Анализ крови на аллергию у детей

Причины аллергии у детей различны, и чаще всего симптомы заболевания имеют схожий характер. Для точного определения источника аллергенов необходимо сделать анализ на аллергию у ребенка.

Основные способы диагностики аллергии у детей

Этот процесс является сложным, длительным и должен производиться исключительно при участии специалиста. Если симптомы аллергии регулярно повторяются, то не стоит затягивать с диагностикой. Современная медицина предлагает два основных метода в аллергологии.

Метод 1. « In vivo » (лат.) – в переводе «внутри организма». Предполагает прямое воздействие аллергеном на ткани или органы пациента. Поскольку существует вероятность осложнений (отека Квинке, анафилактического шока), то процедура проводится в амбулаторных условиях. Это позволяет при необходимости оказать экстренную медицинскую помощь. Данный метод включает следующие виды анализа:

1. Скарификационные тесты.
2. Провокационные тесты.
3. Элиминационная диагностика.

Метод 2. «In vitro» (лат.) – «в стекле». Заключается в заборе образцов крови и последующих лабораторных анализах без участия пациента. Анализ крови на аллергию у детей считается идеальным способом диагностики, поскольку не оказывает негативного влияния на организм малышей. В результате анализов устанавливаются следующие параметры:

• IgE – показатель общего иммуноглобулина;
• IgG ( IgG 4) – показатель специфического иммуноглобулина.

Что представляют собой скарификационные и провокационные тесты?

Основаны на контакте аллергенов с кожей пациента, так как называется анализ на аллергию у детей «кожной» пробой. Различают несколько вариантов проведения тестов:

• на поверхности кожи делаются незначительные надрезы (царапины), в которые погружают микроколичества аллергена;
• пик-тестирование – вещество-провокатор вводится подкожно при помощи ультратонкой иглы на глубину не больше 1 мм;
• аппликационный или платч-тест – на участок кожи наклеивается небольшой кусочек липкой ленты (пластыря) с веществом-провокатором;
• микроколичества аллергена наносят на язык, впрыскивают в нос или в бронхи.

Метод не рекомендуется для детей младше 5-6 лет и ранее испытавших состояние анафилактического шока. Также от диагностики стоит воздержаться, если у малыша период обострения хронических заболеваний. Он на момент тестирования должен быть абсолютно здоров, без признаков аллергической реакции. Преимущества данных тестов:

• бескровные – без повреждения подкожных капилляров и сосудов;
• информационные – до 15 проб (на разные вещества) за одну процедуру;
• оперативные – реакция на аллерген наблюдается в течение 15-20 мин.

Как и зачем проводят анализ крови на аллергию у детей?

Решение вопроса, какие анализы нужно сдать на аллергию ребенку раннего возраста, основано на исследовании крови или сыворотки. Метод безопасный, поскольку все работы производятся с биоматериалом и не требуют участия маленького пациента:

• образец крови берут из вены ребенка;
• помещают в несколько пробирок;
• в каждую емкость вносят вещество-аллерген.

Под воздействием аллергена изменяется количественный и качественный состав защитных антител – иммуноглобулина Е и специфических антител G . По результатам наблюдаемых реакций и специальных расчетов устанавливается восприимчивость к тем или иным веществам.

Определение параметра IgE

При быстром типе аллергической реакции происходит резкий выброс в крови иммуноглобулина Е. Его количество (IgE) в норме является очень низким, повышается прямо пропорционально количеству аллергена и продолжительности его воздействия. Допустимые пределы (мМЕ/мл) для разных возрастных групп:

• 0-64 – у детей до двух лет;
• 0-150 – от двух до 14 лет;
• 0-123 – от 14 лет и старше;
• 0-113 – взрослые до 60 лет;
• 0-114 – старше 60-ти лет.

Повышенное значение IgE свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме. Метод считается высокоточным, достоверным, безопасным и рекомендуется при решении вопроса, какие анализы сдают при аллергии у ребенка возрастом от 1-го месяца.

Определение показателя Ig G

Если уровень IgE находится на нормально уровне, остается вероятность аллергической реакции замедленного типа. При этом симптомы заболевания развиваются через несколько часов после попадания аллергена в организм и выработки иммуноглобулина G . В этом случае необходимо определить параметр IgG — специфичный для наиболее распространенных аллергенов:

• пищевые продукты;
• бытовая пыль;
• домашние животные;
• пыльца растений;
• гельминты;
• лекарственные препараты.

На основании данных IgЕ и IgG ( IgG 4) врачом-аллергологом устанавливается восприимчивость пациента к определенным веществам-провокаторам или целой их группе. Полученные сведения позволяют выбрать оптимальную схему лечения с максимальной эффективностью и безопасностью.

Также читайте:

Анализ крови на аллергию у детей — МЕДСИ

Оглавление

Анализ крови при аллергии у ребенка – тест на антитела общего и специфического типа, который помогает не только подтвердить подозрение на аллергию (в дифференциальной диагностике), но и выявить аллергены, не подвергая ребенка опасности развития реакции гиперчувствительности, то есть без контакта с аллергеном.

Зачем сдают кровь?

Иммунная система реагирует на чужеродные раздражители (вирусы, микробы, грибы, а также аллергены) выработкой антител (в данном случае – образованием иммунного комплекса с белком IgE), которые отличаются специфичностью и длительное время после контакта (иногда – пожизненно) циркулируют в крови. Исследование позволяет выявить эти антитела и определить сформировавший их раздражитель.

Показания

Анализ для определения аллергии у ребенка назначается в случае наличия характерных симптомов, позволяющих заподозрить реакцию гиперчувствительности:

• Сезонные риниты, навязчивое чихание, слезотечение
• Продолжительный кашель, одышка, затрудненный выдох-вдох, ларингоспазм
• Сыпь на коже и/или слизистых, краснота, зуд, локальная отечность

Для уточнения причины назначается при установленных:

• Поллинозе
• Астматическом бронхите, астме
• Дерматитах (контактном, атопическом)
• Реакциях на продукты питания, лекарственные препараты (чаще – антибиотики, сыворотки)
• Гельминтозном поражении (заражении глистами)

Плюсы по сравнению с кожной пробой

• При кожных пробах препараты наносят на поврежденный эпидермис предплечья (скарификационный тест) или неповрежденные покровы верхней части спины (накожная проба). При заборе крови не происходит контакта с аллергенами. Это важно для детей с гиперчувствительностью (анафилаксией в анамнезе, отеком Квинке) и кожными болезнями
• Оценка такой пробы требует двух повторных визитов к врачу (на 2 и 4 день) – анализ на IgE сдается одноразово
• После накожной пробы нельзя мочить и тереть места крепления препаратов – после забора крови можно вести себя, как обычно
• Внутрикожные пробы предполагают множество проколов, что сильно травмирует малыша, повышает риск инфицирования. Забор крови для диагностики – всего один прокол
• Точность иммунологического исследования выше, так как меньше возможных погрешностей (особенно при правильной подготовке)

Подготовка

• Анализ крови для определения аллергии у ребенка рекомендуется проводить в ремиссию (отсутствие острой реакции)
• За несколько дней (неделю) до его проведения из пищи и быта исключаются потенциальные аллергены, прекращается прием десенсибилизирующих препаратов, пенициллиновых антибиотиков
• Последний прием пищи – не позднее 8 часов до забора крови, поэтому лучше сдавать кровь на IgE рано утром натощак; самым маленьким пациентам допустимо принять пищу за 4 часа до исследования

Как делают анализ?

• Кровь забирают из локтевой вены (малышам – из вен кисти) с помощью тонкой детской иглы (часто используется катетер «бабочка» как игла с наименьшим диаметром); от поведения и настроя матери и малыша всецело зависит безболезненность процедуры
• В лабораторных условиях определяется общий уровень IgE: повышенное значение характерно для аллергической реакции, глистных инвазий, лямблиоза
• Также при положительной реакции определяют специфические антитела к объединенным в панели аллергенам одного типа (например, пищевые раздражители, животные белки, пыльца цветущих растений)
• Результат анализа, как правило, готов через 3–5 рабочих дней

Расшифровка анализа

По итогам проведения анализа возможно три типа реакции:

• Низкая сенсибилизация
• Умеренная сенсибилизация
• Высокая сенсибилизация

У детей разного возраста значения, соответствующие норме, могут колебаться. У младенцев до полугода сохраняются материнские антитела, которые могут давать ложный результат.

Квалифицированный врач сравнит показатели результатов теста с нормативными параметрами, сделает вывод о наличии или отсутствии реакции на аллергены, а также назначит необходимое лечение.

Анализ крови на аллергены IgE — отзыв

Анализ крови на специфические иммуноглобулины / ребенок с дерматитом / как берут кровь из вены у маленького ребенка / Бонус — Таблица перекрестных аллергенов

У моей 2,5 летней дочери атопический дерматит. Он проявляется, в основном, покраснением, зудом и шелушением в области щек. Но бывают и очаги в других местах.

На фото еще не самый тяжелый случай. Так щеки выглядят почти всегда.

За почти 2 года борьбы с дерматитом мы были у дерматологов, аллергологов, педиатров (понятно), сдавали анализы на непереносимость лактозы, кал на ферменты и яйца глист.

Я вела пищевые дневники, по результатам которых не прослеживалась четкая тенденция.

Возможно я бы дождалась и 3-х лет, т.к. анализ дорогой, но мы попали к аллергологу по ОМС и сдали этот анализ бесплатно.

Анализ крови на иммуноглобулин IgE

Основная функция IgE – обеспечение индивидуального иммунного ответа организма на внедрение раздражителя (антигена), обладающего определенной биологической активностью.

В процессе связывания IgE с антигенами происходит запуск ряда вазомоторных реакций, которые сопровождаются выбросом в кровь медиаторов воспаления.

То есть как только аллерген попадает в организм, сразу же наступает ответная реакция, например, чихание, кашель, зуд, как в нашем случае. И другие, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.

Аллерголог собрала анамнез, отметила потенциальные аллергены на специальном бланке.

Собираясь на прием к аллергологу, вспомните такие моменты:

• когда началась аллергия;
• как конкретно и как часто она проявляется;
• какие заболевания есть у мамы, папы (аллергия, бронхиальная астма, аллергический ринит, сезонная аллергия на пыльцу — поллиноз и пр.);
• какие продукты вы подозреваете и пр;
• наличие дома и в близком окружении животных.

Вот такое огромное направление на анализ на 2-х листах с перечислением аллергенов нам дали.

Для этого анализа нужно сдать кровь из вены.

Как берут анализ крови маленькому ребенку

Это был наш 3-й опыт сдачи крови из вены. Два первых проходило когда дочка еще не стояла, поэтому их брали в положении лежа на столе. Маму просили отойти в сторону.

Думаю, это зависит от возможностей и внутренних положений медучреждения.

Расскажу про обычную городскую поликлинику и анализ по полису ОМС.

Анализ сдают натощак, поэтому займите раннее время и возьмите с собой еду на потом.

Утром, после сна, главное ребенка хорошо напоить теплой водой (обычной водой, никакими другими напитками поить перед анализом нельзя), чтобы кровь была не густая и процедура прошла быстро.

Чтобы напоить свою егозу, я налила воду в новую красивую кружку и еще дала соломинку для коктейля. Кто тут устоит?

Через соломинку нельзя пить горячую воду (только теплую или прохладную).

В кабинете мама садится на кушетку. Ребенок на колени. Ногами зажимаем его ноги.

Руки ребенка кладут на специальный столик с подушкой.

Руки нужно вытянуть, дальше все происходит как при заборе крови у взрослого.

Исключение — нет жгута. Руки мамы — это жгут в данной ситуации. Нужно внимательно слушать лаборанта и зажимать и отпускать своей рукой руку ребенка по команде медработника.

Крови у нас набрали одну большую пробирку.

Конечно, это морально непросто, главное напоить хорошо и быть самой спокойной, хотя с меня 3 пота сошло

10 рабочих дней.

Интерпретация результата. Что сказал аллерголог

Каким было мое удивление, когда мы получили результат:

Два врача посмотрели на результат, что-то похмыкали и выдали такие заключения:

Первый: Это может быть неспецифическая аллергия. Типа холодовой и пр.

(От этого мне не легче).

Второй: Ваши шелушения связаны с атопическим дерматитом. Ждите. Должно пройти.

Тоже сомнительный вариант.

В итоге, все-таки я постараюсь пересдать анализ платно после 3-х лет, если ситуация с кожей не изменится.

Конечно, с одной стороны, я рада, что у нас не нашли аллергию, но меня беспокоит то, что у ребенка могут появиться симптомы на ровном месте без смены питания.

Особенно страшно читать в некоторых источниках, что «пища становится ядом для ребенка» :О

Пока спасаемся диетами, бережем здоровье, чтобы не принимать лишний раз препараты и ждем лета.

Анализ крови на иммуноглобулин IgE рекомендую, но будьте готовы и к полностью отрицательному результату.

Если аллерген найден. Таблица перекрёстной аллергии

Эту таблицу я сфотографировала у врача.

В первой колонке аллерген. Во второй колонке перечислены другие продукты/материалы, которые могут вызвать аллергию, хотя, казалось бы, они никак не связаны между собой.

Если выявлена аллергия на бананы, то может быть аллергия и на авокадо, латекс, помидоры.

Спасибо за внимание. Желаю вам и вашим детям здоровья!

Продукция LV — продукты бренда созданы в сотрудничестве с «Союзом против Аллергии и Астмы. Финляндия».