Астма кашлевая форма
Астма кашлевая форма
Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей. Для данной болезни характерно приступообразное течение, обострения которого сопровождаются приступами удушья больного. Основная форма бронхиальной астмы – кашлевая.
Данное заболевание отличается прогрессивным течением и сложным процессом лечения, а факторы, которые провоцируют развития данного недуга, все больше распространены. Подробно о том, каковы причины возникновения, симптомы проявления, лечении бронхиальной астмы поговорим в данной статье.
Причины развития болезни
Бронхиальная астма – это астма, спровоцированная предрасположенностью к развитию аллергических реакций. В основе повышенной раздражительности бронхов могут лежать такие причины:
- наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям организма;
- вредные для органов дыхания испарения, обусловленные профессией;
- не до конца вылеченные инфекционные заболевания органов дыхания;
- ухудшение качества воздуха и экологической обстановки;
- наличие пагубных для органов дыхания привычек (активное или пассивное курение);
- повышенный уровень пыли в воздухе;
- высокий уровень нагрузок на открытом воздухе;
- употребление лекарственных препаратов, ухудшающих функции бронхов и иммунной системы.
Симптомы бронхиальной астмы
Симптомы, по которым проявляется кашлевая форма бронхиальной астмы в организме человека, могут быть проигнорированы пациентом или списаны на временное недомогание, поэтому стоит их внимательно изучить. Признаки, с которыми начинается кашлевая форма бронхиальной астмы у детей и взрослых, включают:
- частые наступления одышки или удушья;
- интенсивный кашель;
- затрудненное дыхание с удлинением выдоха;
- заметные хрипы при дыхании;
- поза больного при наступлении приступа.
Такие признаки бронхиальной астмы (кашлевая форма), как одышка или удушье возникают при разных обстоятельствах. Внезапное ощущение нехватки воздуха легким может застать при перенесении физических нагрузок, вдыхании раздражителей или же, напротив, в состоянии покоя (во сне).
Для приступа бронхиальной астмы свойственен сухой тип кашля, при котором практически не выделяется мокрота. Такой симптом болезни проявляется одновременно с наступлением удушья и характеризуется высокой интенсивностью. Приступ тяжелого кашля может продолжаться долго до тех пор, пока дыхание больного не нормализуется.
Нарушение нормального дыхания является самым характерным признаком для любого типа астмы. В случае с бронхиальным типом заболевания, дыхание представляет собой частые поверхностные импульсы с удлинением процесса выдоха. Невозможность осуществить полноценный выдох является признаком того, что у больного проблемы в работе бронхиального дерева.
В связи с проблемами при выдыхании воздуха, у больного бронхиальной астмой наблюдаются хорошо слышимые хрипы при дыхании. Такие хрипы имеют сухой характер и свистящий тип.
Поза, которую больной принимает, когда кашлевой вариант заболевания бронхиальная астма переходит в острую форму, в медицине носит название ортопноэ. Характерное положение больного при этом выглядит следующим образом: пациент присаживается на поверхность (кровать, стул и проч.), хватаясь за нее руками и широко расставив локти в стороны. Зафиксированное в таком положении, тело больного активизирует дополнительные возможности органов дыхания, что помогает нормализовать состояние и сократить время приступа.
Лечение бронхиальной астмы
Признаки бронхиальной астмы у взрослых определяют лечение болезни. В зависимости от того, как сильно запущено заболевание будет меняться интенсивность и сложность процесса борьбы с ним.
Лечение бронхиальной астмы (кашлевая форма) учитывает симптомы и их интенсивность на момент обращения к врачу, а также их изменения после начала лечения. Весть процесс поделен на этапы, в конце каждого из которых проводится контрольное обследование и корректировка курса. Решение о том, как лечить кашлевой вариант заболевания бронхиальная астма, принимает врач-пульмонолог.
В том случае, если назначенное лечение не устранило симптомы болезни бронхиальная астма и состояние больного не изменилось, курс пересматривается полностью. Если же терапия показывает полный или частичный результат, корректировка проводится в тех направлениях, где еще остались проблемы. Этот подход помогает минимизировать побочные эффекты от лекарственных средств и сократить затраты на медикаменты.
Основной подход в лечении заболевания бронхиальная астма предусматривает использование лекарственных средств, устраняющих не только симптомы заболевания, но и причины их проявления. Для удаления признаков проявления болезни эффективно используются препараты категории адреномиметики (Сальбутамол, Вентолин и проч.). Они дают быстрое облегчение, но не устраняют причину, что приводит к повторным приступам.
Чтобы избежать наступления обострения в комплексе с адреномиметиками используются препараты базисной терапии. К ним относятся гюкокортикостероиды, лейкотриеновые антагонисты, моноклональные антитела, ксантины.
При первом же проявлении заболевания важно обратиться к врачу-пульмонологу для получения консультации. Чем раньше начнется процесс лечения, тем проще будет взять болезнь под контроль.
Астма кашлевая форма
Простудные и ЛОР заболевания
- Home
- Заболевания
- Астма
- Какие признаки кашлевой формы бронхиальной астмы?
Признаки бронхиальной астмы, кашлевая форма которой очень сложно диагностируется, являются весьма разнообразными. Поражение таким недугом в последнее время встречается все чаще. Данное хроническое заболевание провоцируется патологическим выбросом гистамина в кровь. Аллергия приводит к тому, что кашлевая астма вызывает воспаление дыхательных путей.
При этом часто присутствует одышка. Человека мучают приступы сильного кашля. Патологический процесс берет свое начало при попадании в организм аллергена. Это может быть пыльца растений, пыль, шерсть и продукты питания.
Кашлевая астма нередко передается по наследству. Данное заболевание часто становится следствием инфекционных процессов, протекающих в бронхах и легких. Такой недуг значительно затрудняет жизнь каждого человека, снижая его работоспособность.
На сегодняшний день больных той или иной формой бронхита становится все больше. И в основном это жители крупных городов, ведь загазованность там порой достигает критических значений.
Признаки кашлевой формы
Симптомы заболевания очень стерты, что затрудняет диагностические исследования. Кашлевая форма бронхиальной астмы не сопровождается свистом и хрипами, поэтому с помощью специальных аппаратов изменения не прослушиваются.
Признаки заболевания сохраняются чаще всего на протяжении более 2 месяцев. При этом возникает сильный кашель, который не сопровождается отхождением мокроты. Это делает симптоматику невыносимой. Человек не может полноценно спать.
Признаки бронхиальной астмы у детей такие же, как и у взрослых. Ребенок мучается от постоянного кашля, который мешает полноценной жизни и обучению. Попадание аллергена на поверхность бронхов способствует усилению симптоматики и возникновению удушья. Проявления могут стать более выраженными при контакте с холодным воздухом, значительной физической активности и приеме некоторых медикаментов.
Лечение часто откладывается по причине того, что на начальной стадии развития выявить заболевание очень сложно, ведь единственный симптом — это сухой кашель, мучающий и днем, и ночью. В запущенных случаях возникают значительные трудности при вдохе.
Лечебные мероприятия
Лечение бронхитов подобной формы комплексное. Чаще всего применяют антигистаминные препараты, которые способствуют устранению неприятной симптоматики. Лечить воспаление в бронхах принято с помощью бета-2-агонистов. Также очень эффективны препараты, способствующие расширению бронхов, ведь при наличии данного недуга они значительно сужаются.
Астма, кашлевая форма которой лечится только медикаментами, хорошо устраняется с помощью ингаляций небулайзером. Орошение лекарственными веществами таким способом дает отличные результаты, избавляет от кашля и удушья.
Нередко назначают Сальбутамол и Беротек. Такие препараты оказывают быстрое действие и помогают при длительных приступах. Они воздействуют непосредственно на наружные рецепторы в дыхательных путях.
Довольно часто применяют Атровент, который относится к группе холинолитиков. Однако действуют они не сразу, и видимый эффект наступает только через полчаса после приема. Лечение кортикостероидами применяется только в том случае, если другие средства оказались бесполезными. Они эффективно избавляют от сильного кашля и уменьшают отек в бронхах. Чаще всего назначают: Преднизолон, Флунизолид и др.
Бронхиальная астма, кашлевая форма которой приносит массу дискомфорта, предусматривает обязательный отказ от курения. Для того чтобы пожизненно не сидеть на медикаментах, желательно как можно скорее выявить аллерген, который вызывает соответствующую симптоматику.
Людям с таким заболеванием хороший эффект дает санаторно-курортное лечение, а также поездки за город, где свежий воздух и нет загазованности. По возможности рекомендуется чаще гулять по лесу. Это благотворно сказывается на состоянии дыхательных путей.
Желательно придерживаться диетического питания и исключить из рациона все, что может усилить выброс гистамина. Лучше всего снизить потребление вредной пищи, засоряющей кишечник. Необходимо очень серьезно отнестись к укреплению иммунитета естественными способами.
