Профессиональный аллергический дерматит
Аллергический дерматит — симптомы и лечение
Аллергический дерматит — это воспаление кожи, возникающее в ответ на воздействие раздражающего фактора (аллергена). В развитии аллергической формы дерматита большое значение имеет предрасположенность организма к аллергическим реакциям. Реакция на воздействие раздражителя может развиваться от нескольких дней до нескольких недель. Клинически болезнь проявляется появлением отёка, крапивницы или эритемы. Наиболее распространёнными аллергенами являются химические вещества, содержащиеся в лако-красочных изделиях, косметике, бытовой химии, а также лекарственных препаратах и некоторых растениях. В зависимости от типа аллергена различают несколько форм аллергического дерматита:
Аллергический фитодерматит — вызывается воздействием веществ-сенсибилизаторов, содержащихся в пыльце и млечном соке некоторых растений. Наиболее выраженными аллергенными свойствами обладают растения семейства лютиковых, молочайных и лилейных, а также рода цитрусовых. Частой причиной аллергического воспаления кожи является комнатное растение примула семейства первоцветных, благодаря содержащемуся в ней веществу — примину.
Фитодерматит проявляется следующими симптомами:
- зуд или жжение кожи (чаще на руках);
- эритема — покраснение участка кожи;
- пузырьковые высыпания.
Лечение. Первоначально следует удалить с кожи остатки раздражителя. Для этого область поражения необходимо протереть ватным тампоном смоченным этиловым спиртом. Для снятия воспаления на место высыпания наносятся мази на основе кортикостероидов (преднизолон, деперзолон), смягчающие мази на основе борной кислоты. Возможно применение антигистаминных препаратов.
Аллергический контактный дерматит — возникает при повторном контакте со специфическим аллергеном. В случае первичного контакта наступает, так называемая, фаза сенсибилизации — формирование специфического иммунитета против аллергена, которая длится около 2 недель. При следующем контакте с раздражителем со стороны организма запускается иммунный ответ, который проявляется в виде аллергической реакции. После устранения контакта с сенсибилизатором симптомы заболевания полностью проходят.
Развитие этой формы заболевания вызывают различные красители, моющие средства, стиральные порошки, косметические средства, соли некоторых металлов (никель, кобальт, хром), химические вещества часто встречающиеся на производстве, сельском хозяйстве и строительстве.
Основные симптомы аллергического контактного дерматита:
- чётко ограниченное покраснение участка кожи контактирующего с аллергеном;
- отёчность поражённого участка;
- везикулярная сыпь (пузыри с прозрачной жидкостью);
- эрозии на месте разрыва пузырей, разрешающиеся пигментацией.
Лечение. В основе лечения аллергического контактного дерматита лежит устранение контакта с веществом-аллергеном. При профессиональном характере заболевания, когда контакт с раздражителем обусловлен особенностями профессиональной деятельности, имеет смысл применять индивидуальные средства защиты (перчатки, маску и пр.), в конце рабочего дня обязательный душ с мылом. Наиболее результативной в этом случае будет смена профессии.
Для облегчения симптомов аллергии назначают антигистаминные препараты (Фенистил, Симпрекс, Гисталонг и др.). Наружно применяют мази на основе кортикостероидов (преднизолон, деперзолон).
Токсико-аллергический дерматит (токсидермия) — возникает при попадании аллергена через желудочно-кишечный тракт, дыхательную систему, внутримышечные или внутривенные инъекции. Наиболее распространённой причиной токсидермии является приём медикаментозных препаратов. Самыми выраженными аллергенными свойствами обладают антибиотики, сульфаниламиды и некоторые анестетики. Токсидермия вызванная одним препаратом у разных людей может сопровождаться разными симптомами. Однако, для некоторых токсидермий свойственна специфическая симптоматика. Так дерматит вызванный применением антибиотиков часто проявляется шелушащихся эритемозных высыпаний, реже появлением волдырей. Токсидермия вследствие применения сульфаниламидных препаратов проявляется, в основном, фиксированной эритемой в области паха, на кистях рук или слизистой оболочке ротовой полости, которая разрешается пигментацией спустя несколько дней после прекращения действия препарата.
Одной из наиболее тяжёлых форм токсико-аллергического дерматита является острый эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла. Заболевание проявляется через несколько часов или дней после приёма препарата внезапным нарушением общего состояния, проявляющегося такими симптомами как повышение температуры тела, озноб, головная боль, общая слабость, тошнота и рвота, обезвоживание. В области паха, подмышечной и ягодичной складок на фоне эритемы возникают пузыри, на месте вскрытия которых образуются эрозии. Происходит отслоение эпителия, захватывающее, в разных случаях, от 20% до 90% поверхности кожи. При отсутствии лечения заболевание может привести к смертельному исходу.
Лечение. Главным образом, лечение токсидермии направлено на гипосенсибилизацию организма, нейтрализацию действия препарата и его выведение из организма. Назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты. В случае развития синдрома Лайелла лечение проводится в реанимационном отделении. Применяются высокие дозы глюкокортикоидных препаратов и антигистаминных средств, внутривенная капельная детоксикация. При возникновении конъюнктивита назначаются капли с дексаметазоном, глазная мазь на основе гидрокортизона. Поражённые участки кожи обрабатываются дезинфицирующими и противовоспалительными средствами, орошаются кортикостероидными аэрозолями.
Информация, размещённая на страницах сайта, не является пособием по самолечению.
В случае выявления заболеваний или подозрений на них следует обратиться к врачу.
Профессиональный аллергический дерматит
Профессиональный аллергический дерматит весьма напоминает истинную экзему: отек, гиперемия, папулезные и везикулезные высыпания, склонные к группировке. Наблюдаются эрозии и мокнутие, серозные и серовато-желтые корки, которые появляются в случае присоединения вторичной инфекции. Отмечаются субъективные ощущения — зуд, жжение, чувство жара в очагах поражения. Гистологические изменения развиваются преимущественно в эпидермисе. В дерме гипертрофия эндотелия сосудов, сужение их просвета, периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток, макрофагов, фибробластов. Следовательно, клиническая картина и гистологические изменения при профессиональном аллергическом дерматите весьма сходны с таковыми при истинной экземе.
-Устранение действия аллергена, гипоаллергенная диета;
-антигистаминные средства (снимают зуд: тавегил, супрастин, кетотифен, кларитин, фексадин, лоратодин, телфаст, и др);
-детоксикационные средства (очищение: энтеросгель, полифепан, активированный уголь, тиосульфат натрия, и др)
-гипосенсибилизирующие (глюконат кальция, тиосульфат натрия);
-кортикостероиды(противовоспалительное действие: элоком, локоид, целестодерм, акридерм, синафлан, дипросалик, белосалик,и др.);-антисептики (фукарцин, зеленка, и др)
-седативные (успокоительные) (глицин, персен, различные успокоительные сборы трав, валериана, пион, и др);
-ферменты(при нарушении функции поджелудочной железы) (креон, мезим, и др);
-антибактериальные средства(при присоединении инфекции: целестодерм с гарамицином, лоринден с, и др);
— пребиотики( при дисбактериозе кишечника: линекс, пробифор, и др);
Исключаются следущие продукты: цитрусовые, орехи, рыба и рыбные продукты, птица, шоколад, кофе, какао, копчености, уксус, горчица, майонез и др.специи, хрен, редиска, томаты, баклажаны, грибы, яйца, молоко, клубника, земляника, дыня, ананас, сдобное тесто, мед.
Сложной задачей является установление истинной причины аллергического контактного дерматита (экземы) и эффективная патогенетическая (т.е. воздействующая на механизмы заболевания) терапия себорейного и периорального дерматита.
Лечение контактного дерматита
Наружно противовоспалительные средства, при мокнутии — влажно-высыхающие повязки, кортикостероидные аэрозоли. При образовании пузырей вскрыть их и обработать анилиновыми красителими (фукарцин,зеленка), после подсыхания — кортикостероидные мази с антибиотиками.
Дерматит
Дерматит в широком смысле — это воспаление кожи. Название "дерматит" носят многие заболевания кожи, например себорейный дерматит, атопический дерматит, герпетиформный дерматит и пр. На этой странице мы рассказываем про наиболее распространенные из этих заболеваний.
В нашей клинике Вы можете найти решение проблемы любого дерматита.
Контактный дерматит и токсидермия
Обычно о дерматитах говорят, имея в виду кратковременные воспалительные состояния кожи, вызванные какой-то известной причиной (фактором). Он может воздействовать при непосредственном контакте с кожей или проникать в нее через кровь.
В первом случае заболевание называют контактный дерматит, а во втором — токсидермия. Например, если реакция воспаления в коже возникла при использовании крема с каким-нибудь лекарственным веществом, то это контактный дерматит, а если то же вещество дали в таблетках и возникла сыпь на него — это токсидермия.
Простой контактный дерматит
Факторы (раздражители), вызывающие дерматит, имеют разную природу. Реакция на них бывает тоже разной. Действие сильного раздражителя (например, при ожоге, попадании кислоты или щелочи) вызывает простое воспаление — простой контактный дерматит. Простой контактный дерматит вызывают т.н. безусловные раздражители: трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, вещества некоторых растений (крапива, борщевик — известный "poison ivy")
При простом контактном дерматите происходит прямое повреждение тканей кожи. Проявления простого дерматита и его течение определяются силой и продолжительностью воздействия (пример — степени ожогов).
Симптомы простого контактного дерматита появляются немедленно или вскоре после первого контакта с раздражителем, а площадь поражения соответствует площади контакта.
Примерами простого дерматита являются потертости, температурные и химические ожоги, обморожения. Иногда возможно хроническое течение дерматита, при продолжительном действии раздражителя. Если для острых дерматитов характерны яркое воспаление, а иногда — образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы, то для хронических — застойный отек, синюшность, утолщение кожи в месте постоянного воздействия.
В лечении простого дерматита первым шагом является прекращение действия раздражителя. Например, в лечении химических ожогов важно сразу удалить реагент с поверхности кожи.
Аллергический дерматит и экзема
В основе аллергического дерматита лежит аллергическая реакция на какое-то вещество, называемое аллергеном. Аллергические дерматиты, как и другие формы аллергии, возникают у лиц, в той или иной мере предрасположенных к ней. Однако, в отличие от атопического дерматита — наиболее распространенной формы аллергических реакций на коже — сенсибилизация при аллергическом контактном дерматите происходит в отношении одного аллергена, и только при контакте с ним.
Аллергический контактный дерматит, в отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция (сенсибилизация) сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, который не вызовет никаких изменений у людей без аллергии. Площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта.
Для острых проявлений аллергического контактного дерматита также свойственны яркое покраснение кожи эритемой с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии (мокнутие). Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки. Этот комплекс часто называют экземой.
Как вылечить аллергический контактный дерматит?
Для этого нужно узнать аллерген. Пока аллерген неизвестен, ничто не гарантирует Вас от повторного эпизода. Это тем более важно, если аллергия носит профессиональный характер и поражения кистей — наиболее частой локализации процесса — мешают Вам работать. Кроме того, аллерген может прятаться и у Вас дома, в ближайшем окружении.
В нашей клинике работает отделение аллергологии. Вы можете пройти наиболее качественные тесты на аллергию, и в том числе — аллергологические кожные пробы. Это наиболее совершенное средство диагностики контактных дерматитов.
Узнав свой аллерген, Вы сможете избавиться от всех проявлений дерматита и экземы навсегда.
Себорейный и периоральный дерматит
Себорейный дерматит — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее те участки головы и туловища, на которых развиты сальные железы. Чаще всего это границы волосистой части головы, лоб, щеки и носогубные складки. Перхоть нередко считается легкой или начальной формой себорейного дерматита.
Причиной перхоти и себорейного дерматита чаще всего считается комплекс факторов, приводящих к размножению на богатой салом коже дрожжевых грибков рода Malassezia. Это липофильные микроорганизмы — чтобы их вырастить, в чашку Петри приходится наливать масло. Эти грибы выделяются с кожи большинства людей. В норме — это безвредные обитатели кожи — комменсалы. Поэтому заболевание нельзя считать чисто инфекционным, раз почти все мы носим эти грибки на себе.
При определенных условиях организм теряет способность контролировть рост Malassezia. Размножение и жизнедеятельность грибков приводит к усиленному шелушению кожи. Вообще, шелушение — это защитный механизм, с помощью которого наша кожа пытается освободиться от попавших на нее посторонних веществ. Этот процесс контролируется клетками иммунной системы. Связь себорейного дерматита и иммунитета известна давно.
Так, себорейный дерматит считается одним из наиболее ранних проявлений СПИД и ВИЧ-инфекции.
Наши специалисты смогут найти причины развития себорейного дерматита у Вас.
В нашей клинике сосредоточены ведущие кадры дерматологов в сотрудничестве с аллергологами-иммунологами и микологами (специалисты по грибковым заболеваниями, к которым относятся Malassezia инфекции). Они помогут Вам избавиться от себорейного дерматита. Мы прочно удерживаем приоритет в лечении данной проблемы. Так, нашими врачи-дерматологами за последние годы опубликовано не менее 20 научных работ по проблемам себорейного дерматита и его лечения.
Одной из близких к себорейному дерматиту и угревой сыпи патологий является периоральный дерматит. Это состояние развивается, как правило, у женщин, и охватывает близкие ко рту области, не приближаясь, однако, вплотную к красной кайме губ.
Атопический дерматит
Атопический дерматит — очень сложное заболевание, хроническое и генетически обусловленное воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов — аллергенов, и при этом не только контактных, но и поступающих при вдыхании (пыльца, пыль) или с пищей (пищевая аллергия). Таким образом, атопический дерматит не является строго контактным по определению.
Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте и вскоре проходит, но может оставаться на всю жизнь.
Синонимами атопического дерматита у взрослых являются нейродермит и экзема, а у детей — диатез.
В нашей клинике лечение атопического дерматита проводит аллерголог.
В разделе аллергологии есть материалы по этому заболеванию и его лечению, однако для получения наиболее полной информации рекомендуем Вам сайт Атопик.РУ: популярный ресурс про атопический дерматит, диатез и экзему.
Лечение дерматита
Для квалифицированного врача-дерматолога лечение контактного дерматита не составляет проблемы. Чтобы снять симптомы воспаления, в современном терапевтическом арсенале есть немало эффективных и безопасных средств.
Однако трудной задачей для многих врачей является установление точного диагноза, особенно при хронических дерматитах.
Диагноз "аллергический контактный дерматит" или "атопический дерматит" часто применяется не к месту. Устаревшее учение о нейродермите и экземе также остается в ходу у многих отечественных дерматологов. По-прежнему прописываются старые средства, уступающие по эффективности более современным, принятым во всем мире.
Еще более сложной задачей является установление истинной причины аллергического контактного дерматита (экземы) и эффективная патогенетическая (т.е. воздействующая на механизмы заболевания) терапия себорейного и периорального дерматита.
В нашей клинике опытные врачи-дерматологи не пожалеют времени и сил, чтобы разобраться в причинах и механизмах хронического воспаления кожи именно в Вашем случае.
Мы располагаем наиболее современными методами диагностики и можем точно оценить практически каждый случай дерматита. Придя к нам, Вы получите возможность эффективного и безопасного лечения, и надежной профилактики любой формы воспаления на коже.
Будем рады Вам помочь.
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит, или иначе — диффузный нейродермит, в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин.
Из общего числа всех случаев обращения к дерматологу аллергический дерматит составляет примерно десять-двадцать процентов. Наиболее часто заболевание поражает детей грудного и дошкольного возраста, впоследствии вероятность заболевания снижается.
Согласно исследованиям, более чем у половины всех пациентов, страдающих аллергическим дерматитом, первые проявления возникают в возрасте до года, и примерно в девяноста процентах случаев аллергический дерматит впервые даёт о себе знать в возрасте до пяти лет. Существенно снижается риск заболевания после наступления тридцатилетнего возраста. Случаи заболевания при этом фиксируются в основном в местах с неблагоприятным климатом или экологической обстановкой. Аллергический дерматит может поражать любые участки поверхности кожи, включая лицо. Основными симптомами при этом являются зуд и высыпания на коже. Факторов, способных спровоцировать аллергический дерматит, великое множество, к наиболее распространённым из них относятся продукты питания, пыльца растений, косметические средства и средства бытовой химии, различные лекарственные препараты и др.
Код по МКБ-10
Причины аллергического дерматита
Причиной развития аллергического дерматита является гиперчувствительность организма замедленного типа, проявляющаяся в ответ на контакт с раздражителем. Основное значение в развитии аллергического дерматита имеют Т-лимфоциты, до первых аллергических проявлений проходит, как правило, не меньше двух недель после контактирования с аллергеном. У людей с уже имеющейся аллергией этот период сокращается до трёх дней. В этом состоит основное отличие аллергического дерматита от немедленных аллергических реакций. На развитие аллергического дерматита могут оказывать влияние генетические факторы, плохая экология, эмоциональные расстройства. К причинам развития аллергического дерматита относят непосредственный контакт кожных покровов с веществом, вызывающим гиперчувствительность. На данный момент их насчитывают более трёх тысяч. Они подразделяются на аллергены растительного происхождения, металлы и металлосодержащие вещества, лекарственные аллергены, консерванты, др. Риск развития аллергического дерматита увеличивается при наличии повреждений кожных покровов.
Передаётся ли аллергический дерматит?
Однозначного ответа на вопрос, передаётся ли аллергический дерматит, не существует. Однако многие исследователи считают генетический фактор одной из причин развития аллергического дерматита. Существует предположение, что пациенты, страдающие аллергическим дерматитом, имеют врождённую гиперчувствительность и склонность к раздражению кожных покровов. Аллергический дерматит не является заразным заболеванием и не может передаваться от больного человека к здоровому.
Симптомы аллергического дерматита
При таком заболевании как аллергический дерматит симптомы во многом схожи с проявлениями острой экземы. На начальной стадии на кожных покровах образуются довольно большие красные пятна, на фоне которых впоследствии формируются мелкие пузырчатые образования. Их, как правило, довольно много, а после их опустошения на коже остаются следы, могут появляться чешуйки и корочки. Основная их масса сконцентрирована обычно в местах непосредственного контактирования с аллергеном. Но так как заболевание затрагивает весь организм в целом, вторичные очаги повреждения могут локализоваться в любом другом месте. Как правило, это небольшие припухлости, покраснения, пузыри, др., сопровождающиеся зудом.
Аллергический дерматит у взрослых
Аллергический дерматит проявляется впервые, как правило, в раннем возрасте и сопровождается зудом и сыпью. Аллергический дерматит у взрослых протекает в острой форме независимо от того, что аллерген постоянно находится в организме. Степень выраженности аллергического дерматита у взрослых зависит от возрастных факторов, экологической обстановки, др.
Аллергический дерматит у детей
Аллергический дерматит у детей считается весьма распространённым явлением. В первую очередь это связано с недостаточным формированием иммунной и пищеварительной системы, а также с неспособностью печени в достаточной степени перерабатывать вредные вещества, в результате чего развивается аллергическая реакция.
Аллергический дерматит у детей проявляется припухлостями, зудом, появлением пузырьков и красных пятен на поверхности кожи. Из-за раздражения кожи ребёнок начинает её чесать, в результате чего образуются корочки, доставляющие ребёнку массу неудобств, вызывая раздражительность и дискомфортные ощущения. Аллергические проявления могут возникать на лбу, на щеках, на руках, ногах, голове. В более старшем возрасте могут локализоваться на локтевых изгибах.
Аллергический дерматит у грудных детей
Аллергический дерматит у грудных детей может развиться как при искусственном, так и при естественном вскармливании. Принято считать, что в основе такого заболевания лежит генетическая предрасположенность. В свою очередь, спровоцировать его развитие могут продукты питания, проблемы с опорожнением кишечника, чрезмерное потоотделение, излишняя сухость кожи, воздействие на неё различных химических веществ. Согласно проведённым исследованиям, часто аллергический дерматит возникает в результате негативной реакции организма на белок молока, яиц, рыбы, сои. Поспособствовать развитию аллергического дерматита у грудных детей может несбалансированное питание матери в период вынашивания малыша, употребление высокоаллергенных продуктов, неправильное питание, а также различные риски и сложности во время беременности. Также существует предположение, что риск возникновения аллергического дерматита повышен у деток, которые получают питание сверх нормы, так как из-за постоянного перекармливания организм может проявить негативную ответную реакцию. Сопутствующие заболевания, такие как дисбактериоз кишечника, заражение глистами, гастриты, также играют роль в развитии аллергического дерматита. Наиболее часто у грудных детей проявлениями дерматита являются сухость кожи и образование опрелостей, шелушащаяся кожа, покраснение и зуд на щёчках.
Аллергический дерматит у новорождённых
Аллергический дерматит у новорождённых чаще всего является следствием несбалансированного, неправильного или высокоаллергенного питания матери в период беременности. Основными симптомами аллергического дерматита у новорождённых детей являются покраснения на щёчках, сыпь и зуд. Данного заболевание может возникнуть у новорождённого малыша также в случаях, если беременность протекала с осложнениями. Аллергический дерматит у новорождённых может возникать при искусственном вскармливании, равно как и при грудном. Аллергический дерматит при беременности У женщин, страдающих аллергией, аллергический дерматит при беременности может регрессировать в связи с выработкой в организме беременных кортизола, способного угнетать аллергические реакции. После наступления родов его уровень резко снижается и симптоматика заболевания возобновляется. Но такое течение заболевания при беременности наблюдается далеко не всегда, в некоторых случаях беременность может послужить толчком к усилению аллергических симптомов. Если до наступления беременности женщина аллергией не страдала, то на фоне гормональной перестройки организма, снижения его защитных функций и нервных состояний возможно его первичное появление во время беременности.
Аллергический лекарственный дерматит
Аллергический лекарственный дерматит, или токсикодермия, проявляется в виде множественных высыпаний на коже, появляющихся в результате аллергической реакции на какое-либо лекарственное вещество или медикаментозный препарат. Широкое распространение аллергического лекарственного дерматита связано с такими факторами как неконтролированное применение лекарств в целях самолечения, появление новых медикаментозных препаратов. Токсический лекарственный дерматит, в отличие от других его видов, не связанных с применением лекарственных средств, помимо повреждения кожи, может поражать нервную и сосудистую систему, а также слизистые оболочки. Существует довольно большое количество лекарственных средств, которые чаще всего вызывают аллергический лекарственный дерматит. К ним относятся пенициллин, новокаин, стрептоцид, цианокобаламин, др. Фиксированный аллергический лекарственный дерматит характеризуется появлением одного или многих пятен округлой или овальной формы величиной около двух-трёх сантиметров, которые в продолжение нескольких дней изменяют свой цвет и приобретают коричневатый оттенок. Посредине таких пятен могут появляться пузырчатые образования. После прекращения приёма препарата симптоматика обычно исчезает примерно через семь-десять дней. В случае повторного приёма препарата признаки заболевания возобновляются и могут концентрироваться на том же самом месте или на других участках кожи.
Профессиональный аллергический дерматит
Профессиональный аллергический дерматит входит в группу заболеваний кожи, развивающихся под воздействием химвеществ. Эта группа довольно обширна и включает в себя эпидермит, контактный дерматит, масляный фолликулит, токсическую меланодермию, профессиональные язвенные и бородавчатые образования, экзему, др. К профессиональной аллергии инфекционного характера относят только эризипелоид. Помимо химических и инфекционных, существуют также факторы физического и паразитарного воздействия на кожу. Профессиональный эпидермит возникает в результате продолжительного воздействия на кожу воды, смазочно-охлаждающих жидкостей, орграстворителей, слабых кислотных и щелочных растворов. Симптоматика заболевания включает в себя резкое высушивание кожи, её шелушение, повреждения в виде трещин, главным образом в предплечевых и кистевых районах. Выраженное воспаление и инфильтрация кожных покровов при этом отсутствуют. При профессиональном контактном дерматите на поверхности кожи происходит острый воспалительный процесс вследствие прямого контактирования с производственным раздражителем. На месте поражения появляется эритема, отёчность, везикулярные и пузырчатые образования с серозным или кровянисто-серозным составом. Больной испытывает чувство жжения в поражённом месте, возникает боль, реже – зуд. Общие признаки, как правило, выражены слабо или не выражены совсем. Чем мощнее действие раздражителя, тем сильнее проявляется симптоматика заболевания. При прекращении воздействия раздражителя признаки воспаления спадают достаточно быстро и кожа снова приобретает нормальный вид. Профессиональный контактный дерматит обычно возникает в течение короткого периода после контактирования с раздражителем и концентрируется именно в районе его воздействия на кожные покровы. При развитии же профессионального аллергического дерматита, как правило, сначала отмечается скрытый период, что следует иметь в виду при постановке диагноза. Во многих случаях при профессиональном аллергическом дерматите раздражитель провоцирует воспаление после неоднократного воздействия на кожу.
Масляный фолликулит появляется на поверхности тех сегментов кожи, которые подвергаются контакту со смазочно-охлаждающими жидкостями, машинными маслами, дистиллатами смол каменного угля, нефти и сланца, керосином, бензином и др. углеводородами или углеводородосодержащими веществами. Главным образом, поражения локализуются в предплечевых и кистевых областях, а также на коже бёдер, живота, др. В местах контактирования раздражителя с кожей образуются комедоны и прыщевые образования.
Нервно-аллергический дерматит
Нервно-аллергический дерматит — это воспаление поверхностных слоёв кожи, связанное с её гиперчувствительностью к воздействию внутренних или внешних раздражителей. Поспособствовать развитию нервно-аллергического дерматита могут стрессы, заболевания эндокринной системы, органов ЖКТ, ослабленный иммунитет. Как результат — неадекватная ответная реакция иммунной системы на воздействие различных внешних и внутренних факторов. Лечение нервно-аллергического дерматита в каждом случае индивидуально, однако к общим рекомендациям относят укрепление иммунной системы организма, исключение из рациона высокоаллергенных продуктов, а также ограничение водных процедур. Возможен приём витаминно-минеральных комплексов и проведение физиотерапевтических процедур по согласованию с дерматологом.
Пищевой аллергический дерматит
Считается, что чаще других факторов причиной развития аллергического дерматита становятся продукты питания. Именно поэтому при возникновении такого расстройства как аллергический дерматит обязательно назначается лечебная гипоаллергенная диета. Однако следует учитывать, что в развитии такого заболевания как аллергический дерматит пищевой принимают участие и такие факторы как состояние нервной системы, генетическая предрасположенность, особенности строения кожи, гиперчувствительность к каким-либо другим веществам. Пищевая аллергия может развиться при употреблении любого продукта, наиболее часто это различные белки, реже – жиры и углеводы. Наиболее распространёнными пищевыми аллергенами являются яйца, рыба, орехи, соя, бобовые культуры. Главными признаками аллергического дерматита, связанного с употреблением пищи, являются болезненно-щекочущее раздражение кожи, крапивница, экзема, кожные покраснения и высыпания. Если вам был поставлен диагноз пищевая аллергия и аллерген был установлен с помощью аллергических проб, в дальнейшем этот продукт питания из рациона следует исключить.
Как проявляется аллергический дерматит?
Аллергический дерматит на лице
Аллергический дерматит на лице чаще всего возникает в результате использования некачественной или неподходящей косметики, именно поэтому этот вид заболевания обычно поражает женщин. Хотя, конечно, у мужчин вероятность такого расстройства также существует, например, при использовании кремов, пенок, гелей и лосьонов до и после бритья. Вызвать аллергию на лице могут также продукты питания или лекарственные препараты. К симптомам аллергического дерматита на лице относятся покраснение щёк, высыпания, отёчность, зуд. В крайне тяжёлых случаях может развиться некроз тканей с образованием рубцов.
Аллергический дерматит на веках
Аллергический дерматит на веках характеризуется их отёчностью и гиперемией, появлением высыпаний, болезненно щекочущим раздражением. Кожа на веках становится горячей, грубеет, иссушивается или, наоборот, становится влажной. При развитии дерматита на веках возможно присоединение аллергического конъюнктивита, сопровождающегося липкими прозрачными выделениями, резью в глазах. При аллергическом дерматите на веках пациента может беспокоить головная боль, общее состояние слабости, озноб. Подобные расстройства возникают чаще всего из-за использования косметики или лекарственных средств.
Аллергический дерматит на руках
Аллергический дерматит на руках проявляется в виде таких симптомов как зуд и сухость кожи, её огрубение и покраснение. Провоцирующими факторами развития аллергического дерматита на руках могут стать средства бытовой химии, косметические и лекарственные препараты, продукты питания, шерсть, пыльца, грибок, др. Повлиять на появление аллергической реакции могут также стрессы и переутомления, несбалансированный режим питания.
Аллергический дерматит на ногах
Аллергический дерматит на ногах довольно распространённое явление. Ноги при этом покрываются сыпью, появляются покраснения и зуд. Область поражения может включать в себя различные участки поверхности кожи ног — бёдра, голени, стопы. Спровоцировать аллергию на ногах может соприкосновение с раздражающей одеждой, при этом постоянное трение и расчёсывание поражённых участков приводит к образованию вторичных повреждений – трещин, царапин, через которые могут проникать микробы, в результате чего существует риск развития воспалительного процесса. При занесении инфекции лечение антибиотиками может только усугубить ситуацию, так как многие из них являются аллергенами. Именно поэтому для предотвращения развития осложнений следует избегать расчёсывания кожи и появления повреждений. Вызвать аллергию на ногах могут и такие факторы как продукты питания, грибки, бактерии, пыльца растений, неблагоприятное воздействие окружающей среды, др.
Аллергический дерматит на голове
Аллергический дерматит на голове может быть спровоцирован заболеваниями эндокринной системы, пищеварительного тракта, гормональными неполадками, психоэмоциональными перенапряжениями. Вызывать аллергический дерматит на голове могут различные косметические средства – маски для волос, кондиционеры для ополаскивания, шампуни, краски для волос, лаки, муссы, пенки и гели для укладки. При нарушениях PH кожи головы повлиять на развитие аллергического дерматита может и использование некачественной воды, содержащей примеси, вызывающие раздражение. Основными симптомами при аллергическом дерматите кожи головы являются зуд и шелушение кожи, наличие покраснений и узловатых образований, истончение и потускнение волос, а также их выпадение и образование перхоти. Если аллергия была вызвана грибком, воспалительный процесс может охватывать брови, лицо, область ушных раковин.
Аллергический дерматит на глазах
Аллергический дерматит на глазах поражает кожу век и может сопровождаться аллергическим конъюнктивитом. При этом острая аллергическая реакция может возникать на применение лекарственных препаратов или косметических средств. Основными проявлениями заболевания являются краснота и припухлость век, отёчность на лице, слезотечение и болезненная резь в глазах, зуд, жжение, наличие высыпаний. При хроническом дерматите век, вызванном применением лекарственных средств, симптоматика, как правило, развивается постепенно: кожа на веках сначала слегка отекает, становится толще, появляется гиперемия. Затем кожа иссушивается и сморщивается, появляются высыпания и образования различного характера. Перед развитием клинических проявлений пациента, как правило, беспокоит резь, зуд или жжение в глазах. Повреждение век при этом обычно симметрично.
Аллергический дерматит в паху
Аллергический дерматит в паху проявляется воспалением кожи в паховой области, появлением сыпи, красных пятен, зуда. Местная аллергическая реакция в этом случае может быть вызвана использованием косметических средств – мыла, спрея, геля или крема для интимной гигиены и др., в составе которых содержатся вещества, вызывающие у больного гиперчувствительность. Аллергический дерматит в паху может сопровождаться зудом вульвы, мошонки. Синтетическое нижнее бельё или микрочастички порошка, оставшиеся на нём после стирки, также могут вызывать раздражение, если у пациента имеется аллергия на синтетику или компоненты стирального порошка.
Аллергический дерматит на спине
Аллергический дерматит на спине может возникнуть в результате воздействия на кожу механических или химических раздражителей. Основными его проявлениями являются отёчные поверхности на спине, образование некрупных узелков, пузырей, болезненно-щекочущее раздражение, краснота кожи. Причиной развития аллергического дерматита на спине может стать также ношение тесной или синтетической одежды, которая вызывает трение и раздражает кожу. При аллергическом дерматите сыпь может распространиться по всей спине, сопровождаясь сплошным покраснением всей поверхности кожи или отдельных её участков.
Аллергический дерматит половых органов
Аллергический дерматит половых органов может быть вызван такими причинами как кандидоз, геморрой или трещина анального отверстия, лобковые вши, глистная инвазия, чесотка, эмоциональные перенапряжения, др. Псориатические поражения обычно проявляются в виде незначительно выступающих над поверхностью кожи круглых или овальных пятен с сероватым оттенком и эритематозным основанием. Аллергический дерматит половых органов может быть следствие развития себореи на коже головы. Как правило, он характеризуется зудом половых органов, наличием поражений бледно-красного или жёлто-розоватого цвета. При себорее половых органов женщинам рекомендуется использование специальных прокладок, в состав которых входит раствор основного ацетата алюминия, а также применение мазей с содержанием кортикостероидов и различных противозудных средств.
Аллергический дерматит на животе
Аллергический дерматит на животе может возникать при прямом воздействии раздражителя на кожу, например, при трении (физический фактор), при использовании косметических или лекарственных препаратов (химический фактор), при аллергии на растения (биологический фактор). Область поражения при контактном дерматите равна области соприкосновения с аллергеном. При длительном контактировании с раздражителем может развиться хронический дерматит. Повлиять на появление аллергического дерматита на животе могут такие заболевания как герпес, чесотка и др. После предварительной консультации с врачом для лечения могут быть назначены местные гормональные мази, при мокнущем дерматите возможно использование антисептических средств, как искусственных, так и натуральных — череда, аптечная ромашка, кора дуба, др. Если в развитии дерматита имели место психоэмоциональные факторы, возможно назначение успокоительных препаратов. При наличии сопутствующих патологий в первую очередь необходимо лечение основного заболевания.
Аллергический дерматит на шее
Аллергический дерматит на шее может проявляться в виде повышенной пигментации и кератоза, зуда, сыпи и покраснений. Аллергический дерматит на шее может быть вызван такими раздражителями как пот, косметические средства, различные шейные украшения, продукты питания.
Диагностика аллергического дерматита
Диагностика аллергического дерматита обычно не вызывает никаких трудностей и основывается на очном осмотре врача кожи пациента. Для конкретизации диагноза проводятся также аллергические пробы, с помощью которых непосредственно определяют раздражитель, вызвавший аллергическую реакцию. Для проведения аллергической пробы больному с помощью шприца под кожу вводят растворы наиболее распространённых аллергенов, а также стерильную воду. При введении вещества, на которое у пациента имеется аллергия, кожные покровы в месте инъекции припухают и краснеют. В месте введения воды побочные явления отсутствуют. Аллергические пробы можно проводить только после устранения всех поражений кожи и признаков аллергии. Диагностика аллергического дерматита чаще всего проводится на основе очного осмотра кожных покровов врачом-дерматологом, а также комплексного обследования, включающего в себя ряд процедур, таких как исследование уровня иммуноглобулина Е, биопсия кожи (в случае развития нетипичной аллергической реакции). В ходе проведения диагностики пациенту назначается также сдача биохимического анализа крови, липидограмма (анализ крови на холестерин), гемастазиограмма, определение маркеров системного воспаления.
К кому обратиться?
Лечение аллергического дерматита
Лечение аллергического дерматита направлено в первую очередь на полное ограничение контакта с аллергеном. При развитии аллергической реакции для снятия зуда можно использовать крем скин-кап. Цинка пиритионат, входящий в его состав, обладает противомикробной и антигрибковой активностью. Метилэтилсульфат в свою очередь улучшает впитываемость активных веществ кожными покровами и их глубокое проникновение, а также обеспечивает длительное удерживание влаги. Мазь скин-кап наносят на поверхность кожи два-три раза в день до полной нормализации состояния. Продолжительность курса лечения зависит также от степени выраженности симптомов и характера заболевания. Также при развитии аллергического дерматита пациенту может быть назначена специальная лечебная гипоаллергенная диета, которая подбирается индивидуально лечащим врачом. Для лечения аллергического дерматита могут быть использованы методы лазеротерапии, оказывающие противовоспалительное, противоотёчное, заживляющее действие, а также способствующие нормализации состояния иммунной системы. Перед проведением сеанса лазеротерапии поражённые участки кожных покровов очищают от серозного или гнойного содержимого. Если на коже образовались чешуйки или корочки, на неё воздействуют ИК-излучением через несколько слоёв марли. Для купирования аллергической реакции возможно использование различных противогистаминных препаратов – цетрин, зодак, эриус, кларитин и др. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу поможет не только выбрать правильные методы лечения, но и избежать развития осложнений.
Лечение аллергического дерматита век
При лечении аллергического дерматита век в первую очередь исключают контакт с аллергеном. В качестве местного лечения возможно применение мази целестодерм В, которую наносят на поражённые поверхности кожи век два-три раза в день. Продолжительность лечения составляет примерно от семи до четырнадцати дней. Для внутреннего приёма используют десятипроцентный раствор кальция хлорида, а также антигистаминные средства – кларитин, супрастин, эриус, др. В конъюнктивальный мешочек закапывают преницид, гистимет, раствор дексаметазона или преднизолона.
Лечение аллергического дерматита на руках
Лечение дерматита на руках зависит от степени выраженности симптомов. При лёгкой форме дерматита на руках в первую очередь следует исключить контактирование с аллергеном. Для того чтобы определить, на что именно возникла аллергия, проводят предварительные аллергические пробы с введением под кожу предположительных аллергенов. Аллергический дерматит на руках лечение должен иметь комплексное, включающее в себя использование противогистаминных препаратов, приём витаминно-минеральных комплексов, лечебную гипоаллергенную диету. Для нормализации эмоционального состояния пациента используют седативные препараты. Местное лечение аллергического дерматита на руках заключается в обработке поражённых кожных покровов различными мазями, предназначенными для лечения раздражений кожи, например мазью скин-кап. Средство наносят на кожные покровы рук два-три раза в день. Растительные средства можно использовать в виде примочек. Для этих целей можно применять череду, ромашку, одуванчики, др. Ускорить процесс заживления могут также мази с содержанием прополиса и витаминов. Для лечения кожи на руках можно использовать мазь радевит. Её наносят тонким слоем на область поражения дважды в день. Если кожа на руках сильно шелушится, возможно наложение марлевой повязки, пропитанной лечебной мазью. При наличии дефектов кожи перед использованием препарата их следует обработать антисептическим средством. Мазь радевит оказывает противовоспалительное действие, улучшает процессы заживления тканей, уменьшает зуд, способствует увлажнению кожи и усилению её защитных функций.
Лечение аллергического дерматита у взрослых
Лечение аллергического дерматита у взрослых отличается более широким спектром лечебных средств по сравнению с лечением дерматита у детей. Лечение дерматита может быть эффективным только в случае полного исключения контакта с аллергеном. Большое значение имеет также гипоаллергенная диета, исключающая продукты, на которые наиболее часто возникают аллергические реакции. Лечение при аллергическом дерматите у взрослых подразделяется на наружное и внутреннее, которые чаще всего используются в комплексе. Для приёма внутрь при развитии аллергического дерматита назначают антигистамины – супрастин, кларитин, лоратадин, др. Для наружного лечения используют мази и кремы, как гормональные, так и негормональные, предназначенные для лечения дерматитов. Следует учитывать, что повреждённые участки кожи не рекомендуется мочить и обрабатывать мылом, необходимо обеспечить защиту кожи от воздействия холода, ветра, трения и других повреждений. При правильной тактике лечения нормализации состояния наступает в продолжение примерно двух-трёх недель. Если же болезнь не лечить, она может принять хроническую форму. Компетентное лечение может быть назначено только квалифицированным дерматологом после проведения всех необходимых анализов.
Лечение аллергического дерматита у детей
Лечение аллергического дерматита у детей довольно продолжительный процесс, который для начала требует проведения специалистом тщательного обследования. В первую очередь необходимо знать, к какому веществу у ребенка имеется гиперчувствительность. После определения раздражителя его обязательно исключают из окружения малыша. Для приёма внутрь могут быть назначены антигистамины в дозировке, определённой лечащим врачом. К ним относятся диазолин, эриус и др. Эриус в форме сиропа деткам в возрасте от шести до одинадцати месяцев назначают по 1 мг (2 мл), начиная от одного года и до пяти лет – по 1,25 мг (2,5 мл), с шести до одиннадцати лет – по 2,5 мг (5 мл) один раз в день независимо от приёма пищи. Детям старше двенадцати лет препарат назначают в дозировке 10 мл. При сильном раздражении кожи необходимо обрабатывать её противозудной мазью, разрешённой для применения детям. Большое значение в лечении аллергического дерматита у деток имеет диетическое питание. Все высокоаллергенные продукты следует исключить из рациона. Рацион и режим питания должны быть сбалансированы и откорректированы лечащим врачом. Так, например, если у ребёнка аллергическая реакция проявляется на яйца, запрещены к употреблению все продукты, которые содержат яйца и их производные в том или ином виде. Следует помнить, что при выборе и использовании любых медикаментозных препаратов для лечения аллергического дерматита у детей в первую очередь нужно руководствоваться рекомендациями специалиста. Помните, что самолечение, как и запущенное заболевание, может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния, поэтому при любых тревожных симптомах немедля обращайтесь к врачу.
Чем и как лечить аллергический дерматит?
Чтобы разобраться, как лечить аллергический дерматит, необходимо проконсультироваться с дерматологом. После проведения дифференциальной диагностики, аллергических проб и установления причин заболевания может быть назначено компетентное лечение. Прежде всего при лечении аллергического дерматита устраняют фактор, который его спровоцировал. Больному назначают гипоаллергенную диету. Если заболевание протекает не в тяжёлой форме, для лечения может быть достаточно использования местных средств – кремов или мазей, содержащих кортикостероиды. В тяжёлых случаях используют десенсибилизирующие препараты.
Мазь от аллергического дерматита
При лечении аллергического дерматита для местного применения могут быть использованы различные мази. Мазь от аллергического дерматита скин-кап содержит в своём составе цинка пиритионат и оказывает антигрибковое и антимикробное действие. Средство наносят на повреждённые поверхности два-три раза в день. Продолжительность лечения в среднем составляет от двух до пяти недель и определяется в зависимости от выраженности симптомов. При аллергическом дерматите возможно также использование гормональных мазей. Гормоносодержащая мазь элоком наносится на поражённые сегменты один раз в сутки. Длительность применения определяется индивидуально. Мазь целестодерм В наносят на кожу два-три раза в день, возможно также обрабатывать поверхность кожных покровов водонепроницаемой повязкой. Препарат помогает снять воспаление, обладает противоаллергическим и противозудным действием. Гормональная мазь адвантан подразделяется на несколько видов, каждый из которых предназначен для различных типов кожи. При очень сухой коже следует использовать жирную мазь, при смешанном типе лучше использовать мазь со сбалансированным содержанием жира и воды, при мокнутии кожи выбирают мазь с низким содержанием жира. Препарат наносят на кожу один раз в день в продолжение трёх месяцев. Мазь обладает антивоспалительным действием, снижает выраженность таких признаков аллергического дерматита как отёчность, сыпь, зуд, покраснения.
Циновит крем от аллергического дерматита
Циновит крем от аллергического дерматита помогает снять воспалительный процесс, оказывает успокаивающее и смягчающее действие на кожу, снимает раздражение, красноту, зуд, помогает справиться с шелушением кожи. Циновит крем содержит цинк, дикалий глицирризинат, растительные масла, а также другие составляющие без красителей и отдушек. Показаниями к применению крема являются аллергические дерматиты, сопровождающиеся болезненно-щекочущим раздражением кожи, краснотой, шелушением, др. Составляющие крема оказывают также антигрибковое и противобактериальное действие. Препарат используют для обработки поверхности кожи и наносят тонким слоем на поражённые участки дважды в сутки. Длительность терапии зависит от степени проявления симптоматики и определяется индивидуально.
Народное лечение аллергического дерматита
Для снятия зуда при лечении аллергического дерматита могут быть использованы следующие народные средства: содержимое одной упаковки детского крема перемешивают с одной столовой ложкой сока, выжатого из листьев растения золотой ус, добавляют одну чайную ложку валерьяновой настойки и столовую ложку оливкового масла. Полученной смесью необходимо обрабатывать кожные покровы, нанося её тонким слоем. Растительные сборы, используемые при лечении аллергического дерматита, довольно разнообразны и могут иметь следующие составляющие: трава трёхцветной фиалки, петрушка, цикорий заливаются стаканом горячей кипячёной воды и настаиваются около десяти часов, после чего настой процеживают и принимают по 1/2 стакана три-четыре раза в день за тридцать минут до еды в продолжение одного-двух месяцев. Затем после небольшого перерыва (семь-десять дней) курс лечения можно повторить. Для приготовления сбора можно также использовать шиповник, цветы калины, череду. При аллергическом дерматите используют также ветки чёрной смородины, настоянные около десяти часов. Готовую настойку пьют по одной столовой ложке пять-шесть раз в день, также отваром можно обрабатывать поражённые кожные покровы. Для лечения аллергического дерматита можно использовать и листья ежевики. Несколько чайных ложек листьев ежевики (четыре-пять) добавляют на 400 мл кипятка и настаивают три-четыре часа, после чего принимают за полчаса до приёма пищи по ½ стакана в продолжение тридцати дней.
Питание при аллергическом дерматите
Питание при аллергическом дерматите в первую очередь подразумевает исключение из рациона продуктов, которые его вызывают. Если же аллергический дерматит развился по другой причине или аллерген не был определён, рекомендуется сбалансировать питание и исключить из рациона высокоаллергенные продукты. При аллергическом дерматите не рекомендуется употреблять следующие продукты:
Диета при аллергическом дерматите
Диета при аллергическом дерматите может включать в себя следующие продукты:
- Отварная говядина.
- Нежирные овощные супы, можно с добавлением круп.
- Варёный картофель.
- Сливочное и растительное масло.
- Рис, гречку, геркулес.
- Кисломолочные продукты (творог, кефир).
- Зелень.
- Запечённые яблоки.
- Яблочный компот.
- Свежие огурцы.
- Сахар.
- Чай.
Придерживаться строгой диеты следует, как правило, до полной стабилизации состояния и исчезновения признаков аллергии, после чего по согласованию с врачом состав диетического меню можно постепенно расширять.
Дополнительно о лечении
Код по МКБ-10
Аллергический дерматит МКБ относит к классу ХII «Заболевания кожи и подкожной клетчатки» —> L 20- L-30 «Дерматиты и экзема» —> L 20 — Атопический дерматит.
- (L 20) Атопический дерматит
- (L 20.0) Диссеминированный нейродермит
- (L 20. 8) Остальные атопические дерматиты
- (L 20. 9) Атопический дерматит неуточнённый
- (L 21.) Себорейная экзема (СЭ)
- (L 21.0) Себорея головы
- (L21.1) СЭ у детей
- (L 21.8) Другой вид СЭ
- (L 21. 9) СЭ неуточнённая
- (L 22.) Пелёночный дерматит
- (L 23.) Аллергический контактный дерматит (АКД)
- (L 23. 0) АКД, вызываемый металлами
- (L 23. 1) АКД, вызываемый склеивающими в-вами
- (L 23. 2) АКД, вызываемый косметическими веществами
- (L 23. 3) АКД, вызываемый лекарствами при контактировании с кожными покровами
- (L 23. 4) АКД, вызываемый красящими веществами
- (L 23. 5) АКД, вызываемый другими химвеществами
- (L 23. 6) АКД, вызываемый продуктами питания при их контакте с поверхностью кожи
- (L 23. 7) АКД, вызываемый веществами растительного происхождения, исключая пищевые
- (L 23. 8) АКД, вызываемый другими в-вами
- (L 23. 9) АКД неуточнённого характера
- (L 24.) Простой раздражительный контактный дерматит (ПРКД)
- (L 24. 0) ПРКД, вызываемый моющими средствами
- (L 24. 1) ПРКД, вызываемый маслами и смазочными веществами
- (L 24. 2) ПРКД, вызываемый растворителями
- (L 24. 3) ПРКД, вызываемый косметическими веществами
- (L 24. 4) ПРКД, вызываемый лекарствами при контактировании с кожей
- (L 24. 5) ПРКД, вызываемый другими химвеществами
- (L 24. 6) ПРКД, вызываемый пищей при её контактировании с кожными покровами
- (L 24. 7) ПРКД, вызываемый растительными веществами, исключая пищевые
- (L 24. 8) ПРКД, вызываемый другими веществами
- (L 24. 9) ПРКД неуточнённой причины
- (L 25.) Неуточнённый контактный дерматит (НКД)
- (L 25. 0) НКД, вызываемый косметическими веществами
- (L 25. 1) НКД, вызываемый лекарственными средствами при контактировании с кожными покровами
- (L 25. 2) НКД, вызываемый красящими веществами
- (L 25. 3) НКД, вызываемый другими химвеществами
- (L 25. 4) НКД, вызываемый пищей при её контакте с кожными покровами
- (L 25. 5) НКД, вызываемый растительными веществами, кроме используемых в пищу
- (L 25. 8) НКД, вызываемый другими в-вами
- (L 25. 9) НКД неуточнённой причины
- (L 26.) Эритродермия
- (L 27.) Дерматит, вызываемый при внутреннем употреблении веществ
- (L 27. 0) Генерализованная сыпь на коже, вызываемая лекарствами и медикаментозными препаратами
- (L 27. 1) Местная кожная сыпь, вызываемая лекарственными и медикаментозными средствами
- (L 27. 2) Дерматит, вызванный пищей при употреблении внутрь
- (L 27. 8) Дерматит, вызываемый другими веществами, употреблёнными внутрь
- (L 27. 9) Дерматит, вызываемый веществами, употреблёнными внутрь, неуточнённого происхождения
- (L 28.) Простой хронический лишай и почесуха
- (L 28.0) Нейродермит ограниченный
- (L 28.1) Гайда узловатая почесуха
- (L 28. 2) Почесуха: другой вид
- (L 29.) Зуд
- (L 29.0) Зуд анального отверстия
- (L 29. 1) Зуд в мошонке
- (L29.2) Зуд вульвы
- (L 29. 3) Аногенитальный зуд неуточнённый
- (L 29. 8) Другие виды зуда
- (L 29. 9) Зуд неуточнённого происхождения
- (L 30.) Другие дерматиты
- (L 30. 0) Нуммулярная экзема
- (L 30. 1) Помфоликс
- (L 30. 2) Кожная сенсибилизация организма аутоаллергеном
- (L 30. 3) Дерматит инфекционной этиологии
- (L 30. 4) Эритематозные опрелости
- (L 30. 5) Сухая себорея
- (L 30. 8) Другой уточнённый дерматит
- (L 30. 9) Дерматит неуточнённый
- Экзема
Медицинский эксперт-редактор
Портнов Алексей Александрович
Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»
Новейшие исследования по теме Аллергический дерматит
Ученые утверждают, что курение матери в последнем триместре беременности повышает риск атопического дерматита у ребенка
Поделись в социальных сетях
Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.
ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.
Аллергический дерматит у детей
Общие сведения
В профессиональной среде такие изменения на коже называют аллергическим дерматитом(т.е. воспалением кожи аллергического характера).
А термином «диатез»обозначают предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.
Аллергический дерматит в детском возрасте встречается достаточно часто, что объясняется целым рядом факторов. После рождения в организме ребенка происходят очень серьезные перестройки. Они затрагивают большинство жизненных систем, в том числе и иммунную. Из теплой, уютной и безопасной мамы малыш попадает в агрессивную среду, которая ежедневно пытается атаковать его различными аллергенами. Постепенно происходит обучение организма, он привыкает и формируется правильный иммунный ответ, который впоследствии защищает человека на протяжении всей жизни. Но пока все эти изменения не закончатся, дети необычайно подвержены аллергическим заболеваниям. Мама съедает кусочек персика или клубники а у грудного ребенка, который питается ее молоком, появляется сыпь, то же может возникнуть при введении некоторых видов прикорма. А уж что начинается, когда дети пробуют апельсин или мандарин… Аллергии на лекарство, на прививку, на укус комара или пчелы, на цветение растений — с какой-то из этих ситуаций сталкивается обычно каждая мама.
Причины развития аллергического дерматита
Следует понимать, что кожные проявления детского диатезане являются болезнью кожи. Это лишь кожное проявление аллергической реакции. В силу незрелости иммунной и пищеварительной системы, недостаточности детоксицирующей функции печени некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются. Они не могут быть полностью переварены в кишечнике или не могут быть нейтрализованы печенью. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.
Существует три пути попадания аллергена в организм ребенка:
— во время еды или питья пищевая аллергия ;
— в процессе дыхания респираторная аллергия.
Симптомы диатеза (аллергического дерматита) разнообразны участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.
Осложнения
К осложнениям аллергического дерматитаотносят инфицирование кожи вследствие проникновения бактерий в ранки в местах расчесов кожи.
Что можете сделать вы?
Прежде всего, следует убедиться, что причиной сыпи является аллергическое заболевание. Для этого необходимо вызвать педиатра, который исключит возможные инфекции и болезни кожи.
В случае пищевой аллергии, следует на длительный срок отказаться от приема в пищу аллергена (если он известен), а также от всех продуктов, являющихся высоковероятным источником аллергии (цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад). Если аллергия развилась во время введения прикорма, постарайтесь придерживаться следующих правил: следует вводить не более 1 нового продукта в 1-2 недели. Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, вы будете точно знать на какой, надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию, можно попробовать снова месяца через два. Новую еду лучше предлагать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со старой (знакомой ребенку) пищей, начиная с четверти чайной ложки и постепенно увеличивая дозу.
Контактная аллергия может возникать на компоненты моющих средств, ткань, из которой сшита одежда, или материал, из которого произведены игрушки. Используйте только специальные детские порошки или детское мыло. После стирки последнее полоскание лучше осуществлять в воде, в которой нет хлора или в фильтрованной, или в кипяченой. При купании даже детские мыло и шампунь используют не чаще одного, максимум двух раз в неделю, т. к. любые мыла нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.
Аллергический дерматит вследствие вдыхания частиц домашней пыли, различных аэрозолей, кормов для животных, средств от насекомых возникает у малышей не менее часто. Но подобная аллергия требует от родителей серьезных, а иногда и жестких мер. Отказ от любимых домашних животных и безупречная чистота в доме — порой единственный выход из сложившейся ситуации. Следует знать, что снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается только через месяц два после выселения домашних любимцев из квартиры.
Помните, что использование любых лекарственных препаратов у ребенка с детским диатезом требует особой осторожности. Старайтесь не применять никакие лекарственные средства без назначения врача. Помните также, что средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию.
Что может сделать врач
Подтвердив аллергическую природу высыпаний, врач назначит адекватную диету. Для купирования симптомовдиатезаи снижения зуда детям назначают антигистаминные средства, в т.ч. наружного применения, а в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды. Если природа аллергической реакции не ясна, и состояние остается без улучшений в течение длительного времени, вам могут посоветовать проведение кожных аллергических проб. Выявив конкретные аллергены и исключив их из рациона ребенка, можно значительно помочь ему. В некоторых случаях назначают также анализ кала на дисбактериоз кишечника. Детям с рецидивирующими тяжелыми аллергическими реакциями может понадобиться аллерген специфическая иммунотерапия (СИТ).
Профилактика аллергического дерматита
Профилактика диатеза включает длительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей женщиной режима питания, правильное введение прикорма, грамотное кормление ребенка и своевременное выявление дисбактериоза кишечника. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Существует даже такой термин «перерасти аллергию».
Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.