Таблетки от кожного зуда — недорогие и эффективные препараты

Зуд является симптомом многих болезней: воспалительных реакций, аллергии, инфекционных поражений кожных покровов, патологических состояний внутренних органов. Иногда кожа чешется так сильно и нестерпимо, что больной человек готов мазаться любыми средствами, чтобы избавиться от мучения.

В аптеках можно приобрести не только мази, но и эффективные таблетки от кожного зуда. Выбор лекарственного препарата зависит от источника неприятного недомогания.

При каких заболеваниях показано принимать таблетки от жжения?

Таблетки от зуда допускается пить как при общих заболеваниях, при которых чешется все тело, так и при поражениях определенных участков кожных покровов. В перечень первых патологий входят:

• ухудшение обмена веществ;
• почечная недостаточность;
• нарушение гормонального фона;
• сахарный диабет;
• онкологические болезни крови;
• нарушение функционирования эндокринных желез;
• гепатит;
• холецистит;
• мочекаменная болезнь.

В список вторых заболеваний, при которых зуд локализуется на конкретных участках кожи, входят:

• экзема;
• дерматит;
• чесотка;
• грибковая инфекция;
• аллергия;
• себорея;
• педикулез.

Зуд может проявляться не только на определенных участках кожи тела, но и на слизистых оболочках: в районе анального отверстия при гельминтозе и геморрое, на гениталиях при молочнице.

Для эффективной терапии кожного зуда необходимо определить источник мучительных ощущений. Кожа может чесаться из-за реакции организма на аллергены или нервные потрясения. В данных ситуациях другие симптомы не наблюдаются.

Также зуд сигнализирует о дерматите и прочих воспалительных поражениях кожных покровов, о серьезных нарушениях функционирования органов и систем. В данных случаях требуется комплексное лечение. Сначала устраняется источник заболевания, затем гасится воспаление, снимается раздражение кожи.

Обычно врачи в начале терапии назначают пациентам наружные лекарства. Но если мази и кремы не оказывают должного лечебного эффекта, то выписываются высокоэффективные таблетки. Медикаменты выбираются в зависимости от конкретного заболевания, провоцирующего зуд. Заниматься самолечением не следует. Только медицинский специалист может поставить верный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Желательно, чтобы врач выписывал лекарственные препараты, обладающие следующими характеристиками:

• качеством и высокой эффективностью;
• минимальным количеством побочных действий;
• длительным лечебным эффектом.

По химическому составу и предназначению таблетки от кожного зуда делятся на следующие виды:

• анестезирующие;
• гормональные;
• противоаллергические;
• сильнодействующие.

Лекарственные средства сильного действия, содержащие антибиотические компоненты, кортикостероиды и прочие активные вещества, разрешается употреблять только по рецепту врача. Эти таблетки обладают множеством выраженных побочных эффектов, при их передозировке могут возникнуть тяжелые нарушения функционирования организма.

Антигистаминные медикаменты, предназначающиеся для устранения аллергических реакций, являются самыми популярными и часто используемыми средствами от зуда головы и тела. Эти таблетки снижают содержание в организме гистамина – биогенного соединения, увеличение концентрации которого в крови свидетельствует о развитии аллергии.

При уменьшении количества гистамина организм легче и активнее противостоит воспалительному процессу. Противоаллергические лекарства помогают избавиться от жжения, высыпаний, покраснений кожи. Они делятся на следующие типы:

• средства первого поколения;
• медикаменты второго поколения;
• антидепрессанты.

Лекарства от зуда первого поколения:

Они оказывают быстрое лечебное действие, хорошо устраняют сыпь, ослабляют жжение. Их часто используют для лечения всех видов аллергии, сопровождающихся отечностью, высыпаниями, жгущим зудом, покраснением кожных покровов, а также крапивницы, ветрянки, укусов насекомых.

Таблетки от зуда второго поколения – улучшенные лекарственные средства, не угнетающие работу нервной системы, не снижающие концентрацию внимания, не вызывающие сонливость.

Кларитин, Лоратадин, Цетиризин и аналогичные медикаменты отлично устраняют зуд, гасят воспаление и предотвращают его возобновление. Они часто применяются для лечения сильной аллергии, сопровождающейся крапивницей, дерматитов любого происхождения и других кожных болезней.

Доксепин, Амитриптилин и прочие антидепрессанты предназначаются для снятия перевозбуждения нервной системы.

Они используются для устранения интенсивных аллергических реакций, а также дерматитов, вызванных воздействием аллергенов или нервным перенапряжением. Это сильные и активно действующие лекарства, обладающие множеством побочных эффектов.

Гормональные медикаменты от зуда основаны на кортикостероидах – гормонах, вырабатываемых корой надпочечников. Эти таблетки останавливают передачу нервных импульсов, в результате чего кожный зуд значительно ослабляется.

Также лекарства хорошо снимают воспаление, обладают противоаллергическим действием, устраняют отечность, уменьшают болевые ощущения на поврежденных участках кожных покровов. Гормональные таблетки применяются при заболеваниях, провоцирующих зуд всего тела. Они высокоэффективны, но обладают сильным побочным действием.

Лучшими препаратами от зуда, основанными на гормонах, считаются:

Поскольку эти медикаменты сильнодействующие, способные оказывать негативное воздействие на человеческий организм, то принимать их продолжительное время крайне не рекомендуется. Максимальный курс лечения не должен превышать двух недель.

При несоблюдении рецепта и превышении дозировки отмечаются нарушения работы пищеварительного тракта, угнетение иммунной системы, сбой гормонального фона.

Таблетки от зуда в заднем проходе врачи выписывают только в том случае, если не помогают мази и кремы – наружные лекарственные средства. Слизистая поверхность анального отверстия может чесаться после появления трещинок или геморроидальных шишек. Но чаще всего возбудителями зуда в заднем проходе являются гельминты.

Самым популярным таким средством является Налтрексон. Этот препарат успешно устраняет даже невыносимый анальный зуд, но имеет много побочных эффектов:

• мигрень,
• пересыхание полости рта,
• судороги,
• нарушение пищеварения.

Таблетки от зуда в интимных местах назначаются после определения источника заболевания.

Гениталии могут чесаться из-за кандидоза, бактериальной инфекции, венерических болезней и даже аллергии на сперму.

Если причиной зуда является молочница, то гинеколог выписывает противогрибковые лекарства, если вагинит или кольпит, то антибактериальные препараты, а если аллергическая реакция, то антигистаминные таблетки. Лекарственные средства от вагинальных инфекций следует принимать только по рекомендации лечащего врача.

При псориазе обычно отмечается довольно интенсивный и мучительный зуд. Поэтому лекарства от псориаза должны обладать хорошим и устойчивым лечебным действием. Отлично себя зарекомендовали препараты, ингибирующие кальциневрин. Эти таблетки подавляют активность энзимов, регулирующих доставку кальция в клетки во время воспалительной реакции.

Также препараты от псориаза способны блокировать синтез серотонина и гистамина. Лучшими лекарствами, угнетающими кальциневрин, помогающими избавиться от сильного зуда, являются:

Запрещается пить таблетки от зуда при наличии следующих заболеваний:

• предрасположенности к аллергическим реакциям;
• ухудшении функционирования печени и мочевыводящей системы;
• узкоугольной глаукоме.

Также противопоказано принимать лекарства от зуда при беременности и во время лактации. Беременным женщинам и вскармливающим грудью матерям разрешается использовать только наружные препараты, и обязательно под строгим присмотром лечащего врача.

