Холодовую аллергию вылечить очень сложно

Разобраться с зимними напастями нам помог врач-дерматолог, заведующий отделением Минского городского клинического кожно-венерологического диспансера Леонид Касперович.

Вышел на улицу и… покраснел

Холодовая аллергия (или холодовая крапивница. — Ред.) — это вовсе не боязнь низких температур. На самом деле, это серьезное заболевание кожи, которое довольно проблематично вылечить.

— У людей, подверженных холодовой аллергии, вырабатываются криоглобулины — белки, которые расщепляются под воздействием холода. Из-за этого вырабатывается гистамин. И кончики пальцев, лицо, нос краснеют, отекают, — рассказывает Леонид Савватьевич. — Но это не просто какой-то неприятный косметический эффект. Человек выходит на улицу и через какое-то время не может даже пальцы согнуть. Сильно ухудшается качество жизни, когда зимой на улицу и выйти нельзя.

Некоторые пациенты даже уезжают на зиму куда -нибудь в теплые страны — просто чтобы не мучиться. Получается, не так-то просто излечиться от такого заболевания. Тем более что возникнуть оно может совершенно случайно, у любого из нас. Крайне редко болезнь передается по наследству.

ПРИЧИНЫ ХОЛОДОВОЙ АЛЛЕРГИИ

1. Нарушена функция печени

В первую очередь людям с холодовой аллергией нужно проверить состояние печени. Именно там вырабатываются белки, от которых и возникает холодовая аллергия.

2. Заболевания внутренних органов

Например, желчекаменная болезнь, от которой может пострадать функция печени. Как следствие — реакция на холод.

3. Нарушена микроциркуляция крови

Отсюда — плохое кровоснабжение конечностей, лица. Потому в лечении используют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (например никотиновой группы. — Ред.).

4. Синдром Рейно

Это нарушение микроциркуляции крови в кистях рук. У таких людей, даже летом, когда они понервничают, холодеют руки.

5. Состояние центральной нервной системы

Центральная нервная система связана со всеми органами и тканями. От ее состояния зависит и то, какова будет реакция на холод.

6. Проблемы со щитовидной железой

В клетках щитовидной железы вырабатываются гормоны, которые контролируют обмен веществ, энергии, роста, созревания тканей и органов.

7. Большой вес

У полных людей хуже происходит микроциркуляция крови. А значит, конечности быстрее поддаются холоду.

Причины, по которым может возникнуть холодовая аллергия. Фото: Екатерина МАРТИНОВИЧ

БУДЬ В КУРСЕ!

Как вылечить холодовую аллергию?

Пациента, который пришел с такой проблемой, в первую очередь отправят проверять состояние внутренних органов. Повторимся, избавиться от холодовой аллергии очень сложно. Ведь избежать того же воздействия отрицательных температур зимой практически нереально. В лечении назначаются гепатопротекторы, которые улучшают функцию клеток печени, препараты никотиновой кислоты, улучшающие микроциркуляцию сосудов, а также витамины группы В для снятия воспалительных процессов. Также назначают антигистамины.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Шелушение и сухость — это не аллергия

Очень часто с холодовой аллергией мы путаем обычную реакцию сосудов на холод. От обветривания страдает куда больше людей, чем от холодовой крапивницы. Кожа становится сухой, появляются трещины. Если подобный косметический эффект не лечить, может появиться реакция на хлорированную воду, обычные моющие средства и развиться экзема.

— Во-первых, таким людям нужно одеваться по сезону — как минимум не выходить на холод без варежек или перчаток, — советует дерматолог. — Также использовать жирные защитные кремы, принимать в холодный сезон витамин А и сосудорасширяющие препараты, которые улучшат трофику сосудов.

Кстати, подобная реакция кожи может появиться даже не на улице, а, например, при длительном использовании холодной воды.

Еще одно «холодное» заболевание — метеорологический хейлит. Под этим сложным названием скрывается воспаление красной каймы губ, шелушение. Здесь также играет роль недостаток витамина А. Ситуацию усугубляет сильный ветер и влажность воздуха. Перед тем, как выйти на улицу, нужно использовать гигиеническую помаду или какой-нибудь смягчающий крем.

Еще больше материалов по теме: «Беларусь: «Знай болезнь в лицо!»»

Я твое тепло: как победить холодовую аллергию

13 декабря в рамках образовательного проекта On The Sixth Floor состоится лекция «Вся правда об уколах красоты», которую проведет врач-дерматовенеролог, специалист по инъекциям Андрей Ваганов-Дашков. По этому случаю (а также в связи с наступившей по календарю зимой) вспоминаем советы доктора Ваганова-Дашкова о том, как бороться с холодовой аллергией

Холодовая аллергия выглядит как классическая крапивница: зудящие красные пятна. Как и аллергия на солнце, холодовая относится к классу так называемых псевдоаллергий: гистамин вырабатывается под действием температуры, а не белка, который организм распознает как чужеродный.

Чаще всего холодовая аллергия – не болезнь, а симптом, который сопровождает слабые сосуды, тонкую чувствительную кожу, проблемы со щитовидной железой, а также возникает как побочный эффект при приеме гормональных препаратов. Часто такие симптомы может давать язва желудка. Выявить причину холодовой аллергии можно, если пациент со своими симптомами обратился сразу. Но если симптомы вернулись следующей зимой, выяснить, в чем дело, намного сложнее.

Механизм аллергии таков: расширяются сосуды, возникает сосудистая реакция. Надо сказать, что на практике холодовая аллергия редко существует одна. Чаще всего у пациента есть и другие реакции – на еду, бытовую пыль, шерсть животных. То есть у людей со склонностью к аллергии может возникнуть реакция и на холод.

Понять, что у пациента холодовая аллергия, помогает холодовой тест. Его можно сделать и самостоятельно. Надо взять кубик льда, положить на лоб на 15-20 минут и посмотреть, какая реакция возникла, есть ли покраснения на коже. Но как правило, все выясняется само собой: пациент вышел на мороз, пришел на работу – и все. Но чаще всего симптомы проявляются не зимой, а осенью, поскольку к тому моменту, когда температура падает до -20, кожа адаптируется. А вот в межсезонье, когда происходит переход от жары к прохладе и влажности, — пик проявлений.

Хоть статистика говорит, что холодовая аллергия встречается только у 10% людей, жалоб на нее среди пациентов все больше. Но купировать ее проявления довольно легко — при правильном домашнем уходе и достаточной защите кожи. Во-первых, средством ухода зимой должен быть крем, а не эмульсия. Причем крем должен быть питательным, имитировать гидролипидную мантию кожи, которая защищает эпидермис. К сожалению, мантия кожи страдает от качества воды из-под крана, декоративной косметики, плохой экологии, агрессивного ухода.

Катализаторами аллергии могут быть и косметические процедуры, включая биоревитализацию. Все потому, что составы многих современных препаратов – многокомпонентные и сложные: в гиалуроновую кислоту добавляют аминокислоты, витамины, пептиды. И прав тот врач, который скрупулезно собирает анамнез перед инъекциями красоты и в случае малейших сомнений назначает чистую гиалуроновую кислоту без примесей.

Чтобы справиться с проблемой, надо сходить к доктору. Причем не к аллергологу, а к дерматологу. Исходя из анамнеза врач назначит уход – вероятнее всего, защитные кремы для чувствительной кожи с витамином Е. Снять проявления холодовой аллергии помогает LED-терапия с зеленым и оранжевым цветами. Не помешают и антигистаминные. Какие именно, решит врач.

Зная, что к холодовой аллергии склонны люди с тонкой и сухой кожей, врач будет назначать процедуры, которые помогают повысить её адаптогенные свойства. Например, поверхностные пилинги в течение года. Казалось бы, они истончают верхний слой кожи. Зато стимулируют дерму, и она становится здоровой и плотной. Или кислоты, раздражающее воздействие которых работает как закаливание. А весной и летом стоит пройти курс инъекций чистой гиалуроновой кислоты. То есть готовиться к зиме надо, начиная с весны.

Если холодовая аллергия возникает у детей, то им надо мазать щечки кремом. Причем поможет даже обычный защитный крем, которых полно в аптеках.

Аллергия на холод! Неужели так бывает?

Согласитесь, несколько непривычный диагноз «холодовая аллергия» или как ее еще называют — «аллергия на холод»?! Да и заговорили об этом не так давно. А раньше от этого не страдали, что ли?

Аллергия ли?!

Многие, я знаю, до сих пор скептически относятся к диагнозу холодовая аллергия и не воспринимают его всерьез. Но, тем не менее, факт есть факт: аллергологи такой вид аллергии определяют у наших современников. Правда, в отличие от других видов аллергии ее диагностика затруднена тем, что нельзя выявить в организме специфический аллерген.

На сегодняшний день аллергологи так описывают механизм проявления холодовой аллергии: «под воздействием так называемых «факторов холода» тканевые белки соединяются между собой и образуют чужеродную структуру — аналог антител. Это объединение белков и есть тот самый иммунный сбой, который вызывает аллергическую реакцию».

Порой, холодовая аллергия приобретает такую силу, что это не просто осложняет жизнь человеку, но и реально становится опасным для жизни.

Диагноз современности

Данные, полученные по результатам исследований Института иммунологии, свидетельствуют о том, что за последние годы диагноз «холодовая аллергия» стали ставить в два раза чаще. В большей мере от этой напасти страдают женщины и дети.

С одной стороны, такая тенденция не может радовать. Но, с другой стороны, это как-то облегчает поиск причин. Совершенно очевидно, что причины кроются в тех изменениях, которые произошли в жизни людей и в окружающей природе.

Версий о природе холодовой аллергии не так много.
1. Версия первая – традиционная, правда, не вполне объясняющая современность этого диагноза. Считается, что «холодовая аллергия», как и любая аллергия, имеет наследственную предрасположенность (с тем лишь уточнением, что сам вид аллергии может проявиться у наследников другой, чем у предков). По этой версии аллергия на холод — результат иммунных изменений, приведший к возникновению нового вида.

2. Версия вторая. Возможно, аллергия на холод возникает на фоне ослабленного иммунитета, который в современных условиях не редкость, в частности из-за чрезмерного увлечения антибиотиками, которые ослабляют иммунную систему.

3. Версия третья. Часто холодовая аллергия протекает на фоне хронических болезней почек, дыхательных путей и при нарушениях функций щитовидной железы.

4. И, наконец, версия четвертая. Дерзкая, но… Стали предполагать, что холодовая аллергия обусловлена более комфортными условиями, в которых мы с вами живем сегодня. От этого мы стали похожи на тепличные растения – и холод уже воспринимается, как стресс. А на стресс каждый организм реагирует по-своему: у кого-то чаще стали простуды, кого-то вирусные и инфекционные заболевания замучили, а у кого-то появилась холодовая аллергия.

Холод – явление многогранное

Не думайте, что холод – это только глубокий минус на улице, т.е. когда за окном настоящая зима. Холодом, провоцирующим в организме аллергию, может стать многое и в любое время года. Это и холодный воздух, и просто резкий порывистый ветер и сквозняки, которые вообще бывают только внутри помещения. Это холодный душ или обливания холодной водой (казалось бы, имеющие лечебное действие!) Это сырость в дождливую погоду и влажность климата. Это холодная питьевая вода, что еще хуже — вода со льдом, и любые охлажденные напитки. Это прием холодных десертов (коктейли, мороженое). Для аллергиков такого типа достаточно промокнуть под дождем, пробежаться по морозу без шапки, посидеть на холодной поверхности скамейки, пойти на экскурсию в пещеру, где всегда довольно холодно. Даже купание в море летом после того, как хорошо прогреешься на солнышке – и то, может, вызвать холодовую аллергию.

Так что приходится констатировать, что аллергия на холод — отнюдь не сезонное, а круглогодичное явление. И тем, у кого этот диагноз выявлен, приходится быть на чеку постоянно.

Холодовая аллергия во всех своих проявлениях

Неправильно было бы сказать, что реакция на холод есть только у аллергиков. Организм каждого человека всегда в той ли иной мере на холод реагирует. На морозе от -100С или при «колючем» студеном ветре краснеют щеки, нос, а то и перехватывает дыхание. В сырости и во влажном климате могут появиться признаки небольшого насморка. От глотка ледяной воды непроизвольно чувствуешь что-то похожее на спазм в горле. Но если все эти явления довольно быстро исчезают потом, то такую реакцию организма относят к норме. Если все эти явления не исчезают, а принимают затяжную болезненную форму, то реакция организма считается чрезмерной и это уже аллергия.

Холодовая аллергия имеет несколько совершенно конкретных проявлений, по которым ее можно классифицировать как:
• холодовая крапивница — самая распространенная холодовая аллергии (появление покраснения, шелушения, высыпаний, волдырей на открытых участках кожи, соприкоснувшихся с холодом). Порой кожные аллергические проявления сопровождаются ощущением жжения или даже весьма надоедливым зудом.
• аллергоринит (насморк)
• аллергоконъюнктивит (воспаление слизистой глаза)
• холодовая мигрень и как ее последствие — невралгия тройничного нерва
• холодовой радикулит
• бронхоспазм, в том числе бронхит с астматической компонентой и холодовая астма

Три последние формы холодовой аллергии не только неприятны, но и опасны, особенно холодовая астма, представляющая настоящую угрозу для жизни, как и обычная астма.

Что советуют аллергологи?

Советы аллергологов правильно разделить на две группы.

Первая группа советов – это лечебные спасительные меры, а именно:
1. Ограничить (а иногда и совсем на время исключить) долгое пребывание на холодном воздухе, всегда иметь при себе зонт на случай дождя или снега.
2. Одеваться тепло, стараясь оставлять открытыми минимальное количество участков кожи – буквально верхнюю часть лица до носа.
3. Не дышать холодным воздухом, пряча лицо в шарф (под шарфом дышать исключительно через нос).
4. За полчаса до выхода на улицу выпить теплый чай, вернувшись с холодного воздуха — растереть ладони, нос, ступни, выпить теплый чай, а по возможности — принять теплый душ или ванну.
5. В холодное время года необходимо использовать жирные кремы с ультрафиолетовым фильтром для лица и рук, а для носа и глаз, чтобы защитить слизистую, нужно применять специальные капли.
6. Исключить употребление холодных напитков и десертов.
7. В сложных случаях обязательно принимать антигистаминные препараты и специальные медикаменты, снимающие последствия аллергии.

Вторая группа советов – это профилактические, повышающие иммунитет, закаливающие меры. О них все знают, и не в связи с холодовой аллергией, конечно, а в принципе, так что не буду повторяться. И все-таки на закаливание и повышение иммунитета хочу обратить особое внимание. Ведь если версия о комфортном способе существования современных людей как основополагающей причине, вызывающей холодовую аллергию, верна, то это чуть ли не единственный самый верный путь спасения и главное – избавления от этой напасти.

Жить в тепличных условиях хорошо и приятно, но, увы, противоестественно. А жить в гармонии с природой — это вечный баланс между комфортом и дискомфортом. Но именно такой способ делает наш организм сильным и самозащищенным. Возможно, наши предки, жившие в большей, чем мы, гармонии с природой именно поэтому и не знали о таком диковинном диагнозе как «холодовая аллергия».