Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы, прогноз

Аллергия на коровий белок у грудничка — симптомы этого недуга мучают в основном маленьких детей. Иногда аллергия на молоко появляется у взрослых. Что нужно знать о повышенной чувствительности на молоко?

Аллергия на коровье молоко является аллергией на его белковые компоненты (казеин, лактоальбумины, лактоглобулины). Симптомы аллергии на коровье молоко у отдельных грудничков могут отличаться в зависимости от формы и места локализации заболевания. Чаще всего симптоматика проявляется на коже в виде атопического дерматита, или в виде поносов и запоров.

В чем выражается аллергия на коровий белок у грудничков: симптомы и характеристика

Никого сегодня не нужно убеждать в том, что аллергические реакции, это болезнь цивилизации. Самая распространенная аллергия среди крох возрастом до 4 месяцев жизни, являются пищевые аллергии, чаще всего на белок коровьего молока. Чем характерен такой вид аллергии и каковы ее симптомы?

Аллергической реакцией считается неправильный ответ системы иммунитета, например, на продукты питания, в том числе коровье молоко. При аллергии пищевого характера иммунная система видит типичный белок коровьего молока как аллерген, который представляет опасность для организма, и начинает борьбу с ним. Последствием аллергии на коровий белок может быть торможение роста ребенка, а также недоедание. Для улучшения комфорта жизни малютки очень важна диагностика аллергенов и соответствующая диета, например, путем исключения коровьего молока.

У грудничков и маленьких детей аллергия на коровий белок часто является причиной тревоги и склонности к заворотам кишки. Исследования показывают, что почти у половины чрезмерно плаксивых младенцев, выявляется непереносимость коровьего молока.

При пищевой аллергии на коровий белок у грудничков симптомы обычно появляются в первую очередь на коже, прежде всего возникает сыпь в виде:

Хочется отметить, что зуд может привести к значительным царапинам, при расчесывании. В результате этого появляются ранки, в которые может быть занесена инфекция.

Помимо кожных проявлений аллергии, существуют типичные симптомы заболевания:

Что необходимо знать, если речь идет об аллергии на коровий белок у грудничков, симптомы которой проявились

Первым делом рекомендуется применять безмолочную диету, то есть временно или на постоянной основе исключить из рациона ребенка молочные продукты. Не следует заменять их молоком других млекопитающих, например, козьим. По крайней мере без консультации с врачом. Далее немедленное обнаружение аллергена. Для этого нужно обратиться к педиатру, который проконсультирует по этому вопросу и назначит дальнейшее обследование малыша.

Продукты, употребляемые мамой, могут проникнуть с грудным молоком в организм ребенка. В случае возникновения признаков аллергии на коровий белок у грудничка, кормящей маме, под контролем врача, следует исключить из своего рациона молочные продукты, в том числе сливочное масло, сметану, сыр.

Рекомендуем:

Если ребенок питается молочными смесями, рекомендуется перевести его на смеси. Которые содержат гидролизат белка, то есть заменитель молока, в котором были понижены свойства антигенных белков.

В случае, когда кроха находится под угрозой возникновения пищевой аллергии, (если есть в семье аллергики, то малыш находится в группе риска) и наступил этап прикорма, рекомендованный специалистами, нет необходимости исключать из меню продукты, потенциально вызывающие аллергию. Важно вводить новые продукты в его рацион постепенно, не ранее чем через 17 и не позднее 26 недели жизни ребенка.

Введение новых продуктов должны сопровождаться наблюдением за реакцией на потребление пищи. В случае каких-либо тревожных симптомов следует обратиться к врачу-педиатру, который определит процесс лечения.

Когда у ребенка проявляется непереносимость лактозы, очень часто ее путают с аллергией на коровий белок. Это неудивительно, так как эти патологии имеют схожие симптомы, хотя у них абсолютно разная природа происхождения. Пищевая аллергия на белок коровьего молока у грудничков относится к реакции иммунной системы, а непереносимость молочного сахара связан с лактазной недостаточностью у грудничка.

Аллергия на коровье молоко чаще всего бесследно проходит к пятилетнему возрасту ребенка. Иногда она может сопровождать человека всю жизнь, но такое случается редко.

Как проявляется аллергия на кошек у детей, симптомы, фото

Советы аллерголога по питанию для младенцев с аллергией на белок коровьего молока

Самый распространённый повод для обращения к аллергологу с грудничками — пищевая гиперчувствительность, в частности, реакция на антигены коровьего молока. Именно этой проблеме и посвящён сегодняшний разговор.

Актуальность проблемы

В последнее десятилетие данный вид гиперчувствительности у малышей до 12-месячного возраста приобрёл новые особенности:

• очень раннее появление;
• высокая степень распространённости;
• сочетанные проявления аллергии с симптомами со стороны пищеварительного тракта.

Антигены белков коровьего молока считаются сильнейшими аллергенами. В составе молока находится более 40 аллергенов.

Самыми опасными считаются:

• казеины;
• бычий сывороточный альбумин;
• бета-лактоглобулин;
• альфа-лактальбумин.

Факторы риска появления пищевой гиперчувствительности к белкам коровьего молока:

• наследственная предрасположенность;
• искусственное вскармливание;
• употребление кормящей матерью большого количества молочных продуктов;
• заболевания желудочно-кишечной системы у новорождённых;
• ранний ввод прикорма с включением молочных продуктов.

Как характеризуется аллергия на коровий белок у грудничка?

Для детей самого раннего возраста характерны симптомы в виде кожной сыпи — атопического дерматита. Чаще всего в возрасте 2 — 3 месяцев мамы могут заметить покраснение щёчек малыша. Покраснение может то исчезать, то усиливаться.

В дальнейшем на месте высыпаний появляются пузырьки, которые лопаются, и образуется мокнущая поверхность, покрывающаяся корками. Грудничка сильно беспокоит зуд. При запущенной форме аллергии сыпь может покрывать всё тело ребёнка.

В некоторых особых случаях аллергические иммунные реакции на молоко у ребёнка могут проявляться крапивницей — появлением зудящих волдырей на теле. На фоне крапивницы могут появиться аллергические отёки лица, век, губ.

Не стоит забывать, что у малышей аллергические процессы могут имитировать патологии желудочно-кишечной системы. Такие проявления дополняют кожные симптомы. К желудочно-кишечным проявлениям относят рвоту, кишечные колики, разжижение стула, повышенное газообразование.

Почему появляется аллергия к антигенам коровьего молока?

Данные процессы связаны со снижением защитных функций иммунной системы к пищевым аллергенам.

Ещё во внутриутробном периоде закладывается тип ответа иммунной системы. При наличии наследственных предпосылок формируется Th-2 тип иммунной реакции.

Аллергены могут проникать через плаценту, а также поступать в организм плода с околоплодными водами.

У детей вследствие физиологических особенностей присутствует незрелость пищеварительного тракта. Повышенная антигенная нагрузка на стенку кишечника может запустить формирование аллергической реакции.

Специфические иммуноглобулины Е матери, начиная с 20-й недели беременности, способны проникать через плаценту.

Диагностика

1. Аллергоанамнез. Аллерголог при беседе выясняет наличие близких родственников первой степени родства с установленными диагнозами аллергических заболеваний. Также доктор обратит внимание на особенности протекания беременности и родов, вид вскармливания, сроки ввода прикорма.
2. Ведение пищевого дневника.
3. Аллерготесты — скарификационные кожные и прик-тесты.
4. Лабораторные тесты — выявление специфических антител Е к антигенам коровьего молока.

Лечение

Основным методом терапии пищевой гиперчувствительности является диетотерапия.

Если маленький пациент получает естественное вскармливание, матерям назначается особая диета с исключением молочных продуктов. Мамам также советуют избегать продукты с высокой аллергизирующей способностью — шоколад, кофе, пряности, грибы, орехи, клубнику, колбасы, консервы. Ограничиваются макароны, глютенсодержащие крупы и сахар.

Детям, получающим молочные смеси, назначаются лечебные смеси-гидролизаты.

Что такое смеси-гидролизаты?

Высокогидролизные смеси получают путём ферментативного расщепления субстрата — молочной сыворотки или казеина до пептидов. Пептиды имеют низкую молекулярную массу, а значит, путём гидролиза есть возможность снизить аллергенность смеси в сотни раз. Родителям будет полезно ознакомиться с классификацией смесей-гидролизатов.

Классификация высокогидролизных смесей

По субстрату, подвергающемуся гидролизу, все смеси делят на казеиновые и сывороточные.

Казеиновые наименее аллергенны и применяются при тяжёлых случаях аллергии. К казеиновым смесям относится «Прегеместил», «Фрисопеп АС», «Нутрамиген». Сывороточные смеси более питательны и ценны по химическому составу. К ним относятся «Алфаре», «Нутрилон Пепти Аллергия».

По степени расщепления субстрата смеси делятся на:

• высокогидролизованные — «Алфаре», «Неокейт», «Фрисопеп»;
• частично гидролизованные профилактические смеси — «НАН ГА», «Фрисолак ГА».

По химическому составу смеси подразделяются на безлактозные, с низким и высоким содержанием лактозы. Также есть смеси, содержащие длиноцепочечные и среднецепочечные триглицериды.

Что нужно знать, если вашему малышу прописаны смеси на основе гидролизатов белка?

1. Смеси-гидролизаты вводятся очень медленно, в течение не менее 10 — 14 дней. В первый день даётся не более 10 мл смеси.
2. Смеси имеют горьковатый вкус, поэтому их следует давать перед предшествующей смесью.
3. Возможно изменение цвета и запаха кала у новорождённого, стул может стать разжиженным.
4. В первые дни введения смеси наблюдается повышенное газообразование и вздутие животика.

Соевые смеси

При наличии аллергической реакции к антигенам коровьего молока возможно использование соевых смесей:

Смеси на основе козьего молока

В козьем молоке снижено содержание казеина, бета-лактоглобулина, а альфа-лактальбумин имеет другую структруру. В Новой Зеландии производятся смеси «Нэнни» и «Нэнни золотая козочка». Смеси хорошо усваиваются, обладают гипоаллергенными свойствами.

«Амалтея» — быстрорастворимое сухое козье молоко, рекомендованное к применению у женщин в период лактации и вынашивания ребёнка с целью предупреждения аллергических заболеваний у малыша.

Введение прикорма

Прикорм вводят по назначению врача.

Начинают с монокомпонентных овощных пюре или безлактозных безглютеновых каш. С полугода можно вводить консервированное мясное пюре из кролика, конины, индейки, исключая говядину и телятину.

С 8-месячного возраста вводятся овоще-крупяные блюда с добавлением мясного пюре. Малышу можно давать яблоки, смородину, черешню, жёлтые сливы в запечённом виде или в виде компотов.

До года ребёнку не дают творог, яйца и морепродукты.

Диетопрофилактика

Малышам из группы риска по формированию аллергических реакций на белок коровьего молока рекомендуют гипоаллергенные профилактические смеси. Напрмер, «НАН Гипоаллергенный», «Нутрилон ГА», «Хипп ГА». Смеси созданы на основе частично гидролизованных пептидов.

Грудное вскармливание является основным фактором профилактики развития пищевой аллергии, обеспечивая иммунитет от антигенов. Естественное вскармливание целесообразно продолжать хотя бы до полугода с целью снижения риска аллергических процессов.

Памятка родителям

Антигены белков коровьего молока считаются сильнейшими аллергенами. Для детей самого раннего возраста типичны проявления пищевой гиперчувствительности к белкам коровьего молока в виде кожной сыпи — атопического дерматита. Что нужно знать родителям:

1. Повышенная антигенная нагрузка на стенку кишечника может запустить формирование аллергической реакции.
2. Основным методом терапии пищевой аллергии является диетотерапия.
3. Высокогидролизованные смеси получают путём ферментативного расщепления субстрата — молочной сыворотки или казеина до пептидов. Пептиды имеют низкую молекулярную массу, и путём гидролиза есть возможность снизить аллергенность смеси в сотни раз.
4. Грудное вскармливание является основным фактором профилактики развития аллергии на коровье молоко у грудничка, обеспечивая иммунитет от пищевых антигенов.
5. Малышам из группы высокого риска по формированию аллергических процессов рекомендуют гипоаллергенные профилактические смеси.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка: причины, симптомы и что делать

Бывает, что молодая мама в силу ряда факторов не может кормить ребенка грудью. Приходится заменять грудное молоко адаптированной смесью. Такие малыши чаще остальных склонны к появлению аллергии. Организм крохи может не принимать молочный протеин, развиваются соответствующие реакции.

Может ли быть аллергия от молока?

От коровьего молока у грудничка может возникнуть аллергия. Если появление реакции обнаружено на первом этапе, то есть вероятность вылечить патологию и в последствие избежать осложнений. Правильно выбранное лечение уменьшит риски появления бронхиальной астмы или сильной аллергической реакции, которая может привести к анафилактическому шоку.

Аллергены разрушают организм малыша при попадании в кровеносную систему. Причины такой реакции организма строго индивидуальны, диагностику проводит врач. Патология может усугубиться из-за стресса, вирусных заболеваний, других негативных факторов.

Причины

Аллергическая реакция появляется сразу при попадании аллергена в ЖКТ. Коровье молоко содержит двадцать пять разновидностей протеина, из которых наиболее активные: казеин, лактоглобулин и альбумин. Попадая в желудок малыша, животные белки не могут расщепиться, так как у малыша могут отсутствовать некоторые ферменты. Детский пищеварительный тракт очень чувствительный, кишечник еще не зрелый. Организм воспринимает клетки белка как чужеродные и начинает отвергать.

Аллергические реакции могут возникать в нескольких случаях:

• Когда через грудное молоко поступает коровий белок, когда его съела мама.
• Через молочные смеси.

Спровоцировать появление аллергической реакции могут следующие факторы:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Неправильный образ жизни матери во время беременности.
3. У беременной женщины были осложнения: токсикоз, гипоксия, гестоз, угроза выкидыша, стрессы.
4. В гестационный период женщина работала на вредном производстве.

Симптомы

Аллергия у грудничка может появиться не сразу. Обычно первый прием коровьего белка может не дать никакой реакции. Каждый последующий прием усугубляет ситуацию. Для малышей характерна следующая симптоматика:

• Высыпания на коже (в основном лице, попе, груди)
• Шелушение в районе высыпаний.
• Зуд.
• Покраснение на лице, груди в виде ожоговых пятен.
• Отеки лица, гортани.

Желудочно-кишечный тракт может дать отклик в виде симптомов:

• Понос, колики, вздутие живота, зелень в стуле.
• Рвота, срыгивание.
• Болезненные ощущения в области живота.
• Отсутствие аппетита.

У малыша могут появиться трудности с дыханием, симптомы простуды в виде насморка, отечности носа, хрипов, свистов при вдохе/выдохе.

Диагностирование

Диагностирует аллергию только врач-аллерголог с помощью осмотра малыша и назначения соответствующих анализов. Чтобы исключить наличие сопутствующих патологий врач назначает обследование:

• Копрограмма.
• Кал на дисбактериоз.
• Анализ крови на аллергены.
• Кожная проба.
• Тест на лактазную недостаточность.
• Введение безлактозной диеты.

Лечение

Если точно известно, что у грудничка аллергия на белок коровьего молока, то первым делом вводится безлактозная диета. При этом вводится специальная безмолочная смесь, в состав которой входят гидролизаты протеина. Хотя самой лучшей едой все равно остается материнское молоко. Если у матери на первых этапах кормления есть возможность сохранить грудное молоко, то лучше сделать это.

Если у малыша возникла аллергия при грудном вскармливании, то маме нужно прекратить принимать в пищу все молочные продукты и все продукты, которые содержат лактозу: шоколад, сгущенку, мороженое, сыр.

Когда на коже проявилась аллергия, нужно срочно вывести белок из желудка и кишечника малыша. Для этого назначаются сорбенты: активированный уголь, энтеросгель. Применять медикаментозные препараты нужно в течение 3 дней, пока аллерген полностью не покинет организм крохи.

Для борьбы с аллергеном применяются следующие лекарственные препараты:

• Антигистаминные. Они помогают снять симптомы аллергии: убирают сыпь. снимают зуд, отеки. К таким препаратам относят: Супрастин, Парлазин, Лоратадин.
• Кортикостероиды. Назначает врач только при очень сильных проявлениях аллергии.
• Мази местного действия для снятия кожных высыпаний.
• Назальные спреи и капли при респираторных симптомах.

Если аллергическая реакция проявляется через сильные отеки, затруднение дыхания, не стоит рисковать и заниматься самолечением и необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы избежать появления аллергической реакции и усугубления патологии нужно сразу проследить за реакцией ребенка на введенную молочную смесь. Это актуально особенно для детей до 1 года. Чтобы не возникло повторной аллергии нужно соблюдать меры профилактики:

1. Исключить из рациона молочные продукты.
2. Укреплять иммунитет ребенка: закалять, больше бывать на свежем воздухе.

Большинство детей перерастают аллергию на коровье молоко к трем годам. Однако нужно каждые полгода проходить обследование у врача, сдавать анализы и отслеживать реакцию ребенка на аллерген.