Скорая помощь при аллергии

Аллергические реакции: неотложная помощь

Аллергия — это состояние, при котором организм человека нестандартно, слишком активно реагирует на, казалось бы, вполне обычные внешние факторы, не вызывающие подобных реакций у других людей.

Конкретное вещество, способнопровоцировать развитие аллергии, называется аллергеном.

Наиболее распространенные аллергены/причины аллергии:

  • пищевые продукты, особенно орехи, яйца, цитрусовые, рыба, моллюски;
  • лекарственные препараты;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений;
  • клещи;
  • шерсть животных.

Возможные симптомы:

  • кожные
    — зуд;
    — покраснение;
    — сыпь (пятна разных размеров, волдыри и т. д.);
    — отечность;
  • со стороны глаз
    — слезотечение;
    — покраснение;
    — зуд;
    — жжение;
  • со стороны дыхательных путей
    — заложенность носа;
    — насморк;
    — чихание;
    — кашель;
    — осиплость голоса;
    — затрудненное дыхание;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта
    — тошнота;
    — рвота;
    — боли в животе;
    — понос;
  • другие
    — отек губ, языка, лица, шеи;
    — слабость, головокружение, расстройства сознания;
    — снижение артериального давления;
    — бледность;холодный пот.

Тяжесть аллергической реакции во многом определяется способом контакта организма с аллергеном. Наиболее тяжелые реакции возникают при непосредственном проникновении аллергена в кровь: при инъекциях лекарственных препаратов, при укусах насекомых.

Внезапная аллергическая реакция с появлением опасных для жизни признаков получила название анафилаксии.

Наиболее тяжелое проявление анафилаксии — анафилактический шок.

Большинство аллергических реакций характеризуются умеренной выраженностью симптомов и не оказывают серьезного влияния на общее состояние (незначительный зуд, заложенность носа, чиханье и т. п.). Во всех подобных ситуациях, конечно же, требуется консультация врача, но к неотложной помощи отношения это не имеет.

Незамедлительное обращение за медицинской помощью необходимо, если:

  • симптомы появляются внезапно и быстро нарастают;
  • произошел контакт с аллергеном, который ранее уже вызывал аллергические реакции;
    • имеется хотя бы один из следующих симптомов:

    — отек губ, языка, шеи, лица;
    — осиплость голоса;
    — грубый, лающий кашель;
    — затрудненное или свистящее дыхание;
    — выраженная бледность кожи;
    — распространенная сыпь;
    — расстройства сознания.

Все перечисленное — реальный повод к тому, чтобы начинать неотложную помощь.

Неотложная помощь:

  • если аллерген известен или предполагается, прекратить контакт с ним:
    — поставили капельницу, и стало плохо — поскорее отключите;
    — вошли в помещение, где живет кот, и начали задыхаться — немедленно выйдите;
    — надели рубашку и начали чесаться — скорее снимите, бегом под душ;
    — взяли в рот то, что нельзя (например, уже была аллергия на конфеты с арахисом) — немедленно выплюньте…
  • постарайтесь уменьшить дозу аллергена:
    — проглотили то, что нельзя — вызовите рвоту (если прошло менее 30 минут); дайте активированный уголь;
    — укусила пчела — удалите жало;
  • приложите холод к месту укуса или инъекции не менее чем на 10 минут;
  • при затрудненном носовом дыхании закапайте сосудосуживающие капли;
  • нанесите противоаллергическое средство местного действия (например, 1% гидрокортизоновую мазь) на участки кожи, где наиболее выражены зуд и отечность, на места укусов или инъекций;
  • дайте внутрь противоаллергическое средство общего действия (в аптечке неотложной помощи оптимально присутствие лоратадина в сиропе или цетиризинав каплях);
  • введите гормональное противовоспалительное средство (оптимальным гормональным противовоспалительным средством для аптечки неотложной помощи является преднизолон или дексаметазон);
  • при появлении дыхательных симптомов (одышка, затрудненное дыхание, кашель, осиплость голоса) введите адреналин: детям до 6 лет — 0,12—0,15 мл (120 —150 мкг), детям 6—12 лет — 0,25 мл (250 мкг), детям старше 12 лет и взрослым — 0,5 мл (500 мкг);
  • если имеется слабость или головокружение, уложите ребенка (без подушки), ноги приподнимите выше уровня головы;
  • при затрудненном дыхании и/или нарушенном сознании не давайте пить.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е.О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)

Материалы по теме:

Предыдущая статья: Виды аллергии

Вовремя оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь. Ведь это достаточно серьезное заболевание, которое нередко сопровождается опасными симптомами.

