Укладка анафилактический шок

Укладка при анафилактическом шоке (Аптечка противошоковая)

Цена 7200 рублей

В наличии
Доставка по всей России

Анафилактический шок — это тяжелейшая аллергическая реакция стремительно прогрессирующая при соприкосновении с раздражителями.

Это последняя степень аллергического процесса. Такими аллергенами могут стать различные вещества, которые попадают в человеческий организм. Спровоцировать анафилактический шок могут различные факторы, например, лекарственные средства, укусы насекомых, пищевые продукты, растения, яд змей, животные, бытовая химия.

Самые распознаваемые симптомы анафилактического шока :

• П овышенная температура, ощущение жара

• Падение артериального давления

Набор при анафилактическом шоке способен оказать первую жезненнонеобходимую медицинскую помощь.

Укладка помощи при анафилактическом шоке должна лежать в открытом доступе в различных больничных учреждениях:

Центры семейной медицины

П роцедурные кабинеты медико-генетического центра

Инфекционное отделение и процедурных кабинет детских инфекционных учреждений

Инфекционные отделения в составе многопрофильных больничных учреждений

Врачебные амбулатории, ФАП

Отделения акушерства и гинекологии

Аптечка противошоковая, она же укладка противошоковая и она же аптечка анафилактическая, также должна находится и в к а бинет ах косметологии, стоматологически х кабинетах , салон ах татуажа, в прививочны х кабинет ах образовательных и дошкольных учреждени й и др.

В состав аптечки противошоковой 2017 г. входят лекарства антигистаминной группы. Эти пре параты купируют действие гистамина. Адреналин тоже включен в состав анафилактической аптечки, он способствует сужени ю сосудов , что , в свою очередь способствует здоровой работе сердца. В состав укладка анафилактической входят глюкокортикостероиды , которые снижают стресс, шок, оказывают противовоспалительное действие.

Состав анафилактической аптечки:

    Хлорид натрия 0,9%, 400 мл. — 1 шт.

Дексаметазон 4мг/мл — 1 ампула ( глюкокортикостероидное лекарственное средство)

  • Гидрохлорид адреналина 1 мл/мг — 1 ампула
  • Супрастин 20 мг/мл — 1 ампула (противоаллергический препарат)
  • Эуфиллин — 24 мг/мл — 1 ампула (расширяет бронхи и помогает снять спазмы) — 1 ампула
  • Инъекционная вода 10 мл. — 1
  • Лоратадин (б локатор гистами новых рецепторов длительного действия) 10 мг. Таблетки. — 1 шт.
  • Пластырь бактерицидный в наборе №10 — 1 шт.
  • Пластырь рулонный 3х500 — 1 шт.
  • Пластырь, фиксирующий катетер — 2 шт.
  • Жгут атравматический кровеостанавливающий Альфа — 1 шт.
  • Жгут резиновый венозный — 1 шт.
  • Система для внутривенных инфузий (одноразовая) — 1 шт.
  • Катетер периферический венозный — 1 шт.
  • Перчатки нитриловые — 1 пара
  • Пакет гипотермический охлаждающий — 1 шт.
  • Шприц одноразовый 2 мл, 5 мл, 10 мл. — 9 шт.
  • Салфетки стерильные 16х14 — 1 шт.
  • Маска для искусственного дыхания с запасным клапаном — 1 шт.
  • Салфетки для инъекция — 1
  • Инструкция — 1 шт.
  • Футляр — 1 шт.
  • Специальная литература для профессионалов — только полезная информация всегда поможет Вам сэкономить на ошибках

    Инструкция по оказанию неотложной помощи при анафилактическом шоке

    Анафилаксия — острый, угрожающий жизни синдром гиперчувствитель­ности. Любое лекарственное средство способно вызывать анафилаксию.

    Наи­более распространенные причины:

    — лекарственные вещества (антибио­тики, особенно пенициллины и ане­стетики,

    Следует отметить отсутствие зави­симости анафилактического шока от дозы. Способ введения играет опреде­лённую роль (наиболее опасны внутри­венные инъекции).

    Клиника и патогенез

    Клиническая картина анафилакти­ческого шока разнообразна, что обу­словлено поражением целого ряда ор­ганов и систем организма. Симптомы развиваются обычно через несколько минут от начала воздействия причин­ного фактора и достигают пика в тече­ние 1 часа.

    Чем короче промежуток от момента поступления аллергена в организм и до возникновения анафилаксии, тем тяжелее клиническая картина. Наибольший процент летальных исходов анафилактический шок дает при разви­тии его спустя 3-10 минут после попа­дания в организм аллергена.

    Симптомы включают в себя:

    — Кожа и слизистые: крапивница, зуд, ангионевротический отёк.

    — Дыхательная система: стридор, бронхоспазм, асфиксия.

    — Сердечно-сосудистая система: острое снижение АД вследствие периферической вазодилатации и гиповолемии, тахикардия, ишемия миокарда.

    — Пищеварительная система: боли в животе, рвота, диарея.

    — Судорожный синдром при потере сознания.

    Дифференцировать анафилактический шок необходимо от сердечного приступа (инфаркт, аритмии), внематочной беременности (при коллаптоидном состоянии в сочетании с резкими болями внизу живота), тепловых ударов и т.д.

    Лечение разделяется по неотложности на первичные и вторичные мероприятия.

    Проходимость дыхательных путей: отсасывание секрета, при необходимости ввести воздуховод. Провести ингаляцию 100% кислорода со скоростью 10-15 л/мин.

    Инфузия жидкости. Вначале вводят струйно (250-500 мл за 15-30 минут), затем капельно. Первым применяют изотонический раствор натрия хлорида 1000 мл, далее подключают полиглюкин 400 мл. Хотя коллоидные растворы наполняют сосудистое русло быстрее, безопаснее начать именно с кристаллоидных растворов, т.к. декстраны сами могут быть причиной анафилаксии.

    Преднизолон в/в 90-120 мг, повторять каждые 4 часа при необходимости.

    Димедрол: в/в медленно или в/м по 20-50 мг (2-5 мл 1% раствора). При необходимости повторить через 4-6 часов. Антигистаминные препараты лучше назначать после вос­становления гемодинамики, т.к. они могут понижать артериальное давле­ние.

    Бронхолитики. Ингаляции бета 2- агонистов с помощью небулайзера (сальбутамол 2,5-5,0 мг, повторить по мере необходимости), ипратропиума (500 мкг, повторить по мере необходимости) могут оказаться полезными у пациентов, находящихся на лечении бета-блокаторами. Эуфиллин (начальная доза: в/в 6 мг/кг) используется как препарат резерва у больных с бронхоспазмом. Эуфиллин, особенно в сочетании с адреналином, способен спровоцировать аритмии, поэтому назначают его только при необходимости.

    Придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами (для увеличения венозного возврата) и выпрямленной шеей (для восстановления проходимости дыхательных путей).

    Удалить (если возможно) причинный фактор (жало насекомого) или замедлить всасывание (венозный жгут выше места инъекции/укуса на 30 минут, приложить лёд).

    Около 10% анафилактических реакций заканчивается смертью. Купирование острой реакции еще не означает благополучного исхода. Возможно развитие второй волны падения АД через 4-8 часов (двухфазное течение). Все больные после купирования анафилактического шока, должны быть госпитализированы на срок не менее 1 недели для наблюдения.

    Любую аллергическую реакции, даже ограниченную крапивницу, нужно лечить, предупреждая тем самым анафилаксию. Среди антигистаминных средств последнего по­коления наиболее эффективным явля­ется кларитин, который применяется один раз в сутки. Из комплексных про­тивоаллергических медикаментов пре­паратами выбора являются фенистил и клариназе.

    Не увлекаться полипрагмазией, наблюдать пациентов после инъекций пациента в течение 20-30 минут. Всегда собирать аллергический анамнез.

    Медицинский персонал должен быть специально подготовлен для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке и лечения подобных состояний.

    Во всех процедурных кабинетах необходимо иметь специальную укладку для купирования анафилаксии.

    Адреналина гидрохлорид 0,1% – 1,0 (ХОЛОД) 10 ампул
    Атропина сульфат 0,1% — 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампул
    Глюкоза 40% — 10,0 10 ампул
    Дигоксин 0,025% — 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампул
    Димедрол 1% — 1,0 10 ампул
    Кальция хлорид 10% — 10,0 10 ампул
    Кордиамин 2,0 10 ампул
    Лазикс (фуросемид) 20 мг – 2,0 10 ампул
    Мезатон 1% — 1,0 10 ампул
    Натрия хлорид 0,9% — 10,0 10 ампул
    Натрия хлорид 0,9% — 400,0 мл / или 250,0 мл 1 флакон/или 2 флакона
    Полиглюкин 400,0 1 флакон
    Преднизолон 25 или 30 мг — 1,0 10 ампул
    Тавегил 2,0 5 ампул
    Эуфиллин 2,4% — 10,0 10 ампул
    Система для внутривенных капельных инфузий 2 шт.
    Шприцы одноразовые 5,0; 10,0; 20,0 по 5 шт.
    Спиртовые салфетки одноразовые 1 упак.
    Жгут резиновый 1 шт.
    Перчатки резиновые 2 пары
    Пузырь со льдом (ХОЛОД) 1 шт.

    Законодательство Российской Федерации, Украины, Республики Беларусь и Республики Казахстан о стандартах оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке и аллергической реакции — действительно на 2017-2018 год.

    Частота возникновения анафилактической реакции невелика и колеблется от 5 до 20 случаев на 100 тысяч человек в год. Однако в 10-20% случаев, анафилаксия может закончиться летально. Разберем по порядку основные причины возникновения и основные средства, которые необходимо иметь для оказания первой помощи при анафилаксии и, собственно, определения анафилактического шока.

    Анафилактический шок – мгновенная тяжелая аллергическая реакция, развивающаяся при повторном контакте или введении аллергена.

    Скорость развития – разная, от 10-30 секунд до 4 часов. Обычно первые симптомы появляются через 5-30 мин.

    1. Кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и отек слизистых возникает в 90% при развитии анафилактической реакции.
    2. Нарушения функции органов дыхания: насморк, кашель, отек гортани бронхов, затруднение дыхание. Данные симптомы возникают в половине случаев развития анафилаксии.
    3. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: резкое снижение артериального давления, учащение пульса, расстройство сознания.
    4. Нарушения со стороны центральной нервной системы: чувство слабости, расстройство сознания, головная боль.

    При развитии анафилактического шока также могут наблюдаться следующие симптомы: чувство страха, рвота, боли в животе.

    1. Введение лекарственных средств. Чаще всего развивается при введении следующих лекарственных средств: Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Диклофенак, Анальгин, Новокаин, Лидокаин, Тиамин (Витамин B1), антибиотики пенициллинового ряда, сульфанилаамиды и т.д. Естественно этот перечень не полный; следует учитывать индивидуальную непереносимость к любому лекарственному средству
    2. Вакцинация
    3. Бытовые аллергены, пыльца растений, химические вещества
    4. Укусы насекомых и змей
    5. Пищевые аллергены
    6. Переливание крови
    7. Трансплантация органов
    8. Тяжелая физическая нагрузка
    9. Хронические заболевания, провоцирующие анафилактическую реакцию – мастоцитоз.

    Что необходимо иметь «под рукой» для оказания своевременной медицинской помощи при развитии анафилактического шока?

    Применяют для восстановления функции сердечно-сосудистой системы, повышения артериального давления. При развитии анафилактической реакции, для веса 70-80 кг, следует вводить в/в, 0,1-0,25 мг (0,1-0,25 мл) Адреналина + 10 мл 0,9% р-р Натрия хлорида. Или внутримышечно 0,3-0,5мл, через каждые 5-20 минут, контролируя состояние больного, уровень артериального давления, пульс. В первые секунды развития, рекомендуется прием адреналина 0,5 мл сублинвально (под язык).

    Применяют для «остановки» развития аллергической реакции. Используют обычно, р-р Гидрокортизона или Дексаметазона (р-р Гидрокортизона следует хранить в холодильнике, р-р Дексаметазона можно хранить при температуре до 25 градусов Цельсия). Раствор Дексаметазон (4мг/мл) вводят внутривенно струйно, в дозе от 8мг до 20 мг (от 2мл до 5 мл).

    Применяют только при стабильном артериальном давлении. Супрастин 2мл – внутримышечно; ребенку — по 0,1 мл на 1 год жизни. Супрастин запрещается смешивать с другими лекарственными средствами!

    Устраняет бронхоспазм. Применять может только квалифицированный мед. персонал, так как эуфилин в сочетании с адреналином может привести к тяжелым формам аритмии.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *