улучшит состояние дыхательных мышц и будет способствовать отхождению образовавшейся мокроты.
  2. Далее следует освободить горло и верхнюю часть грудной клетки. Нежелательно, чтоб одежда сдавливала ее. Для этого нужно расстегнуть пуговицы воротника, развязать шарф.
  3. Убрать из помещения, где находится больной все аллергены и хорошо проветрить комнату.
  4. Расширить бронхи при помощи лекарственных препаратов из ингалятора. Желательно, чтобы больной сделал это сам. Ведь ему лучше знать, где находится спасительный баллончик с лекарством.
  5. Дать прописанное доктором лекарство необходимой дозировки.
  6. Вызвать бригаду скорой помощи или участкового врача.

Данный алгоритм надо выполнять в строго описанной последовательности, не менять местами и не пропускать ни один из пунктов. Ведь от его выполнения может зависеть чья-то жизнь.

После вызова медиков больному, которому проводится оказание неотложной помощи, можно дать немного теплой воды. Это благоприятно скажется на общем состоянии и позволит немного ослабить спазм.

Важно! С проветриванием помещения тоже стоит быть осторожным. Если приступ был вызван цветущими деревьями или садовыми цветами, то категорически запрещается открывать окна и двери, это может пагубно отразиться на самочувствии больного.

Если же по истечению 10 минут после применения ингалятора ситуация не улучшается, стоит применить его повторно. Только не забывайте выдерживать паузы в 20 мин после каждого использования.

Первая помощь детям

Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей мало чем отличается от помощи взрослым. Разниться будет только дозировка принимаемых лекарств, но она назначается только лечащим врачом. Об этом родители должны позаботиться заранее.

Важно! Особая ответственность лежит на родителях детей с таким заболеванием, они обязаны научить своего ребенка пользоваться ингалятором в экстренных ситуациях.

Очень часто приступ бронхиальной астмы у детей может случиться в школе. Именно поэтому все учителя просто обязаны знать данный алгоритм и, в случае необходимости, своим примером показать ученикам его применение.

Правильно оказанная доврачебная помощь при бронхиальной астме способна спасти жизнь больному. Главное не паниковать и точно придерживаться алгоритма.

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям органов дыхания с обострениями, проявляющимися в виде приступов удушья. Новый приступ может быть спровоцирован контактом с аллергеном, воспалением бронхом, отказом от приема назначенных лекарств. Неотложная помощь при бронхиальной астме должна быть оказана уже в первые минуты развития одышки, в противном случае обострение будет сниматься длительно и может перейти в астматический статус, характеризующийся целым рядом серьезных осложнений.

Признаки, свидетельствующие о развитии приступа астмы

Больной с заболеванием, принимающий ингаляционные препараты и системные лекарства, практически ведет обычную жизнь, то есть симптомов недуга у него не наблюдается. Приступ бронхиальной астмы обычно начинается за несколько минут, вначале появляется сухой, мучительный кашель, затем присоединяется одышка, невозможность сделать полноценный выдох. При приступе первая доврачебная помощь должна быть оказана обязательно еще до приезда скорой, если определяются следующие симптомы:

  • возникает сильная одышка;
  • дыхание становится шумным, хрипы и свисты хорошо слышны на расстоянии;
  • кожа носогубного треугольника становится синеватой;
  • больной принимает вынужденную позу – сидит, опираясь руками на стул или кровать.

У маленьких детей начало приступа может выражаться сильным беспокойством, они кашляют, мечутся, плачут. Отделение мокроты затруднено, слизь вязкая, стекловидная, закупоривает бронхи. Купирование приступа бронхиальной астмы проще всего провести еще в начале его развития и сделать в это время вполне по силам с помощью используемых больным ингаляторов, главное застать обострение в самом начале. Необходимо также различать сердечную и бронхиальную астмы. При развитии сердечной недостаточности больному крайне тяжело вдыхать воздух, при бронхиальной астме затруднен именно выдох, а вдох не доставляет сложностей.