Поэтому при появлении любых признаков, угрожающих жизни, следует вызвать скорую помощь и провести необходимые мероприятия до ее приезда.

Аллергия может иметь различное течение, и это оказывает непосредственное влияние на симптомы заболевания.

Легкие формы аллергии обычно проявляются в таких видах:

  • ограниченная крапивница – заключается в поражении слизистых оболочек и кожных покровов;
  • аллергический конъюнктивит – поражение конъюнктивы глаз;
  • аллергический ринит – поражение слизистой оболочки носа.

Тяжелые формы аллергических реакций несут реальную опасность для здоровья и жизни человека и требуют неотложной медицинской помощи.

К ним относятся:

  1. анафилактический шок – заключается в резком снижении артериального давления и проблемах в микроциркуляции в органах;
  2. отек Квинке – проявляется в виде спазма дыхательной мускулатуры и наступающего удушья, что представляет реальную опасность для жизни;
  3. генерализованная крапивница – сопровождается развитием синдрома интоксикации.

Фото: Отек Квинке

При развитии легких аллергических реакций обычно появляются такие симптомы:

  • небольшой зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
  • слезотечение и незначительный зуд в районе глаз;
  • невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
  • незначительная отечность или припухлость;
  • насморк и заложенность носа;
  • постоянное чихание;
  • появление волдырей в районе укуса насекомых.

При возникновении подобных симптомов нужно проделать такую последовательность действий:

  1. тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, ротовую полость, кожу;
  2. исключить контакт с аллергеном;
  3. если аллергия связана с укусом насекомого и в пораженной области осталось жало, его нужно аккуратно удалить;
  4. наложить прохладный компресс на зудящий участок тела;
  5. принять препарат против аллергии – лоратадин, зиртек, телфаст.

Если состояние человека ухудшается, следует обратиться в скорую помощь или самостоятельно добраться до медицинского учреждения.

Общие симптомы, при которых обязательно вызвать скорую помощь

Существуют симптомы аллергии, которые требуют немедленного обращения за помощью к медицинскому специалисту:

  • нарушение дыхания, появление одышки;
  • спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • охриплость, появление проблем с речью;
  • отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
  • слабость, головокружение, ощущение тревоги;
  • учащение пульса и сильное сердцебиение;
  • потеря сознания.

При острых формах аллергии возникают вполне конкретные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу.

Это достаточно распространенная форма аллергии у людей, при этом чаще всего она наблюдается у женщин молодого возраста.

У пациента происходит отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек. При опухании горла появляются проблемы с дыханием и глотанием.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья.

Основные симптомы отека Квинке включают следующее:

  • нарушение дыхания;
  • охриплость и кашель;
  • эпилептический припадок;
  • асфиксия;
  • отечность кожных покровов.

При развитии крапивницы на коже появляются волдыри ярко-розового цвета, которые сопровождаются жжением и зудом.

Через несколько часов они бледнеют, а затем и полностью исчезают.

Одновременно с развитием этих симптомов появляются головные боли и лихорадка.

Такой процесс может продолжаться непрерывно или иметь волнообразное течение на протяжении нескольких дней. В отдельных случаях он продолжается несколько месяцев.

Симптомы этого состояния могут проявляться по-разному – все зависит от тяжести аллергической реакции.

Как правило, для анафилаксии характерны такие проявления:

  • красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
  • отечность в районе глаз, губ и конечностей;
  • сужение, отечность, спазмы дыхательных путей;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение комка в горле;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • ощущение страха;
  • резкое снижение артериального давления, которое может спровоцировать головокружение, слабость, потерю сознания.

Сильные высыпания на коже могут проявляется в виде экземы.

Для этого состояния характерно воспаление верхних слоев кожи. Обычно экзема сопровождается сильным зудом и имеет продолжительное течение с периодами обострений.

Также выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита.

Для этого заболевания характерно развитие эритемы с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.

Впоследствии такой дерматит может привести к появлению волдырей, которые после вскрытия оставляют мокнущие эрозии.

Первая помощь при аллергии в домашних условиях при:

Лечение этого заболевания ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку оно может предшествовать анафилактическому шоку.

Скорая помощь при аллергических реакциях, которые сопровождаются отеком Квинке, должна заключаться в реализации следующих мероприятий:

  1. прекращение поступления аллергена в организм.
  2. отказ от приема пищи.
  3. введение антигистаминных препаратов. Перорально можно использовать лоратадин или цетиризин, внутримышечно обычно назначают супрастин или димедрол.
  4. применение сорбентов. В данном случае подойдет энтеросгель, активированный уголь, смекта. Также можно сделать человеку очистительную клизму.

При появлении симптомов крапивницы нужно действовать по такому сценарию:

  1. остановить прием медикаментозных препаратов;
  2. при аллергической реакции на продукты питания принять сорбент – белый уголь или энтеросгель. Также можно выпить слабительный препарат и промыть желудок;
  3. при укусе насекомых следует избавиться от источника яда;
  4. при появлении контактной аллергии нужно убрать раздражитель с поверхности кожных покровов.

Внутривенно можно ввести тавегил, супрастин или димедрол.

Если поражены обширные участки кожи, показано внутривенное введение преднизолона.

Если нет в наличии необходимых лекарственных препаратов, нужно промыть желудок, сделать очистительную клизму, дать пациенту активированный уголь.

Также в районе контакта с аллергеном можно смазать кожу мазью с содержанием гидрокортизона или преднизолона.

Также следует провести следующую последовательность действий:

  1. остановить доступ аллергена;
  2. уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
  3. наложить жгут выше места укуса насекомого или использовать лекарственный препарат;
  4. внутривенно или внутримышечно ввести адреналин, мезатон или норадреналин;
  5. внутривенно ввести преднизолон с раствором глюкозы;
  6. внутривенно или внутримышечно ввести антигистаминные препараты после нормализации артериального давления.

До определения аллергена можно прибегнуть к местным средствам для лечения аллергических высыпаний.

Терапия должна быть направлена на устранение отечности и снижение ощущения зуда кожи.

Для этого можно смочить пораженные участки холодной водой или использовать прохладный компресс.

Чтобы избежать распространения аллергической сыпи, нужно защитить пораженные участки кожи от внешних факторов.

Также следует ограничить контакт пораженных участков с водой. Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.

Если аллергия на солнце привела к потере сознания, нужно немедленно позвонить в скорую помощь.

До прибытия врачей необходимо оказать пострадавшему помощь:

  1. постараться привести человека в сознание.
  2. важно следить, чтобы одежда была свободной и не раздражала кожу.
  3. обеспечить достаточное количество воды для восполнения дефицита жидкости в организме.
  4. если температура превышает 38 градусов, нужно приложить прохладный компресс на лоб, голени, пах. Если есть возможность, необходимо использовать жаропонижающие препараты – парацетамол или ибупрофен.
  5. при появлении рвоты человека нужно повернуть на бок.

Стоит ли применять полисорб при аллергии? Ответ тут.

Аллергия на укус пчелы наблюдается примерно у 2 % людей. Причем при первом укусе реакция может не появиться.

Если есть склонность к аллергии, при укусах насекомых у человека может развиться анафилактический шок.

В этом случае необходимо срочное обращение в скорую помощь, а до ее приезда необходимо проделать следующие мероприятия:

  1. уложить и укрыть человека;
  2. дать пострадавшему несколько таблеток антигистаминного препарата;
  3. при отсутствии отека глотки и языка можно дать ему крепкий сладкий чай или кофе;
  4. если останавливается дыхание или сердцебиение, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Правила помощи при пищевой аллергии зависят от степени тяжести реакции. При появлении симптомов, которые угрожают жизни, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях можно:

  1. использовать сорбенты – белый уголь, энтеросгель.
  2. принять антигистаминный препарат – цетиризин, дезлоратадин, лоратадин.
  3. при значительном поражении кожи и сильном зуде применяют антигистаминные средства первого поколения – супрастин.
  4. при тяжелом течении аллергии показаны гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон.
  5. для устранения кожных проявлений используют мази – фенистил, бепантен, скин-кап. В сложных случаях можно применять гормональные препараты местного действия – гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь.

Первая помощь при аллергии у ребенка заключается в реализации таких мероприятий:

  1. посадить малыша прямо – обычно это положение помогает облегчить дыхание. При появлении головокружения его необходимо положить на кровать. Если присутствует тошнота, голову нужно повернуть набок.
  2. дать ребенку антигистаминный препарат в любой форме – сироп, таблетки, капсулы. Если малыш не может глотать или потерял сознание, таблетку нужно растолочь, смешать с водой и влить ему в рот.
  3. если ребенок потерял сознание, нужно постоянно проверять его пульс, дыхание, зрачки. Если ребенок не дышит или у него не прощупывается пульс, следует сразу приступить к реанимационным мероприятиям – искусственному дыханию и массажу сердца.

Неотложная помощь при появлении высыпаний на лице заключается в:

  1. очищении пораженного участка;
  2. затем на очищенную кожу следует наложить прохладный компресс на основе отвара шалфея, календулы или ромашки;
  3. марлю нужно менять каждые две минуты;
  4. общая длительность процедуры должна составлять десять минут;
  5. после этого лицо можно высушить и присыпать картофельным или рисовым крахмалом – эти средства помогут устранить покраснение и отечность;
  6. процедуру нужно повторить несколько раз в течение часа.

Не стоит пренебрегать также антигистаминными препаратами. При появлении аллергии на лице можно принять тавегил, супрастин, лоратадин. Если реакция не проходит, следует срочно обратиться к врачу.

В аптечке человека, склонного к аллергическим реакциям, всегда должны присутствовать следующие лекарства:

  1. антигистаминный препарат общего действия – цетиризин, лоратадин и т.д.;
  2. противоаллергическое средство для местного применения – гидрокортизоновая мазь, элоком;
  3. гормональный противовоспалительный препарат для купирования приступов острой аллергии – преднизолон.

Людям, которые хотя бы раз перенесли анафилактический шок, врачи рекомендуют всегда иметь при себе шприц с адреналином.

Это позволит окружающим оказать человеку помощь при развитии тяжелой аллергии.

При легкой аллергической реакции достаточно исключить контакт с аллергеном.

Для устранения высыпаний и снижения отечности можно воспользоваться народными средствами:

Если же наблюдается тяжелая аллергия, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В такой ситуации следует срочно обратиться в скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу – любое промедление может закончиться летальным исходом.

Стоит ли назначать капли от аллергии для носа? Перейти по ссылке.

Какая есть мазь от аллергии от зуда? Узнать подробнее.

При развитии анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций нельзя:

  1. Оставлять человека в одиночестве.
  2. Давать ему пить или есть.
  3. Подкладывать под голову какие-либо предметы, поскольку это может привести к усилению дыхательной недостаточности.
  4. Давать жаропонижающие средства при лихорадочном состоянии.

Если аллергия связана с внутривенным введением лекарства, не нужно вынимать иглу из вены. В этом случае достаточно остановить введение препарата, а находящийся в вене шприц использовать для того, чтобы ввести средство от аллергии.

Правильно и своевременно оказанная помощь при аллергической реакции способна спасти человеку жизнь.

Поэтому при появлении:

  1. сильных высыпаний на коже;
  2. нарушении дыхания;
  3. падении артериального давления

Нужно немедленно вызвать скорую помощь и совершить все необходимые действия до ее приезда.

Аллергия возникает как результат чрезмерной реакции иммунной системы на попадание в организм вещества, которое она воспринимает как чужеродное. Вырабатываемые для защиты антитела, пытаясь нейтрализовать чужака-аллерген, заставляют определенные группы клеток выделять специальные медиаторы аллергии, одним из которых является гистамин. Именно их воздействие на ткани и органы приводит к клиническому проявлению аллергических реакций.

Клинические признаки и тяжесть последствий неадекватной защитной реакции организма многообразны. Аллергические проявления, их развитие и направленность, набор аллергенов обычно имеют индивидуальный характер. Но чаще всего в качестве агентов, вызывающих приступ аллергии, выступают:

• лекарственные препараты (витамины, антибиотики, анальгетики, вакцины и прочие);
• пищевые продукты животного и растительного происхождения, морепродукты;
• пыль, шерсть животных, пыльца сезонно цветущих растений;
• яды различных насекомых;
• химические вещества (косметические, моющие и чистящие средства, краски, лаки, бензин, технические масла и многие другие)
• влияние высоких или низких температур.

Вызвать внезапный острый приступ аллергии у конкретного человека может совершенно безобидное на первый взгляд вещество, никак не влияющее на окружающих людей. Даже не зная, что послужило причиной его возникновения, важно своевременно выявить признаки и принять меры для предотвращения тяжелых последствий. Иногда только грамотное оказание первой помощи способно уберечь аллергика от серьезных осложнений со здоровьем или даже смертельного исхода.

Главными признаками, которые могут возникнуть у аллергика внезапно и в любом месте, считаются:

• сильное слезотечение, зуд и краснота глаз;
• заложенность или интенсивные водянистые выделения из постоянно чешущегося носа, частое чихание, утрата обоняния;
• внезапно появившийся, непрекращающийся кашель;
• зудящие высыпания и покраснение кожных покровов;
• отек слизистых оболочек и кожи;
• рвота, диарея, тошнота;
• повышение температуры.

Перечисленные симптомы знакомы большинству людей, страдающих сезонной аллергией на пыльцу расцветающих растений, пыль разного происхождения, определенные продукты и лекарства, косметику и стиральные порошки. Обычно такие проявления носят временный характер и проходят без последствий сразу же после удаления аллергена, иногда требуется принятие антигистаминного препарата. Но для некоторых аллергия становится постоянным спутником жизни, они уже знают и стараются избегать контакта с веществами, вызывающими неприятные последствия.

Более опасны неожиданные и острые приступы аллергии, сопровождающиеся следующими симптомами:

• судороги;
• удушье;
• потеря сознания;
• снижение артериального давления;
• шоковое состояние.

Иногда такая реакция на аллерген может быть мгновенной, чаще ─ становится результатом стремительно нарастающих основных аллергических признаков. Усиливающиеся отеки и поражения кожи, затруднение дыхания требуют принятия срочных мер, зависящих от тяжести состояния пострадавшего. До приезда врача или скорой помощи, вызов которых необходим в тяжелых случаях, важно помочь аллергику правильно и быстро.

Первоочередной задачей является выявление агента, вызвавшего острую аллергическую реакцию, и его устранение. Необходимо максимально удалить больного от источника неприятностей. Если причиной возникновения приступа стала пища, надо срочно промыть желудок, напоив большим количеством теплой воды и вызвав рвотный рефлекс. Затем дают слабительное средство, размельченный активированный уголь или иной распространенный сорбент.

Приняв все необходимые меры по прекращению или минимизации влияния опасных для аллергика веществ, а также в ситуациях, когда выявить или устранить их невозможно, пострадавшему дают имеющийся антигистаминный препарат. Для быстрого снятия симптомов в качестве медикаментозных средств для доврачебной помощи лучше всего подходят:

• димедрол,
• тавегил,
• супрастин,
• цетрин;
• зиртек.

Полезно проводить проветривание помещения, особенно важен свежий воздух для испытывающих удушье. После принятия лекарств больному стараются обеспечить покой, продолжая отслеживать его состояние до приезда медицинской помощи. Врачу необходимо будет сообщить точное время появления первых аллергических признаков, возможные причины, последовательность и стремительность нарастания симптомов, локализацию и порядок распространения высыпаний на коже.

Особую опасность для жизни пациента представляют острый отек гортани и отек Квинке, локализующийся на слизистых оболочках ротовой полости и мягкого неба. Резко возникающий кашель и чувство распирания в месте отека в обоих случаях может быстро смениться удушьем. После принятия пострадавшим антигистаминного препарата важно расположить его таким образом, чтобы обеспечить максимальный приток воздуха, приподнять или повернуть голову набок для предотвращения попадания в дыхательные пути рвотных масс. В качестве отвлекающих средств применяют горчичники или горячие ванны для ног.

Анафилактический шок вследствие аллергического приступа случается довольно редко, но справиться с ним самостоятельно не удастся. Самой распространенной причиной скоропостижной смерти аллергиков в результате такого осложнения являются укусы насекомых ─ ос, пчел, шмелей. До приезда скорой нужно вытащить жало и наложить выше места укуса жгут, дать максимально допустимую дозу (2 таблетки) антигистаминного средства. В случае остановки дыхания или сердцебиения проводить до момента прибытия врачебной помощи сердечно-легочную реанимацию.

Самый надежный способ избежать острого аллергического приступа ─ знать об индивидуальных аллергенах, избегать всеми возможными способами контакта с ними и иметь при себе препараты, быстро и эффективно действующие на конкретный вид аллергии. Особенно важно помнить: если какое-либо медицинское средство вызывает даже самую слабую аллергическую реакцию, следующий его прием может закончиться шоковой, смертельной для человека реакцией.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *