Аллергия на холод: как распознать и что делать?

Симптомы аллергии на холод часто очень похожи на естественную реакцию кожи на переохлаждение и морозную погоду, на симптомы других аллергических кожных реакций. Обычно мелкие зудящие высыпания, покраснения, а иногда даже достаточно крупные волдыри – так называемые «холодовая крапивница» и «холодовой дерматит» – появляются на открытых участках кожи во время прогулок. В первую очередь на лице, ушных раковинах и кистях рук. Однако позже сыпь и другие кожные симптомы холодовой аллергии могут распространиться по всему телу.

Чаще всего аллергия на холод проявляется при температуре ниже 10 градусов. Но у некоторых она возникает и при относительно теплой погоде – около нуля. Все дело – в повышении в крови уровня криоглобулинов, особых белков, реагирующих на охлаждение. Отличить холодовую крапивницу или дерматит от простой реакции кожи на мороз и переохлаждение можно достаточно просто. Обычные реакции организма на минусовую температуру (резкое сужение сосудов на морозе, вызывающее покраснение кожи и иногда даже зуд) проходят в теплом помещении через несколько минут. А для исчезновения проявлений аллергии потребуется от нескольких часов до 3-5 дней.

Также кожной аллергии на холод могут сопутствовать (или проявляться совершенно независимо от нее) так называемые псевдоаллергический холодовой насморк (ринит) и псевдоаллергический конъюнктивит, последнему обычно свойственны покраснение или отеки век и повышенное слезотечение на морозе. В теплом помещении все симптомы такого аллергического насморка или аллергического коньюктивита быстро проходят.

врач высшей категории, аллерголог-иммунолог ГКБ № 29 им. Баумана, эксперт программы «НетАллергии»

Если аллергическая реакция возникла, нужно выпить антигистаминный препарат, например, на основе дезлоратодина. Но нет лекарства от аллергии на холод, которое бы подействовало раз и навсегда. Поэтому на первый план выходит борьба с переохлаждением и укрепление иммунитета. Одевайтесь тепло. Перед прогулкой наносите на лицо жирный защитный крем. Устраните очаги хронической инфекции. Сведите к минимуму употребление высокоаллергенных продуктов. Перемена в образе жизни также может стать хорошей профилактикой аллергии: занимайтесь спортом, закаливайтесь, старайтесь меньше нервничать.

Кожная аллергия на холод может дать о себе знать и летом. Для этого достаточно постоять под холодным душем, посидеть на сквозняке, искупавшись в холодном водоеме, съесть мороженое или выпить какой-нибудь напиток со льдом (при употреблении холодных еды и напитков также возможен отек языка и гортани).

В группе риска по холодовой аллергии — люди, перенесшие недавно вирусную инфекцию (ОРВИ, грипп), имеющие какие-либо аллергические реакции или наследственную предрасположенность к ним, страдающие хроническими заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта. Также тонзиллит, фарингит и другие хронические заболевания всегда делают организм более уязвимым для аллергенов.

Диагностировать аллергию на холод поможет простой тест: кусочек льда на 5 минут прикладывают к руке и смотрят реакцию. Однако следует помнить, что никакие «домашние» средства диагностики высокой точностью не обладают. Достоверно диагностировать аллергию может только врач-аллерголог с помощью специального обследования.

Аллергия на холод: что делать?

С приходом холодов у многих людей возникают проблемы с кожей. В этой статье терапевт и клинический фармаколог Ольга Туфанова расскажет, что такое аллергия на холод и объяснит, как с ней бороться.

Что такое аллергия на холод

Аллергическая реакция возникает, если в организм или на кожу попадает чужеродный белок (аллерген). Холодный воздух к аллергенам не относится, однако аллергия на мороз существует — так же, как и непереносимость солнечных лучей.

Дело в том, что аллергены не попадают в организм извне, а вырабатываются в коже под действием провоцирующего фактора — холода или ультрафиолетовых лучей. К сожалению, появившись однажды, аллергия на холод мучает человека долгие годы, иногда — всю оставшуюся жизнь.

Шанс «заполучить» холодовую аллергию имеют:

• люди, страдающие «классическими» видами аллергии;
• те, чьи родственники страдали от холодовых аллергий;
• пациенты после массивной антибиотикотерапии;
• пациенты, которые недавно перенесли тяжелое инфекционное заболевание или долго страдали от поражения глистами.

Холодовая аллергия — серьезная проблема для человека. Ведь, если оградить себя от животных и цветущих растений еще можно, то уберечься от контакта с холодным воздухом и водой гораздо сложнее.

Механизм развития и симптомы холодовой аллергии

Истинная холодовая аллергия — это редкое и довольно серьезное заболевание. До сих пор до конца не ясно, почему организм начинает вырабатывать аллергены в ответ на холод. Начаться холодовая аллергия может в любом возрасте, что в принципе необычно для аллергических заболеваний, которые обычно впервые проявляются еще в детстве.

Аллергическая холодовая реакция начинается с выброса в кровь большого количества гистамина — биологически активного вещества, с которого начинается аллергия. Из-за выброса гистамина развивается отек, появляется зуд, жжение и покраснение кожи, причем не только в месте контакта с провоцирующим фактором.

Симптомы холодовой аллергии чаще всего появляются при выходе на улицу, особенно если холодный воздух непосредственно контактирует с кожей, при контакте рук с холодной водой, либо при купании в ледяном водоеме.

Поскольку сыпь внешне напоминает след от ожога крапивой, она получила название «крапивница». Высыпания появляются в виде единичных папул (небольших узелков на коже). Если крапивницу не лечить, узелки могут сливаться в более крупные образования.

Однако холодовая аллергия не всегда проявляется лишь кожными изменениями. Отек и сыпь могут появиться и на слизистых оболочках. В этой ситуации реакция гиперчувствительности развивается при вдыхании морозного воздуха и проявляется симптомами, напоминающими аллергический ринит (чихание, зуд, жжение в носу, насморк) или даже приступ бронхиальной астмы (удушье, сухой надсадный кашель).

Похожие симптомы возникают при питье ледяной воды, коктейлей со льдом, или при употреблении мороженого.

Диагностика холодовой аллергии

Поставить правильный диагноз в данном случае может только врач, однако у 90% людей, которые обращаются с подозрением на это заболевание, оно, к счастью, не подтверждается. Чаще всего пациенты страдают обычным дерматитом, лечить который совершенно не сложно, и опасности он не представляет. О холодовом дерматите мы подробно поговорим в конце статьи.

Для того, чтобы поставить диагноз холодовой аллергии, врачу необходимо провести ряд анализов и обследований, и обязательно исключить провоцирующие высыпания факторы — клещи, обитающие в домашней пыли, цветущие деревья и комнатные растения, слюна и эпидермис домашних животных.

Для диагностики аллергии на холод врач проводит уникальную пробу: прикладывает к коже кусочек льда на 2-3 минуты и оценивает наличие или отсутствие специфической сыпи. Появление сыпи в сочетании с повышенными маркерами аллергии говорит о том, что человек действительно страдает от холодовой аллергии.

Лечение холодовой аллергии

Главный метод лечения любого аллергического заболевания у детей и взрослых заключается в устранении контакта с фактором, провоцирующем аллергию. Для этого человеку приходится изменить образ жизни и бытовые условия. Однако в случае с истинной холодовой аллергией сделать это крайне сложно, особенно если больной живет на севере нашей страны. Если заболевание проявляется остро — порой приходится менять место жительства.

Лучший способ избежать холодовой аллергии — поменьше мерзнуть.

На сегодняшний день единственным способом лечения холодовой аллергии является прием антигистаминных препаратов. Если обострения редки — достаточно принимать лекарства в ответ на появление сыпи.

При частом появлении сыпи и других симптомов аллергии пить антигистаминные препараты приходится каждый день. В этом случае доктора обычно назначают препараты 2 и 3 поколения (цетиризин, левоцетиризин и др.), поскольку они не вызывают они не вызывают сонливость, и не мешают нормально работать и водить автомобиль.

При тяжелом приступе иногда приходится вызывать врачей неотложной помощи. В этой ситуации доктора со скорой проводят больному короткий курс кортикостероидных препаратов (преднизолон, дексаметазон), и применяют ингаляционные бронхолитики или гормоны, если приступ напоминает астматический.

Если у вас диагностировали холодовую аллергию, не стоит заниматься самолечением. Прием гомеопатических и лекарственных средств не приносит облегчения, а лишь затягивает болезнь.

Как различить аллергию на холод и холодовой дерматит

Многие уверены, что у них есть аллергия на холод, однако в действительности это заболевание встречается редко. Чаще всего потенциальные пациенты принимают за аллергию на холод совсем другое заболевание — дерматит.

Дерматит провоцирует сочетание двух факторов: холод на улице и пересушенный теплый воздух, который окружает людей в их собственных квартирах. Из-за постоянной смены температурного режима и нехватки влаги кожа начинает трескаться и зудеть. В местах, которые натирает одежда, появляется раздражение и покраснение.

К истинной холодовой аллергии дерматит не имеет никакого отношения. Страдающим дерматитом людям достаточно регулярно пользоваться различными увлажняющими средствами для кожи. Наносить эти средства нужно сразу после приема ванной, так как именно в эти моменты кожа особенно восприимчива к лекарственной косметике.

Чтобы избежать дерматита, стоит приобрести увлажнитель воздуха (особенно важно поставить его в спальне) и пить побольше воды (не менее 2 литров жидкости в день).

Аллергия на холод. Аллергия без аллергена: как победить

Что может быть чудесней, чем в зимний морозный денек покататься с горки или на лыжах, сходить на каток, слепить снеговика и поиграть в снежки.

Да хотя бы просто прогуляться по парку, любуясь искрящимися деревьями и наслаждаясь хрустом снега под ногами… Но что если выход на улицу зимой превращается в пытку?

Появляется зуд в носу и насморк, глаза слезятся, а кожа покрывается сыпью. При возвращении в теплое помещение симптомы исчезают. Такое состояние называется аллергия на холод.

Особенности заболевания

Эту болезнь легко спутать с гриппом и простудой, поскольку возникает она чаще всего как раз в сезон таких заболеваний. Однако и отличить достаточно просто. При холодовой аллергии насморк сопровождается сильным зудом в носу и горле, а температура тела остается нормальной. При согревании все проходит.

Чаще всего аллергия на холод проявляется у женщин и детей, у взрослых мужчин реже. Может сопровождать человека всю жизнь, а может давать о себе знать несколько зим, потом исчезать бесследно. Не обязательно она проявляется только зимой. Страдающим этой патологией людям порой достаточно искупаться летом в холодной воде или же употребить холодную пищу или напиток, чтобы симптомы проявились.

Долгие годы аллергию на холод не признавали. Дело в том, что в основе подобных заболеваний лежит какой-то аллерген, вещество, на которое агрессивно реагирует организм. В этом же случае аллергия вызывается не веществом, а низкой температурой. Однако специфические признаки вынуждают врачей признать, что это все-таки аллергия, хотя ее по-прежнему называют атипичной или псевдоаллергией.

Причины аллергии на холод

Аллергия на холод возникает в результате сбоя защитных систем организма, снижения иммунитета. Вызываться это состояние может нарушениями щитовидной железы, обмена веществ, некоторыми системными заболеваниями, как красная волчанка, рак крови. И инфекционными, среди которых корь, микоплазменная пневмония, свинка, краснуха, инфекционный мононуклеоз.

Кроме того, снижению иммунитета и сбоям в организме способствуют некоторые хронические болезни и состояния:

• гайморит,
• холецистит,
• длительный прием антибиотиков,
• тонзиллит,
• синусит,
• заболевания печени,
• заболевания почек,
• заболевания поджелудочной железы,
• дисбактериоз,
• неполадки эндокринной системы,
• частые простуды,
• онкология,
• кариес,
• глистные инвазии.

К общему истощению защитных сил организма приводят и другие изнуряющие заболевания, нервное, психическое и физическое переутомление, тяжелые стрессы. Играет свою роль генетическая предрасположенность.

Симптомы аллергии на холод

В первую очередь аллергия на холод проявляется на руках и других открытых участках кожи в виде покраснения. Основные симптомы такие же, как у других типов аллергии.

Вот основные признаки:

• сыпь на участках кожи, подвергшихся воздействию холода,
• волдыри и уплотнения на коже,
• жжение и зуд кожи, перерастающие в шелушение,
• отеки кожи, слизистых гортани, губ, языка, носовых пазух,
• чихание и кашель, насморк, слезотечение,
• головная боль и озноб без повышения температуры.

Симптомы могут проявляться как все сразу, так и в различных сочетаниях.

В таком случае различают такие формы проявления аллергии на холод:

• Холодовая крапивница. Сыпь на коже, волдыри и отеки.
• Холодовой дерматит. Покраснения и волдыри сочетаются с шелушением и зудом, которые приводят к микротравмам кожи.
• Холодовой коньюктивит. Зуд, покраснение, отеки конъюнктив глаз, обильное слезотечение.
• Холодовой ринит. Насморк, зуд и отечность носовых пазух.
• Холодовая астма. Отек гортани, одышка, затрудненность дыхания.

Все перечисленные признаки отличаются от симптомов простуды тем, что при помещении человека в тепло через какое-то время проходят, а при выходе на холод проявляются снова. Аллергия на холод у детей проявляется так же, как у взрослых.

В некоторых случаях аллергия на холод у взрослых вызывает состояние, называемое системной аллергической реакцией. При этом человека знобит, учащается сердцебиение, отеки появляются на разных частях тела. Больной находится в предобморочном состоянии, может возникнуть и обморок. В горле появляется ощущение сдавливания, дышать трудно. Голова кружится, сознание замутняется, артериальное давление падает.

Такое состояние крайне опасно, поскольку может вызвать шок, а тот, в свою очередь, без оказания своевременной помощи – привести к летальному исходу. Поэтому важно сразу же, как проявляется аллергия на холод, принять всевозможные меры по облегчению состояния.

Совет. Как опознать холодовую аллергию? Тест на нее проводится так же, как любой другой аллергический тест. Необходимо взять кусочек льда и приложить его ненадолго к коже предплечья возле локтевого сгиба. Если по истечении этого времени кожа просто побелела или покраснела, а через 15 минут это прошло, значит, все в порядке. А вот если на этом месте возник волдырь, появился зуд, отек, значит, есть повышенная чувствительность к холоду и стоит проконсультироваться с врачом.

Первая помощь при аллергии на холод

Если аллергия на холод начала проявляться на холоде, нужно не допустить ухудшения состояния, а тем более появления шока.

Вот какие меры помогут избежать неприятных последствий:

• Помассировать щеки и нос, это поможет унять зуд в носу, слезотечение, снять отек и насморк.
• Смазать губы гигиенической помадой, чтобы не возникло их отека.
• Постараться закрыть большую часть лица, особенно нос и рот, шарфом, надеть на голову капюшон или шапку.
• Надеть варежки или перчатки, при их отсутствии постараться согреть ладони рук в карманах, под одеждой, под мышками.
• Отправляться в тепло как можно скорее.
• Оказавшись в помещении немедленно снять холодную и промокшую одежду, переодеться во все сухое и теплое, можно лечь в постель и накрыться одеялом.
• Обеспечить обильное теплое питье.

Через 20-30 минут наступит облегчение, симптомы аллергии на холод начнут утихать. Если же они не проходят, а, наоборот, усиливаются, это, скорее всего, простуда.

Лечение аллергии на холод

В случае с другими видами аллергии главный совет заключается в том, чтобы устранить аллерген. То есть при пищевой – не употреблять продукты, вызывающие негативную реакцию. На косметику – то же самое. Во время сезонной аллергии, например, на пыльцу, рекомендуется на время уехать из региона, в котором цветут растения-раздражители.

Однако в случае аллергии на холод лечение не предполагает изоляции. Избавиться от холода нельзя. Запереться дома на всю зиму – тоже вряд ли. Переехать в южный регион – вариант, подходящий не для всех. К тому же, даже в отсутствие морозов реакция может возникнуть на холодную воду, пищу, даже сквозняк.

Поэтому лечение аллергии на холод – в первую очередь, симптоматическое:

• Реже бывать на холоде, перед выходом на улицу предпринимать всевозможные меры предосторожности.
• После пребывания на холоде первым делом согреваться.
• От зуда и кожных высыпаний использовать антигистаминные мази.
• От отеков и зуда в носу использовать антигистаминные капли, причем не только при появлении симптомов, но и перед выходом на улицу.
• Принимать антигистаминные препараты в таблетках или сиропах.

Важно понимать, что все противоаллергические средства вызывают привыкание и могут нанести вред организму при длительном использовании. Поэтому препараты стоит принимать только по назначению врача. Консультация специалиста необходима, чтобы выработать правильную тактику лечения, которое невозможно без выявления причин и учета всех индивидуальных особенностей организма.

Аллерголог может направить пациента к иммунологу. Укрепление иммунитета, устранение причин, вызвавших его ослабление, способны свести проявления холодовой аллергии на нет.

Профилактика аллергии на холод

Зная склонность организма к проявлениям аллергии на холод, и ребенку, и взрослому стоит позаботиться о мерах профилактики.

Вот что она предполагает:

• Хорошо утепляться в холода. При выходе на улицу обязательны теплая обувь, шапка, шарф, закрывающий горло и часть лица, варежки. Лучше если одежда будет из натуральных тканей. Важно, чтобы холодный ветер не смог задувать под одежду, в рукава, чтобы были защищены уши.
• Смазывать кожу лица и рук защитным кремом. Он должен быть жирным, без увлажняющих компонентов. Использовать его лучше минут за 20-30 до выхода на улицу, чтобы успел впитаться. Губы смазывать жирной гигиенической помадой.
• Пить горячий чай перед выходом на улицу. Или любой согревающий напиток, отвар трав, сбитень с медом и специями. А вот спиртное, хоть и создаст эффект согревания, может ухудшить ситуацию.
• Правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным, насыщенным питательными веществами. Рекомендуется есть больше продуктов, содержащих жирные кислоты омега-3.
• Закаляться. Чтобы избежать шока, нельзя сразу приступать к ледяным обливаниям. Стоит начать процедуры летом и с мелочей – умываться прохладной водой, ополаскивать руки и ноги, постепенно увеличивая продолжительность, понижая температуру воды.
• Укреплять иммунитет. Для этого существует масса растительных средств, как народных, так и фармацевтических.
• Избавляться от хронических заболеваний. Все они могут ослаблять иммунитет и нарушать обмен веществ.

Аллергия на холод – заболевание, с которым можно благополучно жить, не теряя при этом качество жизни. Главное, заботиться о себе, поддерживать все функции организма в норме, а также заранее предпринимать меры профилактики.