Аллергия на глютен у ребенка

Преждевременное введение прикормов в рацион грудничка травмирует его пищеварительную систему. Последствием этого процесса может быть аллергия на глютен у ребенка – редкое и опасное заболевание. Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько точно родители придерживаются рекомендаций специалистов (аллерголога, педиатра).

Глютен – что это, почему вреден для организма?

Многие злаковые культуры (пшеница, ячмень, овес и т.п.) в той или иной мере содержат глютен. Это растительный белок (клейковина), определяющий полезные свойства зерновой продукции. Но для некоторых малышей порция каши из крупы вызывает такое явление как аллергия на глютен у ребенка (фото демонстрирует масштабы заболевания). Механизм ее развития:

1. В пищеварительном тракте белок расщепляется на более мелкие части (фракции);
2. Один из продуктов распада глютена – глиадин вызывает выброс гистамина;
3. Иммунная система запускает защитные механизмы против «чужеродного» белка;
4. Поврежденные стенки кишечника вызывают нарушение пищеварения;
5. Дисфункция эндокринной системы, общая интоксикация организма.

Негативная реакция носит временный или постоянный характер. В первом случае заболевание исчезает самостоятельно с ростом малыша, когда произойдет окончательное формирование пищеварительного тракта. Во втором случае речь идет о целиакии – физиологической непереносимости глютена, что вызвано отсутствием в организме особого фермента для его расщепления.

Какие наблюдаются симптомы аллергии на глютен у ребенка?

Чаще всего негативная реакция на вещества-провокаторы наблюдается у новорожденных и грудничков. Родителям стоит побеспокоиться, если малыш беспричинно капризничает, теряет аппетит, не набирает в весе. Еще как проявляется аллергия на глютен у ребенка:

• расстройство пищеварения – дисбактериоз, диарея, частый зловонный кал с пеной;
• резкие боли в животе, метеоризм, вздутие, постоянные колики, тошнота, рвота;
• высыпания на коже – сыпь на ягодицах, голове и лице, локтевых, коленных сгибах, в складках;
• нарушение кроветворной функции – анемия, бледность кожных покровов, глазного яблока;
• нарушение режима дня – бессонница, ночное беспокойство, плаксивость, раздражительность;
• ослабление внимания и памяти, задержка развития, эмоциональная неуравновешенность;
• истощение, быстрая утомляемость, замедленный рост.

Пищеварительная система практически не функционирует, что ведет к плохому усвоению питательных веществ из пищи. Высыпания на коже вскоре сменяется дерматитом, экземой, которые могут стать причиной кожных инфекций.

Как и чем лечить аллергию на глютен у ребенка?

Диагностику заболевания проводят в амбулаторных условиях иммуноферментным тестом венозной крови. Если установлена аллергия на глютен у ребенка, симптомы заболевания указывают на наиболее эффективные направления лечения:

Аллергия на глютен у ребенка до года — причины, симптомы, диагностика и диета

Каждая мама хочет, чтобы ее малыш был здоров. И когда у ребенка появляются тревожные симптомы, такие, как проблемы со стулом, вздутие животика, плохой набор веса, обеспокоенная мама спешит в детскую поликлинику. Детский врач, проведя ряд обследований, может поставить диагноз — аллергия на глютен.

Аллергия на глютен: причины

Каковы причины возникновения аллергии на глютен у ребенка?

Глютен, а другими словами клейковина, это белок, который содержится в злаковых культурах: пшенице, ржи, ячмене, овсе. Все продукты, выпечка, каши, полуфабрикаты и даже колбасы, в составе которых содержится мука или крупа вышеперечисленных злаков могут спровоцировать нежелательную реакцию организма.

Итак, почему возникает аллергия на глютен?

• раннее начало прикорма;
• незрелость ферментной системы;
• генетическая предрасположенность.

Это заболевание обычно дает о себе знать у младенцев до года, а позже, как правило, не проявляется. Малыши на грудном вскармливании менее подвержены этой аллергии, однако, нельзя стопроцентно утверждать, что аллергия на глютен у грудничка не возникает. Это не так, читайте нашу отдельную статью.

Аллергия может возникнуть, когда в прикорм ребенка начинают вводиться каши, поэтому маме в период введения прикорма нужно особенно часто следить за реакцией организма ребенка на новые продукты.

Аллергия на глютен: симптомы

Какие же симптомы должны насторожить родителей?

• Диарея, зловонный, пенистый стул;
• повышенное газообразование;
• вздутие животика;
• беспокойноеповедение, плаксивость, вялость;
• потерявеса у ребенка;
• анемия;
• высыпания на коже, мокнутие, шелушение (что делать, если у ребенка шелушится кожа?).

Накапливаясь в организме, глютен может вызвать такие серьезные патологии, как аллергический шок и целиакию.

Целиакия — нарушение пищеварения, вызванное повреждением ворсинок кишечника, характеризующееся недостаточностью или вообще отсутствием фермента, расщепляющего глютен в организме. Белок постепенно накапливается в организме, вызывает выработку аммиака, негативно влияющего на клетки головного мозга человека, а затем полностью отравляющего организм.

Диагностика аллергии на глютен

Появление вышеперечисленных симптомов – повод как можно быстрее обратиться к врачу.

На основе анамнеза врач назначит провокационные пробы.

Если на фоне отмены глютенсодержащих продуктов состояние ребенка улучшается, а при нарушении диеты симптомы проявляются, диагноз подтверждается. Такие процедуры проводятся только в условиях стационара!

Педиатр или иной врач может предложить женщине вести пищевой дневник – записывать в него меню ребенка и состав продуктов, которые он кушал, а также заметки на тему общего состояния малыша и проявления у него каких-либо реакций или их отсутствие.

В рамках диагностики аллергии на глютен доктор может назначить ряд дополнительных анализов:

• копрология кала;
• анализ крови (биохимический и иммуноферментный);
• кожные аллергопробы;
• эндоскопия с биопсией слизистой оболочки тонкой кишки.

Как лечить аллергию на глютен

Лечение непереносимости глютена всегда комплексное.

Основа лечения – безглютеновая диета. Из ежедневного меню следует пожизненно и полностью исключить продукты из пшеницы, ячменя, овса, ржи — хлеб, сухари, печенье, кондитерские, мучные изделия и макароны. Для первого прикорма подойдут безглютеновые кашки.

Кроме того, следует с осторожностью относиться к продуктам, которые могут содержать следы глютена. На предприятиях часто перерабатывают различные крупы и бобовые на одном и том же оборудовании, поэтому частицы глютенсодержащей крупы могут попасть в безопасный продукт. Производители обычно указывают на упаковке, что «продукт может содержать следы глютена».

С осторожностью следует принимать любые лекарства. Обязательно предупреждайте врача, назначающего любые препараты, о непереносимости ребенком глютена. Крахмал, который часто содержится в оболочке таблеток, может содержать следы опасного белка.

Для устранения симптомов аллергии назначают симптоматическое лечение: курс витаминотерапии, массаж, занятия гимнастикой, препараты железа, кальция, ферменты, пробиотики. Ребенок в это время должен находиться на диспансерном наблюдении.

При своевременном обращении к врачу и правильно подобранном лечении, прогноз, как правило, благоприятный. Терапия позволяет достичь устойчивой ремиссии. В некоторых случаях, когда причиной заболевания у ребенка является незрелость ферментной системы удается добиться полного выздоровления. Так что аллергию на глютен можно вылечить, главное, вовремя заметить симптомы и диагностировать заболевание.

Насколько опасна аллергия на глютен у детей, ее симптомы, лечение и последствия

Из-за непереносимости клейковины, которая присутствует в составе злаковых, развивается аллергия на глютен. Гиперчувствительность диагностирована у каждого сотого жителя планеты, при этом тяжелее переносят аллергию на глютен дети.

Злаковые составляют основную часть здорового рациона. Но из-за непереносимости клейковины (целиакии) приходится отказываться от таких полезных продуктов, как пшеница, рожь, овес, а также блюд, приготовленных из них. Выясним, как распознать аллергию у ребенка и откуда она берется.

Причины непереносимости

L-глиадин – один из компонентов глютена. Это вещество обладает токсичностью, но при нормальной ферментации полностью расщепляется. Если ферментов не хватает, гликопротеин остается в организме ребенка, отравляя его. Нарушение ферментации часто вызвано наследственным фактором, что подтверждают случаи аллергии на глютен у грудничка.

Однако даже при неблагоприятной наследственности непереносимость развивается не всегда. К провоцирующим факторам относят:

• бесконтрольный прием лекарств матерью во время беременности;
• перенесенные беременной или ребенком сразу после рождения вирусные заболевания;
• неблагоприятный экологический фактор.

Как результат, у ребенка нарушается процесс ферментации, развиваются атипичные иммунологические реакции.

Клиническая картина

Проявления аллергии могут быть сильными или незаметными, что связано со степенью нарушения ферментации. Симптомы аллергии на глютен у ребенка включают:

1. кожные высыпания по типу крапивницы;
2. потерю аппетита;
3. дискомфорт со стороны ЖКТ;
4. беспокойство и раздражительность;
5. проблемы со стулом.

Пищевая аллергия и целиакия имеют немало отличий. Их нужно учитывать, поскольку лечение проявлений разнится. При пищевой аллергии симптомы со стороны ЖКТ подразумевают вздутие, жидкий стул, реже – тошноту. При непереносимости глютена у ребенка может открыться рвота, стул имеет резкий запах, возникают приступообразные боли внизу живота.

Отличаются и высыпания на коже. Если глютен не усваивается полностью, то ребенок быстро покрывается красными пятнами, иногда пузырчатыми. Внешне они могут напоминать герпетические высыпания. Подобные проявления отсутствуют при пищевой аллергии, которая обычно ограничивается легким покраснением.

У детей раннего возраста нередко развивается железодефицитная анемия. Диагностировать ее удается по внешним признакам: слабости, бледности кожных покровов, низкой физической активности. Одновременно снижается иммунитет. Со временем у ребенка темнеет язык, а слизистая изъязвляется.

По мере взросления наблюдаются неврологические проявления циалкии. Нарушается сон ребенка, ухудшается память. Кроха может отставать в умственном развитии от сверстников. Могут быть не согласованы движения конечностей.

Для выявления источника аллергии рекомендуется сделать аллергопробу, однако данный метод не используют у грудничков. В этом случае назначают иммуноферментный анализ крови.

Основное лечение

Аллергия на глютен лечится, а вот сама непереносимость остается навсегда, даже если она носит приобретенный характер. Для лечения аллергии на глютен у ребенка используют следующие средства:

• иммуномодуляторы – хорошо себя зарекомендовали препараты гамма-глобулина;
• глюкокортикостероиды – применяются наружно в виде мазей. В педиатрии используются «Адвантан», «Акридерм»;
• антигистаминные средства – необходимы для купирования аллергических проявлений общего характера. Детям назначают противоаллергические средства в форме капель – «Зодак», «Супрастинекс»;
• противовоспалительные препараты – употребляются внутрь либо наружно, исходя из симптоматики.

В основе терапии циалкии – сбалансированная диета без глютена. Из рациона исключают рожь, пшеницу, овес, ячмень. При этом хорошо очищенный овес и муку из него можно оставить. Задача диеты – насыть организм ребенка необходимыми витаминами, макроэлементами и аминокислотами без использования глютена. С этой целью в рацион включают:

1. все кисломолочные продукты;
2. овощи, а также блюда из них – супы, гарниры, смузи и др.;
3. каши из таких круп, как гречневая, рисовая, кукурузная;
4. белое мясо – индейка, кролик;
5. паровые омлеты;
6. фруктовые и ягодные кисели;
7. продукты, обогащенные клетчаткой.

Чем старше ребенок, тем более разнообразным будет его рацион. Следует ограничивать потребление сладостей, особенно тортов, шоколада и карамели. Квас, кукурузные палочки и хлопья также под запретом, поскольку в них присутствуют глютеновые злаки и продукты из них. При покупке готовых блюд и продуктов обращают внимание на содержание пищевых добавок. Аллергикам не следует употреблять в пищу Е965, Е636, Е953.

У детей дошкольного возраста с непереносимостью глютена наблюдается дефицит железа и кальция. Для восполнения необходимых веществ назначаются витаминно-минеральные комплексы. Все препараты, даже безрецептурные, назначаются исключительно педиатром либо детским аллергологом-иммунологом.

Прогноз и последствия

Справиться с аллергией на глютен можно только одним способом – отказом от него. Это значит, что человеку всю жизнь придется придерживаться диеты, а недостающие аминокислоты восполнять иным способом. В этом случае прогноз благоприятный, и ребенок будет расти и развиваться наравне с детьми, не имеющими такой проблемы.

Если же пренебрегать рекомендациями врача, то вероятны осложнения со стороны ЖКТ. Неусвоенный глютен остается в желудке либо верхних отделах кишечника, разлагаясь и загнивая. Это благоприятная среда для размножения бактерий. В результате ребенок получает язвенный энтерит, а по мере взросления повышается риск рака желудка. Основными осложнениями целиакии выступают избыточный вес и нарушения в работе внутренних органов.