Сыпь на солнце

Сыпь и пятна от солнца — последствия бесконтрольного загара

О том, что на Солнце есть пятна, люди узнали сравнительно недавно, хотя само оно всегда «пятнало» слишком неосторожных, слишком самонадеянных, увлечённых лишь самими собой, в силу суетности своих устремлений не способных оценить всей силы безграничной отеческой любви светила к любому своему порождению, в том числе – к человеку.

И в том, что пытающиеся втиснуть в свой короткий отдых на море всё — и азартную игру в карты на пляже, и всю карту вин (здесь же), и продолжающееся весь день лазанье по горам — покрываются от неумеренного пользования солнцем сначала красными пятнами, а затем – водяными пузырями, вина՛ не его, а самих слишком ретиво отдыхающих.

То же относится и к любителям «солнца в доме», после солярия, употреблённого в неумеренных дозах, вынужденных средствами от ожогов мазать сыпь, возникшую на всём теле (на груди, шее, плечах, ногах).

Степень реагирования кожи на воздействие ультрафиолета зависит от многих факторов, достигая одной из степеней:

  • солнечного ожога;
  • светочувствительности;
  • полиморфной сыпи, вызванной влиянием света.

О солнечном ожоге говорят в случае, когда меланин (осуществляющий защитные функции пигмент) кожи, нормальной по своему уровню здоровья, не в силах справиться с излишне длительным и интенсивным воздействием волн ультрафиолетового спектра, приводящим к глубокому повреждению этой покровной ткани.

Признаками солнечного ожога служит наличие последовательно наступающих изменений:

  • болевых ощущений;
  • нарастающей гиперемии (красноты);
  • отёчности;
  • сыпи.

Возникновение ощущений боли и жжения уже՛ свидетельствует об избытке инсоляции, продолжение которой приводит к более глубоким процессам в коже – приподниманию эпидермиса с образованием мелких пузырьков (в областях особо сильного повреждения) на общем гиперемированном фоне. Солнце словно бы предупреждает: хватит! – но обгорающий либо спит, либо чем-то чрезвычайно увлечён, либо бравирует своей «неуязвимостью».

При продолжении самоистязания возникают признаки «солнечного удара:

  • озноб;
  • прогрессирующая слабость;
  • потеря сознания;
  • шок (падение показателей жизненно важных процессов).

Вечерним следствием не столь сильного дневного ожога служат:

  • озноб (мелкая дрожь тела с невозможностью согреться);
  • одновременное с ним ощущение жара;
  • жажда;
  • слабость;
  • головокружение.

В последующие несколько суток отмерший эпидермис начинает шелушиться, обнажая подлежащие участки цвета более интенсивно-розового, нежели общий телесный фон неповреждённого кожного покрова.

В местностях со стабильно малым количеством солнечных дней в году у их жителей при интенсивной инсоляции может появиться так называемая полиморфная сыпь (обусловленная конкретно избыточным воздействием солнечного света).

Термин «полиморфная» описывает неравномерность поражения кожи – это означает, что на общем гиперемированном фоне появились прыщи, которые чешутся (именно после загара – как специального, так и вынужденного пребывания под открытым солнцем в течение непродолжительного времени).

Основным контингентом, подверженным данному состоянию, являются либо дети, либо женщины возрастной категории 20-40 лет. Зонами, где появилась красная сыпь, чаще всего становятся руки либо области ног и груди.

При незначительности экспозиции сыпь может иметь вид розовых бугорков, при большей продолжительности воздействия облучение заканчивается возникновением иных зудящих или вызывающих жжение образований:

  • волдырей;
  • пятен с большой площадью, красного цвета, с сухой плотной консистенцией.

Высыпания сохраняются в течение несколько суток.

Говорить всерьёз об аллергии на солнце не следует (это равносильно обвинению тьмы в феномене альбинизма) – правомочно лишь утверждение, что избыток его радиации активизирует в организме процессы, сопровождающиеся кожными проявлениями после пребывания на солнце.

Тем не менее наравне с обозначением состояния кожи с волдырями от солнца терминами: светочувствительность, фотодерматит (либо же фотодерматоз) употребляется и неверное по сути своей просторечное название «солнечная крапивница».

Для её возникновения доза ультрафиолета требуется значительно меньшая, чем для кожи организма с нормальным уровнем реагирования иммунной системы (либо – при равной дозе облучения – времени для возникновения поражения необходимо значительно меньше).

Особенностью отдельных людей с фотодерматозом является их высокая чувствительность также к излучению люминесцентных ламп и других аналогичных приборов.

Признаками светочувствительности служит наличие (в течение нескольких суток) изменений кожи зон, подверженных воздействию солнечной радиации, в виде:

  • бугорчатой, волдырной либо пятнистой сыпи;
  • отёка (не только кожи, но и слизистых) в сопровождении ощущений интенсивного зуда и жжения.

Отличительными особенностями от других поражений кожи служат:

  • чёткая локализация сыпи на подвергнутых облучению поверхностях;
  • возникновение сыпи с ярко выраженным зудом и отёком;
  • характер сыпи – она чаще красной окраски, мелкая, густо рассеянная, с тенденцией к слиянию и расширению площади поражения (но в пределах облучённой области), реже это нагнаивающиеся высыпания;
  • одновременная с появлением высыпаний реакция слизистых оболочек дыхательных путей (по типу ринита, в случае же особой тяжести состояния способной вызвать общее реагирование по типу бронхоспазма с удушьем и потерей сознания).

Характерна связь появления описанных симптомов с пребыванием на солнце — возникновение их в срок от нескольких часов – до полутора-трёх суток со времени инсоляции. При одновременном присутствии другого аллергена (пыльцы либо иного) тяжесть состояния усугубляется. Диагностическим критерием является также эффект от приёма Димедрола либо иных антигистаминных препаратов.

Объяснением, почему воздействие солнца на кожу человека уподобляется её реакции на прикосновение к крапивным зарослям (с возникновением таких же пупырышков на коже) служит извращённое восприятие веществ, образующихся в организме под влиянием избыточного ультрафиолетового излучения, как враждебных, представляющих опасность для жизни.

Это значит, что уровень иммунного ответа (с избыточным вбрасыванием в кровь гистамина и подобных ему веществ – медиаторов воспалительной реакции) неадекватен вызвавшей его причине.

Возникновение подобной ситуации возможно, когда солнечная радиация становится катализатором биохимических реакций, протекающих аномально при наличии патологии:

Способствованию гиперреакции на ультрафиолетовое излучение служат наличие аутоиммунных заболеваний (как правило, наследственно обусловленных):

  • красной волчанки;
  • склеродермии;
  • порфириновой болезни и им подобных.

Аналогичная ситуация возникает на фоне:

  • беременности (либо иного изменения гормонального фона);
  • эндокринных расстройств;
  • состояния гипо- либо авитаминоза;
  • расстройств пигментного (альбинизм) либо иных видов обмена.

При альбинизме (полном отсутствии в эпидермисе пигмента, придающего коже окраску, вследствие чего она выглядит абсолютно белой, как и волосы) степень «полноценности» повреждения прямо пропорциональна времени, проведённому под прямыми солнечными лучами с незащищённой одеждой кожей – в лёгком случае это незначительное раздражение, в крайнем (при достижении окраской покровов степени «варёного рака») – это положение, требующее неотложной медицинской помощи.

Ещё одной категорией оснований для развития фотодерматоза служит употребление пациентом лекарственных средств с определённым химическим составом – содержанием препаратов группы:

  • Хинидина;
  • тетрациклинов;
  • сульфаниламидов;
  • тиазидных диуретиков;
  • фторхинолонов;
  • Амиодарона;
  • Гризеофульвина;
  • противовоспалительных средств нестероидного состава (НПВП).

Фотосенсибилизаторами, повышающими уровень светочувствительности кожи, являются и другие вещества, в частности:

  • косметические отдушки;
  • пыльца растений (зверобоя и других);
  • компоненты стиральных порошков;
  • фуранокумарины – соединения, которые содержит сок определённых растений.

Ввиду отнесения солнечной крапивницы к псевдоаллергическим реакциям (антитела, имеющиеся в крови при истинной аллергии, здесь не выявляются) – высвобождение гистамина в данном случае обусловлено действием фотосенсибилизаторов, находящихся либо на коже пациента, либо в ней, для лечения необходимо их выявление и нейтрализация воздействия на организм.

Поскольку веществами с фотосенсибилизирующим накожным эффектом могут являться как ингредиенты кремов, мазей, дезодорантов, а внутрикожными – токсины, вырабатывающиеся в ходе химических реакций при заболеваниях внутренних органов (щитовидной железы, лёгких, почек, печени), то их идентификация кажется делом немыслимым.

На самом деле есть определённые закономерности. При возникновении фотодерматита вследствие нахождения веществ-сенсибилизаторов в средствах ухода за кожей происходит возникновение красных пятен с чётко очерченной границей – пятна же, появившиеся вследствие расстройств функций внутренних органов и вызвавшие необходимость приёма лекарств, при появлении на открытых кожных поверхностях всегда имеют симметричное расположение.

Поскольку в ходе «солнечной крапивницы» происходит высвобождение гистамина – главной ударной силы воспалительно-аллергического процесса, целесообразным является применение препаратов, оказывающих нейтрализующее его действие:

  • антигистаминных средств (Димедрола, Тавегила);
  • гормонов-глюкокортикоидов (Преднизолона, Триамцинолона).

Указанные препараты могут быть использованы в виде кремов либо в виде таблеток, при совсем бедственном положении – в виде инъекций (внутримышечных либо даже внутривенных). Местное применение обычно бывает достаточной мерой для восстановления состояния кожи.

Для более существенного воздействия на организм с предотвращением «повторений пройденного» требуется исследование уровня функционирования иммунной системы – при её слабости необходимы меры по повышению иммунитета.

К данным мероприятиям относится целый спектр разнообразных приёмов – от применения иммуностимуляторов (Метилурацила, Пентоксила) до приёмов закаливания организма.

Ввиду возрастания нагрузки на выделительные органы (почки, печень) требуется коррекция метаболизма этих структур – усиление обмена веществ применением:

  • витаминотерапии (витамина C и группы B в адекватных дозах);
  • спазмолитиков (Но-шпы, Папаверина);
  • анальгетиков и мочегонных средств (при возникновении необходимости).

Активация инфекции в скрытых её очагах, как и эндокринные отклонения требуют использования соответствующих групп препаратов.

Подростки и беременные женщины нуждаются не только в коррекции обмена веществ, но и в сбалансированном питании, и в разработке специального режима отдыха и деятельности.

Важным моментом является лечение причин фотодерматоза, а поскольку таковыми могут быть сами лекарственные препараты, то не следует лечиться самостоятельно – курс терапии должен обязательно включать предварительное исследование поводов для возникновения данного расстройства и возможностей организма для их преодоления.

При обращении в поликлинику начинать осуществление лечебно-диагностической программы следует с посещения кабинета врача-аллерголога. Что делать дальше, зависит от сложности случая, возраста пациента и других факторов.

Видео о средствах от солнечных ожогов:

Лицам, по роду деятельности вынужденным проводить весь день под палящим солнцем, необходимо продумать как вариант одежды, удобной и в то же время защищающей от прямых лучей, так и такой режим работы, чтобы была возможность отдохнуть в прохладе.

Отдыхающие на морском побережье также обязаны учитывать особенности своей кожи, придерживаясь при загаре определённого режима, выбирая часы не слишком активного солнца.

Белокожим и «пришельцам» из северных районов настоятельно рекомендуется пройти двух-трёхдневный период адаптации к морскому воздуху и солнцу. Альбиносам следует держаться тени, использовать широкополые шляпы и просторную, не облепляющую тело одежду, способную предотвратить проникновение к телу тепловых лучей.

Попытки загорать, предпринимаемые по постороннему наущению, результата дать не могут, посему могут быть заменены лишь воздушными ваннами для тела в нежаркое время дня.

Вопрос о целесообразности отдыха на морском побережье для беременных женщин и лиц с различной соматической и эндокринной патологией решается врачом, хорошо знакомым с особенностями и возможностями данного индивидуального организма.

«Допущенные» к морю и солнцу должны строго придерживаться предписаний лечащего врача по приёму лекарств, ибо как превышение их дозировки, так и использование незнакомых средств взамен привычных может привести к ухудшению состояния (и не только кожи).

Сыпь, вызванная солнцем: как избавиться от неприятных симптомов

Солнечные лучи, которые так нужны человеческому организму для выработки витамина Д и укрепления иммунитета, кроме красивого загара могут спровоцировать аллергическую реакцию в виде водянистых пузырей, покраснения и шелушения эпителия. Несмотря на то что ультрафиолетовый спектр не содержит токсических компонентов, сыпь на теле от солнца появляется у людей достаточно часто. Важно вовремя лечить заболевание, чтобы предупредить обострение симптомов или перетекание дерматологической проблемы в хроническую форму.

Развитие фотодерматоза, или солнечной сыпи связывают с экзогенными (внешними) или эндогенными (внутренними) причинами. Существуют определенные вещества, которые под воздействием ультрафиолета усиливают фотосенсибилизацию кожи и приводят к появлению красных аллергических пятен или мелких пузырьков. Основными источниками опасных компонентов, способных спровоцировать раздражение эпителия, являются:

  • Косметические декоративные или уходовые средства, содержащие парааминобензойную, салициловую или борную кислоту, эозин, фенолы, витамин А (ретинол). Из натуральных компонентов в составе следует избегать сока петрушки или укропа, а также эфирных масел (розового, мускусного или сандалового).
  • Фармакологическая продукция. Чувствительность кожи к УФ-лучам усиливается в результате приема сульфаниламидов, диуретиков, барбитуратов, некоторых антигистаминных и сердечных лекарств, антибиотиков с содержанием тетрациклина.
  • Салонные процедуры, воздействующие на кожные покровы и ослабляющие защитные свойства эпителия (скрабирование, пилинги, татуаж, солярий).
  • Продукты, употребленные перед выходом на солнце (цитрусовые, инжир, алкогольные напитки, острые блюда, а также пища, содержащая консерванты или усилители вкуса).
  • Цветущие растения выделяют особые вещества (фуранокумарины/фурокумарины), которые попадают на открытые участки тела и под ультрафиолетовым излучением приводят к образованию сыпи.

В группе риска находятся люди с авитаминозом, имеющие нарушенный обмен веществ, проблемы функционирования печени или желудочно-кишечного тракта. Повышенная светочувствительность отмечается у подростков и беременных в период гормональной перестройки организма, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом вследствие перенесенной болезни.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени чувствительности к УФ-излучению первые аллергические высыпания на лице, туловище, руках или ногах могут проявиться через несколько часов после воздействия солнца. В некоторых случаях кожная реакция возникает через 2-3 дня. На фото ниже видно раздражение и покраснение эпителия в области шеи и декольте, которые могут говорить о фототоксической или фотоаллергической разновидности болезни. При этом очаги поражения постоянно зудят и чешутся. К другим настораживающим симптомам относятся:

  • Появление отечности. В запущенных случаях возможно развитие отека Квинке.
  • Формирование мелких и крупных прозрачных пузырьков, эритем на коже.
  • Шелушение.
  • Образование высыпаний с гнойным содержимым в случае присоединения инфекции.

Сыпь от воздействия солнечного света иногда сопровождается ухудшением общего состояния заболевшего человека, снижением артериального давления, бронхоспазмом, конъюнктивитом и даже потерей сознания.

При обнаружении раздражения на любых участках тела необходимо в первую очередь отойти в тень или помещение, прикрыть пораженные ткани одеждой.

Можно воспользоваться ранозаживляющими средствами с охлаждающим эффектом:

  • спреи или мази с ментолом;
  • средства с прополисом;
  • мази с облепиховым маслом.

Хорошо увлажняют и заживляют пораженный эпителий препараты на основе пантенола.

Поскольку ожоги кожи сопровождаются появлением пузырей с прозрачной жидкостью, точную причину высыпаний определяет врач (дерматолог, аллерголог или иммунолог) посредством аппаратного обследования и взятия необходимых анализов мочи, крови, гормонов.

После определения провоцирующего фотосенсибилизирующего вещества назначается схема лечения. В основном используют медикаментозные наружные средства, пероральный прием противоаллергических препаратов, витаминотерапию.

Высокую температуру тела снимают жаропонижающими лекарствами. Вывести токсины из организма помогают сорбенты и диуретики. В некоторых случаях общее лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами, массажем.

Для достижения стойкого результата важно не прерывать прием назначенных лекарств даже в случае быстрого угасания кожной реакции.

Основными лекарствами при фотодерматозах являются средства локального действия (противовоспалительные, гормональные) и антигистаминные препараты в виде таблеток, направленные на устранение внешних симптомов аллергии:

  • Для наружного применения используют мази, содержащие цинк, метилурацил, ланолин. Такие продукты обладают подсушивающими свойствами, снимают воспаление и отечность;
  • Стероидные или глюкокортикостероидные мази («Фторокорт», «Преднизолон», «Бетаметазон») назначаются при тяжелом течении болезни исключительно под наблюдением врача. Ввиду значительных побочных эффектов, использование подобных средств требует минимального периода времени. Гормональные препараты вызывают быстрое привыкание и способны привести к неприятным последствиям в виде эритем, расширенных сосудов. В результате частого применения стероидных лекарственных форм повышается риск развития атрофии кожи.
  • Антигистаминная группа («Супрастин», «Тавегил», «Эриус») подавляет патологическую реакцию организма на солнечные лучи, помогает устранить раздражение на коже, остановить воспалительные процессы и зуд, который появился от действия солнца. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения, имеющим минимальные побочные эффекты и не вызывающие сонливость. Важно помнить, что «Аспирин» может усилить фотосенсибилизацию кожи, поэтому эти таблетки применять не рекомендуется.
  • Витамины С, В, Е, никотиновая кислота назначаются в комплексе для укрепления иммунитета, восполнения полезных веществ, ускорения регенерации кожных покровов.

