Препараты от аллергии у детей: ТОП-6 лекарственных форм

Фармацевтический рынок на сегодняшний день предлагает противоаллергические препараты для детей самых разнообразных лекарственных форм и видов. В данной статье попробуем разобраться в отличительных особенностях, преимуществах и недостатках препаратов от аллергии, используемых в педиатрии.

Представлены в виде сиропов, суспензий, капель, растворов для ингаляций, таблеток. Наибольшее распространение приобрели именно жидкие лекарственные формы, так как их проще дать совсем маленькому ребёнку до 1 года.

От аллергии для детей до года используются чаще всего антигистаминные препараты в каплях: Фенистил или Зиртек (с возраста 6 месяцев).

Что делают антигистаминные препараты? Они блокируют рецепторы гистамина, останавливая ход аллергического процесса. Существуют 2 основные группы блокаторов гистаминовых рецепторов: старого и нового поколения. Надо отметить, что препараты обеих групп широко используются у грудничков.

Антигистаминные средства против аллергии старого поколения обладают рядом неоспоримых преимуществ, что не позволяет им уйти из области применения в детской практике:

• быстрое начало действия;
• наличие инъекционных форм;
• высокая антиаллергическая активность.

Для новорождённых от аллергии чаще всего назначают Супрастин или Фенистил в каплях. Эти препараты — представители группы старого поколения антигистаминных средств. Супрастин — хорошее, проверенное временем средство, используемое от всех видов аллергии у новорождённых. Дети первых месяцев жизни хорошо переносят это лекарство.

Антигистаминные препараты старого поколения могут вызвать у ребёнка сонливость и заторможенность, возможна задержка мочи, появление чувства сухости во рту.

Антигистаминные препараты нового поколения от аллергии для лечения новорождённых практически не применяются. Это связано с малой изученностью действия этих препаратов на организм деток до года. В возрасте от 1 года возможности применения этих лекарств расширяются. Препараты нового поколения не имеют снотворного и седирующего эффекта и достаточно легко переносятся.

Основные преимущества препаратов, блокирующих рецепторы гистамина, нового поколения:

• принимаются однократно в сутки;
• большой выбор по формам выпуска — таблетки, капли, сироп;
• имеют противовоспалительное действие.

Антигистаминные препараты от аллергии маленькому ребёнку могут быть назначены в виде сиропа. Сиропы чаще всего сладковаты на вкус, имеют фруктовый аромат.

Антигистаминное средство грудничку от различных видов аллергии может быть назначено в виде гелей. Для грудного ребёнка от проявлений пищевой аллергии в виде сыпи хорошо поможет Фенистил гель.

Гель легко использовать, можно применять несколько раз в сутки. Фенистил гель прекрасно снимет зуд. Грудничку от инсектной аллергии назначают также Псило-бальзам. Лекарство также представлено гелем, он прекрасно снимает зуд и отёчность в местах укусов насекомых у младенца.

Противоаллергические капли для приёма внутрь с антигистаминных эффектом

Применяются в лечении пищевой аллергии, атопического дерматита, крапивницы у грудничков при аллергии на молочные смеси. Капли хорошо переносятся, могут использоваться при поливалентной аллергии, когда нельзя принимать сладкие сиропы с ароматизаторами.

Глазные капли и капли в нос с антигистаминным препаратом применяются при сезонных видах аллергии на пыльцу. В детской практике для лечения аллергического насморка используются Виброцил, Санарин-Аналергин, Назол-Адванс. Это комбинированные препараты, содержащие как антигистаминный компонент, так и деконгенсант (сосудосуживающее средство).

В первые месяцы жизни грудничка мамы часто сталкиваются с различными высыпаниями на нежной коже малыша. Проявления аллергической сыпи лучше всего снимают кремы с содержанием глюкокортикостероидов — Локоид, Адвантан.

Побочные эффекты наблюдаются при длительном неконтролируемом применении и включают в себя атрофию кожи, гипертрихоз (усиленный рост волос), угревые высыпания.

Применение противоаллергенных средств в виде таблеток

Таблетки от аллергии — самая распространённая форма назначения противоаллергических препаратов. Антигистаминные, антилейкотриеновые лекарства выпускаются промышленностью в основном именно в таблетированном виде.

Жевательные ароматизированные таблетки Сингуляра в дозе 4 мг часто назначаются при аллергической бронхиальной астме, когда купирование реакции путём подавления выработки лейкотриенов — лучшее решение проблемы.

Лейкотриены — это медиаторы, которые синтезируются на основе арахидоновой кислоты в клетке. Установлено, что при аллергической бронхиальной астме выработка лейкотриенов увеличивается. Лейкотриены сокращают мышцы бронхов, что вызывает у ребёнка приступ бронхиальной астмы.

К большому сожалению, нередки случаи, когда приходится прибегать к назначению детям системных глюкокортикостероидов (гормонов) в форме таблеток. Этого требуют тяжёлые случаи некупируемой хронической крапивницы, лекарственной аллергии, терапия тяжёлых форм атопического дерматита.

Таблетки преднизолона выпускаются в дозе 5 мг, метипреда — 4 мг. Принимать препараты следует в утренние часы, согласно назначению доктора. Самостоятельно изменять схему приёма опасно для здоровья ребёнка.

Если в течение длительного времени давать ребёнку системные глюкокортикоиды, то возможно появление синдрома Иценко-Кушинга, которому свойственны нарушения психики, лунообразное лицо, ожирение, повышение артериального давления. В лечении пищевой аллергии у детей до одного года гормоны стараются не применять.

Растворы для ингаляций и суспензии в лечении астмы и аллергического стеноза гортани у детей

Достаточно часто доктора прописывают малышам ингаляции через небулайзер.

Гормоны для небулайзерной терапии продаются в виде суспензии в специальных небулах. У грудничков при аллергии советуют использовать детские маски для небулайзера.

Ингаляции дают быстрый эффект, самочувствие новорождённого быстро улучшается. При обострении бронхиальной астмы с явлениями дыхательной недостаточности дайте ребёнку подышать раствором Беродуала или Сальбутамола.

Наиболее распространённым препаратом является раствор для ингаляций Беродуал. Это название хорошо известно мамам, чьи дети болеют обструктивными бронхитами и астмой. Беродуал нужно разводить физиологическим раствором до 2 мл, прежде чем приступить к ингаляции. Суспензию Пульмикорта в небулах разводить не требуется.

Обладая некоторыми фармакологическими знаниями, родителям будет проще организовать грамотный уход за малышом во время болезни.

Когда речь идет о детях, то нужно с особой ответственностью подходить к выбору лекарственных средств. Сегодня мы поговорим, какие существуют таблетки от аллергии для детей, а также об их дозировках и правильном использовании при различных реакциях.

Аллергическая реакция может появиться у детей и в самом раннем возрасте, поэтому важно знать о ее возможных симптомах на всех этапах жизни ребенка.

Чаще всего у детей первых двух лет жизни аллергия имеет кожные проявления:

• сыпь на ягодицах,
• сыпь на щеках,
• конъюнктивит,
• на теле могут появляться пузырьки.

После 3-х лет могут добавиться симптомы со стороны органов дыхания:

Такое последовательность симптомов носит название «аллергический марш», когда одни проявления сменяются другими и становятся более опасными.

Если лечение не начать вовремя, гиперчувствительность может перейти в такие тяжелые заболевания, как бронхиальная астма, аутоимунные заболевания, экзему и даже привести к инвалидности.

Поэтому самолечение очень опасно. Назначать и контролировать дозировки препарата должен лечащий врач!

Она возникает в результате гиперчувствительности детей к некоторым продуктам. В основе реакции лежат иммунологические механизмы, основным из которых является IgE-опосредованная реакция. По данным специалистов пищевой аллергией страдает каждый пятый ребенок.

Проявления пищевой аллергии:

• ЖКТ: срыгивание, рвота, боль в животе, метеоризм, тошнота, диарея или запоры.
• кожные: крапивница (в большинстве случаев) , атопический дерматит.
• дыхательная система: аллергический ринит и бронхиальная астма
• системные проявления: анафилактический шок

Медикаментозное лечение пищевой аллергии проводится, если нет возможности исключить аллерген из питания или невозможно его выявить.

Для лечения пищевой аллергии могут применяются антигистаминные препараты. Их разделяют на 3 поколения:

• 1-е поколение имеет седативный эффект: Супрастин, Тавегил, Фенкарол.
• 2-е поколение (седативный эффект менее выражен): Кларитин, Фенистил
• 3-е (новое) поколение ( практически отсутствие седативного эффекта): Цетиризин и Телфаст

Большинство антигистаминных средств грудничкам применять нельзя, так как они могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Среди них:

• потливость,
• озноб,
• сгущение секрета бронхов,
• тахикардия и экстрасистолия,
• эпигастральный дистресс,
• запор,
• бессоница,
• повышенная возбудимость или наоборот сонливость.

Поэтому их назначать могут только специалисты, а самолечение опасно.

Назначая лекарство от аллергии для детей, врачи отдают предпочтение препаратам с антигистаминным действием, которые позволяют за короткое время снять кожную сыпь, заложенность в носу, слезотечение и прочие симптомы заболевания. Многие из этих средств разрешается использовать в лечении детей до 3 лет. При отсутствии положительного результата от применения антигистаминных лекарств аллерголог выписывает малышу стабилизаторы мембран тучных клеток или кортикостероиды. Препараты, относящиеся к этим лекарственным группам, способны оказать на детский организм множество побочных действий, поэтому давать ребенку их следует только в крайних случаях и под постоянным наблюдением врача.

Аллергия у ребенка развивается в результате сбоя в иммунной системе и проявляется в виде частого чиханья, заложенности в носу, кашля, крапивницы, зуда на коже и других симптомов.

Борьба с аллергией представляет большую сложность для специалистов, так как механизм ее возникновения связан с глубокими изменениями в организме, причина которых сегодня окончательно не установлена.

При лечении заболевания врачи назначают детям симптоматическую терапию, которая позволяет за считанные часы снять основные признаки иммунной реакции и вернуть маленькому пациенту хорошее самочувствие. Самые эффективные препараты от аллергии — это таблетки и сиропы с антигистаминным действием. Они снижают концентрацию в крови гистамина — вещества, образующегося в результате реакции детского организма на аллерген и вызывающего развитие аллергии.

В лечебной практике применяются антигистаминные лекарства трех поколений. Они отличаются друг от друга химическим составом и тем, как действуют на организм. К препаратам I поколения, разрешенным при аллергии у детей, относятся средства, созданные на основе:

• мебгидролина (Диазолин);
• хлоропирамина (Супрастин, Супрагистим, Супростилин);
• клемастина (Тавегил);
• дифенгидрамина (Димедрол, Кальмабен);
• хифенадина (Фенкарол);
• ципрогептадина (Перитол).

Антигистаминные лекарства I поколения быстро выводятся из организма, поэтому для достижения стойкого эффекта их следует употреблять 1-2 раза в сутки. Снижая уровень гистамина, они отрицательно влияют на нервную систему, вызывают у детей сонливость, заторможенность и головокружение. Препараты этой группы используются в лечении сильных аллергических проявлений, когда необходимо быстро остановить дальнейшее прогрессирование болезни и устранить ее внешние проявления.

Наиболее безопасным для малышей антигистаминным препаратом I поколения считается Тавегил. В педиатрической практике он используется в виде таблеток и сиропа. Клемастин, являющийся активным компонентом лекарства, относится к антагонистам Н1-рецепторов. Его действие начинает проявляться уже через 40-60 минут после приема средства и продолжается на протяжении 12 часов. Для достижения ожидаемого терапевтического эффекта принимать лекарство следует 2 раза в сутки в дозе, соответствующей возрасту ребенка.

Данное средство от аллергии у детей применяется в терапии:

• аллергического ринита;
• сенной лихорадки;
• крапивницы;
• кожного зуда;
• дерматитов и дерматозов аллергического характера.

Тавегил разрешается использовать в лечении детей от года. Единственным противопоказанием к его применению в педиатрической практике является индивидуальная непереносимость его компонентов. Родителям малыша следует помнить, что Тавегил часто дает побочные эффекты. У детей они проявляются преимущественно в виде сонливости, вялости, капризности, головной боли, ощущения жажды, запора. Также во время приема лекарства ребенок может жаловаться на тошноту, боль в животе, головокружение. Взрослым необходимо следить за детьми, принимающими данный антигистаминный препарат, и сообщать врачу о любых изменениях в их состоянии. Если Тавегил вызывает у маленьких пациентов серьезное ухудшение самочувствия, врач заменит его другим препаратом, обладающим аналогичным терапевтическим действием.

Против аллергии маленьким пациентам часто назначают препараты с антигистаминным действием, относящиеся ко II поколению. В их число входят лекарственные средства, созданные с применением:

• лоратадина (Лорано, Лорфаст, Эролин, Кларитин);
• эбастина (Кестин, Элерт);
• астемизола (Гисманал, Гисталонг);
• терфенадина (Терфена).

Специалисты считают перечисленные средства от аллергии более эффективными и безопасными, чем препараты I поколения, и часто выписывают их детям первых лет жизни. Эти лекарства выпускаются в нескольких лекарственных формах, действуют до 24 часов и обладают слабо выраженным седативным действием. В лечении детей чаще всего используется Кларитин и другие препараты, активным компонентом которых является лоратадин.

Кларитин — эффективное средство, выпускаемое в виде таблеток и сиропа. Это детское лекарство от аллергии начинает действовать через 1-3 часа после приема и обеспечивает антигистаминный эффект в течение суток. Кларитин не вызывает привыкания, благодаря чему его можно принимать на протяжении длительного периода. Благодаря пролонгированному действию его следует давать ребенку 1 раз в день в дозе, соответствующей его возрасту. В лечении детей от 2 до 12 лет рекомендуется использовать сироп Кларитин. Пациентам старше 12 лет врачи назначают таблетированную форму препарата. Решение о возможности использования средства в лечении малышей младше 2 лет должен принимать врач.

Средство от аллергии Кларитин показано к применению при:

• аллергическом сезонном рините;
• кожных заболеваниях аллергического происхождения (крапивнице, сыпи, зуде).

Таблетки и сироп от аллергии для детей Кларитин не имеют противопоказаний за исключением гиперчувствительности к лоратадину и вспомогательным компонентам, входящим в их состав. К побочным действиям препарата, чаще всего развивающимся у детей, относятся:

Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов, давать ребенку Кларитин лучше всего перед сном.

В этом случае нежелательное действие препарата будет происходить в ночное время и с утра малыш будет себя чувствовать хорошо.

К числу разрешенных детям антигистаминных препаратов третьего поколения относятся:

• дезлоратадин (Эриус, Эдем, Аллергостоп, Аллергомакс, Алернова);
• цетиризин (Зиртек, Алерцетин, Аллертек, Зодак, Цетрин, Цетринал).

Противоаллергические препараты III поколения предназначены для длительного использования. Их целесообразно назначать детям, у которых симптоматика аллергии наблюдается долго или постоянно. Препараты этой группы отличаются способностью скапливаться в организме и продолжать действие после завершения терапии.

Они практически не обладают седативным эффектом и имеют ограниченный перечень побочных реакций.

Из препаратов III поколения популярностью среди аллергологов и родителей малышей пользуется Эриус — средство, которое можно приобрести в виде сиропа и таблеток. Активным компонентом этого лекарства является дезлоратадин — первичный активный метаболит лоратадина. Эриус рекомендуется назначать малышам, страдающим:

• аллергическим ринитом (в т.ч. круглогодичным);
• зудом и покраснением глаз;
• кашлем аллергического происхождения (в комплексной терапии бронхиальной астмы);
• крапивницей;
• сыпью и зудом на поверхности кожных покровов.

От аллергии для детей до года Эриус назначается в виде сиропа. Эта форма препарата также используется в лечении малышей более старшего возраста, если они отказываются принимать таблетки. Детям от 3 лет врачи часто выписывают Эриус в виде таблеток, устанавливая его суточную дозу в соответствии с возрастом пациента. Принимать препарат следует принимать 1 раз в сутки в один и тот же временной период.

Если взрослые не дали малышу лекарство в положенное время, им необходимо сделать это как можно быстрей, так как нарушение схемы его приема способно привести к снижению терапевтического действия.

Эриус в детском возрасте нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов. Лекарство дает хороший противоаллергический эффект, не вызывая при этом сонливости и других симптомов, характерных для антигистаминных средств. Побочные реакции при лечении данным препаратом возникают не часто и проявляются в виде:

• психомоторной гиперактивности;
• головокружения;
• тахикардии;
• тошноты;
• реакций гиперчувствительности (сыпи, крапивницы, одышки, анафилактического шока).

Необходимо учитывать, что длительное лечение Эриусом может привести к повышению уровня билирубина и печеночных ферментов. Чтобы избежать негативного влияния препарата, родителям необходимо регулярно контролировать состояние печени ребенка.

Что дать ребенку от аллергии, если антигистаминное средство ему не помогает устранить симптомы болезни? В этом случае специалисты выписывают малышам препараты стабилизаторов мембран тучных клеток. К лекарствам этой группы, разрешенным в детском возрасте, относятся Кетотифен, Интал, Кромогексал и Кромоглин. Действие препаратов данной категории основано на укреплении оболочек тучных клеток, обеспечивающих организму иммунную защиту и не дающих гистамину провоцировать аллергию.

Кетотифен — противоаллергенное средство системного действия. Малышам в возрасте от 6 месяцев до 3 лет препарат назначается в виде сиропа. Если ребенку исполнилось 3 года, врач выпишет ему таблетированную форму лекарства.

Показаниями к назначению Кетотифена в педиатрической практике являются:

• симптоматическая терапия аллергических состояний (включая ринит и конъюнктивит);
• лечение и профилактика бронхиальной астмы.

Кетотифен предназначен для длительного употребления. Терапевтический эффект от приема препарата наступает постепенно, поэтому использовать его следует на протяжении 2-3 месяцев.

При бронхиальной астме отменять препарат следует постепенно, так как резкое прекращение лечения может повлечь за собой рецидив заболевания.

Кетотифен дают ребенку во время еды в назначенной врачом дозе. Обычно его принимают утром и вечером.

Сироп и таблетки Кетотифен не назначаются пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к компонентам, которые входят в их состав. Средство хорошо переносится детьми, вызывая в редких случаях сонливость, головокружение, сухость во рту, тошноту и увеличение веса.

Что можно дать малышу от аллергии при отсутствии эффекта от перечисленных выше средств? При тяжелой аллергии специалист может принять решение о назначении маленькому пациенту гормональных средств. Они представлены в продаже в виде таблеток, назальных спреев, мазей и кремов для наружного применения на основе преднизолона, гидрокортизона, бетаметазона, дексаметазона и других компонентов. Стероидные препараты при лечении аллергии должны использоваться только в крайних случаях, когда вылечить у малыша аллергию иными способами не удается. Их применение вызывает привыкание и может повлечь за собой множество нежелательных реакций местного и системного характера, поэтому использовать их у детей всегда следует под наблюдением врача.