Принципы оказания помощи больному с приступом

Доврачебная помощь больному должна оказываться находящимися рядом людьми, грамотное ее проведение значительно облегчает состояние человека. Не стоит пугаться, снять кашель и тяжелую одышку можно и с помощью несложных манипуляций.

  1. Вначале необходимо из окружающего пространства удалить аллерген, так как чаще всего развитие приступа провоцируется каким-либо раздражителем.
  2. В комнате необходимо открыть форточку для того чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Необходимо помочь человеку расстегнуть стесняющую одежду.
  3. Если больной имеет ингалятор, то необходимо воспользоваться им. Расширяет бронхи Альбутерол, Тербуталин, Симбикорт, аэрозоли используют в двойной дозе.
  4. Помогают снизить влияние аллергии таблетки Димедрола, Супрастин. Таблетки дают в разовой возрастной дозировке.
  5. Необходимо провести отвлекающие процедуры – поставить горчичники на икры, сделать горячую ножную ванну.
  6. Некоторым больным помогает вдыхание содового пара. Для этого в горячую воду помещают ложку соды и несколько капель йода и дышат над паром. Не возбраняется несколько ложек этого средства выпить и внутрь, но если облегчения не наступает, то повторять процедуру не стоит.

Если все эти мероприятия не снизили тяжесть приступа, больной по-прежнему дышит тяжело, выражен цианоз и особенно, если фиксируется нарастание всех признаков, то необходимо вызвать скорую помощь. Первая помощь при бронхиальной астме врачами оказывается с использованием специальных препаратов, которых у больного нет. Для купирования приступа используют:

  • Эуфиллин внутривенно. Препарат расширяет просвет бронхов и облегчает одышку.
  • Преднизолон относится к гормональным препаратам. Его использование помогает убрать отечность, снижает влияние аллергена, поднимает давление. Преднизолон вначале ставится внутривенно, затем используется капельно.
  • Кислородотерапия. Больному дают дышать увлажненным кислородом.
  • Бронхолитики – адреналин или эфедрин ставят подкожно.
  • Если страдает сердечная деятельность, то назначают также сердечные гликозиды.
  • Неоднократно повторяют дачу ингаляционных бронхолитиков, но так чтобы не вызвать тахикардию.
  • В тяжелых случаях проводят трахеостомию с последующим отсасыванием слизи.

В стационар госпитализируются тяжелые больные, нуждающиеся в контроле всех жизненно важных функций. Дома оставляют тех людей, приступ у которых совершенно прошел, и имеются препараты для лечения.

Оказание помощи детям при бронхиальной астме

Приступ астмы вызывает у детей сильнейшую панику, особенно это касается малышей, столкнувшихся с заболеванием первый раз. Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей имеет свои особенности. Родителям главное не растеряться и держать себя в руках, показывая ребенку свою панику они только еще больше усиливают тяжесть их состояния.

  • Снять приступ достаточно легко, если ребенок уже пользуется ингаляторами. Детям с 3-х лет показан Беродуал, одномоментно проводится вдыхание двух доз, через пять минут ингаляцию можно повторить. Сальбутамол разрешен к применению с полутора лет. До 6 лет при приступе доврачебная помощь заключается в подаче одной дозы, после 6 лет – двух доз.
  • Неотложная помощь заключается и в проведении отвлекающих мероприятий. Ребенку делают массаж грудной клетки и спины, опускают ноги в теплую воду с температурой в 38-40 градусов. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, снять тесную рубашку, исключить продолжающееся влияние аллергена.

Заменить аэрозоли можно вдыханием растворов препаратов с бронхорасширяющим эффектом через небулайзер, особенно такая неотложная помощь показана для детей до 2-х лет.

Дозировка раствора составляет одну каплю на килограмм веса, малыши вдыхают препарат через маску.

Небулайзер обеспечивает микроскопическое расщепление лекарства, что помогает быстро проникнуть ему в ткани бронхов и эффективно расширяет просвет.

Автор статьи: Руслана Александрова

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *