Стрептококковый дерматит

Стрептококковый дерматит

Ваш дерматолог

Стрептококковое импетиго

Дифференциальная диагностика

«Дифференциальная диагностика кожных болезней»

Руководство для врачей

под ред. Б. А. Беренбейна, А. А. Студницина

Стрептококковое импетиго (impetigo streptogenes) (синоним: импетиго Тильбери-Фокса) – контагиозное заболевание, возбудителем которого является стрептококк. Наиболее часто оно наблюдается у детей, а также у женщин с нежной кожей. В развитии заболевания имеют значение микротравмы, мацерация, загрязнение кожи.

Заболевание характеризуется появлением мелких плоских пузырьков с вялой покрышкой — фликтен, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью и окруженных розовато-красным воспалительным ободком. Фликтены либо подсыхают, в результате чего образуются соломенно-жёлтые или буроватые корочки, после отпадения которых остается розоватое пятно, либо вскрываются, обнажая эрозию, покрытую серозно-гнойным налетом, засыхающим в корочки. Такая эволюция элементов происходит в течение 5-6 дней. Вследствие аутоинокуляции инфекция переносится на здоровые участки кожи, в результате чего появляются множественные высыпания. При неправильном уходе и лечении могут поражаться обширные участки кожи. Сливаясь, очаги могут принимать причудливые очертания. Высыпания чаще локализуются на коже лица, кистей и других открытых участках кожи.

От стафилококкового импетиго стрептококковое отличается отсутствием приуроченных к волосу пустул конической или полушаровидной формы, наполненных желтовато-зеленым гноем и пронизанных в центре волосом, после ссыхания которых образуются корочки грязно-зеленого или желто-коричневого цвета.

От вульгарного импетиго стрептококковое отличается отсутствием крошковатых корок желто-зеленого цвета и увеличения регионарных лимфатических узлов, характерных для вульгарного импетиго.

В дифференциальной диагностике стрептококкового импетиго и импетигинозного сифилида имеет значение то, что он наблюдается чаще при вторичном свежем сифилисе и локализуется преимущественно на коже волосистой части головы и лица. При стрептококковом импетиго всегда вначале появляются фликтены, а не папулы тёмно-красного цвета величиной с горошину (как при импетигинозном сифилиде), на поверхности которых вскоре образуются пустулы. Имеют значение также неострый характер сифилитических высыпаний, наличие инфильтрата в их основании и другие проявления вторичного свежего сифилиса, диагноз которого подтверждают обнаружение бледной трепонемы и положительные серологические реакции на сифилис.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных обычно наблюдается в виде эпидемий в родильных домах. В отличие от стрептококкового импетиго фликтены и пузыри, появляющиеся у больных пузырчаткой, более крупные (диаметр 0,5-2 см), локализуются преимущественно на туловище и конечностях (а не на лице), имеют неизменённое или слегка гиперемированное основание и сопровождаются тяжёлыми общими явлениями: повышением температуры, нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта и др. При несвоевременном или нерациональном лечении может развиться сепсис со смертельным исходом, чего обычно не наблюдается при стрептококковом импетиго.

При стрептококковом импетиго в отличие от буллёзного дерматита не наблюдается чёткой связи возникновения высыпаний с воздействием раздражителя и локализации их на месте контакта с этим средством. Пузыри при импетиго мелкие, а не крупные, как при дерматите.

В отличие от простого герпеса при стрептококковом импетиго не отмечается тенденции к появлению групп мелких (величиной с булавочную головку или просяное зерно) пузырьков преимущественно около естественных отверстий и на половых губах. После вскрытия пузырьков образуются эрозии с микрополициклическими краями, сопровождающиеся зудом и жжением.

От вторично инфицированной экземы стрептококковое импетиго помогают дифференцировать указания на наличие экземы в анамнезе и выявление очагов основного заболевания на других участках кожи. Кроме того, при экземе процесс начинается с появления эритематозных, папулёзных, везикулёзных элементов, т. е. полиморфной сыпи и зуда и обычно характеризуется длительным хроническим течением.

Кольцевидное импетиго

Кольцевидное импетиго (impetigo streptogenes orbicularis seu circinata, gyrata) – разновидность стрептококкового импетиго. Характеризуется появлением крупных фликтен, иногда группирующихся, которые в центре подсыхают в корку, а по периферии их появляются новые фликтены. В результате этого образуются кольцевидные фигуры, в ряде случаев имеющие гирляндоподобную форму.

От герпетиформного дерматита Дюринга, при котором также наблюдаются группировка элементов и образование кольцевидных, похожих на гирлянды фигур, кольцевидное импетиго отличается мономорфностью (фликтены), а не полиморфностью высыпаний. Для него нехарактерны также зуд и хроническое течение процесса, наблюдаемые при герпетиформном дерматите Дюринга.

Образование корочки в центре очага поражения при импетиго сближает его с буллёзной многоформной экссудативной эритемой, при которой в результате образования в центре корочки создается впечатление западения элемента. Однако для кольцевидного импетиго нехарактерны полиморфизм высыпаний, общие явления (повышение температуры тела, недомогание и др.), волнообразное течение процесса, связь возникновения высыпаний с сезоном года (многоформная экссудативная эритема чаще появляется осенью и весной).

В отличие от стафилококкового импетиго при кольцевидном не возникают фолликулярные пустулы, экссудат серозный или серозно-кровянистый и лишь затем гнойный, корочки золотисто-желтого цвета или кровянистые.

При простом герпесе пузырьки мелкие, напряженные и не носят характера фликтен, как при импетиго, сопровождаются нарушением общего состояния организма, не образуют кольцевидных фигур.

Отличительными признаками опоясывающего герпеса, позволяющими дифференцировать его от кольцевидного импетиго, являются расположение элементов, обычно везикул, по ходу нервных стволов, склонность к гангренизации очагов поражения и развитию выраженных общих расстройств, резкая болезненность в области очага поражения.

Буллёзное импетиго

Буллёзное импетиго (impetigo streptogenes bullosa) – разновидность стрептококкового импетиго. Возбудителем заболевания является стрептококк (возможно, стафилококк), проникающий в повреждённую или мацерированную кожу. Чаще оно наблюдается в летнее время, развивается как у взрослых, так и у детей; ранее описаны случаи эпидемий заболевания у солдат. Факторами, способствующими развитию буллёзного импетиго, являются нарушение целости кожного покрова, неправильный уход за кожей, снижение сопротивляемости организма. Заболевание характеризуется возникновением напряженных полушаровидных пузырей диаметром 1-2 см с толстой покрышкой, наполненных мутноватым экссудатом, иногда с примесью крови; они чаще локализуются на коже кистей и голеней. Процесс может осложняться отёком кожи вокруг очагов, лимфангитом, лимфаденитом, нарушением общего состояния организма (повышение температуры тела, головная боль, разбитость, в крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, повышенная СОЭ). Особенно тяжёлое течение наблюдается в тех случаях, когда буллёзное импетиго развивается на фоне других дерматозов (экзема, нейродермит и др.).

Дифференциальная диагностика. Буллёзное импетиго следует дифференцировать от буллёзного эпидермолиза, сифилитической пузырчатки, буллёзного дерматита, дисгидроза кистей и стоп.

В отличие от буллёзного эпидермолиза при буллёзном импетиго не отмечается наследственного генеза и хронического течения заболевания, а также появления пузырей на месте травмы на кистях, стопах, в области коленных и локтевых суставов, рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных элементов, деформации ногтей, дистрофии зубов, нарушения оволосения, дисхромии, поражений слизистых оболочек с атрофическими и рубцовыми изменениями.

От сифилитической пузырчатки, которая служит проявлением раннего врождённого сифилиса и возникает в первые 2-3 месяца жизни, буллёзное импетиго отличается отсутствием высыпаний на коже ладоней и подошв (наиболее частая локализация при сифилитической пузырчатке), сгибательных поверхностей предплечий, голеней, а также инфильтрата в основании и по периферии пузырей. Бледные трепонемы в их содержимом отсутствуют. При дифференциальной диагностике имеют значение и другие признаки врождённого сифилиса: диффузная инфильтрация кожи Гохзингера, поражение внутренних органов, сифилитический насморк, остеохондрит, положительные серологические реакции на сифилис, наблюдаемые у больных сифилитической пузырчаткой.

В отличие от буллёзного дерматита, развивающегося на месте воздействия экзогенного раздражителя и исчезающего после его прекращения, при буллёзном импетиго сыпь носит мономорфный, а не полиморфный характер.

При дисгидрозе кистей и стоп в отличие от буллёзного импетиго высыпания наблюдаются на коже ладоней и стоп в виде пузырей с плотной покрышкой, напоминающих саговые зерна, которые существуют более длительно, чем буллёзное импетиго.

Поверхностный панариций

Поверхностный панариций (panaricium superficiale) – разновидность буллёзного импетиго, возбудителем которого является стрептококк; чаще наблюдается у детей. Возникновению заболевания способствуют травмы, царапины, заусеницы и др. Процесс локализуется на кистях, реже стопах вокруг ногтевых пластинок, Он характеризуется образованием фликтен, окружающих в виде подковы одну или несколько ногтевых пластинок. Фликтены обладают периферическим ростом, наполнены серозно-гнойным экссудатом. При разрыве покрышки фликтен обнажается эрозия, покрывающаяся серозно-гнойными корками. При благоприятном течении процесса эрозии быстро эпителизируются, но в некоторых случаях заболевание переходит в глубокий панариций, характеризующийся отторжением ногтевой пластинки, развитием лимфангита и лимфаденита.

Дифференциальная диагностика. Поверхностный панариций следует дифференцировать от шанкра-панариция, кандидоза ногтевых валиков, пустулёзного хронического акродерматита Аллопо.

Шанкр-панариций – проявление первичного сифилиса, чаще возникает в результате профессионального заражения у акушеров-гинекологов, хирургов, патологоанатомов, локализуясь на I и II пальца правой руки. При шанкре-панариции палец имеет булавовидную форму, окраска его синюшно-красная. Обычно в основании язвы пальпируется плотный инфильтрат. Исследование соскоба с поверхности язвы на бледную трепонему дает положительный результат. Выявляют и другие признаки сифилиса.

От кандидоза ногтевых валиков наблюдающегося чаще у женщин и детей как проявление генерализованного кандидоза, поверхностный панариций отличается тем, что при нем сохранена ногтевая кожица и отсутствуют подушкообразное набухание и гиперемия ногтевых валиков. При кандидозе не отмечается выделения гноя из-под ногтевого валика; ногтевая пластинка буровато-коричневого цвета с поперечной полосатой исчерченностью. В отделяемом из-под ногтевых валиков обнаруживают дрожжеподобные грибы.

Пустулёзный хронический акродерматит Аллопо наблюдается чаще у женщин на пальцах кистей, реже стоп; отмечается полиморфизм сыпи (везикулы, пустулы и др. ). Характерны хроническое течение заболевания, постепенное истончение кожи и дистрофия ногтевых пластинок.

Стрептогенная заеда

Стрептогенная заеда (impetigo fissurica, sin. angulus infectiosus) – разновидность стрептококкового импетиго, характеризуется появлением в углах рта плоских фликтен с серозным, а затем — гнойным содержимым, покрывающихся корочками. Фликтены быстро вскрываются, в результате чего образуются эрозии и линейные трещины, переходящие на слизистую оболочку щек. Иногда трещины довольно глубокие, болезненные. Заболевание нередко хроническое, часто возникают рецидивы, чему способствуют недостаток в пище витаминов, особенно группы В, желудочно-кишечные заболевания, сахарный диабет, несоблюдение правил гигиены.

Дифференциальная диагностика. Стрептогенную заеду необходимо дифференцировать от кандидозной заеды, твёрдого шанкра, раннего врождённого сифилиса, синдрома Пламмера-Винсона.

Кандидозная заеда в отличие от стрептококковой чаще наблюдается у детей.

От твердого шанкра, возникающего в углах рта и имеющего щелевидный характер, стрептококковая заеда отличается отсутствием уплотнения в основании очага поражения, бледной трепонемы в отделяемом, регионарного лимфаденита, наличием болезненности в очаге поражения, а также тем, что при ней отрицательны специфические серологические реакции на сифилис.

От проявлений раннего врождённого сифилиса стрептококковая заеда отличается не очень значительной глубиной трещин, отсутствием изъязвленности радиально направленных рубцов Робинсона-Фурнье, отрицательными серологическими реакциями на сифилис.

В отличие от синдрома Пламмера-Винсона, при котором могут наблюдаться трещины, покраснение и небольшая мацерация в углах рта, при стрептококковой заеде не отмечается гипохромной анемии, дисфагии, атрофирующего глоссита, стоматита, ладьевидно вогнутых ногтей, функциональных нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта и других патологических симптомов, характерных для этого синдрома.

Постэрозивный сифилоид Севестра-Жаке

Постэрозивный сифилоид Севестра-Жаке (syphiloides posterosives circinees Sevestre-Jacquet) – разновидность стрептококкового импетиго, наблюдающаяся у грудных детей. Возникает чаще у хорошо упитанных детей при недостаточном уходе за ними, раздражении и мацерации кожи мочой, калом, диспепсических явлениях.

Заболевание характеризуется возникновением на ягодицах фликтен, после вскрытия которых образуются эрозии округлых очертаний, окруженные эпидермальным венчиком. Фликтены могут распространяться на заднюю поверхность бедер, группироваться, образуя дугообразные и кольцевидные фигуры. Затем эрозии инфильтрируются и возникают эрозивные папулы. При заживлении эрозий на их месте нередко видны пигментные пятна. Таким образом, клиническая картина заболевания нередко довольно пёстрая (фликтены, эрозии, пигментные пятна, эрозивные папулы).

Дифференциальная диагностика. Сифилоид дифференцируют от папулёзного сифилида, в отличие от которого постэрозивный сифилоид характеризуется более быстрым развитием элементов, отсутствием бледной трепонемы в очагах поражения и отрицательными серологическими реакциями на сифилис.

В отличие от микробной экземы при сифилоиде отсутствует эритематозный фон, на котором при экземе появляются пузырьки, эрозии и другие элементы. Отсутствуют также полиморфизм сыпи, диффузная инфильтрация, отсевы мелких, пустулёзных элементов по периферии очага поражения.

Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин

«Диагностика кожных болезней»

Руководство для врачей.

«Кожные и венерические болезни»

Новосёлов В. С., Плиева Л. Р.

глава из учебника «Кожные и венерические болезни»

под ред. проф. Иванова О. Л.

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.

Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

Последнее обновление страницы: 02.12.2014 Обратная связь Карта сайта

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения

и не может служить заменой очной консультации врача — дерматолога.

Классификация. Современные методы коррекции морщин, применяемые в косметологии.

Лечение кандидозного дерматита

Если у вас экзема, то мы рекомендуем купить книгу «Свобода от экземы». Следуя трем простым шагам, Вы сможете навсегда вылечить экзему и вернуть себе здоровую и чистую кожу. Также можете задать вопросы на форуме

Кандидозный дерматит является одной из разновидностей пеленочного дерматита. Пеленочный дерматит появляется у детей, даже если за ним тщательно ухаживают родители. На коже детей могут появляться красные пятна, в народе их еще называют потнички. Это и есть пеленочный дерматит, который свидетельствует о том, что кожа малыша была излишне увлажнена и ее атаковали бактерии. На первом этапе развития заболевания появляется зуд, вздутия, волдыри, воспаления кожи. В особо тяжелых случаях речь идет о тяжелых заболеваниях кожи малыша. Все это происходит из-за того, что кожа маленьких детей тоньше, чем у взрослых, но ее эпидермис ничем не разделен с дермой. Поэтому любая инфекция или механическое раздражение сразу попадает во второй подкожный слой, что приводит к тяжелым последствиям повреждений кожных покровов.

Кандидозный дерматит очень опасное заболевание. На теле ребенка (в области паховых складок) появляются гнойнички, которые распространяются вверх по телу, включая поверхность живота, спины, конечностей, лица. На первой стадии болезни рекомендуется наносить на воспаленную кожу 1-2% раствора бриллиантового зеленого и применять присыпки. Важно помнить, что если не начать лечить ребенка в течение 72 часов с момента появления первых признаков болезни, ребенок заразится бактерией Candida albicans. Лечение кандидозного дерматита производится в основном с помощью наружных противогрипковых препаратов (мази или крема).

К таким препаратам относятся противогрибковые антибиотики, аллиламины, азолы и другие.

К наиболее часто применяемым противогрибковым антибиотикам относятся нистатин, пимафуцин. Они не противопоказаны новорожденным, но не всегда приносят положительный результат, так как действуют только в отношении грибов рода Candida. Антибиотики в виде мазей наносятся тонким слоем несколько раз в день. Эффект наступает на второй-пятый день, полное очищение кожи происходит на седьмой-четырнадцатый день.

К азолам относятся травоген, низорал, амиклон, антифунгол, клотримазол, микозолон, ифенек, экодакс. Они активно действуют в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, некоторых грамположительных бактерий (стафилококков, микрококков, стрептококков) и грамотрицательных бактерий. Азолы наносятся в основном 1-2 раза в день. Эффект наступает на второй-четвертый день, полное очищение кожи возможно уже через пять-семь дней.

При употреблении нистатина, кетоконазола и клотримазол могут возникать побочные эффекты в виде аллергических реакций.

Нередко наряду с применением наружных препаратов назначаются лекарства в таблетках (флюконазол, кетоканазол). Но необходимо помнить, что самолечение опасно, лечение должно проводится только под надзором квалифицированного дерматолога.

Следует помнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому при уходе за малышом нужно знать, что зона подгузника является наиболее раздражаемой зоной, за которой тяжело ухаживать. Большая часть проблем возникает из-за неправильного использования одноразовых подгузников, поэтому для предупреждения кандидозных дерматитов кожи следует придерживаться основных правил:

— менять подгузники часто, не менее восьми раз в день;

— часто подмывать ребенка;

— применять воздушные ванны после каждой гигиенической процедуры;

— подгузник следует надевать только на чистую и сухую кожу.

Иногда кандидозный дерматит может появляться даже несмотря на соблюдение всех вышеперечисленных правил. Это значит, что в моче и фекалиях малыша содержаться раздражающие вещества, нарушен баланс между щелочностью и кислотностью. Для того, чтобы назначить лечение кандидозного дерматита, необходимо провести лабораторное исследование.

Лечение стрептодермии: самые эффективные способы лечения у взрослых и детей

Стрептодермия – инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными микроорганизмами. Тяжёлое поражение кожи чаще всего появляется у детей и женщин. При отсутствии своевременного лечения возможны опасные осложнения.

Причины появления болезни

Возбудитель заболевания – гемолитический стрептококк группы А. Патогенный микроорганизм поражает не только кожные покровы.

Отмечено негативное воздействие стрептококковой инфекции на сердце и почки. Нередко возникают аллергические дерматиты и серьёзные аутоиммунные заболевания.

Факторы, провоцирующие стрептодермию:

  • пониженный иммунитет;
  • солнечные ожоги;
  • обморожение;
  • стрессовые ситуации;
  • микротравмы кожи;
  • хронические заболевания;
  • нарушение гормонального баланса в организме;
  • переутомление;
  • недостаток витаминов;
  • варикоз;
  • потёртости;
  • ожирение;
  • недостаточный уход за кожными покровами;
  • использование общей посуды, полотенец, зубных щёток.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется неприятными проявлениями. Возникают болезненные ощущения, кожные покровы имеют отталкивающий вид. Во многих случаях ухудшается общее состояние больного.

  • Кожа краснеет, на поражённом месте возникает небольшой пузырь (фликтен), заполненный мутной жидкостью грязно-жёлтого цвета.
  • Образование быстро увеличивается, достигает 1–2 см. При некоторых видах заболевания фликтены разрастаются до трёх сантиметров.
  • Иногда большое количество пузырей приводит к появлению сплошной поражённой поверхности на определённом участке тела.
  • После созревания пузырь лопается, появляется язва с остатками кожных покровов по краям.
  • Вскрывшийся фликтен быстро высыхает, образуются плотные корки.

Все этапы развития болезни сопровождаются жжением, зудом. Больной расчёсывает кожу, инфекция распространяется на здоровые участки. Как передается стрептодермия? При пользовании общими наволочками, предметами быта, полотенцами инфекция может поразить членов семьи.

Лечение нужно начинать незамедлительно. Склонность к аллергии и отсутствие своевременной терапии усиливает чувствительность поражённой кожи. Через ранки и трещины проникают другие болезнетворные микробы.

Запущенная сухая стрептодермия часто приводит к микробной экземе. О наличии новой формы заболевания свидетельствует воспаление язвочек и отделяющиеся капли мутной серозной жидкости.

Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

  • Стрептококковое импетиго. Локализация очагов – боковые поверхности лица, туловища, конечностей. Пузыри часто сливаются, появляется кольцевое импетиго.
  • Простой лишай. Локализация – область нижней челюсти, участки кожи на щеках, вокруг рта. Чаще всего этим видом стрептодермии страдают дети.
  • Буллёзное импетиго. Фликтены находятся с тыльной стороны кисты. В некоторых случаях – на голенях и стопах. Пузыри увеличиваются до 2–3 см, подсохшие ранки чешутся и доставляют страдания.
  • Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
  • Турниоль (импетиго ногтевых валиков). Причины поражения кожи – заусеницы, ранки, травмированные участки, через которые проникают стрептококки.
  • Ангулярный стоматит. Эта разновидность импетиго известна большинству людей. Проявления болезни в народе называют «заеды». Фликтены находятся в углах рта. Изредка воспалённые участки с засохшими корочками располагаются в углах глаз и на крыльях носа. Причины – длительное ношение протезов, недостаток витаминов группы B, ринит, глазные инфекции, зубы, поражённые кариесом.

Лечение стрептодермии у детей

Нежная кожа ребёнка слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Повредить уязвимые кожные покровы легко. В силу возраста и непонимания некоторых вещей дети часто сами провоцируют развитее стрептококковой инфекции.

В детских садах и школах риск заболевания возрастает. Микробы легко проникают через порезы, царапины и ссадины. Отсутствие своевременного лечения приводит к серьёзным осложнениям. Болезнь легко распространяется среди здоровых детей, контактирующих с носителем стрептодермии. Так чем лечить стрептодермию у детей?

Заболевание у детей часто протекает с осложнениями. К локальному воспалительному процессу и нестерпимому зуду добавляется:

Диагностика стрептодермии у детей

Визит к педиатру и дерматологу поможет установить точный диагноз. Перед посещением врача:

  • запишите дату выявления первых признаков заболевания;
  • оцените состояние ребёнка;
  • проанализируйте скорость распространения инфекции;
  • измерьте температуру.

Детальная информация поможет специалисту установить правильный диагноз. Кроме осмотра, врач назначит бакпосев содержимого язвочек и пузырей.

  • устанавливает возбудителя;
  • показывает, к какому виду антибиотиков при стрептодермии чувствителен патогенный микроорганизм.

Как и чем лечить детскую стрептодермию

Шутить с заболеванием не стоит. Многие родители совершают ошибку: при первых признаках выздоровления прекращают терапию. Микроорганизмы обретают стойкость к антибиотикам, болезнь сложнее поддаётся лечению.

Основные правила лечения стрептодермии у детей:

  • ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
  • высокая температура – основание для постельного режима;
  • запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
  • следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
  • каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
  • хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
  • отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
  • готовьте больному диетические блюда;
  • исключите из меню острую, сладкую и солёную пищу;
  • блюда запекайте или варите.

Знаете ли Вы, что такое нейродермит на руках и как его лечить? Узнайте все на нашем сайте.

Как избавиться от герпеса на губах подробно описано в этой статье.Прочитайте здесь же про причины его появления.

Лекарственные препараты и народные методы:

Как вылечить стрептодермию? Вот некоторые способы:

  • местное лечение. Смазывайте поражённые участки зелёнкой, раствором марганцовки, фукорцином;
  • хороший эффект дают антибактериальные мази от стрептодермии: стрептоцидовая или тетрациклиновая;
  • влажно-высыхающие повязки с отваром подорожника, ромашки, календулы ослабят зуд и жжение;
  • заеды смазывают 1 или 2% азотно-кислым серебром. Периодичность процедуры – до трёх раз в течение дня;
  • предотвращает распространение инфекции смазывание ногтей йодом. Процедуру проводят ежедневно;
  • при склонности к аллергическим реакциям назначают антигистаминные препараты Супрастин, Диазолин, Кларитин. Дозировку определяет врач в зависимости от возраста пациента;
  • в тяжёлых случаях может потребоваться ультрафиолетовое облучение в кабинете физиотерапии;
  • укрепляйте иммунитет. Включите в меню при отсутствии противопоказаний согласно возрасту ребёнка чеснок, лук, витаминные комплексы;
  • необходимо обильное питьё: отвар ромашки, липы или календулы, морс и компот их ягод. Уточните, нет ли у ребёнка аллергии на эти продукты и лекарственные травы.

Лечение у взрослых

Склонность многих людей к экспериментам часто вредит больным. При обнаружении первых признаков стрептодермии нередко в ход идут непроверенные домашние средства, сомнительные настойки и мази. Многие без результатов бакпосева самостоятельно назначают себе антибиотики. Как быстро вылечить стрептодермию?

Как лечить стрептодермию у взрослых:

  • При первых признаках заболевания накладывайте повязки с водным раствором (0,25 нитрат серебра или 1–2% резорцин). Как только повязка высыхает, меняйте на новую. Длительность сеанса – полтора часа, перерыв между процедурами – 3 часа. Влажно-высыхающие повязки уменьшают воспаление, ослабляют зуд, заживляют язвочки.
  • Во время смены повязки протирайте здоровые участки кожи вокруг пузырей салициловым или борным спиртом.
  • Смазывайте места эрозий тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью. Каждая повязка накладывается на 12 часов.
  • Засохшие корки обработайте дезинфицирующими средствами: эритромициновой мазью, риванолом (3%).
  • При сильном воспалении прилегающих участков врач назначит сильнодействующие гормональные мази Лоринден А, С, Тридерм. Длительное применение ведёт к истончению кожи. При использовании гормональных препаратов обязателен контроль дерматолога.
  • При увеличении лимфатических узлов, повышении температуры принимайте антибиотики. Препараты группы цефалоспоринов или пенициллинов назначит врач по результатам бакпосева.
  • Для уменьшения зуда принимайте антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
  • Соблюдайте щадящую диету. Блюда варите на пару или запекайте.
  • Принимайте витамины и иммуномодулирующие препараты.
  • Доказано эффективное действие пирогенала.

После снятия острого воспалительного процесса врач часто назначает физиотерапевтические процедуры. Наибольший антибактериальный эффект даёт УФ-облучение поражённых мест.

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Обрабатывайте руки дезинфицирующими средствами. Смазывайте пальцы раствором йода.
  • Не пользуйтесь общей посудой и полотенцами.
  • Часто стирайте и проглаживайте постельное и нательное бельё.
  • Ограничьте контакты с родственниками и друзьями.
  • Укрепляйте иммунитет.

Узнайте интересную информацию о том, как лечить жировики на теле медикаментозно и народными средствами прямо сейчас, просто кликнув по ссылке.

Как избавиться от экземы на руках читайте здесь полезную статью.

А перейдя сюда http://vseokozhe.com/rodinki/vidy/prichini-pojavlenija.html можно узнать все о значении родинок на теле женщины.

Лечение во время беременности

Инфекционное заболевание при отсутствии своевременного лечения негативно влияет на плод. Симптомы стреплодермии заставляют будущую маму нервничать и волноваться за здоровье малыша.

Основные правила лечения стрепдотермии при беременности:

  • При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу. Лечить беременных может только дерматолог высокой квалификации.
  • Пейте антибиотики, назначенные врачом. В большинстве случаев заболевание успешно лечат местные антибактериальные препараты.
  • Не вскрывайте пузыри самостоятельно.
  • Обрабатывайте здоровую кожу дезинфицирующими средствами.
  • Поражённые участки закрывайте стерильными повязками.
  • Пейте витаминные препараты.
  • Старайтесь не расчёсывать язвы – инфекция распространится на новые участки.

Как избавиться от недуга в домашних условиях

Стрептодермия – заболевание, при котором к использованию народных рецептов нужно подходить очень осторожно. Правильно подобранные средства хорошо снимают воспаление и подсушивают язвочки.

Применение непроверенных рецептов лишь навредит больному и вызовет осложнения. Врачи рекомендуют применять лекарственные травы.

Народные средства и рецепты

Обратите внимание на эти рекомендации:

  • Отваром ромашки или коры дуба смачивайте влажно-высыхающие повязки. Эти компрессы обладают отличным антисептическим действием.
  • Купание и душ во время лечения стрептодермии запрещены. Здоровую кожу очищайте мокрыми салфетками, смоченными в отваре ромашки или календулы.
  • Для повышения иммунитета принимайте настойку эхинацеи, отвар шиповника, растёртые с сахаром ягоды калины, мёд с лимоном.

Профилактические рекомендации

Меры предосторожности очень простые:

  • Регулярно мойте руки.
  • Ухаживайте за кожей.
  • Повышайте иммунитет.
  • Своевременно обрабатывайте ранки, порезы, царапины.
  • Следите за работой эндокринной системы.
  • Правильно питайтесь.
  • Учите детей правилам личной гигиены.
  • Не пользуйтесь чужой посудой и полотенцами.

Теперь вы знаете, как лечить стрептодермию с помощью лекарственных препаратов и народных средств. Старайтесь предупредить заболевание. При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу-дерматологу.

Телепередача «Жить здорово» о стрептодермии:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Лечение стрептодермии: самые эффективные способы лечения у взрослых и детей : 3 комментария

Моя дочь недавно перенесла это заболевание. Вначале появилось 3 язвочки, начали лечится как сказала дерматолог — зеленка и крем банеоцин, но очаг распространялся. Никакие крема и зеленка не помогали, все только усугублялось. Обязательно нужно пропить антибиотики, если проявления на коже больше 1-2 язв. 10 дней не умывала ребенка, нельзя, с водой инфекция распространяется. В итоге результат появился только после приема антибиотиков — сумамеда. На улице холодно, на воздухе следы краснеют, кожа пока на месте язв тонкая. НО температуры не было, ребенок чувствовал себя хорошо.

Какое неприятное заболевание… К счастью, не приходилось с ним сталкиваться.

Служил в армии в 80 годах также получил эту гадость на ногах. Медики лечили только стрептоцидовой мазью дней 10. Приехала мать — увидела эти болячки и бегом в аптеку — купила эритромициновой мази. И о чудо — 2-3 дня болячки отпали, но рубцы от них до сих пор на ногах видны.

Добавить комментарий Отменить ответ

Кожные заболевания

  • Акне (2)
  • Аллергическая сыпь (1)
  • Аллергия (11)
  • Атерома головы (1)
  • Базалиома носа (1)
  • Варикоз (2)
  • Веснушки (2)
  • Ветрянка (2)
  • Вирус папилломы человека (2)
  • Витилиго (2)
  • Геморрагический васкулит (1)
  • Герпес (5)
  • Гидраденит (1)
  • Гипергидроз (1)
  • Гиперемия (1)
  • Грибок (4)
  • Гусиная кожа (1)
  • Демодекоз (1)
  • Дерматиты (9)
  • Дерматомикоз (1)
  • Дерматофиброма (1)
  • Диатез (1)
  • Дисгидроз кистей рук (1)
  • Жировики (1)
  • Заеды (1)
  • Импетиго (1)
  • Карбункул (1)
  • Кератомы себорейные (1)
  • Коллоидные рубцы (1)
  • Кольцевидная эритема (1)
  • Комедоны (2)
  • Контагиозный моллюск (3)
  • Корь у детей (1)
  • Крапивница (2)
  • Красная волчанка (2)
  • Краснуха (2)
  • Красные точки на теле (1)
  • Красные шелушащиеся пятна на лице (1)
  • Купероз (1)
  • Лентиго (1)
  • Липома (1)
  • Мелазма (1)
  • Микоз (3)
  • Милиумы (1)
  • Мозоль (3)
  • Нарыв (1)
  • Натоптыши (2)
  • Нейродермит (2)
  • Отек Квинке (1)
  • Отеки (2)
  • Очаговая склеродермия (1)
  • Паховая эпидермофития (1)
  • Пигментные пятна (4)
  • Пиодермия (2)
  • Потница (2)
  • Почесуха (1)
  • Пролежни (1)
  • Псориаз (4)
  • Пузырчатка (1)
  • Раздражение (2)
  • Рак кожи (1)
  • Растяжки (2)
  • Рожа (2)
  • Розацеа (1)
  • Розеола (1)
  • Скарлатина (1)
  • Сосудистые звездочки (2)
  • Стрептодермия (2)
  • Трещины на пальцах рук (1)
  • Трещины на пятках (2)
  • Трофическая язва (2)
  • Туберкулез кожи (1)
  • Угревая сыпь (2)
  • Узловатая эритема (1)
  • Флегмона (1)
  • Фолликулит (1)
  • Фолликулярный кератоз (2)
  • Фурункулез (2)
  • Целлюлит (5)
  • Цыпки (1)
  • Черные точки (1)
  • Чесотка (3)
  • Чирей на глазу (1)
  • Шипица (2)
  • Шпоры (1)
  • Экзема (5)
  • Эпидермофития стоп (1)
  • Ячмень (1)

Новое в разделе

  • Бородавки (10)
  • Кожные заболевания (262)
  • Лишай (10)
  • Ожоги (8)
  • Прыщи (42)
  • Родинки (13)
  • Уход за кожей (97)

Подписка на новости

Свежие комментарии

  • Анна к записи Симптомы и признаки узловатой эритемы: фото и эффективные методы лечения
  • Лана к записи Причины сухой кожи тела: лечение неприятности и рекомендации диетологов
  • духлесс к записи Препарат от прыщей Скинорен: аналоги, общие рекомендации и инструкция по применению
  • Жанара к записи Причины появления контагиозного моллюска: фото, симптомы, лечение
  • Ольга к записи Причины появления аллергии на лице: фото и эффективные методы лечения

Вся информация представлена в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Симптоматика и лечение дерматита, заразен ли?

Warning: preg_replace_callback(): Compilation failed: unmatched parentheses at offset 28 in /home/obloge/dermatyt.ru/www/wp-content/plugins/perelink/PerelinkPluginWorkInContent.php on line 54

Дерматитами принято называть воспалительные процессы, проявляющиеся на коже, которые возникают по разным причинам и локализуются в различных местах. Заболевание в большинстве случаев появляется в связи со снижением естественной защитной функцией эпидермиса, на фоне которой вредоносные агенты могут оказывать разрушительное воздействие на кожу.

Почему появляется заболевание

Причины возникновения дерматита делятся на две основные группы: внутренние и внешние.

К внутренним (эндогенным) факторам, провоцирующим патологию, можно отнести следующие ситуации:

  • гормональная дисфункция;
  • авитаминоз;
  • склеродермия;
  • дисфункция метаболизма.

Внешние причины дерматита – контакты с любыми внешними раздражителями: механическими, физическими, биологическими, химическими.

На фоне раздражения возникают внешние признаки воспаления. Дерматит у взрослых проявляется с разной степенью интенсивности. Она зависит от нескольких факторов:

  • типа раздражителя;
  • особенностей кожи больного;
  • длительности воздействия вредоносного агента на эпидермис.

Исследуемое заболевание бывает нескольких видов:

  • контактный – это воспалительная реакция кожи, связанная с воздействием на нее определенного раздражителя;
  • токсидермия (появляется на нервной почве) – это эпидермальное проявление токсико-аллергической реакции организма на попадание раздражителя в организм;
  • нейродермит (атопический дерматит) – заболевание имеет нервно-аллергическую природу, бывает хроническим, часто бывают рецидивы;
  • себорейный – появление сыпи спровоцировано дрожжевым грибком. Локальные высыпания чаще всего покрывают лицо.
  • Другие виды патологии – бактериальный (стрептококковый), экзема, акне, розовые угри и т.д.

По степени распространенности патологии можно разделить на две группы:

  • местные (локальные);
  • диффузные (генерализированные, общие).

Клиническая картина заболевания

Симптомы дерматита могут проявляться и в виде небольших красных пятен, а в особо тяжелых случаях кожа больных покрывается глубокими язвенными поражениями.

Признаки заболевания напрямую зависят от степени тяжести патологии. Например, простой контактный дерматит у взрослых проявляется незначительными локальными покраснениями кожи, которые могут сопровождаться гипертермией, небольшим местным зудом и покалыванием. В случае длительного тесного контакта эпидермиса с раздражителем на месте их соприкосновения могут появиться язвенно-некротические образования, мокнущие эрозии, которые после вскрытия нередко инфицируются.

Основным симптомом заболевания при любой форме дерматита является появление на коже больного характерных высыпаний – это могут быть пустулы, папулы, эритемы, шелушащиеся чешуйки.

Возникновение этих элементов на различных участках эпидермиса сопровождается сильным кожным зудом, раздражениями и болезненностью кожи.

Еще один характерный симптом дерматита – отсутствие чувствительности на поврежденных очагах эпидермиса. Сыпь на лице носит сезонный характер – клиническая картина четче проявляется зимой, а летом наступает ремиссия.

Токсический дерматит можно определить по общему ухудшению самочувствия больного: у него наблюдаются сильные головные и суставные боли, общая слабость. Но в большинстве случаев симптоматика дерматита все же ограничивается внешними проявлениями.

При диагностике и лечении контактного дерматита важно наличие четкой ограниченной зоны поражения заболеванием – это помогает отличать его от аллергического типа патологии. Во втором случае основные симптомы дерматита дополняются отечностью, сильным зудом, более значительным покраснением кожи.

При пероральной форме заболевания появляются незначительные гнойнички и узелковые высыпания, которые в большинстве случаев локализуются на переносице и щеках, покрывают крылья носа. Лечение таких дерматитов достаточно длительное и проблематичное, поскольку сопутствующие им высыпания проявляются постепенно и сопровождаются зудом, шелушением, дополнительной сухостью кожи.

Как выглядит дерматит атопического типа? Эту форму заболевания можно узнать по характерным эритематозным высыпаниям с тенденцией к экссудации и появлению везикул. Локализуется атопический дерматит на ягодицах, в зоне коленно-локтевых изгибов, иногда можно заметить его проявления на лице.

Такая разновидность заболевания, как медикаментозный (лекарственный) дерматит, зачастую вызвана длительным курсом лечения сульфаниламидами, антибиотиками, препаратами, содержащими новокаин.

Причиной возникновения аллергического дерматита может стать неправильное питание, перорального – злоупотребление некачественной косметикой, атопического – различные нервно-психические расстройства.

«Диагностировать заболевание можно на основании анализа клинических проявлений заболевания, а также на основании информации о контактах больного с потенциальными раздражителями».

Лабораторные исследования при диагностике дерматитов включают клинический анализ крови пациента и кожные аллергические пробы. Для выявления сопутствующих патологий может понадобиться консультация таких специалистов, как аллерголог, терапевт, гастроэнтеролог.

Передается ли заболевание

Многих людей заботит вопрос о том, заразен ли дерматит. Ответ на него прост – ни одна из форм заболевания не относится к инфекционным патологиям, поэтому не передается ни через рукопожатие, ни через предметы быта. Нельзя заразиться дерматитом и воздушно-капельным путем.

Объяснений возникновения этой болезни у определенной группы людей существует несколько:

  • это можно объяснить индивидуальными особенностями организма;
  • играет роль генетический фактор;
  • экологическая ситуация в регионе проживания человека;
  • ритм и образ жизни;
  • неправильное питание;
  • дисфункция иммунной системы;
  • нервные патологии;
  • регулярные стрессы, депрессии.

Итак, наличие внешних симптомов дерматита у больного – не повод прекращать с ним общаться. Ни один носитель этого заболевания не выступает его распространителем, ведь дерматит не передается от одного человека к другому.

Традиционная и народная терапия

В основе лечения дерматитов лежит устранение раздражителя, спровоцировавшего проявления патологии. Важно также придерживаться гипоаллергенной диеты – это поможет минимизировать симптомы дерматита на коже.

В случае возникновения патологии на почве дисфункции поджелудочной железы, больному назначают специальную ферментативную терапию. При дисбактериозе лечение дерматитов дополняют регулярным употреблением кисломолочными продуктами, проводят терапию с использованием пребиотиков. В большинстве случаев, как только налаживается работа желудочно-кишечного тракта, исчезают и внешние проявления заболевания.

Помимо поддерживающей ферментативной терапии, при лечении дерматитов пациенту необходимо отказаться от шоколада, орехов, цитрусовых, рыбных продуктов. Противопоказаны также крепкий чай, кофе, газированные напитки, соусы и майонез.

Можно включить в свой рацион нежирные кисломолочные продукты, овощи, легкие супы – употребление этих продуктов питания сделает медикаментозное лечение любых форм дерматитов более эффективным и действенным.

Основные задачи при лечении дерматитов — это устранение кожного зуда, снижение отечности и уменьшение количества инфильтрата. С этой целью лечение дерматита предполагает использование антигистаминных лекарственных средств (Телфаст, Тавегил, Кларитин).

Если в этом есть необходимость, больному назначают специальную детоксикационную терапию. Она предполагает прием активированного угля, инъекции Тиосульфата натрия.

Локальное лечение различных дерматитов включает в себя использование гормональных мазей – Дипросалик, Синафлан, Акридерм. При мокнущих высыпаниях лечение дерматита проводят антисептиками и успокаивающими компрессами, повязками.

Когда клиническая картина заболевания сопровождается появлением пустул и везикул, то пузырьки можно вскрыть, а поверхность кожи следует обработать анилиновыми красителями.

При лечении дерматитов показан прием седативных препаратов, поскольку такие симптомы, как кожный зуд и раздражение, вызывают тяжелые неврологические расстройства. Наиболее действенные средства – настойки валерианы и пустырника, Персен, Глицин, Ново-Пассит.

При лечении заболевания народными средствами целесообразно использовать растения с ярко выраженным противовоспалительным эффектом. К таким лекарственным средствам относятся: череда, ромашка аптечная, кора дуба, шалфей, зверобой.

Особо тяжелые формы кожной патологии можно лечить при помощи препаратов на основе прополиса, а также медом и пчелиным воском.

Не последнее место в лечении заболевания занимает уринотерапия – моча, благодаря своим антибактериальным свойствам, прекрасно справляется с воспалениями и высыпаниями на коже. С ее помощью можно мыться, ее принимают внутрь по полстакана дважды в день.

Приведем примеры наиболее действенных домашних рецептов:

  • Первым и наиболее популярным средством является чистотел. Используя это растение, следует помнить, что оно не должно оказывать на кожу раздражающего эффекта. Применять можно сок чистотела, разведенный в воде (1:2). Чтобы раствор дал должный эффект, необходимо сделать несколько непродолжительных аппликаций (не более 10 минут каждая) с помощью марлевых тампонов. Спиртовые растворы чистотела при любом виде патологии категорически противопоказаны.
  • Можно приготовить отвар из череды. Необходимо смешать травяной порошок (1 столовая ложка) с водой (полстакана). Раствор заливается кипятком и настаивается до тех пор, пока смесь не приобретет необходимый темно-коричневый оттенок. Далее необходимо смочить в растворе бумажную салфетку и наложить ее на пораженный очаг эпидермиса в виде повязки. Процедуру следует проводить 3-4 раза в сутки.
  • Дегтярное мыло – еще одно высокоэффективное средство, применяемое не только для лечения дерматитов, но и других кожных патологий. Этот продукт можно использовать в качестве компрессов, аппликаций, ванночек и даже косметического массажного крема. Чтобы приготовить лечебное средство, необходимо смешать 100 грамм детского мыла с любым растительным маслом (две больших ложки), добавить в смесь 2 столовых ложки дегтя и немного воды (100 г). Средством следует обрабатывать пораженные очаги кожи несколько раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

Дерматит – это общее название всех воспалительных процессов, возникающих на коже по разным причинам. Спровоцировать покраснения и высыпания могут внешние раздражители (аллергены), бактерии, грибки, клещи, а также патологические нервные расстройства, дисфункции желудочно-кишечного тракта и иммунные сбои.

Кожные заболевания проявляют себя локальными либо генерализированными гиперемиями в сочетании с везикулярной, эритематозной либо пустулезной сыпью. Высыпания сопровождаются сильным зудом, раздражением на коже, иногда появляется шелушение. Наряду с внешними признаками патология может спровоцировать общую слабость и недомогание, гипертермию.

Лечить заболевание должен врач-дерматолог, применяя комплексный подход. Независимо от формы патологии используются локальные противовоспалительные и антисептические средства, а также системные антигистаминные и седативные препараты. Традиционное лечение хорошо дополняется домашней терапией с использованием народных рецептов.

Дерматит не является инфекционным заболеванием, поэтому от одного человека другому не передается.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Похожие статьи

Да, выглядит дерматит ужасно, хорошо хоть не заразишь никого. Только вот, к сожалению, по наследству передаться может запросто. У моего отца атопический дерматит, и у меня началось проявление (еще с подросткового возраста). Почти всю жизнь с ним борюсь, стараюсь держать диету, не нервничать (что сложно), но обострения все равно случаются: чешутся как правило руки (запястья, ладошки), кожа грубеет, шелушится и т.д. Спасаюсь в основном мазями, сейчас вот неделю Лоринденом С мазалась — помог хорошо, снял зуд, смягчил, уже прошло все. Периодически мажусь еще Флуцинаром, чтоб кожа не привыкла к Лориндену — тут схема лечения должна быть комплексная.

У дочери периодически возникает контактный дерматит, стараюсь очень тщательно подбирать одежду: хорошего качества, свободную.Игрушки тоже покупаем не деше вые,памперсы стараюсь одевать пореже.Как только на коже у ребенка появляются высыпания использую Лостерин, крем быстро дает результат: в течение недели кожа значительно улучшается, зуд проходит в первый день.Только крем немного пощипывает, будьте внимательны: следите за реакцией ребенка.А вообще, рекомендую Лостерин.

Заказывала Король кожи для сестры. Спасибо большое за удобство доставки

Очень тяжело выводился дерматит. Пользовалась «Король кожи» и еще парочка разных мазей. На лечение у меня ушло три месяца. Сейчас вроде все хорошо.

Я вылечил у себя грибок между пальцами ног, грибок на локтях рук и цветной лишай на груди следующим образом: я сделал раствор глицерина с 70% уксусной кислотой в равной пропорции и протирал кожу 1 раз в день. Через 2 недели кожа стала чистой.

Я предполагаю, что многие кожные заболевания можно лечить этим раствором. Не торопитесь покупать в аптеках дорогие лекарства, а попробуйте этот способ лечения – ведь это безболезненно, дёшево и эффективно!

Работаю тренером в детском бассейне, большую часть времени провожу в воде. Недавно пальцы рук и ладони стали трескаться. Ранки довольно глубокие, очень болели. Косметолог рекомендовал попробовать крем лостерин. Хорошо, что меня предупредили, что первый раз будет щипать свежие ранки, а то бы я испугалась. Дальнейшие применения дискомфорта почт нет, а через пару дней, когда трещины затянулись, я ощутила, что крем приятно увлажняет кожу и смягчает ее. Еще мне нравится, что при контакте с водой крем не смывается махом, а значит защищает кожу и в воде.

/3 сентября 2016/

Какая глупость,насчет того,что все дерматиты не заразны.Заразился,знаю когда и от кого.Все началось с того,как будто,меня ударили крапивой по груди,на ногах в трех местах появились пятна в которых маленькие пузырьки,когда трогаешь пальцем выделяется жидкость.С этими пятнами справился йодом,остались пятна как от оспы.Хуже то,что на груди,вылечить сам не могу уже несколько лет,врачи шарахаются от меня,кто то,просто морочит голову,кто -то, просто отказывается лечить.Инфекция перешла на голову,спину и пах.Короче я остался с этой заразой сам с собой один на один.Немного спасаюсь борной кислотой.

оставить отзыв

*Запрещаются оскорбления, расовая дискриминация, политические дебаты, нецензурная брань и тд.

Стрептодермия: симптомы, лечение

Стрептодермия – это обширная группа кожных инфекционных процессов, вызванных различными вариантами стрептококка. Наблюдается преимущественное поражение собственно кожных покровов, без вовлечения в процесс сальных желез и волосяных фолликулов (в отличие от стафилококковой инфекции).

Микробиологическая характеристика

Наиболее распространен вариант классификации стрептококков в соответствии с их антигенной структурой. Порядка 20 групп стрептококков названы буквами латинского алфавита. Опасность для человека представляют стрептококки группы А, В и D.

Все стрептококки в поле зрения светового микроскопа имеют вид ленты (ожерелья) красного (грамотрицательные штаммы) или синего цвета (грамположительные штаммы). Все стрептококки не образуют спор, но некоторые штаммы располагают капсулой, что создает значительные трудности для антибиотикотерапии.

Большинство стрептококков обладает значительной биохимической активностью, а также синтезирует большое количество факторов агрессии, что в конечном итоге обуславливает разнообразие клинических проявлений болезни (от кожных повреждений до тяжелого септического состояния).

По-прежнему наиболее информативным в диагностике стрептококковой инфекции является бактериоскопический (микроскопический) и бактериологический методы. В качестве биологического материала для микробиологических исследований используют отделяемое из элементов сыпи при стрептодермии (иногда мазок – отпечаток).

Почти все виды стрептококка не требовательны к условиям культивирования, поэтому могут быть использованы классические питательные среды (основные). Только некоторые представители стрептококков группы В требуют строго соблюдения температурного режима и наличия определенных биохимических составляющих питательной среды. По результатам бактериологического метода (культуральные, тинкториальные и биохимические свойства) может быть сделан вывод о конкретном штамме стрептококка, вызвавшего заболевание, а также установлена чувствительность к определенным антибактериальным препаратам.

Особенности стрептодермии

Следует понимать, что стрептококки окружают человека практически повсеместно. Они присутствуют на собственных слизистых оболочках, в воздухе и почвах, на поверхностях бытовых предметов и одежды. Полностью уничтожить эту группу микроорганизмов невозможно, кроме того в этом нет необходимости.

Стрептодермии в большей степени подвержены маленькие дети (более нежная кожа, недостаточный уровень иммунологической реактивности); женщины (особенно в период гормональных изменений), люди пожилого и старческого возраста (ослабленные хроническими болезнями, с недостаточной трофикой кожных покровов).

Стрептококковая инфекция развивается только при наличии предрасполагающих факторов, а именно:

  • Тяжелая соматическая патология (сахарный диабет, заболевания желудка (гипо- или анацидный гастрит). Выявлена коррелятивная связь между понижением кислотности и возникновением пиодермитов).
  • Патология нервной системы (неврозы, депрессия).
  • Несбалансированность питания (голодание, недостаток белков и микроэлементов, преобладание всех видов углеводов).
  • Наличие локальных очагов инфекции, которая приводит к сенсибилизации человеческого организма (кариес зубного ряда, хронический ринит и тонзиллит). Происходит интоксикация организма бактериальными токсинами и продуктами аутолиза тканей из очагов в общий кровоток.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Изменение иммуного статуса – снижение специфической и неспецифической иммунобиологической реактивности организма, нарушение Т-системы лимфоцитов (уменьшение их количества и угнетение функциональной активности).

Нередко у такого контингента лиц имеет место контакт с так называемым носителем стрептококка. Это человек, на слизистой оболочке которого присутствует агрессивных штамм стрептококка, не наносящий вреда хозяину и не вызывающий клинических проявлений болезни. Но такой человек представляет опасность (как источник инфекции) для окружающих, особенно, если он сотрудник детского школьного или дошкольного учреждения, пищевого предприятия, медицинский работник. Наиболее типичны также следующие варианты инфицирования:

  • небольшие травмы (порезы и царапины);
  • длительное механическое воздействие (обувь не по размеру, тесная одежда);
  • длительное воздействие низкой или высокой температуры;
  • отсутствие должного гигиенического ухода за кожей;
  • различные зудящие дерматозы (экзема, чесотка, нейродермит), так как зуд облегчает внедрение стрептококков в кожу.

2. Гематогенный или лимфогенный (из очагов хронической инфекции).

Симптомы стрептодермии

Наиболее распространенный вариант стрептококковой инфекции – это стрептодермия (поверхностное поражение кожи), нередко встречаются более глубокие поражения кожи (абсцесс, флегмона, карбункул), самый тяжелый и худший вариант – общее заражение крови стрептококком (сепсис).

Различают следующие варианты стрептодермии:

1. Импетиго стрептококковое:

  • импетиго буллезное;
  • импетиго щелевидное;
  • стрептококковый хейлит;
  • простой лишай;
  • поверхностный панариций (турниоль);
  • опрелость стрептококковая;
  • послеэрозивный сифилоид;

2. Эктима обыкновенная.

В основе всех вариантов стрептодермии лежит такой элемент кожной сыпи как фликтена. Это дряблый пузырь, заполненный прозрачным серозным содержимым, имеющий тенденцию к периферическому росту.

Импетиго стрептококковое

Импетиго получило свое название от латинского обозначения – быстро проявляющийся процесс. Импетиго стрептококковое (оно же Фокса или контактное). Наиболее типичная локализация – это конечности, лицо, а также боковые поверхности туловища. На поверхности кожи образуется красноватого оттенка пятно, которое достаточно быстро трансформируется в пузырь (фликтену). В начале фликтена напряженная, затем становится дряблой, заполнена прозрачным серозным (реже геморрагическим) содержимым. Обычно формируется несколько фликтен, отграниченных одна от другой, редко они сливаются. В течение нескольких недель фликтена подвергается обратному развитию, спадается и образует корочку. На месте корки может формироваться рубец.

Буллезное импетиго отличает большими размерами кожного дефекта и преимущественной локализацией на конечностях. Целостность фликтены в этом случае сохраняется недолго, образуется достаточно обширная эрозия, которая достаточно длительно заживает. Вокруг эрозии иногда сохраняются остатки покрыши фликтены.

Щелевидное импетиго отличается своей характерной локализацией. Это углы рта (так называемая заеда), края глазной щели и крылья носа. Собственно фликтена быстро теряет целостность, формируется трещина или эрозия. Покрывающая кожный дефект корочка держится недолго, так как имеет место постоянная мацерация. Заеда может существовать сколь угодно долго, существует тенденция к заражению окружающих через общую посуду и другие предметы обихода.

Простой лишай отличает тем, что формируются сухие элементы, а не влажные фликтены. Папулезные очаги, возникающие на лице, туловище, реже – на конечностях, достаточно плотные, покрываются чешуйками. После обратного развития элементов сыпи отмечается более светлая окраска кожи в этих участках, что и дало название этому виду стрептококковой инфекции.

Турниоль (околоногтевая фликтена) формируется только вокруг ногтевой пластинки в результате хронической травмы (производственные или бытовые условия), при наличии заусениц, нарушенной трофики при метаболическом синдроме, сахарном диабете. Фликтены окружают ногтевую пластинку. Пораженный палец отекает, становится резко болезненным, приобретает синюшно-багровый оттенок. Турниоль склонен к периферическому росту, может спровоцировать гнойное расплавление и отторжение ногтевой пластинки.

Стрептококковая опрелость образуется в естественных кожных складках у людей с ожирением (под животом, на ягодицах), у женщин – под молочными железами. Образующиеся многочисленные фликтены сливаются с образованием обширной мокнущей эрозии. Обычно отмечаются дочерние элементы кожной сыпи. Эрозия долго не заживляется, образуются глубокие трещины, которые доставляют массу неудобств и болезненных ощущений человеку.

Эктима обыкновенная (фульгарная) – это достаточно обширный и глубокий кожный дефект. Наблюдается у ослабленных людей. Образуется очень большая дряблая фликтена с кроянисто-гнойным или гнойным содержимым. Фликтена легко самопроизвольно вскрывается, трансформируясь в язву. Язва заполненая гнойным секретом, плохо заживляется – обычно вторичным натяжением. Образуется грубый рубец. Возможен периферический рост фликтены.

Лечение стрептодермии

Терапия стрептодермии включает воздействие местное, непосредственно на очаги кожного поражения, и общее, предусматривающее стимуляцию иммунной защиты и общей реактивности человеческого организма.

Комплексное воздействие на весь человеческий организм включает:

  • нормализацию режима труда и отдыха;
  • сбалансированное полноценное питание, обогащенное белками, микроэлементами и витаминами;
  • соблюдение всех пунктов личной гигиены (регулярный душ комнатной температуры, смена нательного белья и одежды, частая смена с предварительной глажкой постельного белья, пользование только индивидуальной посудой и гигиеническими предметами);
  • лечение соматических сопутствующих заболеваний с целью стабилизации периода ремиссии;
  • при необходимости – прием успокаивающих средств на травяной основе (пустырник, валериана).

Воздействие на микробный агент предусматривает назначение антибиотиков. Следует помнить, что самостоятельный выбор антибактериального средства может не оказать необходимого воздействия. Среди некоторых штаммов стрептококков достаточно распространена устойчивость к препаратам пенициллиновой и цефалоспориновой группы. Поэтому, препаратами выбора должны быть фторхинолоны, пенициллины (защищенные), макролиды и аминогликозиды. Необходимо соблюдать среднюю продолжительность курса антибиотикотерапии – не менее 10 дней – для предотвращения рецидива болезни.

Местное лечение направлено на санацию кожных элементов сыпи, предупреждение распространения на здоровые участки кожи, а также заживлению первичным или же вторичным натяжением. Для этого могут быть использованы различные мази и гели, содержащие антибактериальный компонент, противоотечные и стимулирующие клеточное деление составляющие. Нередко используются подсушивающие средства для более быстрой трансформации фликтены в корку, например, раствор бриллиантовый зеленый, фукарцин, метиленовый синий, раствор марганцовокислого калия. Категорически запрещаются присыпание мелом или тальком, прикладывание примочек и влажных компрессов.

Укрепление иммунной защиты может быть достигнуто с помощью иммуномодуляторов:

  • растительные адаптогены (алоэ, эхинацея, элеутерококк);
  • препараты на основе вилочковой железы (тимоген, тималин, тимогексин);
  • цитокиновые препараты – вещества нормализующие процесс воспаления (лейкомакс, лейкинтерферон, ронколейкин);
  • химические средства, одним из побочных эффектов которых является иммуностимуляция (левамизол).

При лечении любого варианта стрептодермии категорически противопоказаны любые физиотерапевтические процедуры – это будет способствовать распространению инфекции и ухудшению состояния больного человека.

Следует понимать, что только комплексный подход в лечении и строгое выполнение всех врачебных рекомендаций поможет быстро и эффективно справиться с проявлениями стрептодермии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *