Мази и другие лекарства для лечения дерматита

Длительного эффекта в лечении дерматита и экземы у детей и взрослых можно достичь лишь с использованием местной терапии в виде мазей. Стойкий результат зависит от седативных и антигистаминных препаратов, которые снимают зуд и воспаление. Использовать мазь стоит только по назначению врача и лишь после того, как будет выявлен фактор, провоцирующий заболевание.

Мнение врачей в случае использования мазей расходятся. Некоторые назначают негормональные средства, которые по своему действию практически безвредны для взрослых людей и детей, но по лечебному действию уступают гормональным. Другие считают, что современные гормональные мази на сегодняшний день безопасны и не вызывают побочных эффектов.

В лечении таких распространенных заболеваний, как экзема, вирусный или контактный дерматит, терапию мазями могут дополнить и антибиотики. Антигистаминные средства могут назначаться врачом для комплексного лечения. Они не эффективны, если продолжать мазать кожу средствами, которые вызвали аллергию.

Рассмотрим варианты применения и действия мазей по отдельности, чтобы выявить преимущества и недостатки каждого типа.

Гормональные препараты

Лечение экземы и других воспалительных болезней кожи на руках, ногах и других частях тела мазями – составляющая комплексной терапии. С особой осторожностью назначают гормональные мази от дерматита для устранения проявлений заболевания на лице.

Все гормональные лекарственные средства делятся на 2 категории: гомогенизированные («Триамционол», «Дексаметазон», «Флутиказон») и нефторированные («Гидрокортизон», «Метилпреднизалон»)

Назначают гормональные мази в следующих случаях:

• острый воспалительные процессы на коже, которые вызывает контактный и аллергический тип болезни;
• рецидив заболевания;
• негормональные средства не дают необходимого результата;
• нейродермит;
• риск развития экземы;
• эритема, вызванная аллергией;
• сыпь, вызванная аллергией на лекарства.

В применении местных препаратов, особенно если лечить контактную форму, есть еще одна отличительная черта: если кожа на ногах или других частях тела (в местах поражения) сухая, появились трещины, тогда предпочтение следует отдать именно мазям; если у пациента наблюдается мокнущий тип – лучше использовать крема.

Классификация гормональных лекарственных средств:

• слабого действия;
• мази среднего действия;
• сильные;
• максимального действия.

Отметим, что последние 2 категории не являются панацеей. Их назначает врач только в тех случаях, когда контактная аллергическая форма патологии имеет сложное течение и не поддается лечению более слабыми препаратами. Иногда к терапии кортикостероидами могут быть назначены антибиотики.

Препараты более слабого действия имеют свои преимущества: лечение происходит постепенно, но риск возникновения побочных эффектов при этом сведен к минимуму.

Терапия гормональными препаратами имеет три основные проблемы:

1. Привыкание. Если аллергический и контактный дерматит регулярно лечить одним и тем же средством, у больного возникает «привыкание» к компонентам препарата. Возбудитель заболевания не реагирует на лечение. Это происходит в тех случаях, когда в погоне за чистой и красивой кожей пациент использует лекарства для наружного применения на постоянной основе без перерыва. О том, что возникшее кожное заболевание не поддается терапии конкретными препаратами, свидетельствует отсутствие периода ремиссии как такового. Кроме того, бесконтрольное использование кортикостероидов влечет за собой очень тяжелые последствия.
2. Побочные эффекты. Побочные эффекты детально расписаны в инструкции к каждому препарату. Если мазать пораженные участки кожи согласно инструкции, то негативных последствий можно избежать.
3. Синдром отмены. Резкое прекращение использования препаратов недопустимо. Необходимо постепенно уменьшать дозировку. Рекомендуется смешивать мазь в равных пропорциях с «Бепантеном». В один из приемов рекомендуют гормональные препараты заменять обычным детским кремом.

Для детей до года фторированные гормоны противопоказаны, в то время как в лечении взрослых они очень эффективны. Также их не рекомендуется применять на лице и шее, в области гениталий и ануса, для устранения проявлений дерматита, возникающего в естественных складках тела.

Противопоказания к применению гормональных мазей:

• непереносимость пациентом одного из компонента препарата;
• венерические заболевания;
• при наличии инфекции и вирусов: герпес, ветрянка и т.п.;
• туберкулез;
• грибковые и бактериальные кожные заболевания на руках, лице, нижних конечностях и других частях тела;
• гельминтозы;
• беременность (относительное противопоказание).

Гормональные мази последнего поколения, такие как «Адвантан», «Элоком», практически не вызывают побочных эффектов, так как не всасываются в кровь. Их часто назначают при лечении экземы и других кожных заболеваний у детей. Также не является исключением и контактный дерматит. При лечении аллергических проявлений на руках, нижних конечностях, лице могут быть использованы антигистаминные препараты.

Негормональные препараты

Негормональные мази («Цинковая мазь», «Фенистил», «Бепантен» и др.), несмотря на то, что обладают более «щадящим» действием, не менее эффективны в борьбе с проявлением дерматита. Их можно применять довольно длительное время без вреда для здоровья. При лечении у детей экземы или кожных заболеваний другого вида, именно этим средствам для наружного применения отдают предпочтение.

Негормональные препараты также имеют недостатки, часто встречающиеся при лечении дерматитов любой сложности:

1. Могут стать причиной аллергии. Это достаточно распространенная проблема. Несмотря на содержание в своем составе безопасных компонентов, у людей, склонных к аллергии, может возникнуть реакция на один из них.
2. Могут не дать желаемого эффекта от лечения. «Принцип действия негормональных мазей основан на увлажнении, смягчении, питании кожи и насыщении ее полезными веществами». Контактный и аллергический дерматит не всегда можно вылечить, применяя только наружные препараты.

По своему действию на кожу, негормональные мази, эффективные для лечения рассматриваемой болезни, можно разделить на категории:

• антисептики: мази «Дерматоловая», «Фурацилиновая», «Диоксидин»«Бепантен+». К этому ряду относят также препараты, содержащие антибиотики; «Левомеколь», «Левосин», «Эритромицин»;
• мази, снимающие зуд и воспаление, антигистаминные препараты: «Ихтиоловая мазь», гель «Фенистил». Цинковая мазь обладает слабыми противовоспалительными свойствами, но с успехом применяется при лечении проявлений на лице, руках и ногах у детей. Она практически не вызывает побочных явлений, при этом стоит недорого и весьма доступна. Цинковая паста и взвесь «Циндол» обладают такими же свойствами, как и мазь. АСД 5% — средство для наружного применения, которое практически не уступает кортикостероидным препаратам. «Элидел» справляется даже с самыми тяжелыми проявлениями экземы на руках. Его можно применять на любой части тела: ногах, руках и даже для устранения сыпи на лице и волосистой части головы у взрослых и детей. Антигистаминные мази («Фенистил») облегчают аллергические проявления на коже;
• мази, ускоряющие заживление и регенерацию тканей. В их состав входит витамин А. «Актовегин» и «Бепантен» широко применяют в педиатрии. Контактный дерматит на руках и ногах лечится с применением «Солкосериловой» и «Метилурациловой» мазей;
• увлажняющие и смягчающие средства. В этом случае можно использовать обычный детский крем. Все же предпочтение следует отдавать лекарственным препаратам: «Видестим», «Кератолан».

Лечение негормональными мазями очень длительное. Так, к примеру, цинковая мазь может использоваться не менее месяца для устранения проявлений дерматита у детей и взрослых на руках, ногах, лице. Отменять препараты можно только после того, как полностью исчезнут симптомы воспалительного процесса на коже и лишь после консультации с лечащим врачом.

Основные правила применения наружных лекарственных средств

Правила применения мазей от кожного недуга весьма просты, однако ознакомиться с ними все-таки нужно:

1. Среди назначенных препаратов выбирайте более слабые. Если после того, как вы начали мазать пораженные участки кожи, результата нет несколько недель, стоит перейти на сильнодействующие средства. Лечение следует закончить более слабыми по воздействию препаратами.
2. Средство для наружного применения накладывается на чистую сухую кожу тонким слоем. При этом втирать ее не нужно. Большего эффекта этим не добиться, а повредить ослабленные болезнью участки кожи достаточно легко.
3. Если кожный воспалительный процесс происходит на волосистой части головы, в качестве лекарственных препаратов лучше отдать предпочтение лосьонам, нежели мазям.
4. При ухудшении состояния или подозрение на инфекцию, лечение мазями следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.
5. Не пытайтесь устранить побочный эффект от приемов антибиотиков, используя антигистаминные средства. В таких случаях следует заменить лекарство другим препаратом.

Часто дополнением к лечению детей и взрослых являются антибиотики. Антигистаминные препараты назначают для комплексного лечения дерматита на руках и других частях тела. Все же не стоит забывать, что самолечение может значительно усугубить заболевание. Только специалист может назначить подходящую терапию в каждом конкретном случае.

Авт. Гавриленко Ю.

 

Какую мазь использовать от нейродермита

В комплексном лечении нейродермита важную роль играет местная терапия – использование различных мазей. Сильный зуд при расчесывании – один из самых неприятных симптомов болезни.

При этом заболевании у пациентов на коже появляются красные пятна, под которыми иногда формируется отек. Обычные места локализации высыпаний – шея и руки: ближе к ступням и запястьям.

Мазь против нейродермита призвана облегчить дискомфорт и предотвратить инфицирование поврежденных участков кожи.

Первый этап

Как правило, на первом этапе лечение нейродермита включает мази негормональной природы. Их задача – подсушить раздраженные участки кожи, не допустить развития воспалений на кожном покрове или устранить уже появившиеся воспалительные проявления.

Такие средства содержат танин, резорцин, борную кислоту. Насколько эффективными будут эти препараты, зависит от разных факторов, в том числе от тяжести течения заболевания и от распространенности процесса.

Гормоны против болезни

Если негормональные средства не помогают, врач может назначить лекарства, изготовленные с применением гормонов-глюкокортикоидов. Они активно «работают» против отечных явлений и воспалений. И эффективно уменьшают или полностью устраняют зуд.

Однако такие препараты имеют больше противопоказаний, чем негормональные, их применение может сопровождаться большим количеством побочных эффектов.

Поэтому самостоятельно назначать себе такие лекарства нельзя: это может сделать только доктор.

Выбор гормональных средств идет по нарастающей. Сначала применяются более слабые мази. Если эффекта достигнуть не удается, используются препараты с более высоким содержанием гормонов – сильнодействующие.

Синтетический препарат

Преднизолон поможет избавиться от аллергии.

Универсальным вариантом считается хорошо известная преднизолоновая мазь. Ее основной ингредиент – гормон преднизолон, синтетического происхождения. Он работает и как антигистамин, обладая хорошим противоаллергическим действием, и как противовоспалительное средство.

При нанесении на пораженную кожу мазь быстро впитывается и попадает в кровь, которая разносит его по всему организму. Смазывать болезненные участки нужно один-два раза за сутки, по назначению врача. Курс лечения не должен дольше четырнадцати дней.

Не больше четырех недель

При обширных мокнущих отеках нейродермит лечится с помощью мазей, содержащих гормон топический глюкокортикостероид, синтетической природы. Его действие также направлено на устранение симптомов аллергии и воспаления.

В процессе лечения препарат наносят на кожу, иногда сверху закрывают марлевой или другой повязкой. Обычная продолжительность терапии – десять дней. Больше четырех недель эту мазь применять запрещено.

Антибактериальное действие

Нередко нейродермит сопровождается вирусной или бактериальной инфекцией. Тогда может быть назначена мазь, обладающая соответствующим действием против бактерий и вирусов. В ее составе могут присутствовать триамицинол, а также мирамистин.

Против шелушения

При сильном шелушении и повышенной сухости пораженных мест при нейродермите применяется несколько иная тактика лечения. В этом случае важно не допустить усугубления процесса. Подбираются средства на основе комбинации преднизолона и мочевины. Они убирают зуд и воспаление, одновременно смягчая сухую кожу.

Комплексный подход

Важно понимать, что использование мази в процессе лечения нейродермита – лишь один из компонентов комплексной терапии. Другие составляющие – прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов, специальная гипоаллергенная диета, ликвидация воспалений, которые могут появляться в местах высыпаний.

 

Как лечить нейродермит в народной медицине?

Нейродермит проявляется в виде красноватых сухих пятен, вызванных расчесыванием кожи. Первичный зуд обычно начинается вследствие невротических расстройств, из-за которых у взрослых и детей возникает рефлекторное почесывание рук, лица и других участков тела.

Многих интересует лечение нейродермита в домашних условиях, потому что не всегда есть время или возможность обратиться к врачу.

Признаки нейродермита

Определить у себя нейродермит очень просто. Основной симптом – это кожный зуд, который начинается при тревоге или стрессах. Нервное почесывание провоцирует появление на коже белесых узелков, которые со временем приобретают красно-коричневое окрашивание. Когда узелки сливаются и образуют плотную корку, можно говорить о последней стадии заболевания, вылечить которую сложно, но возможно.

Заразен или нет нейродермит? Это частый вопрос, который волнует не только носителей заболевания, но и окружающих. Природа нейродермита аллергенная и психосоматическая, а не инфекционная, поэтому заразиться им через рукопожатие или пользование общими предметами невозможно.

Лечение кремами и мазями

Почти все кожные заболевания подразумевают использование средств местного значения, а именно мазей. Проведем небольшой обзор.

Негормональные мази

Такие средства оказывают мягкое воздействие, поэтому они эффективны на начальных этапах развития заболевания. Также негормональные кремы применяют для лечения нейродермита у детей, беременных и кормящих.

• «Бепантен» – (на основе пантенола). Регенерирует и увлажняет кожу, заживляя язвы и микротрещинки. Хорошо подходит даже для новорожденных.
• «Гистан» – крем, обладающий успокаивающим свойством. Он успокаивает зуд (особенно в ночное время) и ликвидирует шелушение кожи. Содержит экстракты, софоры японской и березовых почек, а также лавандовое масло и пантенол. Можно применять для лечения нейродермита у детей с 2 лет. При покупке обращайте внимание на название: крем «Гистан Н» является гормональным.
• «Скин-Кап». Средство обладает противовоспалительным, антигрибковым и противомикробным действием.
• «Эпидел» – препарат на основе пимекролимуса, который известен своим свойством бороться с кожными воспалениями и снимать зуд. Пользоваться кремом можно детям с 3 лет.
• «Эплан». Не только усмиряет зуд, но и оказывает обезболивающее действие. «Эплан» можно применять не только для лечения нейродермита, но и для его профилактики. Он почти не всасывается в кровь, поэтому беременные могут смело использовать его.
• «Радевит». Мазь способствует улучшению регенерации тканей, а также устраняет зуд и смягчает кожные покровы. Есть противопоказания: это беременность и лактация.

Скорого эффекта от применения негормональных мазей ожидать не следует. Они рассчитаны на длительное использование.

Гормональные мази

Теперь к тому, как лечить нейродермит, если заболевание приобрело тяжелый характер. Когда на коже образовалась плотная корка, которая кровоточит и болит при прикосновениях, следует использовать более эффективные мази на основе кортикостероидов. Прописывать такие средства может только врач, и использовать их нужно строго по предписаниям, не превышая количество мази и длительности применения.

Дерматолог в зависимости от сложности нейродермита может прописать мазь с той или иной степенью активности.

1. «Преднизолон» – слабоактивный препарат.
2. «Фторокорт» – обладает умеренной активностью.
3. «Апулеин» – в его состав входят вещества средней активности.
4. «Дермовейт» – мощнейший кортикостероид.

Мазь домашнего приготовления

Не менее эффективно лечение нейродермита народными средствами, поэтому можно изготовить дома такую мазь.

• птичий жир (куриный, гусиный или утиный);
• березовый деготь (продается в аптеке);
• пчелиный воск (лучше брать свежий, не прошлогодний).

Смешать все в равных количествах, поместить в глиняную посуду. На зажженную плиту положить металлическую пластину (подойдет обычный противень), а сверху поставить емкость со смесью.

Постоянно помешивать. После закипания снимаем посуду с противня и охлаждаем смесь. Наносить остывшую мазь на пораженные нейродермитом участки следует 2-3 раза в день.

Рецепты народной медицины

Помимо мазей народная медицина предлагает еще массу рецептов для лечения нейродермита.

Травяные примочки

Компоненты:

Все смешать в одинаковой пропорции и взять 0,5 стакана сбора. Залить его 0,5 л кипятка и настоять в термосе не менее 8 часов. Протирать теплым настоем кожу после каждого контакта с водой, а перед сном делать примочку на 1 час.

Лечебные ванны

Если новообразования распространены по всему телу, можно принимать ванну с травами. Для этого нужно добавлять в воду по 1 ст.л. каждого из следующих компонентов:

• листья березы;
• перегородки грецкого ореха;
• картофельный крахмал.

При нейродермите желательно принимать душ, ополаскиваясь не обычной водой, а смягченной перечисленными компонентами либо несколькими кристалликами марганцовки (до розоватого цвета воды).

Теперь вы знаете, как лечить нейродермит в народной медицине. Главное – не использовать раздражающих средств. Основные принципы лечения: смягчение и увлажнение.

Комплексный подход

Разберемся, как вылечить нейродермит навсегда. Для этого нужно использовать не только средства местного значения (мази, примочки, ванны), но и другие препараты и методы, а именно:

1. следовать диете;
2. принимать антигистаминные таблетки и применять гормональную терапию (по назначению врача);
3. соблюдать режим дня (полноценный отдых, физическая активность);
4. следить за рефлекторными почесываниями;
5. физиотерапевтические процедуры (кварц, УВЧ и т.п.).

Диета при нейродермите

На время лечения рекомендуется исключить следующие продукты:

1. Которые могут спровоцировать дополнительную аллергическую реакцию: молоко, орехи, мед, яйца, виноград, ягоды, цитрусы, икра.
2. Содержащие гистамин: бананы, томаты, шпинат, морепродукты и рыба, острый сыр, квашеная капуста.
3. Способствующие высвобождению гистамина: шоколад, ананас, соя, алкоголь, пряности и приправы.
4. С высоким уровнем азотсодержащих веществ, которые провоцируют кожные аллергические воспаления. Это субпродукты, спаржа, бобовые, кофе, копчености.
5. Раздражители пищеварительного тракта: хрен, редька, горчица, редис, уксусная эссенция.

Психологическое решение проблемы

При нейродермите очень важную роль играет психосоматика. И очень важно не только настраивать себя на положительный лад, но и контролировать нервные почесывания. Если расчесы появляются преимущественно во сне, то желательно ложиться спать в специальных косметических перчатках.

Если же человек переживает эмоционально-сложный период жизни, и на нервной почве у него развивается нейродермит, то следует обратиться не только к дерматологу, но и к психологу, который поможет найти подход к решению внутренней проблемы. Многим пациентам прописывают пить успокоительные гомеопатические средства, чтобы снизить риск развития заболевания.