Тревожные симптомы холодовой аллергии — что предпринять?

Не все знают, что бывает аллергия на холод, и внезапное появление сыпи и красных пятен для многих становится неприятным сюрпризом. Начинаются долгие походы по врачам в поисках причины этих неприятностей, а когда она выясняется, пациенты бывают поражены. Появление симптомов заболевания может начаться в возрасте 30-45 лет как у женщин, так и у мужчин, но женщины чаще подвержены этой патологии. Соприкоснувшись с морозным воздухом, холодной водой, снегом, ветром, кожа отвечает такой реакцией, которая существенно нарушает нормальное течение жизни. Даже мытье посуды или употребление холодной пищи и напитков бывают для аллергика невозможными.

Аллергия на холод — причины

Каковы же причины этой патологии? Почему люди до определенного момента незнакомые с такими проявлениями, вдруг приобрели эту болезнь? Выяснилось, что дело в иммунной системе, вернее в нарушении ее функциональности. Снижение защиты организма происходит вследствие перенесенных ранее болезней, и организм реагирует на это по-разному. Существует целый ряд заболеваний, последствия которых повышают вероятность появления подобной аллергии:

• Дисфункия щитовидной железы;
• Рак крови;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Пневмония;
• Расстройство обменных процессов;
• Эпидемический паротит;
• Корь, краснуха;
• Хронический холецистит;
• Кариес, особенно запущенный, в обширной форме;
• Гайморит;
• Гельминтозы
• Дисбактериоз и другие заболевания.

Провоцировать подобную реакцию на холод могут и другие типы аллергий, например, поллиноз — аллергия бытовая или на пыльцу растений, атопический дерматит. Происходящие в организме биохимические процессы во время охлаждения вызывают выброс из клеток-медиаторов ацетилхолина и гистамина в кровь, что способствует истончению сосудов. Гистамин в свободном виде проникает в ткани эпителия, что и вызывает отечность, появление зуда и сыпи.

Симптомы патологии

Человек, у которого возникла такая аллергия, лишается радости жизни на всю зиму. Он не имеет возможности совершить пробежку в утренние часы весной и осенью. Эти приятные для здорового человека моменты вызывают у аллергика покраснение кожи на руках и лице, припухание век и слезоточивость, насморк, кашель и зуд, появление сыпи, так организм реагирует даже на незначительную прохладу. Медицинские специалисты не считают реакцию на холод аллергией, она получила название псевдоаллергическая реакция.

• Холодовая крапивница — распространенное проявление подобной аллергии. Кожа реагирует появлением красных мелких пятнышек именно на участках, которые контактировали с холодной водой или воздухом – на руках, лице, шее. Покраснения начинают чесаться и болеть, появляются волдыри, они распространяются на близлежащие участки кожного покрова и становятся похожими на ожог.
• Другая реакция на холод — это дерматит, когда ко всем вышеописанным неприятностям добавляется еще и шелушение.
• Насморк (ринит) проявляется на холодном воздухе или при появлении ветра. Когда больной человек заходит в помещение, симптомы пропадают.
• У больных людей в холодную погоду появляются резь в глазах, повышенная слезоточивость, которые сразу исчезают при входе в теплое помещение.

Наследственная аллергия на холод, которая называется семейной, имеет свою особенность. Она проявляется не сразу, а спустя несколько часов, а бывает, что даже через сутки после того, как человек побывал на холодном воздухе или контактировал с холодной водой. Такая аллергия дает о себе знать крупными пятнами красного цвета. Помните, что аллергия на холод будет доставлять неприятные моменты и в летнее жаркое время. Спровоцировать ее могут съеденные окрошка или мороженое, употребление холодных напитков.

В сильную жару реакция на холодные продукты может наступить стремительно, и сопровождаться сильнейшим отеком губ и гортани, что особо опасно. У человека перекрывается дыхание и это может закончиться потерей сознания, а без оказания необходимой помощи — даже летальным исходом.

Реакция организма, вызывающая удушье, в медицине называется отеком Квинке, и очень часто является наследственной. Она сопровождается патологией сосудистой проницаемости и быстрым падением кровяного давления — в этом случае нужна срочная помощь медработников.

Диагностирование болезни

Как же подтвердить или опровергнуть тот факт, что аллергия возникла именно под воздействием низких температур, а не является следствием иных причин? Квалифицированный ответ на такой вопрос сможет дать лишь специалист в данной области медицины.

Есть один очень простой способ, который применяется в домашних условиях, он поможет точно определить категорию холодовой аллергии. Это обычный кусочек льда, приложенный к коже на 10-15 минут.

Возникшие на месте, где было воздействие холода, волдыри, зуд или небольшой отек, говорят о том, что есть прецедент аллергической реакции. Симптомы могут возникнуть не сразу — необходимо следить за тестируемой областью кожи в течение нескольких часов.

Полноценно определяется склонность к холодовой аллергической реакции при проведении специфического лабораторного исследования крови. Если выявлено аномально завышенное содержание криоглобулинов и крифибриногенов — это является признаком аллергии на холод.

Как лечить аллергию на холод

• Как и в других случаях аллергических реакций организма, врачи назначают лечение антигистаминными лекарственными средствами: димедролом, диазолином, тавегилом, супрастином и другими. Для местного применения — крема и мази с антигистаминным средством (фенистил-гель). Какой препарат применить, решает только специалист, опираясь на диагностические заключения и собственную оценку анамнеза и жалоб пациента.
• В некоторых случаях для лечения применяют аутолимфоцитотерапию — введение лимфоцитов, которые выделены из крови больного. Этот метод показал себя действенным, он эффективно помогает противостоять заболеванию.
• Когда аллергия сопровождается нестерпимым зудом, сделайте примочки с содовым раствором на пораженные участки кожи. Другой рецепт примочек состоит из слабого раствора уксуса, в который добавляют пару капель мятного масла.
• При образовании мокнущей сыпи используется для ее подсушивания обычная зеленка.
• Применимы для снятия раздражения от аллергии и народные средства, которые часто используют для купания грудничков, когда у них появляется диатез — это отвары на основе череды и ромашки.
• Соблюдайте хотя бы минимальную диету, исключите копчености, кофе и какао, яйца, пряности, цитрусовые, ананасы, клубнику и другие продукты, стимулирующие аллергические реакции.
• При холодовой аллергии нельзя злоупотреблять спиртосодержащими напитками — это только обострит процесс.

Такие меры помогут снять сыть, зуд и отечность, но к врачу обратиться нужно обязательно — аллергия сама собой не исчезнет. Специалист должен разобраться именно в первопричине заболевания, назначить курс общеукрепляющего медикаментозного лечения для повышения иммунных возможностей организма.

Профилактика заболевания

Пациент, знающий о своей проблеме, может помочь себе и сам, относясь с осторожностью ко всему, что способно причинить вред его здоровью.

• Придется исключить временно купание в любых водоемах. Недопустимо пытаться повысить свой иммунитет методом обливания ледяной водой — такой способ только навредит.
• В зимнее время следите за тем, чтобы все части тела были максимально закрыты, а лучше – в сильные морозы выходить из дома пореже. При тяжелом состоянии больного врач обязательно выпишет больничный лист.
• Человеку, страдающему от холодовой аллергии, необходимо иметь защитный крем или вазелин, который закроет лицо от воздействия ветра и мороза.
• Носите с собой термос с горячим зеленым чаем — особенно он вам пригодится в холодные дни. Горячий напиток быстро снимет симптомы болезни и не позволит им развиваться дальше.
• Неплохо применить щадящее закаливание, но проводят его с помощью теплой воды, постепенно, раз в неделю снижая температуру примерно на один градус. Но такой метод подходит только тем, у кого приобретенная аллергия со слабыми проявлениями.

Что такое холодовая крапивница

Дерматологическое заболевание, сопровождающееся сильным зудом и красной сыпью на теле, которая немного возвышается над поверхностью эпителия – это крапивница. Развивается патология на фоне различных факторов: иммунного, наследственного или физического. К наиболее часто встречаемым разновидностям этой болезни относится холодовая крапивница. При этом больные могут сталкиваться с несколькими формами холодовой аллергии (еще одно название).

Что это такое

Холодовая крапивница – это кожная аллергия на воздействие холода, которая сопровождается зудящими красными ранами, например, высыпаниями, сыпью, волдырями или язвочками. Иногда раны имеют розовый оттенок. Код классификатора холодовой крапивницы L50.2 по справочнику МКБ-10. Болезнь может сопровождаться симптомами разной тяжести.

Некоторые пациенты сталкиваются с незначительными реакциями на воздействие холода, которые практически незаметны, а другие, наоборот, замечают серьезные симптомы.

К самой распространенной причиной развития холодовой аллергии относится купание в холодной воде. Помимо кожных реакций, пациенты могут сталкиваться с такими признаками, как снижение артериального давления, общее недомогание или даже обморочное состояние. В некоторых случаях больные сталкиваются с приступами кашля и головной болью.

Обратите внимание! По статистике с холодовой крапивницей чаще всего сталкиваются молодые пациенты. И симптомы, как правило, могут проявляться на протяжении нескольких лет, доставляя человеку массу дискомфорта.

Когда возникает реакция на холод

Большинство людей сталкиваются с таким явлением, как покраснение рук или щек в сильный мороз, но эти проявления исчезают самостоятельно после попадания человека в теплую комнату. Как правило, для нормализации цвета кожи требуется от 10 до 15 минут. Но если к покраснению добавляется кожная сыпь и зуд, а после перехода в теплое помещение симптомы не проходят несколько часов или дней, тогда речь идет о холодовой крапивнице.

Признаки уртикарии могут возникать в разных ситуациях, например:

• во время прогулки в дождливую, ветреную или сырую погоду;
• при купании после пребывания под жарким солнцем. Купаться можно в море, озере, реке ил даже в открытом бассейне;
• при умывании или мытье конечностей прохладной водой;
• при употреблении мороженого или другой холодной пищи;
• после перехода в холодное помещение из жаркого.

Иногда признаки холодовой крапивницы могут проявляться даже при включении кондиционера, вентилятора или даже при проветривании комнаты. С данной клинической особенностью люди сталкиваются в редких клинических случаях.

Причины развития крапивницы

Аллергическая реакция на холод также может возникать у людей с холинергической, лекарственной, пищевой и другими формами крапивницы. В таких случаях под воздействием сразу нескольких раздражающих факторов течение болезни может осложниться и к характерным симптомам добавляются другие признаки.

К причинным факторам, способствующим развитию холодовой крапивницы, относятся:

• прием некоторых групп медикаментов, например, кортикостероидов или антибиотиков;
• появление глистов (гельминтов);
• воздействие неблагополучной экологической обстановки;
• сильный стресс;
• нервное или эмоциональное перенапряжение;
• ранее перенесенные патологии вирусного характера.

На заметку! Развитие холодовой крапивницы часто связано с появлением злокачественных опухолей или хроническими патологиями эндокринной системы и ЖКТ.

Аллергическая реакция может появляться на фоне некоторых заболеваний. К ним относятся:

• болезнь Филатова;
• красная системная волчанка или болезнь Либмана;
• гайморит (воспаление гайморовых пазух);
• зубной кариес;
• эпидемический паротит;
• воспаление легких (пневмония);
• ветрянка;
• корь.

Наличие вредных привычек, гиповитаминоз и несбалансированное питание – все это тоже может стать причиной развития холодовой уртикарии.

Классификация холодовой крапивницы

В медицине различают несколько разновидностей патологии, каждая из которых имеет свои характерные отличия. Ниже приведены самые распространенные виды крапивницы от холода.

Таблица. Виды холодовой формы крапивницы.

Название разновидности, фото	Описание
Острая	Симптомы острой крапивницы проявляются практически сразу после контакта с холодом. Иногда пациенты сталкиваются с тяжелыми реакциями, но чаще всего патология не доставляет сильного дискомфорта.
Рецидивирующая	Проявляется сезонно, например, в зимний период с наступлением морозов. Болезнь может периодически утихать, а через несколько лет снова проявляться.
Рефлекторная	Выражается преимущественно в виде кожных симптомов. Поражаются только те участки тела, которые контактировали с низкой температурой. Остальные зоны тела при этом не страдают.
Семейная	Кожная сыпь появляется примерно через 3 часа после контакта с холодом, а в некоторых случаях – через 1-2 дня. Заболевание передается по наследству и диагностируется достаточно редко.
Эритема	Болезнь сопровождается покраснением эпидермиса и болезненными ощущениями в пораженных участках кожи. Также к вышеописанным симптомам может присоединиться кожный зуд.
Дерматит	Еще одна разновидность холодовой крапивницы. Болезнь сопровождается сильным шелушением кожи и зудом. При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения в виде отечности тканей.
Ринит	Заложенность носа при холодовом рините возникает только при воздействии холода. Как только больной зайдет в теплое помещение, симптомы исчезнут.
Конъюнктивит	Под воздействием низких температур у больного начинается обильное слезотечение. Также может возникать чувство рези в глазах. Как и в случае с ринитом, признаки холодового конъюнктивита исчезают в тепле.

Как проявляется болезнь

Холодовая крапивница может проявляться на протяжении нескольких лет. Как показывает статистика, в каждом третьем клиническом случае симптомы заболевания полностью разрешаются лишь через 5-8 лет.

Если организм человека начинает нетипично реагировать на воздействие низкой температуры, холодовую аллергию можно определить по симптомам.

Характерные симптомы

К наиболее распространенным признакам кожного заболевания относятся:

• кожный зуд, покалывание или болезненные ощущения, которые проявляются на открытых участках кожи;
• появление сыпи разного характера (папулы, волдыри или пятна);
• шелушение кожи;
• покраснение и отечность тканей;
• образование гематом в местах поражения кожи.

Обратите внимание! Дети, страдающие от холодовой крапивницы, могут сталкиваться с дополнительными симптомами, например, с бессонницей или потерей аппетита. Ребенок при этом становится очень капризным.

Признаки, не связанные с кожей

Холодовая аллергия также может сопровождаться симптомами, которые не имеют никакой связи с кожей. К таким признакам относятся:

• першение в горле;
• сильный зуд в области глаз;
• отекание слизистой век;
• приступы чихания или кашля;
• обильное слезоотделение;
• ринит.

Если покраснение кожи после мороза держится на протяжении нескольких часов пребывания в теплом помещении, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Чем опасна холодовая аллергия

Возникшая реакция организма на холод со временем может усугубиться, поскольку аллергия и ее течение непредсказуемое. Если изначально у человека после контакта с холодом появилась легкая сыпь, то на следующий день к сыпи могут присоединиться и другие симптомы, например, отечность мягких тканей. Холодовая крапивница может осложниться анафилактическим шоком или отеком Квинке, которые без своевременной медицинской помощи больному могут привести к летальному исходу.

Неправильная терапия или ее полное отсутствие в некоторых случаях приводит к развитию серьезных патологий:

• тиреоидит Хашимото;
• системная склеродермия;
• ревматоидная форма артрита;
• красная волчанка.

На заметку! Аллергия на холод также негативно сказывается на качестве жизни больного, ведь он не может спокойно выйти на улицу в зимнее время, рискуя получить неприятные симптомы болезни.

Особенности развития

Определить холодовую аллергию можно по особенностям ее развития:

• одновременно появляется сразу несколько симптомов;
• кожная сыпь возникает вокруг участка кожи, который подвергался воздействию холода;
• примерно через 40-50 минут после попадания в теплое помещение симптомы заболевания исчезают, но в дальнейшем длительность периода увеличивается;
• появившиеся уртикарные высыпания остаются на теле пациента на протяжении нескольких суток;
• в основном аллергия на холод проявляется в виде красных зудящих пятен на открытых участках кожи, которые не защищены одеждой.

Нередко крапивница сопровождается другими патологиями, что может угрожать не только здоровью, но и жизни больного. Поэтому если вы заподозрили у себя холодовую аллергию, то нужно как можно скорее обратиться к врачу для диагностического обследования и терапии.

Методы диагностики

Диагностировать холодовую крапивницу можно в домашних условиях при помощи простой процедуры «Дункан-тест». Суть его довольно проста: нужно приложить лед к коже на 5 минут и наблюдать за реакцией организма. При наличии болезни в месте контакта появится красный бугорок. Если требуется более углубленное обследование, тогда пациенту назначают дополнительные диагностические мероприятия, включая лабораторный анализ крови и УЗД брюшной полости.

Диагностика хронической формы

При подозрении на холодовую аллергию врачи назначают следующие процедуры:

• рентгенологическое исследование грудной клетки;
• электрокардиограмма;
• гастроскопия;
• УЗИ внутренних органов;
• анализ крови на наличие антител;
• копрограмма кала на гельминтов;
• ревмопробы;
• анализ крови на гепатиты и сифилис;
• анализ мочи;
• общий анализ крови.

Обратите внимание! Если кожные симптомы сохраняются более суток, тогда к вышеупомянутым мероприятиям врачи могут добавить биопсию кожного покрова. Процедура требуется для исключения вероятности развития уртикарного васкулита.

Дифференциальная диагностика

В ходе диагностики важно дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний. К ним относятся:

• болезнь Дюринга;
• эритема многоформная;
• буллезный пемфигоид.

Пациентам женского пола при диагностике назначают обследование щитовидной железы, особенно если их близкие родственники сталкивались с аутоиммунными заболеваниями. Как только диагноз будет подтвержден, больному назначают соответствующий курс терапии.

Как лечить

Только комплексный подход позволит избавиться от холодовой аллергии. Такая терапия состоит из соблюдения диеты, приема медикаментозных средств и внесения некоторых изменений в свой образ жизни. В качестве дополнения могут применяться средства народной медицины, но только под контролем врача, ведь неправильное их использование может усугубить симптомы заболевания.

Устранение раздражающего фактора

Первое, что нужно сделать при диагностировании холодовой крапивницы – устранить причинный фактор. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• одеваться максимально тепло при выходе на улицу в зимний период;
• исключить из рациона холодную пищу и напитки;
• использовать солнцезащитные очки во время прогулок на свежем воздухе;
• отказаться от холодной воды для проведения гигиенических процедур;
• избегать контактов кожи с холодными предметами.

С наступлением лета можно начинать приучать свой организм к низким температурам, периодически принимая контрастный душ. Но закаляться нужно постепенно.

Аптечные препараты

Эффективно с признаками холодовой крапивницы справляются антигистаминные средства. Разумеется, полностью вылечить болезнь они не в состоянии, но общее состояние пациента они улучшают быстро. Препараты могут применяться в разных формах: таблетки, мази, крема. Но только врач сможет определить, какое лекарство подойдет в конкретном клиническом случае.

Для внутреннего применения

При лечении холодовой крапивницы часто используют антигистаминные препараты в форме таблеток. К самым эффективным из них относятся:

• Астемизол;
• Эбастин;
• Лоратадин;
• Гисманал;
• Диазолин;
• Кларитин и другие.

Некоторые препараты имеют побочные действия, поэтому перед их применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией.

Для наружного применения

Наружные средства также широко используются при холодовой аллергии. Они быстро устраняют неприятные симптомы болезни, например, зуд и шелушение кожи, сыпь или покраснение. К таким препаратам относятся:

• Элидел;
• Фторок;
• Совентол;
• Гистан;
• Фенистил и другие.

На заметку! Достаточно нанести мазь или крем на пораженный участок кожи и примерно через 10 минут интенсивность симптомов станет уменьшаться. Речь идет практически обо всех антигистаминных препаратах.

Если крапивница сопровождается сильным болевым синдромом или отеком, то врач может назначить гормональные антигистаминные мази:

• Синафлан;
• Адвантан;
• Гидрокортизон;
• Гиоксизон и другие.

Это сильнодействующие препараты, обладающие высокими терапевтическими свойствами. Но при этом гормональные мази имеют много побочных реакций, поэтому длительность курса гормональными антигистаминными мазями не должна превышать 6-7 дней.

Народные средства

Облегчить симптомы и в то же время ускорить процесс выздоровления можно с помощью проверенных средств народной медицины. Стоит отметить, что действуют они не так быстро, как медицинские препараты, а в некоторых случаях вовсе не дают никакого результата. Но если использовать традиционные лекарства возможности нет, то можно облегчить симптомы холодовой аллергии при помощи народной медицины.

Сок сельдерея

Облегчить признаки крапивницы можно при помощи сока сельдерея. Он также может использоваться в качестве превентивных мер. Принимайте по 1 ч. л. сока 2-3 раза в день. Длительность терапевтического курса – 4 недели.

Отвар череды

Приготовьте целебный отвар из череды для протирания пораженных участков кожи. Выполняйте процедуру по 3-4 раза в день. Нужно следить за тем, чтобы отвар был теплым перед применением.

Мумие

Эффективное средство народной медицины при дерматологических заболеваниях, которое также используется при холодовой крапивнице. Залейте 1 ст. л. мумие 100 мл теплой воды. Готовое средство аккуратно наносится на пораженную кожу по несколько раз в день.

Примочки из травяных настоев

Лекарственные растения, такие как лопух, календула, шалфей и ромашка, отлично справляются с кожными проявлениями крапивницы (снимают воспаление и раздражение кожного покрова). Нужно протирать пораженную кожу по 2-3 раза в день травяными настоями.

Травяные ванны

Тяжелое протекание болезни, сопровождающееся обширным поражением тела больного, можно лечить травяными ваннами с добавлением ромашки или хвои. Процедуру следует повторять 3 раза в неделю.

Питание

На протяжении всего лечебного курса пациент должен соблюдать специальную диету, суть которой заключается в отказе от искусственных красителей и ароматизаторов, ферментированной пищи, а также продуктов-аллергенов. Следует избегать продуктов, которые могут спровоцировать выработку гистамина.

К запрещенным продуктам при холодовой аллергии относятся:

• консервы;
• творог;
• молоко;
• алкогольные напитки;
• шпинат;
• баклажаны;
• томаты;
• морепродукты.

Важно! Диета должна быть сбалансированной и максимально легкой, чтобы организм больного, получая все необходимые питательные вещества, не был перегружен или истощен. Поэтому составлять лечебное меню должен квалифицированный специалист.

Психотерапия

Все симптомы крапивницы носят физический характер, но это не значит, что психологический фактор можно исключать. При диагностировании патологий, которые могут вызвать холодовую аллергию, желательно посетить не только дерматолога, но и психотерапевта. Много заболеваний развивается на фоне серьезных патологических процессов в человеческой психике. Эмоциональные переживания, внутренние конфликты или подавленные эмоции – все они рано или поздно проявляются в виде телесных симптомов.

Квалифицированный специалист после осмотра сможет определить психологическую причину заболевания и принять соответствующие меры для его устранения. Эффективность психотерапии заключается в том, что она помогает устранить физические патологии навсегда, а не на короткий период купировать их признаки.

Возможные осложнения

Неправильное лечение или его полное отсутствие может привести к серьезным последствиям. Некоторые из них вполне безобидны для здоровья больного, а есть и весьма опасные осложнения.

Травмирование эпидермиса

При сильном расчесывании больной может случайно повредить кожу, в результате чего в организм попадают патогенные микроорганизмы.

Отек гортани

Опасные осложнение крапивницы. Отекание тканей может привести к удушью и, как результат, к летальному исходу болезни.

Анафилактический шок

Если патологическое состояние не проходит более 5 минут, то без своевременной медицинской помощи анафилактический шок приводит к смертельному исходу.

Спазм бронхов

Еще одно возможное осложнение холодовой аллергии. При спазматических сокращениях пациент начинает задыхаться. Отсутствие врачебной помощи тоже может привести к летальному исходу.

Прогноз

Если болезнь будет выявлена своевременно, а лечение будет назначено правильно, то прогноз при холодовой крапивнице будет благоприятным. Специалисты утверждают, что полностью избавиться от болезни можно через несколько лет. Разумеется, этот срок зависит не только от качества терапии, но и от соблюдения пациентом превентивных мер в дальнейшем.

Прогноз может быть и неблагоприятным, например, при развитии тяжелой формы заболевания или атипичной реакции организма на его симптомы. Также неблагоприятный прогноз возможен на фоне длительного контакта с аллергеном. Чтобы избежать неприятных и тяжелых последствий патологии, важно своевременно обращаться к врачу.

Видео – Как вылечить холодовую крапивницу

Список таблеток от холодовой аллергии

Холодовая аллергия – псевдоаллергическая реакция, возникающая при воздействии на организм низких температур и характеризующаяся развитием воспалительного процесса на коже и слизистых оболочках с острым или хроническим течением. Наблюдается преимущественно в осенне-зимний период при частом контакте с холодной водой в открытых водоемах и в быту, при уборке помещений, употреблении внутрь ледяной воды и прохладительных напитков, мороженого. Клиническая симптоматика включает проявления крапивницы, дерматита, ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. По статистике, холодовая аллергия встречается у 10-20% населения, чаще страдают женщины и дети.

Причины холодовой аллергии

Истинная причина возникновения патологии не выяснена. Основными факторами риска считаются:

• Наследственная предрасположенность. Холодовая аллергия чаще встречается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также при наличии у родственников повышенной чувствительности к воздействию холода.
• Сосудистые расстройства. Нарушение микроциркуляции, ухудшение кровообращения в кожных покровах и подкожной клетчатке (на лице, в дистальных отделах верхних и нижних конечностей) при вегето-сосудистой дистонии, болезни Рейно, избыточном весе и ожирении.
• Хронические заболевания. Хронический воспалительный процесс в пищеварительном тракте (гастродуоденит, энтероколит), верхних дыхательных путях (гайморит, тонзиллит).
• Эндокринные расстройства. Нарушения функции щитовидной железы, надпочечников.
• Чувствительная кожа. Нежная чувствительная кожа, сухость кожных покровов, наличие сопутствующих заболеваний (нейродермита, экземы, псориаза и т. д.).
• Частый контакт с холодом. Длительное пребывание в холодную погоду с открытыми частями тела (лицо, кисти рук), купание в открытом водоеме, посещение бассейна при малой устойчивости к воздействию низких температур, контакт с холодной водой в быту (уборка помещений, мытье посуды).

Симптомы холодовой аллергии

Заболевание характеризуется поражением кожных покровов на открытых частях тела (лицо, кисти рук), раздражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей (носовые ходы, глотка, трахея и бронхи), глаз, реже – желудочно-кишечного тракта.

• Холодовая крапивница. На коже лица, в том числе на веках, верхней губе, а также на других открытых участках тела появляется гиперемия, отечность, высыпания по типу крапивницы (множественные зудящие пузыри, эритема), выраженный кожный зуд.
• Контактный дерматит. Краснота и отечность на ограниченном участке после контакта с холодовым фактором. Через 1-2 дня образуются мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. После вскрытия пузырей отмечается формирование эрозий, затем – покрытие их струпом и рубцевание. Если заболевание приобретает хроническое течение, развивается застойная эритема, часто сопровождаемая инфильтрацией, мацерацией кожных покровов. Возникают длительно незаживающие трещины, кожа шелушится.
• Метеорологический хейлит. На красной кайме губ появляется краснота, сухость, шелушение, чувство стянутости. Пациенты часто облизывают губы, чтобы предотвратить неприятные ощущения.
• Поражение слизистых оболочек. Могут отмечаться явления конъюнктивита (краснота, слезотечение, жжение), вазомоторного ринита (ринорея, приступы чихания), бронхоспазма (чувство нехватки воздуха, удушье).

Диагностика

Диагноз холодовой аллергии предусматривает тщательный сбор анамнеза и выявление связи появляющихся симптомов после холодового воздействия. Необходим клинический осмотр пациента врачом-дерматологом, аллергологом-иммунологом, отоларингологом и другими специалистами по показаниям. Для исключения истинной аллергии проводятся стандартные лабораторные исследования, применяемые в аллергологии. Диагностическую ценность имеет холодовой прик-тест, во время которого производится помещение на участок кожи верхней конечности кусочка льда на 1-3 минуты. Аллергопроба считается положительной при появлении типичных местных клинических симптомов холодовой аллергии (гиперемия, отечность, появление волдыря и т. п.).

Дифференциальная диагностика осуществляется с другими кожными заболеваниями (простой контактный и себорейный дерматит, экзема, псориаз, дерматомикозы, простой герпес) и аллергическими реакциями (при атопическом дерматите, лекарственной и пищевой аллергии, аллергическом риноконъюнктивите, бронхиальной астме), некоторыми инфекционными болезнями.

Лечение холодовой аллергии

Основными принципами терапии данного заболевания являются прекращение контакта с раздражающим физическим фактором, использование защитных средств, прием антигистаминных препаратов, местное лечение.

• Прекращение контакта с холодом. Необходимо согреть пораженные участки кожи (зайти в теплое помещение, надеть перчатки, защитить лицо шарфом, платком, шапкой), прекратить купание в открытом водоеме или бассейне и насухо вытереться. Полезно выпить чашку горячего чая.
• Антигистаминные препараты. Позволяют уменьшить проявления дерматита, крапивницы: красноту, зуд, отечность. Облегчают течение вазомоторного ринита, конъюнктивита.
• Местное лечение. Предполагает использование мазей и кремов с антиаллергическим и противовоспалительным действием. При выраженном обострении возможно кратковременное применение мазей с глюкокортикостероидами.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в плане выздоровления благоприятный. Для профилактики холодовой аллергии и предупреждения обострений необходимо проводить определенные профилактические мероприятия. Среди них – использование защитной одежды и специальной зимней косметики перед выходом на улицу в прохладную погоду, применение в бытовых целях теплой воды, ограничение времени пребывания на улице в осенне-зимний период, закаливание организма.