Если «солнечная крапивница» появилась у ребенка, очаги поражения смачивают прохладным компрессом или накрывают влажной тканью. В качестве антигистаминных средств используют:

Из гормональных мазей быстро избавиться от аллергических пятен и пузырей помогают:

Дозировка и курс лечения назначаются врачом в зависимости от возраста маленького пациента.

Противовоспалительные нестероидные средства применять не рекомендуется, поскольку существует высокий риск усиления светочувствительности кожных покровов.

Средства народной медицины также помогают купировать воспалительные процессы и предупреждают образование новых волдырей. Наиболее распространенными средствами от кожных высыпаний являются капустные листья, яблочный уксус, сок огурца или алоэ, которым смазывают пораженные участки. Для приема внутрь можно приготовить один из следующих рецептов на основе лечебных трав или растений:

  • Крапиву (1 столовую ложку) заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Процеженный настой принимают по ½ стакана 3-4 раза в день. По такому же принципу готовят лекарство из тысячелистника, которое необходимо употреблять перед едой трижды в день по 1/3 стакана.
  • Корень сельдерея среднего размера мелко натереть и отжать. Достаточно принимать 1 чайную ложку полученного сока 3 раза в день за полчаса до еды.
  • Череду заваривают в чашке до золотистого цвета. Средство употребляют вместо чая или кофе несколько раз в день.

Для облегчения болезненных ощущений, зуда, уменьшения высыпаний делают фитованны с добавлением отваров из календулы, ромашки, шалфея, чистотела.

Патология может появиться внезапно как у взрослого человека, так и в детском возрасте. Чтобы предупредить развитие неприятных симптомов, необходимо соблюдать несколько правил:

  • Прикрывать открытые части тела легкой одеждой из натуральных тканей, лицо – шляпой или панамой.
  • Во время пребывания на пляже регулярно мазать кожу средствами с высоким УФ-фильтром, загорать под тентом или в тени, промокать тело полотенцем после купания.
  • Употреблять больше кальцийсодержащих и кисломолочных продуктов, ограничить блюда с пищевыми аллергенами.
  • Сократить облучение искусственным ультрафиолетом в солярии.
  • Перед выходом на улицу женщинам с повышенной светочувствительностью не рекомендуется наносить на лицо маски на основе натуральных компонентов (клубники, смородины, помидоров).

Ультрафиолет наиболее агрессивен в период с 11 до 16 часов, поэтому прогулки в солнечные дни лучше совершать в первой половине дня или вечером.

Лето в разгаре, и все стремятся чаще бывать на свежем воздухе и наслаждаться солнечными лучами. Однако нередко они обостряют течение многих болезней кожи или вызывают их. При избыточном облучении или повышенной чувствительности организма к ультрафиолетовым лучам может возникнуть аллергия на солнце, как в обиходе называют фотодерматоз. Что вызывает это заболевание, как его предотвратить?

Фотодерматозы ( от греч. phōs, phōtos — свет; derma, dermatos — кожа) — обобщающее обозначение группы болезней кожи, обусловленных воздействием на нее солнечных лучей.

Солнечные лучи в организме человека могут вызывать различные типы патологических реакций: фототравматические, фототоксические, фотоаллергические и др. Фототравматические реакции являются следствием продолжительного и интенсивного ультрафиолетового облучения. Они могут возникать у всех без исключения людей. Фототоксические и фотоаллергические реакции развиваются при обычном воздействии солнечного света у тех людей, кожа которых приобрела к нему повышенную чувствительность. Повышение чувствительности кожи и слизистых оболочек к действию солнечного излучения называется фотосенсибилизацией.

Эффект заключается в образовании необычайно быстрой и интенсивной пигментации. Если для появления видимого загара здоровой коже нужно не меньше 2-3 часов, то сенсибилизированная кожа может получить ожог уже через 40-50 минут после воздействия УФ- облучения.

Что такое фотосенсибилизаторы

Фотосенсибилизаторы — некоторые вещества животного и растительного происхождения, химические и лекарственные препараты, которые обладают способностью повышать чувствительность кожи к действию солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового излучения, тем самым «запуская» в организме цепочку самых разных физических и химических процессов. Вследствие этого образуются соединения, повреждающие здоровые ткани, и возникают симптомы и неприятные ощущения фотодерматоза.

Различают облигатные и факультативные фотосенсибилизаторы. Первые повышают светочувствительность кожи рано или поздно, но всегда, вторые — лишь в исключительных случаях. Реакции кожи на солнечный свет, обусловленные действием облигатных фотосенсибилизаторов, называют фототоксическими, а вызванные действием факультативных фотосенсибилизаторов — фотоаллергическими.

Фотосенсибилизаторы могут вызывать как острые реакции, такие как солнечный ожог, аллергические реакции, покраснение кожи, шелушение, зуд, образование пузырьков и т.д. (острые фотодерматиты), так и хронические изменения в коже, которые могут привести к ускорению старения кожи и даже провоцировать развитие рака кожи.

Фотосенсибилизирующие вещества могут провоцировать также обострение таких хронических кожных заболеваний, как экзема, герпес, псориаз, акне.

Виды фотодерматоза

К фотодерматозам относятся солнечный ожог, фототоксический дерматит, фотофитодерматит, солнечная почесуха, световая экзема, солнечная крапивница и другие патологические состояния.

К острой фототравматической реакции относится солнечный ожог, который представляет собой воспаление кожи, вызванное длительным и интенсивным воздействием солнечных лучей на кожу. Тяжелые солнечные ожоги могут быть фактором риска развития меланомы.

Следствием многолетнего регулярного воздействия ультрафиолетового излучения и повторных солнечных ожогов является такая форма фотодерматоза как солнечная геродермия (фотостарение). При отсутствии лечения она вызывает необратимые и неуклонно прогрессирующие изменения кожи (сухость, морщины, пигментация, мелкие кровоизлияния).

Часто встречающимся видом фотодерматоза является фототоксический дерматит, который представляет собой воспалительную реакцию кожи, возникающую под действием ультрафиолетового излучения на кожу после воздействия на организм веществ, являющихся фотосенсибилизаторами.

При контакте с растениями, вызывающими фотосенсибилизацию кожи, возникает фотофитодерматит (луговой дерматит).

К заболеваниям, обусловленным фотоаллергическими процессами, относятся наиболее распространенные разновидности фотодерматоза: полиморфная светозависимая сыпь (фотодерматоз полиморфный), солнечная почесуха и солнечная экзема. Полиморфную световую сыпь, встречающуюся примерно у 10 % населения, часто ошибочно называют «аллергией на солнце». По проявлениям эти заболевания действительно очень напоминают аллергию, но аллерген при этом фактически отсутствует. Аллергологи и иммунологи называют такие реакции псевдоаллергическими, поскольку антитела в сыворотке крови, как это обычно бывает при аллергии, не обнаруживаются. Зуд и кожные высыпания — результат воздействия биологически активных веществ (гистамина, ацетилхолина и других), которые у некоторых людей выделяются из клеток под действием активных солнечных лучей. Не случайно фотодерматозы появляются летом или при выезде в более жаркие регионы, где солнце «горячее».

Основные симптомы фотодерматозов

Фотодерматозы разделяют на острые и хронические. Острые фотодерматиты развиваются, проявляясь на коже, в течение нескольких часов и даже минут, и при правильном лечении довольно быстро проходят. Хронический фотодерматоз развивается дольше, и в таком случае лечение имеет длительный затяжной характер.(Для справки: суффикс «-ит» означает острое течение заболевания, т.е. внезапно начавшееся и быстро развивающееся. Суффикс «-оз» означает хроническое течение болезни, т.е. медленное вялотекущее, нарастающее постепенно).

Фототоксический дерматит возникает вскоре после солнечного облучения, при этом кожа на открытых участках тела краснеет, отекает, на ней появляются маленькие или большие волдыри. Между участками пораженной и непораженной кожи имеется четкая граница. Впоследствии пораженная кожа гиперпигментируется.

В зависимости от концентрации фотосенсибилизатора и интенсивности ультрафиолетового облучения проявления и степень выраженности фототоксической реакции могут быть различными. (немедленная крапивница, отсроченная по типу ожога или возникающая через несколько суток гиперпигментация).

Врачу важно знать об этих нюансах, чтобы выбрать оптимальный вариант лечения.

При хроническом фототоксическом дерматозе поверхностный слой кожи (эпидермис) утолщается, кожа становится сухой, неплотной, морщинистой и обвисает. На коже появляются мелкие скопления расширенных поверхностных кровеносных сосудов (телеангиэктазии), возникает гиперпигментация.

При фотофитодерматите кожа туловища и конечностей сильно краснеет, на ней возникают беспорядочно разбросанные везикулы и пузыри причудливой формы, ощущается сильный зуд. После окончания острого периода на коже появляется гиперпигментация в виде причудливых узоров.

Фотоаллергический дерматит обычно несколько отсрочен и развивается через сутки или позднее после воздействия солнечных лучей. Кожа сильно краснеет, на ней появляется сыпь, иногда пузыри, ощущается зуд. Границы участков пораженной кожи в данном случае более размытые. В отличие от фототоксических реакций краснота и высыпания могут появиться не только на облученной солнцем коже, но и на других участках тела.

У некоторых сенсибилизированных людей даже после прекращения действия фотоаллергена развивается стойкая солнечная эритема, которая может протекать годами, усиливаясь под действием УФ-излучения.

При хронических фотоаллергических реакциях кожа на пораженных участках уплотненная, сухая, шероховатая, нередко шелушащаяся, с глубокими бороздками, ощущается сильный зуд.

При полиморфном фотодерматозе (”солнечной аллергии”) через несколько часов или суток после инсоляции (чаще всего через 18–24 часа) на открытых участках тела появляется зудящая сыпь в виде пятен, узелков, пластинок, пузырей, местами сливающаяся в бляшки. Первые высыпания локализуются на коже лба, подбородке, ушных раковинах. Сыпь может распространяться на необлученные зоны кожи. У некоторых людей высыпания сопровождаются ознобом, головной болью, лихорадкой, тошнотой. Часто этот вид фотодерматоза сопровождается конъюнктивитом и воспалением красной каймы и кожи губ (хейлитом). Сыпь исчезает через 2-3 недели, но повторное воздействие солнечных лучей может спровоцировать рецидив заболевания. Полиморфный фотодерматоз имеет хронический рецидивирующий характер.

При солнечной почесухе кожа краснеет, на ней появляются мелкие зудящие узелки, покрытые серозно-кровянистыми корочками. Краснота, отечность, мокнущие пузырьки, зуд указывают на солнечную экзему.

Когда возникают фотодерматозы

Фотодерматозы — сезонные заболевания, которые обычно наблюдаются в период с мая по октябрь. У одних людей симптомы фотодерматоза появляются с первыми теплыми солнечными днями, у других — во время загорания на пляже, после пикника на лугу или в лесу, после купания в бассейне под открытым небом или в озере с заросшими сочной травой берегами, после длительного пребывания на солнце, например, во время работы на садовом участке.

Очень часто фотодерматоз возникает при резкой смене климата, при выезде на море, в страну с более активным, непривычным для нас солнцем. Фотодерматоз нередко является также следствием чрезмерного увлечения солярием. Острый фотодерматит может развиваться и зимой при сравнительно непродолжительном пребывании в заснеженных горах вследствие дополнительного воздействия солнечных лучей, отраженных от чистого снега. Хронический фотодерматоз развивается в результате повторной и длительной инсоляции связанной с профессиональной деятельностью (например, у строителей, сельскохозяйственных работников, моряков и др.).

Причины возникновения фотодерматозов

У некоторых людей повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам бывает врожденной, но гораздо чаще она развивается с возрастом. Объясняется это тем, что стремительный бег времени прибавляет не только годы, но и болезни: нарушаются обмен веществ, функции печени и почек, происходят гормональные сдвиги…

Существует также и наследственная предрасположенность к фотодерматозу, которая чаще передается по женской линии.

Фотодерматоз является следствием сочетания воздействия солнечных лучей с веществами, обладающими фотосенсибилизирующими свойствами. Такие вещества бывают экзогенными и эндогенными. Экзогенные проникают в организм извне через органы дыхания или пищеварения, либо действуют будучи нанесенными непосредственно на кожу.

Эндогенные фотосенсибилизирующие вещества вырабатываются в самом организме в результате скрытых заболеваний, нарушения работы иммунной системы, продолжительной инфекционной болезни, отравления, злоупотребления алкоголем.

Кто входит в группу риска

Фотодерматозу больше подвержены люди с нежной светлой кожей, а также дети и люди старше сорока лет. Довольно часто фотодерматоз бывает у молодых женщин. Повышенная чувствительность к действию солнечных лучей нередка при беременности.

В группу риска входят те, у кого есть гнойничковые высыпания, любые заболевания кожи в стадии обострения, физические и химические травмы кожи, большое количество веснушек и родинок, себорейные кератомы.

Повышенная чувствительность кожи к УФ-лучам возникает после лазерной эпиляции, дермабразии (шлифовки кожи лица), химического пилинга и даже пилинга, сделанного в домашних условиях с применением различных скрабов. Подобные процедуры не следует проводить в период высокой солнечной активности.

Вероятность развития фототоксических реакций повышается после перманентного макияжа (татуажа), при нанесении которого иногда используются пигменты, содержащие соли кадмия, обладающие фотосенсибилизирующими свойствами.

К действию ультрафиолета более уязвимы люди, курящие и часто употребляющие алкогольные напитки.

Фотодерматоз — повод серьезно обследовать организм

Чаще всего фотодерматоз возникает у людей, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом и печенью. Возникновение фотоаллергических реакций может быть также обусловлено заболеваниями почек, надпочечников и эндокринной системы. Если после контакта с солнцем кожа сильно краснеет и начинается зуд, стоит обратить внимание на состояние щитовидной железы. Повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам может возникать при нарушении порфиринового (пигментного) обмена, глистной инвазии и недостатке в организме витаминов А, Е и РР. Иногда появление симптомов фотодерматоза у взрослого человека — следствие неправильного вскармливания или бессистемного назначения лекарств в детстве.

Возникновение фотодерматоза может свидетельствовать о о скрытых заболеваниях или общем снижении иммунитета. Лучшим решением при этом становится консультация врача и тщательное медицинское обследование.

Солнце и лекарства — опасное сочетание

Частой причиной фотодерматоза является прием некоторых лекарственных препаратов, которые повышают чувствительность кожи к солнечным лучам и делают ее особенно уязвимой.

Самым опасным эффектом, который может возникнуть при сочетании лекарств и солнца, является фототоксический. Некоторые лекарства, попадающие в организм, под воздействием ультрафиолетовых лучей образуют токсические вещества, которые воздействуют не только на кожу, но и на здоровые клетки внутренних органов, нередко вызывая их мутацию и гибель. Фототоксическая реакция начинается уже после 20-30-минутного пребывания на солнце.

К лекарственным препаратам, обладающим фотосенсибилизирующими свойствами, относятся некоторые антибиотики (например, тетрациклин, гризеофульвин, доксициклин, офлоксацин, ципрофлоксацин), цитостатики, тиазиды, сахаропонижающие средства, кортикостероиды при их длительном наружном применении, барбитураты, аминазин, пироксикам, ПАСК, снотворные (барбамил, нембутал), оральные контрацептивы.

Провоцируют фотодерматит кардиологические средства (например, амиодарон), нестероидные противовоспалительные препараты (например, хинидин), сульфаниламидные (сульфадиметоксин, стрептоцид, бисептол), антигистаминные и сальварсанные препараты, некоторые ретиноиды и нитрофураны, метиленовый синий, кислоты борная и салициловая, мази, содержащие деготь.

Противопоказано сочетать пребывание на солнце с приемом мочегонных, противогрибковых средств, нейролептиков, фенотиазинов и всех противомикробных препаратов группы фторхинолонов.

К лекарствам, которые ни в коем случае не следует использовать летом, относятся азулфидин, диуретик хлортиазид, антидепрессант мелипрамин, мази псориазин и антипсориатикум, а также антиаритмический препарат кордарон, который, реагируя с солнцем, придает коже очень неприятный синюшный оттенок.

Фотосенсибилизирующий эффект оказывают некоторые витамины, например рибофлавин (B2) и пиридоксин (B6). Даже казалось бы безобидный аспирин может стать причиной появления на коже зудящей сыпи после пребывания на пляже.

Тем, кто использует перечисленные препараты, следует максимально ограничить пребывание на солнце, в противном случае велик риск возникновения не только фотодерматита и/или конъюнктивита, но и развития катаракты и рака кожи. Если врач считает, что вам необходимо принимать те или иные лекарства, откажитесь от сомнительного удовольствия иметь загар. Учтите и то, что при интенсивном облучении кожи некоторые лекарства могут стать причиной гемолиза, то есть повреждения эритроцитов крови.

Намереваясь в солнечный день применить тот или иной лекарственный препарат, предварительно внимательно прочитайте аннотацию к нему. Если в ней есть указание «вызывает фотосенсибилизацию», откажитесь от приема препарата или соблюдайте правила предосторожности во время пребывания на солнце.

Растения, вызывающие фотодерматоз

Одним из самых распространенных фотодерматозов является фотофитодерматит или т.н. луговой дерматит. Летом многие луговые растения выделяют особые вещества — фурокумарины. Попадая на кожу человека, они усиливают воздействие на нее солнечных лучей и вызывают покраснение кожи, появление сыпи и пузырьков, сильный зуд. В дальнейшем на пораженных участках кожи длительное время сохраняется пигментация.

Подобным действием обладают многие, не только луговые растения.

К экзогенным облигатным фотосенсибилизаторам относятся лебеда, крапива, гречиха, ясенец, борщевик, лютиковые, смоковница.

Действие солнечных лучей на кожу усиливают такие лекарственные травы, как клевер, зверобой, донник, дудник, репешок, якорцы. Аналогичным образом могут повлиять на организм травяные отвары и настои из перечисленных растений, принимаемые внутрь.

Повышенную чувствительность кожи к солнечному свету вызывают также пигменты хлорофилл и фикоциан, которыми богаты сине-зеленые водоросли и осока.

От лугового дерматита особенно часто страдают дети, которые срывают незнакомые растения, а порой и используют их в своих играх, например, мастерят из толстых стеблей борщевика или дудника дудочки или трубочки для стрельбы ягодами рябины.

Коварные химия и косметика

Реакцию кожи на солнце усиливают многочисленные вещества, попадающие непосредственно на ее поверхность: горюче-смазочные материалы, некоторые компоненты бытовой химии и косметических средств.

К экзогенным облигатным фотосенсибилизаторам относятся продукты перегонки каменного угля и нефти (антрацен, антрахинон, фенантрен, смолы, асфальт, гудрон, пек), соли хрома, марганца, железа, урана, фенол, препараты ртути, особенно белая осадочная ртуть, часто применяемая в косметических целях, некоторые красители (акридин и его производные), а также соединения свинца, мышьяка, которые вызывают изменение чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам, нарушая порфириновый обмен.

Фототоксические и фотоаллергические реакции вызывают некоторые духи, одеколоны, лосьоны и кремы, в состав которых входят мускус, амбра, ореховое масло, эфирные масла апельсина, грейпфрута, лимона, бергамота, мандарина, тмина, зверобоя, укропа, пачули и коры коричного дерева.

Восприимчивость кожи к УФ-лучам повышают некоторые дезодоранты, антибактериальное мыло и губные помады, содержащие анилиновый краситель эозин.

Причиной фотодерматоза могут стать солнцезащитные средства, в состав которых входят парааминобензойная кислота (ПАБК) и бензофеноны. Вступая во взаимодействие с ультрафиолетом, эти вещества часто вызывают сильную аллергическую реакцию.

Чтобы избежать серьезных поражений кожи, следует свести к минимуму контакты с химикатами, внимательно читать состав используемых косметических средств, а также в солнечные дни не пользоваться декоративной косметикой, духами, одеколоном, туалетной водой и лосьоном. С особой осторожностью нужно выбирать те солнцезащитные средства, которые вы собираетесь применить для детей, ведь их кожа особенно чувствительна к воздействию внешних факторов.

Продукты питания, провоцирующие фотодерматоз

Фотоаллергическим действием обладает сок цитрусовых, моркови, сладкого перца, щавеля, зеленых частей петрушки, сельдерея, пастернака. Поэтому не нарезайте и не ешьте их перед выходом на улицу в солнечный день: руки и губы обязательно вступят в реакцию с солнцем.

Восприимчивость кожных покровов к солнечным лучам могут повышать инжир, варенье из лепестков розы, а также острые блюда, продукты, содержащие большое количество различных добавок (консерванты, стабилизаторы, красители и т. д.), спиртные напитки, в том числе виноградное вино и шампанское.

Вероятность возникновения фотодерматоза выше у тех людей, кто страдает аллергией на шоколад, кофе и орехи.

Первая помощь

При первых признаках фотодерматоза следует немедленно уйти в затененное место и в последующем максимально ограничить пребывание на солнце.

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, снять острые проявления фотодерматоза можно с помощью испытанных народных средств:

* смазывать пораженную кожу соком свежих листьев алоэ или сырого картофеля;

* смешать в равных частях сок арбуза и огурца, полученной смесью протирать кожу 2-3 раза в день;

* измельченные листья свежей капусты смешать пополам с сырым яичным белком и нанести на пораженные участки кожи;

* эффективным средством избавления от последствий фотодерматоза являются семена черной редьки. Их надо тщательно растереть, добавить немного воды и размешать так, чтобы получилась кашица. Наложить ее на пораженные места и забинтовать;

* смазывать пораженные места медом. Он снимает болевые ощущения, предотвращает образование пузырей, способствует быстрому заживлению;

* обтирать пораженные участки кожи натуральным яблочным уксусом, который обладает выраженным противоболевым и противозудным эффектом;

* для быстрого обезболивания 2-3 раза в день на 20 мин. делать компрессы из крепкого холодного чая;

* хорошо помогают примочки из отвара коры дуба: 2 ст. ложки коры дуба залить 1 ст. холодной воды, довести до кипения, кипятить в течение 10 мин., процедить. Накладывать примочки из полученного отвара на пораженную кожу каждые 1,5 – 2 часа;

* смягчающее действие оказывают холодные компрессы с настоем календулы. 1 ч. ложку сухой травы залить 1 ст. кипятка, настаивать 10 мин., процедить;

* снять красноту, отеки и других проявлений фотодерматоза помогает настой череды: 2 ст. ложки травы череды залить 1 ст. кипятка, дать остыть, процедить. Полученным настоем протирать кожу или делать примочки;

* нанести на воспаленную кожу цинковую или метилурациловую мазь;

* при фотофитодерматите тщательно промыть пострадавший участок кожи холодной водой с мылом, затем нанести либо специальную мазь от ожогов, либо раствор фурацилина.

При проявлении симптомов фотодерматоза рекомендуется принимать фотодесенсибилизирующие средства, например, никотиновую кислоту (ниацин, витаминPP) по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 15-25 дней или 10%-ный раствор хлорида кальция по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды.

Если все принятые меры не помогают, при первой же возможности обратитесь за помощью к врачу.

Лечение фотодерматоза

В идеале при фотодерматозе нужно обследоваться не только у дерматолога, но и у терапевта, аллерголога, а иногда и у иммунолога, чтобы точно установить причины патологических светочувствительных реакций. Для этого врачам необходимо сообщить, как быстро появилась сыпь после инсоляции, как долго она держалась, как выглядела и какими ощущениями сопровождалась.

Не менее важна для них информация о том, какие лекарственные средства, в том числе для местного применения, использовал больной и с какими химическими веществами он контактировал. Лечение фотодерматоза комплексное и индивидуальное в зависимости от причины, вызвавшей его. В зависимости от тяжести течения заболевания продолжительность лечения может составлять как всего несколько дней, так и несколько недель. Сейчас существует довольно много препаратов, которые позволяют снизить реакцию кожи и даже избавить от фотодерматоза навсегда. Как для лечения, так и для профилактики повышенной чувствительности к солнцу нередко используют метод иглорефлексотерапии, дающий хорошие результаты.

Посещать врача и лечиться необходимо не только в периоды обострения болезни, но и осенью и зимой, когда высыпания на коже исчезают. Именно в это время обычно проводится профилактическое лечение для того, чтобы подготовить страдающего фотодерматозом к новой встрече с солнцем.

Профилактика фотодерматоза

Для того чтобы избежать неприятных симптомов фотодерматоза, старайтесь соблюдать следующие простые правила:

1. Лучшее средство для того, чтобы уберечь кожу от фотодерматоза, преждевременного старения, а также снизить риск развития рака — одежда, предпочтительнее из натуральных тканей (хлопка, льна). Выходя на улицу в солнечный день, для защиты кожи лица и глаз используйте светлую шляпу с широкими полями или летний зонтик и солнцезащитные очки. Покупать такие очки следует только в аптеках или магазинах оптики. Выбирайте стекла коричневого, дымчатого, желто-зеленых цветов. Синие, голубые, серые и фиолетовые тона лишь создают иллюзию защиты.

2. Старайтесь ходить по теневой стороне улицы.

3. Чувствительность кожи к УФ-лучам уменьшает кальций, поэтому летом рекомендуется регулярно включать в свой рацион продукты, богатые кальцием: сыр, творог, йогурт, кефир, темно-зеленые листовые овощи, белокочанную капусту, стручковую фасоль, яблоки. Немецкие специалисты считают, что одной из причин фотодерматоза может быть дисбиоз кишечника, поэтому они рекомендуют ежедневно пить кисломолочные напитки, содержащие лактобактерии, т.к. они уменьшают выраженность аллергической реакции.

4. При фотодерматозе противопоказаны питательные маски для лица из клубники, смородины или томатов.

5. Принимая солнечные ванны, избегайте прямых солнечных лучей, загорайте в тени, под тентом.

6. Избегайте пребывания на солнце в часы его наибольшей активности с 11 до 16 часов.

7. Учитывайте, что оконные стекла, защищающие кожу от солнечных ожогов, не препятствуют развитию фототоксических реакций. В периоды обострений фотодерматоза врачи рекомендуют по возможности не выходить на улицу и лучше всего находиться в затемненной комнате.

8. Если вы входите в группу риска, откажитесь от поездок в жаркие страны, где солнце особенно активно.

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Если после загара на солнце появилась сыпь, паниковать не стоит. Нужно в первую очередь выяснить причину ее образования. Чаще всего, это обусловлено слишком долгим нахождением на солнце или же в солярии. Обычно такая проблема возникает у тех, кто выходит загорать в нежелательное для этого время – с 11 утра до 15 дня. Как известно, именно в этот период солнечные лучи наиболее агрессивны, поэтому в эту пору на открытую местность лучше не выходить. Негативное воздействие вредного ультрафиолетового излучения как раз и вызывает подобные раздражения.

В процессе загара тело человека перегревается, поэтому высыпания после загара часто происходят из-за высокой температуры тела. Причем совершенно неважно, был ли это загар приобретен на свежем воздухе или в солярии. Но наиболее сильное воздействие на кожный покров происходит во время купания, поскольку капельки воды, оставшиеся на коже, под солнечными лучами создают эффект линзы.

Часто сыпь на теле после загара появляется в результате реакции организма на УФ-излучение. Специалисты советуют пребывать на открытом воздухе в утреннее и вечернее время, когда получение красивого загара происходит без негативных для кожи последствий.

Нарушение этих рекомендаций может привести к появлению сыпи после загара на спине, плечах, лице или любом другом участке тела. Некоторые люди начинают страдать этим недугом сразу же с наступлением первых солнечных дней, а некоторые во время отдыха в каких-либо жарких странах или даже просто после пикника, проведенного на открытом воздухе.

Появление сыпи может быть вызвано и в результате следующих факторов:

  • индивидуальной аллергической реакцией на солнечные лучи;
  • реакцией на лекарства (серосодержащие, диабетические, гипертонические);
  • на средства для и после загара

Высыпания на коже после загара очень похожи на обычное раздражение на руках, ногах, теле. Может выглядеть, как небольшие островки гнойничковых высыпаний, сопровождающиеся отеками, зудом, жжением, простым покраснением. Часто от этой проблемы страдают дети с ослабленным иммунитетом после болезни.

Первая отрицательная реакция на солнечное излучение может проявляться даже через несколько часов пребывания на солнце. Сначала появляется незначительное покраснение на коже, а затем не исключено возникновение зуда и больших пятен. В принципе, каждый человек реагирует на это по-разному. У некоторых реакция на солнце может проявиться лишь на третьи сутки, у кого-то понижается давление, а кто-то и вообще теряет сознание.

Часто эта проблема возникает у людей, страдающий порфирией, экземой и другими подобными заболеваниями. Изменение в иммунной системе может привести к значительной реакции на солнечное излучение, в результате чего на теле появляется красная сыпь после загара. Такое заболевание называется фотодерматитом – одним из проявлений аллергии. Образование таких прыщиков возможно даже после простой прогулки городу в открытом коротком платьице или шортах.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *