Как лечить аллергию беременным

Время на чтение: 6 минут

Согласно статистическим данным, более четверти населения земли страдает от аллергии. В мегаполисах с данным заболеванием знакомы более пятидесяти процентов жителей. Аллергенами становятся вирусы, пыль, перья птиц, выделения насекомых, лекарства и косметика, продукты и шерсть животных, синтетика и пр. Страдающим аллергией не нужно рассказывать о симптомах болезни – они знают о них не понаслышке.

Но как лечить аллергию будущим мамам? Можно ли принимать обычные препараты? Как не навредить будущему ребенку?

Содержание статьи:

Почему у беременных бывает аллергия?

За последние несколько десятков лет число заболевших аллергией возросло в три раза. Причины:

• Ухудшение экологической обстановки.
• Хронические стрессы.
• Отсутствие природоохранительных мер при интенсивном развитии промышленности.
• Активное использование синтетических материалов, химических средств и косметики.
• Бесконтрольный прием лекарств.
• Изменения потребляемых продуктов.
• И, конечно, появление новых аллергенов.

При данном заболевании происходит повреждение собственных тканей в результате защитной реакции организма на раздражитель. В двадцати процентах всех случаев аллергия встречается у будущих мам в возрасте от восемнадцати и до двадцати трех, двадцати пяти лет.

Как проявляется аллергия у будущих мам?

Наиболее распространены у будущих мам следующие проявления аллергии:

• Аллергический ринит: отек слизистых носа, затрудненное дыхание, жжение в горле, чихание, насморк.
• Крапивница: отек слизистой ЖКТ, отек подкожной клетчатки, слизистых и кожи, удушье при отеке гортани, кашель; тошнота и боли в животе, рвота – при отеке ЖКТ.

Может ли аллергия отразиться на будущем ребенке?

Этот вопрос беспокоит многих будущих мам. Врачи спешат успокоить: малышу аллергия не грозит. Но о влиянии других факторов на плод стоит помнить. К ним относятся:

• Негативное воздействие лекарственных препаратов, которые приходится принимать, на кровоснабжение плода.
• Общее состояние здоровья мамы.

Что касается профилактики аллергии у будущего малыша, тут врачи единогласны – внимательно относитесь к своему рациону.

Лучшие методы лечения аллергии у будущих мам

В чем заключается главная задача лечения? В быстром и эффективном устранении симптомов аллергии без риска для ребенка. Понятно, что самостоятельный прием лекарств без ведома врача категорически противопоказан. Кроме того, большая часть антигистаминных препаратов запрещена при беременности.

Лекарства от аллергии. Что можно и нельзя беременным?

• Димедрол.
  Прием в дозировке более 50 мг способен вызвать сокращение матки.
• Терфенадин.
  Становится причиной снижения веса новорожденных детей.
• Астемизол.
  Оказывает на плод токсическое действие.
• Супрастин.
  Лечение только острых аллергических реакций.
• Кларитин, фексадин.
  Допустимы только в тех случаях, когда эффективность проводимого лечения превышает риск для ребенка.
• Тавегил.
  Разрешен только в случае угрозы жизни для будущей мамы.
• Пипольфен.
  Запрещен во время беременности и кормления грудью.

Даже если аллергическая реакция оказалась кратковременной, следует обратиться к врачу . Для выявления аллергенов сегодня проводятся специальные обследования, на основании которых специалист и принимает решение о том или ином лечении.

Профилактика аллергии у беременных

Основная рекомендация неизменна – исключите (в крайнем случае, ограничьте) все контакты с аллергеном.

Что делать если обостряется аллергия при беременности

В настоящее время различными видами аллергии страдает более 20 % населения земного шара, в районах с неблагоприятной экологией — 50 % и более. От 5 до 20 % пациентов с острыми аллергозами – беременные женщины. За последние 20 лет эти цифры увеличились в 6 раз.

Аллергия — это реакция иммунной системы организма на воздействие внешних и внутренних раздражителей. Аллергеном может стать все, что угодно: пыльца растений, пыль, шерсть животных, косметика, лекарственные препараты, некоторые продукты питания и т. д. Аллергия не является противопоказанием к беременности, однако ее проявления во время беременности могут значительно видоизменяться. Причиной этому являются естественные изменения в иммунитете беременной женщины. Здесь возможны следующие варианты:

• Благотворное влияние беременности на проявления аллергии и улучшение состояния. Во время беременности в организме женщины повышается синтез кортизола – гормона, который снижает аллергическую активность. Под его воздействием могут отступать даже симптомы бронхиальной астмы.
• Отсутствие влияние беременности на имеющуюся в анамнезе аллергию.
• Обострение аллергии при беременности, а также активные реакции организма на новые аллергены.

Симптомы аллергии у беременных

К легким проявлениям аллергии при беременности относятся:

• Аллергический ринит: отек слизистой оболочки и заложенность носа, ощущение жжения в глотке, чихание, обильный насморк;
• Аллергический конъюнктивит: покраснение и отечность век и глазных яблок, зуд, слезотечение;
• Локализованная крапивница: образование на некоторых участках кожи резко очерченных, шелушащихся волдырей, сопровождающееся выраженным зудом.

К тяжелым проявлениям аллергии при беременности относятся:

• Отек Квинке: отек кожного покрова, подкожной клетчатки и слизистых, в том числе слизистой желудочно-кишечного тракта. Отек гортани сопровождается удушьем и кашлем, отек желудочно-кишечного тракта – болями в животе, тошнотой и рвотой;
• Генерализованная крапивница: высыпания по всему телу, отеки в области языка и гортани;
• Бронхиальная астма: приступы удушья вследствие спазма бронхов и отёка их слизистой оболочки;
• Анафилактический шок: аллергическая реакция немедленного типа, сопровождающаяся падением артериального давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных внутренних органов.

Согласно статистике, острый ринит беспокоит на 11-12 неделях примерно 50% всех беременных, при этом важно отличить его от аллергического ринита. Про наличие бронхиальной астмы женщине известно заранее, ее возникновение во время беременности маловероятно. Обострение возможно на 24-36 неделе.

Лечение аллергии у беременных

Если аллерген неизвестен, то следует обратиться к врачу-аллергологу или иммунологу для проведения соответствующих кожных тестов. Лечение аллергии сводится к устранению ее симптомов.

Сама по себе аллергия не представляет никакой опасности для будущего ребенка, поскольку антитела, которые вырабатываются организмом матери, не могут проникать через плаценту. Хотя при наличии аллергии у беременной предрасположенность к аллергическим заболеваниям скорее всего передастся ребенку по наследству. Негативное влияние на ребенка может оказать общее ухудшение самочувствия беременной и лекарственные препараты, применяемые для снятия симптомов аллергии.

По этой причине желательно по возможности устранить все контакты с аллергенами и факторы, способные спровоцировать обострение аллергии, а также воздержаться от приема лекарственных средств, особенно в первом триместре, когда происходит закладка будущих органов ребенка.

Если приема лекарств избежать не удается, следует тщательно подбирать их совместно с врачом-аллергологом, соотнося пользу и возможный вред от приема препарата. Сложность заключается в том, что большинство антигистаминных препаратов противопоказано при беременности. Вот перечень препаратов, который требует особого внимания:

• Димедрол: доза более 50 мг на сроке, близком к родам может спровоцировать повышенную возбудимость или сокращения матки;
• Терфенадин: может стать причиной снижение веса новорожденного;
• Астемизол: токсичен для плода;
• Пипольфен: не рекомендуется во время беременности и при грудном вскармливании;
• Супрастин, Кларитин, Фексадин назначаются при острых аллергических реакциях только в тех случаях, когда эффект от приема таблеток превышает потенциальный риск для будущего ребенка;
• Тавегил: назначается только по жизненным показаниям, когда проявления аллергической реакции угрожают жизни женщины, а возможности применить какой-либо другой препарат по ряду причин нет.

Способы уменьшить симптомы аллергии, не прибегая к антигистаминным препаратам: витаминная терапия

Некоторые витамины являются природными антигистаминами.

Витамин С (аскорбиновая кислота). 1-4 грамма аскорбиновой кислоты в сутки позволяют снять приступы ринита и слабых бронхоспазмов. Начинать прием витамина С нужно постепенно, с 500 мг в день, постепенно в течение десяти дней увеличивая дозу до 4 г. Витамин В12 — самый универсальный природный антигистамин. Его прием может снижать проявления аллергической астмы и дерматита, чувствительность к сульфитам (яичному желтку). Следует принимать этот витамин по 500 мг этого в течение 3—4 недель.

Пантотеновая кислота также эффективна при аллергическом рините. Начинать прием с 100 мг на ночь. Первые признаки уменьшения симптомов могут дать о себе знать через 15—30 минут. Если препарат помогает, можно увеличить дозу до 250 мг в день.

Никотиновая кислота (никотинамид) наиболее эффективна при аллергии на пыльцу растений. Можно принимать от 200 до 300 мг никотинамида в сутки.

Цинк снижает проявления аллергии на разные химические соединения (бытовую химию, парфюмерию, косметику). Начинать прием следует с 50—60 мг в день в виде комплексного соединения (пиколинат, аспартат). Внимание: прием цинка в не связанной в комплекс ионной форме из неорганического соединения (сульфат цинка) может привести к дефициту меди, провоцирующему анемию.

Олеиновая кислота, которая входит в состав оливкового масла, тормозит выработку гистамина. Поэтому для профилактики аллергии рекомендуется готовить на оливковом масле.

Рыбий жир и линолевая кислота препятствуют воспалительным процессам аллергического происхождения: насморку, зуду, сыпи. Общих рекомендаций по их приему нет. Впрочем, перед приемом любых витаминов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика аллергии у беременных

Если во время беременности у женщины было обострение аллергии, то вероятность ее возникновения у будущего ребенка будет около 50%, если предрасположенность к аллергии есть по линии обоих родителей — 80%. Наследуются не конкретные аллергические проявления, а предрасположенность организма к разного рода аллергическим реакциям.

При наличии любого вида аллергии рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, которая базируется на исключении из рациона определенных продуктов. Следовать такой диете рекомендуется с 7-го месяца беременности, но при ярко выраженной аллергической реакции можно соблюдать ее с первых дней беременности.

К продуктам-аллергенам относят рыбу и морепродукты, цитрусовые, шоколад и какао, мед, орехи, копчености и маринады, красные ягоды (малина, клубника), соки и газированные напитки, черная и красная икра, сладости, острые, соленые блюда.
Рекомендуется включать в меню сливочное масло и кисломолочные продукты, диетическое мясо (телятина, кролик, цыпленок), овощи и фрукты неяркой окраски (яблоки и груши, картофель, капусту, кабачки, смородину и крыжовник), каши, бобовые, зелень.

• Категорически запрещается курить во время беременности;
• Следует регулярно делать влажную уборку, пылесосить мебель и проветривать помещение;
• Избавиться от вещей – так называемых «пылесборников»: ковров, мягких игрушек;
• Ограничить общение с домашними животными и не держать их дома;
• Как можно больше времени проводить на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

)

Аллергия при беременности

Вызывать аллергию могут некоторые медикаменты или продукты питания, домашняя пыль, пух птицы или шерсть комнатных животных, пыльца растений, бытовая химия и прочее. Избежать контакта с аллергеном в повседневной жизни достаточно сложно, но при беременности нужно постараться это сделать, ведь в этот период жизни проводить лечение аллергии антигистаминными препаратами не рекомендуется.

Диагностика аллергии и идентификация аллергена

Для подтверждения аллергии и определения её возбудителя необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин E, и дополнительно провести исследования на разные аллергены.

Нормальный уровень Ig E в сыворотке крови взрослого человека колеблется от 0 до 100 Ед/мл. Повышение уровня иммуноглобулина E говорит о наличии у человека аллергии.

Проявление сезонной и «бытовой» аллергии и её лечение

При беременности обостряются хронические заболевания, а также на почве ослабленного иммунитета появляются новые, например, аллергия.

В быту можно столкнуться с разного рода аллергенами: домашние животные, пыль, споры плесени, моющие средства и т.д.

А на улице беременную поджидают другие аллергены — пыльца и пух растений. Сезонная аллергия называется поллинозом.

Проявляться аллергия может по-разному: насморком, сыпью и зудом, аллергической бронхиальной астмой. Но так как во время беременности принимать противоаллергические средства противопоказано, лечение сводится к устранению этих симптомов.

При аллергическом рините (насморке, заложенности носа, зуде и чихании) можно провести промывание носа слабосоленым раствором, приготовленным собственноручно, или использовать уже готовый — капли или спрей Аква Марис (Аква Марис плюс) или комплекс «Долфин» с морской солью и травами. После промывания носа можно нанести мазь Доктора Тайсса Алергол на слизистую у входа в носовую полость, чтобы предотвратить развитие симптомов аллергии.

Или же можно использовать спрей Превалин, который покрывает слизистую поверхность носа, образуя тонкую плёнку. Эта плёнка является барьером для проникновения аллергенов в кровоток человека.

При слезотечении и зуде можно промывать глаза голубыми каплями Инокса.

При сухом раздирающем кашле, удушье проводят ингаляции с минеральной водой (например, Боржоми, Нарзан или Ессентуки № 4 или № 17), предварительно выпустив весь газ. А через 30-40 минут проводят масляную ингаляцию с использованием эвкалиптового, персикового, оливкового масла.

При атопическом дерматите (красная зудящая сыпь на груди и животе, шелушение) поможет крем Физиогель А.И. (Physiogel A.I. Creme). Наносить его необходимо тонким слоем на поражённые участки тела.

Суспензия Циндол также применяется для лечения дерматита, опрелостей, потниц, экзем и прочих кожных заболеваний. Средство не попадает в кровоток, и является нетоксичным. Болтушка Циндол разрешена к применению деткам с первых дней жизни, беременным и женщинам на грудном вскармливании.

Однако перед использованием этого препарата необходимо провести тест на аллергию. Нанесите на внутреннюю поверхность руки в области сгиба локтя небольшое количество суспензии и легонько вотрите в кожу. Через 15-20 минут оцените действие препарата. Если кожа в месте нанесения не покраснела, значит можно смело пользоваться данным средством в соответствии с его инструкцией.

В противном случае откажитесь от использования препарата, так как покраснение свидетельствует, что и на компоненты этого средства у беременной тоже аллергия. Вообще, рекомендуется проводить такой тест перед применением любого крема или геля.

Дополнительно можно принимать Лактофильтрум для очистки организма от аллергенов и нормализации микрофлоры кишечника.

Лечение пищевой и лекарственной аллергии

Прежде всего необходимо прекратить приём всех медикаментов и перейти на привычное питание, отказавшись от вредных и сладких лакомств, красных и оранжевых фруктов. Нужно определить аллерген, вывести его остатки из организма, и на период беременности исключить его употребление.

При пищевой и лекарственной аллергии, характеризующейся крапивницей, атопическим дерматитом или другим видом высыпаний, вывести аллерген из организма поможет такой сорбент, как Энтеросгель.

Это средство не оказывает негативного влияния на плод, однако у беременных его приём может вызвать запор, поэтому питание во время детоксикации должно быть слегка со слабительным эффектом. На обед рекомендуется употреблять овощные салаты (приправленные подсолнечным маслом) или винегрет, окрошку на сыворотке, а на ужин выпейте стакан кефира или простокваши.

Также при приёме Энтеросгеля не ухудшается усвоение витаминов и микроэлементов, он способствует восстановлению микрофлоры кишечника, и его приём разрешён даже грудничкам.

Вообще, при развитии сильной аллергии, сопровождающейся зудом, покраснением и шелушением кожи, рекомендуется в течение 2-3 дней с момента появления первых признаков аллергии принимать двойную дозу любого сорбента (активированного угля или его аналога), из расчёта 1 таблетка препарата на 5 кг веса человека 2-3 раза в сутки. А далее перейти на приём обычной дозы сорбента — 1 таблетка на 10 кг веса.

Проще говоря, двойная доза рассчитывается так: вес человека необходимо разделить на 5-ть. Это и будет то количество таблеток, которое нужно выпить за один приём или как говориться, одним махом. И таких «махов» за сутки должно быть несколько.

Народная медицина при борьбе с аллергией

Нетрадиционная медицина предлагает бороться с аллергией, проявляющейся кожными высыпаниями и зудом, с помощью обливаний отварами череды и ромашки.

От травяных отваров тоже может начаться или усугубиться имеющееся аллергическое проявление, поэтому при беременности лучше не прибегать к лечению аллергии народной медициной.

Запишитесь на приём к аллергологу или к дерматологу (при кожных проявлениях аллергии).

Влияние аллергии на плод при беременности

Как такова аллергия не влияет на развитие и здоровье плода, аллергены и антитела, вырабатываемые организмом матери для борьбы с ними, не способны проникнуть через плаценту.

На малыша могут оказывать вред только препараты, которыми лечится будущая мамочка, поэтому важно подобрать наиболее безобидные медикаменты.

После родов в большинстве случаев аллергия проходит самостоятельно и достаточно быстро.

Как избежать аллергии?

1. Яйца, орехи, соевые бобы, сельдерей, морепродукты (крабы и треска), молоко и сыры, синтетические напитки (содержащие ароматизаторы, красители, подсластители) способны вызывать аллергию при беременности. Необходимо быть избирательной в выборе продуктов питания при склонности к пищевой аллергии.

2. Не налегайте на шоколад и другие аналогичные сладости.

3. Орехи и семечки, мёд, клубника, арбуз и дыня, цитрусы, красные яблоки и другие плоды оранжевого и красного цвета (например, помидоры, морковь) могут давать аллергическую реакцию. Употребляйте перечисленные продукты с осторожностью.

4. Избегайте места, где цветет черёмуха, ольха, лещина, береза, амброзия и прочие растения-аллергены.

А в период их цветения не будет лишним носить очки (солнцезащитные или для зрения). Они смогут предотвратить попадание пыльцы на слизистую глаз.
После каждой прогулки принимайте душ, чтобы смыть с тела возможные остатки аллергенов.

Лещина (орешник) и ольха цветёт в марте-апреле; береза — в апреле-мае; черёмуха — в мае-июне; амброзия — с конца июля по октябрь.
Тополиный пух начинает летать по улицам города с конца мая и чаще всего вплоть до начала августа.
Аллергия бывает и на дубовую кору, которая входит в состав некоторых средств гигиены. А также на полынь, крапиву и подорожник.

5. Чаще проводите влажную уборку в квартире, не забывайте по мере загрязнения чистить фильтры кондиционера. Также хотя бы раз в 3-4 недели просите домашних производить генеральную уборку с мытьём поверхностей шкафов, пола за диваном или под кроватью.

6. При возможности на время беременности уберите ковры, они собирают пыль, где могут разводиться пылевые клещи. Пылесос не способен очистить ковёр от пыли так хорошо, чтобы он не вызывал аллергии.
Шторы, мягкие игрушки и комнатные цветы тоже являются «накопителями» домашней пыли.

7. Носите одежду из натуральных тканей, хотя бы нижнее бельё (майка, трусики, ночная рубашка) и колготки/гамаши должны быть изо льна или хлопка.

Шерстяные и синтетические вещи считаются сильными раздражителями, усиливающими зуд тела.

8. По возможности замените подушки и одеяла из натурального пуха и пера на гипоаллергенные. К рекомендуемым антиаллергенным наполнителям относится полиэстер и холлофайбер. Можно выбрать и натуральные гипоаллергенные наполнители, например, бамбуковое или шёлковое волокно, но они дороже по цене.

9. Ткань для постельного белья выбирайте белого цвета, она без красителей. Отдавайте предпочтение натуральным тканям (шёлку, льну, бязи).

Ищите на бирке 100% хлопок или 100% cotton — это состав натуральной хлопчатобумажной ткани.

10. При стирке не используйте кондиционер для белья. Что касается стирального порошка, то обратите внимание на его этикетку. Приветствуются бесфосфатные гипоаллергенные порошки без отдушки. В состав могут входить неионогенные ПАВ, энзимы, мыло, цитрат, силикаты, поликарбоксилаты.

Лучше в качестве моющего средства использовать хозяйственное мыло или любое понравившееся мыло-пятновыводитель без химических душистых веществ. Его необходимо предварительно покрошить и заквасить в банке с горячей водой. Такую мыльную жидкость останется только влить в отсек для жидкого порошка непосредственно перед самой стиркой.

А для лучшего отстирывания рекомендуется при машинной стирке выставлять высокую температуру воды (желательно 90 ºС), а при ручной — кипятить бельё, как это делали хозяйки в советские времена.

Также не забывайте выбирать функцию «дополнительное полоскание», чтобы наверняка смыть порошок с ткани.

11. Аллергия может быть на комплексные витамины со значительным содержанием витамина C. Прекратите их приём и приобретите в аптеке отдельно фолиевую кислоту (или витамин B9). Суточная норма при беременности 400-800 мкг (т.е. 1-2 таблетки в сутки). Принимать фолиевую кислоту необходимо весь первый триместр беременности, далее только по рекомендации врача. Остальные витамины организм получит из продуктов питания при условии, что меню беременной будет полноценным и сбалансированным.

Так витамин А содержится в моркови, петрушке и шпинате, абрикосах и персиках.

Будьте внимательны, морковь и другие оранжевые плоды могут вызывать аллергию.

Витамин С — в петрушке и другой зелени, капусте, сладком перце, чёрной смородине. Помидоры и цитрусовые вызывают сильную аллергическую реакцию из-за большого содержания в них витамина C, поэтому избегайте чрезмерного потребления этих продуктов.

Витамин D — в жирной рыбе и икре, яичном желтке и сливочном масле.

Витамин E — в подсолнечном и оливковом масле, грецких орехах.

Витамины B1 — в говяжьей печени, свинине, фисташках, арахисе, кешью и грецких орехах.

Витамин B2 — в свинине, горохе и фасоли.

Витамин B6 — в говяжьей и куриной печени, скумбрии, сардине и тунце, фасоли, кедровых и грецких орехах, фундуке.

Витамин B12 — в говяжьей печени и сердце.

Кальций — в молочных продуктах (сыре, твороге, сметане, молоке).

В отдельных случаях назначают Магний + B6 (например, при гипертонусе матки) и препараты с железом (к примеру, при железодефицитной анемии, иначе говоря, малокровии).

Витамин E необходим в первом и во втором триместрах беременности для нормального функционирования плаценты, и если его недостаточно содержится в ежедневном рационе женщины, то назначается витамин E в форме мягких желатиновых драже или капсул.

Йод содержится в «морской капусте», креветках, мидиях и йодированной пищевой соли. Дополнительный приём препаратов типа Йодомарин необходим только в случае назначения его врачом.