Чаще всего при употреблении таблеток для кожи, особенно противоаллергических, наблюдается сонливость. Но в настоящее время многие фармацевтические компании уже умеют производить медикаменты, не вызывающие желания поспать. Также после применения лекарств от зуда у некоторых пациентов замечаются следующие побочные эффекты:

• мигрень;
• головокружение;
• тахикардия;
• нарушение пищеварения;
• аллергическая реакция.

Рекомендуем:

С таблетками от жжения кожи шутить нельзя. При случайном или нарочном употреблении избыточного количества лекарства может наступить смерть. Особенно опасна для жизни передозировка противоаллергических препаратов.

При чрезмерном приеме антигистаминных таблеток у взрослого человека фиксируются галлюцинации, судорожные сокращения мышц, интенсивные боли в голове, учащение сердцебиения, нарушения координации движений.

У маленьких детей симптомы отравления развиваются стремительными темпами, проявляются очень интенсивно, в большинстве случаев имеют печальные последствия. При употреблении большого количества таблеток от зуда необходимо немедленно промыть желудок и принять активированный уголь. Некоторое время за лечащимся от отравления человеком должен наблюдать врач.

• Запрещается принимать одновременно разные препараты от зуда.
• Нельзя совмещать медикаменты с алкоголем, а также с лекарствами, произведенными на основе спирта.
• Некоторые таблетки от зуда плохо сочетаются с антибиотическими и снотворными препаратами.

Поэтому перед употреблением лекарственных средств обязательно нужно внимательно читать инструкцию. Также не стоит игнорировать советы врача, выписавшего таблетки от кожного зуда.

Таблетки, снимающие зуд: кожи тела, в интимных местах, при аллергии

Зуд может сопровождать многие заболевания и состояния – аллергию, воспаления, кожные инфекции и даже патологии внутренних органов. Часто пациенты готовы на многое, лишь бы уменьшить проявления кожного зуда, так как подобные ощущения иногда становятся просто нестерпимыми. Существуют ли эффективные препараты – например, таблетки от зуда?

Действительно, такие медикаменты существуют, однако подбираются они индивидуально, в зависимости от природы зуда – от главной причины неприятных ощущений.

Таблетки от зуда могут быть назначены в двух случаях:

• при общих патологиях, которые сопровождаются распространенным зудом;
• при болезнях кожных покровов, которые сопровождаются локализованным зудом.

К первому ряду заболеваний относятся:

• почечная недостаточность с нарушением обменных процессов;
• желчный застой при гепатите или холецистите, а также при наличии камней в желчевыводящих протоках;
• гормональный дисбаланс;
• болезни крови – например, лимфогранулематоз;
• эндокринные заболевания – например, болезни щитовидной железы или сахарный диабет.

Локализованный зуд может сопровождать такие болезни:

• чесотка;
• поражение вшами и другими насекомыми;
• экзема;
• грибковые заболевания кожи;
• себорея;
• аллергическая крапивница и атопический дерматит.

Зуд может наблюдаться не только на коже, но и в области заднего прохода (при паразитарных заболеваниях, геморрое и пр.), в зоне наружных половых органов (при молочнице).

Представляем вашему вниманию обзор наиболее распространенных таблеток от зуда.

• Супрастин – подходит для лечения аллергического зуда и неприятных ощущений, вызванных укусами насекомых. Действие таблеток заметно уже через полчаса и продолжается в течение примерно 4-х часов. Супрастин рекомендован к применению во взрослом и детском возрасте. Противопоказан препарат беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, страдающим бронхиальной астмой.
• Тавегил – сильный противозудный препарат. В меньшей степени может вызывать сонливость, в отличие от Супрастина. Эффект Тавегила продолжается около 11-13 часов от момента приема. Тавегил можно назначать взрослым и детям с 6-летнего возраста. Противопоказания: болезни легких, период вынашивания и кормления малыша.
• Фенкарол – антигистаминное средство, проявляющее свой эффект в течение 30-60 минут после употребления таблеток. Препарат может вызывать жажду, сонливость, боли в голове. Фенкарол назначают с 3-х летнего возраста. Ограничения: беременные и кормящие пациентки.
• Кларитин – это средство, которое относится к производным Лоратадина. Кларитин принимают один раз в день, при этом действие таблеток становится заметным через 60 минут и продолжается не менее 10 часов. Побочные действия у данного препарата случаются редко. Кларитин можно принимать, начиная с 3-х лет.
• Кларотадин – ещё одни таблетки от зуда на основе Лоратадина. Кларотадин не воздействует на центральную нервную систему и не вызывает сонливость, однако прием таблеток может сопровождаться болью в сердце и диспепсией. Эффект препарата нарастает в течение 30-120 минут и наблюдается на протяжении от 10 до 24 часов. Кларотадин не назначают беременным и детям до 2-х лет.
• Кетотифен – это известное проверенное противоаллергическое средство, которое может применяться в качестве таблеток от зуда. Таблетки принимают утром и вечером, однако они могут вызывать сонливость, помутнение сознания, нарушения ориентации, понижение кровяного давления и нарушения сердечного ритма. Кетотифен не назначают беременным и кормящим пациенткам, детям до 3-х летнего возраста.
• Задитен – это противоаллергические таблетки от зуда с выраженным эффектом. Активное действие препарата длится 4-5 часов. Задитен может вызывать признаки седации, головокружение и раздражительность. При беременности принимать препарат не рекомендуется.
• Налкром – может быть назначен при атопических заболеваниях легочной системы, а также при пищевой аллергии. Налкром может вызывать непродолжительный кашель, временное ухудшение зрения, сухость слизистых. Не рекомендуется принимать препарат детям до 5-летнего возраста и беременным женщинам.
• Клемастин – это таблетки от зуда, аналогичные Тавегилу. Противозудный эффект достигает своего пика через 6 часов после приема таблеток и наблюдается на протяжении примерно 11 часов, иногда – до 22-24 часов. Клемастин вызывает ощущение сонливости. Не применяется для лечения детей до 1 года.
• Перитол – эффективные таблетки от зуда на основе ципрогептадина. Препарат назначают всем пациентам, начиная с 2-х летнего возраста, минуя период беременности и грудного кормления. Нежелателен прием таблеток лицам с язвой 12-перстной кишки, пилоростенозом, глаукомой, бронхиальной астмой. Действие Перитола продолжается около 8 часов.
• Пипольфен – это известный препарат от аллергии системного действия. Таблетки от зуда очень эффективны, однако могут вызывать сонливость, тревожность, раздражительность, нарушения сознания, а у детей возможно появление судорог. Таблетки не разрешены к приему детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам.
• Эриус – антигистаминный препарат на основе дезлоратадина (первичного метаболита Лоратадина). Эриус не оказывает седативного эффекта и обладает пролонгированным действием: для снятия зуда достаточно принимать одну таблетку ежедневно. Препарат можно назначать детям и взрослым, за исключением периода беременности и грудного кормления. Из побочных проявлений наиболее распространены боли в голове и сухость слизистой в ротовой полости.
• Телфаст – характеризуется продолжительным действием и малым риском появления сонливости. Особенно показан препарат пациентам с хроническими зудящими кожными заболеваниями. Телфаст не назначают детям до 12 лет, женщинам в период вынашивания и кормления ребенка, лицам с болезнями сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
• Преднизолон – типичный представитель глюкокортикостероидов для внутреннего приема. Таблетки устранят зуд от аллергии, аутоиммунных процессов, микозов и других поражений кожи, псориаза и пр. Преднизолон не рекомендуется применять длительно, иначе возможно появление нежелательных эффектов: отеков, миастении, изменений кровяного давления, язвенной болезни, судорог и пр. Таблетки назначает только врач, начиная с минимально возможной дозировки.

Таблетки при анальном зуде назначают только тогда, когда отсутствует эффект от местного нанесения противозудных препаратов – мазей или кремов. Всегда лечение начинают местно, и только в крайнем случае приступают к приему таблеток.

Зуд в области анального отверстия может быть вызван геморроем или анальной трещиной. Но чаще всего причина такого зуда – это гельминтоз, или глисты. В последнем случае наилучший способ избавиться от зуда – это провести полный курс противопаразитарного лечения.

При тяжелом непрекращающемся анальном зуде врач может назначить препараты-блокаторы опиоидных рецепторов, к которым относится, например, Налтрексон. Препарат обладает достаточно сильным противозудным действием, но обладает рядом побочных эффектов: это может быть боль в голове, судороги, диспепсия, жажда.

При псориазе зуд в большинстве случаев достаточно сильный и докучающий. Поэтому таблетки от зуда при псориазе должны обладать мощным противозудным действием. К таковым относятся, например, препараты-ингибиторы кальциневрина. Эти таблетки угнетают свойства энзима, принимающего участие в транспортировке кальция внутрь клеточной структуры – именно такой процесс присутствует при воспалении. Применение подобных таблеток позволяет заблокировать действие цитокинов, вызывающих кожный зуд при псориазе. Помимо этого, таблетки от зуда тормозят выработку таких веществ, как серотонин, гистамин и пр.

Таблетки ингибиторы кальциневрина, которые помогут от зуда при псориазе, чаще всего представляют такие препараты, как Циклоспорин и Такролимус.

Антигистаминные препараты тормозят действие гистамина – биогенного амина, который вызывает иммунную реакцию в ответ на попадание в организм аллергена. Такие препараты эффективно устраняют зуд, связанный с аллергическим процессом в организме. Специальные таблетки от аллергического зуда снижают проницаемость капилляров, уменьшают выраженность отека, снимают покраснение и, конечно же, способствуют облегчению зуда – и происходит это уже на протяжении 30-40 минут после внутреннего употребления таблеток.

Основные группы противоаллергических препаратов следующие:

• Антигистаминные средства I поколения – Супрастин, Диазепам, Тавегил, Димедрол. Эти таблетки прекрасно устраняют неприятные зудящие ощущения, но практически всегда вызывают сонливость, вялость и снижение работоспособности.
• Антигистаминные средства II и III поколения – Лоратадин, Цетиризин, Фексофенад г/х. Перечисленные таблетки от зуда легко переносятся организмом и не вызывают апатии и сонливости.

При сильно выраженном зуде наружные препараты иногда не справляются. И здесь на помощь приходят таблетки от зуда, которые обладают системным (общим) воздействием на организм.

Для устранения неприятных ощущений доктор может назначить таблетки, которые относятся к одной из фармацевтических групп, в зависимости от того, чем зуд вызван – аллергией, паразитами, воспалительной реакцией и т. п.

Все таблетки от зуда действуют не одинаково, поэтому одним пациентам помогают одни таблетки, а другим – другие. Для того чтобы правильно подобрать таблетки от зуда, учитывая причину и механизм действия препарата, необходимо провести полное диагностическое обследование.

В качестве таблеток от зуда можно использовать:

• противоаллергические (антигистаминные) таблетки;
• гормоны-глюкокортикоиды;
• анальгетики;
• блокаторы опиоидных рецепторов;
• таблетки-ингибиторы кальциневрина.

Как правило, таблетки от зуда хорошо всасываются в пищеварительном тракте, а их эффект наблюдается в течение 30-40 минут, по достижении предельной их концентрации в кровотоке. Иногда этот период растягивается до 60-90 минут.

Биологическая доступность активных веществ таблеток от зуда прямо пропорциональна принятой дозировке препарата.

Большинство препаратов всасываются дольше, если на момент приема в желудке находится большое количество пищи: клинический эффект при этом не страдает.

Использование таблеток от зуда во время беременности

В период беременности и грудного кормления системные препараты, которыми и являются таблетки от зуда, как правило, не используются. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется использовать препараты местного применения, и только под контролем врача.

Таблетки от зуда могут быть противопоказаны:

• при склонности к аллергии на компоненты выбранного препарата;
• при нарушениях работы печени и почек;
• при закрытоугольной глаукоме;
• при тенденции к задержке мочи.

О других возможных противопоказаниях необходимо прочитать в инструкции к конкретному препарату.

Частым побочным действием антиаллергических таблеток от зуда является сонливость, однако последние поколения препаратов лишены данного неприятного эффекта. Тем не менее, сонливость – это не единственный возможный побочный признак. Так, во время лечения возможно появление:

• аллергической реакции;
• головокружения, боли в голове;
• учащенное сердцебиение;
• диспептические расстройства.

Таблетки от зуда назначаются с учетом индивидуальных особенностей пациента. Обычно схему лечения составляет доктор: если назначить избыточную дозировку препарата, можно вызвать усиление и без того выраженных побочных проявлений, а малая доза может оказаться неэффективной. Поэтому рассчитывать дозы таблеток от зуда необходимо четко и правильно, полностью полагаясь на квалификацию врача.

Если на протяжении первых суток лечения не наступает долгожданного улучшения, то имеет смысл пересмотреть целесообразность приема выбранного препарата: возможно, следует назначить другое, более сильное средство.

Самостоятельно лечиться таблетками от зуда настоятельно не рекомендуется.

Случайно или преднамеренно принятое большое количество таблеток от зуда может оказаться летальным: особенно это касается антигистаминных средств. Например, передозировка Супрастином приводит к развитию признаков, сходных с атропиновым отравлением: у пациента обнаруживаются расстройства координации, галлюцинации, судороги, атетоз. В детском возрасте симптомы развиваются стремительно и имеют более негативный прогноз.

При приеме большой дозы Лоратадина в первую очередь выступают антихолинергические симптомы: частое сердцебиение, боль в голове.

При подозрении на прием большой дозы каких-либо таблеток от зуда необходимо сразу же принять меры по очищению желудка. Это может быть его промывание и прием измельченных таблеток активированного угля с водой. Симптоматическое лечение проводится под наблюдением врача.

Таблетки от зуда не рекомендуется сочетать друг с другом, если результат их взаимодействия неизвестен.

Не рекомендуется сочетать любые таблетки от зуда с алкогольными напитками и медикаментами на спиртовой основе. Кроме этого, с некоторыми препаратами не сочетаются антибиотики, снотворные препараты и пр.

Прежде чем приступить к приему любых таблеток, следует внимательно ознакомиться с инструкцией, а также следовать рекомендациям лечащего доктора, который и назначил препарат.

Практически все таблетки от зуда можно хранить в обычном температурном режиме, до +25°C. Замораживать медикаменты нельзя, вне зависимости, таблетки это или капсулы.

Необходимо строго контролировать отсутствие доступа детей и психически неуравновешенных лиц к местам хранения таблеток от зуда – ведь случайный прием таких препаратов может обернуться крайне неблагоприятными последствиями.

Таблетки от зуда могут храниться около 3-х лет от момента выпуска препарата, однако точный срок хранения необходимо уточнять в аннотации к конкретному медикаменту. Таблетки с истекшим сроком годности, а также те, которые хранились в неправильных условиях, подлежат немедленной утилизации: прием таких препаратов может закончиться плачевно.

Частые причины зуда и виды лекарств от кожного зуда

Кожный зуд и непреодолимое желание почесаться, является частым спутником многих аллергических, воспалительных и инфекционных заболеваний кожных покровов и внутренних органов. Лечение индивидуальное, сложное и всегда направленно на первопричину болезни.

Зуд возникает в результате раздражения нервных рецепторов кожи особыми биологически активными веществами, которые в результате определенных реакций передают сигнал в спинной мозг, а оттуда уже – в кору головного мозга, где это чувство обрабатывается и приводит к определенным действиям.

Многие препараты от зуда оказывают свое действие именно влиянием на биологически активные вещества человеческого организма. Это особые химические соединения, которые способствуют появлению чувства зуда. Противозудные лекарства блокируют их образование или высвобождение из клеток организма.

Небольшая группа лекарств от зуда способно подавлять нервные импульсы или повышать порог чувствительности в нервных окончания, тем самым воздействуя на проблему на уровне нервной системы.

Основными биологически активными веществами, вызывающие чувство зуда являются следующие:

• гистамин;
• желчные кислоты (особенно актуальны при патологии гепатобилиарной области);
• мочевая кислота;
• серотонин;
• опиоиды;
• различные цитокины, выделяемые при воспалительных реакциях.

Причины кожного зуда очень важно распознать и знать, так как эффективность и продолжительность лечения будет напрямую зависить от этого. Принято выделять две основные группы причинных факторов:

1. Общие заболевания (проявляется генерализованным зудом).
2. Кожные заболевания (проявляется локализованным зудом).

Основными дерматологическими заболеваниями, которые приводят к этому неприятному чувству, являются следующие:

• крапивница;
• чесотка;
• педикулез;
• экзема;
• себорея;
• кожные микозы;
• атопический дерматит.

• Анальный – при геморрое, гельминтозах, анальной трещине.
• Влагалищный, вызываемый кандидозом, нехваткой эстрогенов в организме женщины, особенно во время менопаузы.

К генерализованному зуду кожи приводят такие патологические процессы, как:

• почечная недостаточность, приводящая к нарушению выведению мочевой кислоты и многих продуктов азотистого обмена в организме;
• холестаз (застой желчи) на фоне либо отека желчевыводящих путей (при гепатите, холецистите), либо в результате их закупорки камнем (при желчекаменной болезни);
• гормональные перестройки во время беременности;
• заболевания крови – истинная полицитемия, лимфогранулематоз (для него кожный зуд – одно из ранних проявлений);
• заболевания желез внутренней секреции – сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз.

Существуют определенные лекарства, которые являются провокаторами кожного зуда. К ним относятся:

• эритромицин;
• эстрогены, в том числе и оральные контрацептивы;
• фенотиазины.

Такая подробная детализация причинных факторов необходима для правильного подбора лечения. Оно зависит от конкретного механизма развития кожного зуда.

Лечение кожного зуда зависит от конкретной причины, которая привела к его развитию. Таблетки и другие терапевтические средства подбираются с учетом механизма развития зуда (патогенетическая терапия). Параллельно по возможности устраняется основная причина, то есть фоновый патологический процесс (этиотропная терапия).

Лечение подразумевает и выполнение общих рекомендаций:

• исключить воздействие высоких температур на кожу, рекомендуется нахождение в прохладном помещении;
• не носить синтетическую и шерстяную одежду;
• избегать веществ, расширяющих сосуды – алкоголь, кофе;
• после принятия ванн или душа обязательно увлажнять кожу специальными средствами;
• используют только мыла и гели с низким кислотно-основным балансом.

Средство, которое используется для лечения, должно удовлетворять следующим требованиям:

• эффективно устранять кожный зуд;
• не вызывать побочных эффектов или они должны быть незначительными;
• по возможности оно должно быть длительного действия, чтобы кратность приема составляла не более 1-2 раз в сутки.

Основными фармакологическими препаратами для лечения кожного зуда являются следующие:

1. Антигистамины.
2. Кортикостероиды.
3. Местно анестезирующие средства.
4. Ингибиторы кальценеврина.
5. Холестирамин, который связывает желчные кислоты.
6. Блокатор опиоидных рецепторов.

Как это видно из их названия, блокируют механизм действия гистамина. Это сопровождается уменьшением капиллярной проницаемости, уменьшением отека, уменьшением покраснения и как, следствие всех этих процессов, противозудным эффектом, который развивается спустя полчаса после перорального (внутрь) применения. Основными препаратами из этой группы являются:

1. Антигистаминные препараты первого поколения, это Хлоропирамин (Супрастин), Дифенгидрамин (Димедрол) и Клемастин (Тавегил). Данные препараты хорошо снимают зуд, однако обладают рядом побочных эффектов, которые ограничивают их применение. К побочным действиям относят сонливость, заторможенность и снижение концентрации внимания.

2. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения, которые не влияют на центральную нервную систему и не вызывающие сонливости и снижения внимания – Цетиризин, Эбастин, Лоратадин, Фексофенадгидрохлорид.

3. Трициклические антидепрессанты, например, Доксепин и Амитриптилин.

Антигистаминным препаратам как средствам борьбы с зудом отдается предпочтение при аллергической форме этого симптома. При общих заболеваниях они, как правило, не эффективны.

Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Бетапред) преимущественно используются в виде местных форм – мази, наносимые на кожу. Длительное применение гормональных мазей может привести к атрофическим изменениям на коже.

В случае тяжелого зуда, когда местные кортикостероиды не эффективны, может применяться их системное введение. При генерализованном зуде вызванной аллергией данные средства эффективны, однако следует строго соблюдать дозировку, длительность и общее состояние организма.

Неправильное использование гормональных препаратов может нарушить внутренний баланс организма и привести к непоправимым последствиям. В этом случае курс лечения должен быть коротким – одну-две недели, так как велика вероятность развития серьезных побочных эффектов.

Применение местных анестетиков при зуде оправдано. Они вызывают не специфическую блокаду нервных импульсов на уровне чувствительных нервных окончаний. Их эффективность повышается, если в сочетании с ними использовать охлаждающие препараты, например, ментол.

Данные препараты являются новыми противозудными средствами. Они ингибируют фермент, который участвует в процессах переноса кальция внутрь клетки, что наблюдается при воспалительных реакциях. Поэтому при их применении блокируются провоспалительные цитокины, которые приводят к появлению зуда кожи. Также они блокируют выделение воспалительных медиаторов, таких как гистамин, серотонин и другие. Эти препараты выпускаются в виде местных лекарственных форм – мазь Элидел, Такролимус. Их применение показано в качестве средств второй линии при воспалительном зуде, когда традиционные средства не эффективны либо вызывают нежелательные побочные эффекты.

Использование Холестирамина оправдано при патологии гепатобилиарной системы. Он адсорбирует на себе желчные кислоты, образуя нерастворимые комплексы, которые выводятся из организма. В случае длительного применения нарушается всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, что приводит к гиповитаминозу А, Д, Е и К, а также к запорам.

Налтрексон как блокатор опиатных рецепторов может применяться у тех пациентов, у которых стандартные препараты не приносят желаемого результата в борьбе с генерализованным зудом. Развивающиеся побочные эффекты самостоятельно проходят, что не должно ограничивать применение этого фармакологического средства. Они могут заключаться в головных болях, судорожных подергиваниях мышц, тошноте, рвоте и сухости во рту.

К данным видам терапии кожного зуда являются:

• ультрафиолетовая фототерапия;
• фитотерапия – использование лекарственных растений (мята, ромашка и другие), которые добавляют в теплую ванну (но не в горячую);
• диетотерапия;
• иглоукалывание и некоторые другие.

В заключение необходимо отметить, что выбор того или иного лекарственного средства зависит от причин и механизмов развития кожного зуда. Не все имеющиеся противозудные препараты оказываются эффективны. Это зависит от конкретного причинного фактора при той или иной клинической форме. Каждая группа фармакологических препаратов оказывает воздействие на определенный фактор, с чем и связывают низкую эффективность одних препаратов в лечении зуда и высокую других.