Для этого рекомендуется в летнее время отдавать предпочтение растительной пище и проводить контрастное обливание. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика, приводящая к очищению легких и бронхов.
Следует вести активный образ жизни, что препятствует застойным явлениям. При сильных приступах кашля можно закапать немного оливкового масла в нос. При стекании в гортань оно увлажнит слизистую оболочку и облегчит симптоматику.
Астма кашлевая форма
Кашлевая астма, которую также называют синдромом Коррао или кашлевым вариантом астмы, – это характерный тип аллергической астмы, который имеет только один симптом – кашель аллергический. Такого рода тип астмы трудно диагностировать из-за того, что при хроническом кашле, как правило, редко подозрение падает на астму – она ассоциируется с другими, более частыми симптомами, такими как одышка или удушье.
Симптомы кашлевой астмы
Основным симптомом кашлевой астмы является сухой аллергический кашель, который появляется как реакция на аллерген, обостряется под влиянием физических усилий, при вдыхании холодного воздуха, а также при инфекциях дыхательных путей, как это имеет место в случае с «классической» астмой.
У больных, спирометрия, рентгеновское исследование, контроль пикового расхода газа (PEF), бронхоскопия и проверка концентрации Cl – и В+ в поте не обнаруживают никаких отклонений. Отсутствуют также любые другие заболевания, которые могут вызвать хронический кашель, но, например, появляется повышенная чувствительность к метахолину (так как гиперактивность бронхов, такая же, как и в случае „классической”, бронхиальной астмы).
По сравнению с классической формой астмы, больные с синдромом Коррао имеют нормальные результаты исследований, но реагируют в тесте на метахолин. В ходе болезни возникает хроническое воспаление дыхательных путей, утолщение стенок бронхов и другие характерные процессы физиологического ремоделирования дыхательных путей.
Повторяющийся кашель, может начинаться как днем, так и ночью, может возрастать после физической нагрузки. Точная этиология болезни не известна, но есть подозрение, что она может быть вызвана факторами, вызывающими классическую астму: аллергические факторы, пыль, холодный воздух или интенсивные запахи.
Чтобы кашель рассматривался как хроническое состояние и его можно было бы назвать кашлевой астмой, он должен длиться не менее 3 недель и иметь сезонность. Такой кашель не реагирует на лечение антибиотиками, антигистаминами и противоотечными препаратами, эффект наблюдается только после приема лекарств для контроля астмы. В некоторых случаях его сопровождает атопический дерматит.
Кашлевая астма может возникнуть у любого, но в большинство случаев описаны у детей. Болезнь может привести к развитию обычной астмы, которая проявляется, кроме неприятного сухого кашля, свистящим дыханием. Было показано, что кашлевая астма появляется в 29% случаев у некурящих людей с хроническим кашлем, а у людей с типичной астмой в 7-11%.
Синдром Коррао может предшествовать развитию полномасштабной астмы – с одышкой и шумами в легких при дыхании, поэтому так важна правильная и ранняя диагностика.
Диагностика кашлевой астмы
Синдром Коррао очень трудно диагностировать, так как очень часто медицинский осмотр не обнаруживает отклонений от нормального состояния. Для того, чтобы отличить ее от обычной астмы и других заболеваний, в ходе которых возникает хронический кашель, требуется проведение нескольких исследований:
- Рентгенография органов грудной клетки;
- Рентген придаточных пазух носа;
- Контроль пикового потока системы (PEG);
- Бронхоскопия;
- Концентрация ионов хлора и калия в поте.
Выполняется также метахолиновый, который показывает гиперактивность бронхов. Он дает положительный результат в случае, когда функция легких снижается как минимум на 20%.
Лечение кашлевой астмы
Чтобы провести правильное лечение, необходима точная диагностика кашлевой астмы. Прежде всего, необходимо собрать подробное интервью по симптомам и времени их возникновения, а также возможного лечения и его эффективности.
Проводится также гистаминовый тест – отрицательный результат, то есть отсутствие реакции, исключает кашлевую астму. Однако, положительный результат также не дает точного указания на кашлевую астму, так как такая же реакция наблюдается при:
- аллергическом рините;
- кистозной болезни бронхолегочной системы;
- бронхоэктазии;
- хронической обструктивной болезни легких;
- синдроме раздраженного толстого кишечника;
- митральном стенозе;
- саркоидозе;
- кистозном фиброзе.
Другие причины хронического кашля – это, в т.ч.:
- синусит с аллергическим катаром;
- рефлюксная болезнь пищевода;
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- бронхит;
- вирусные инфекции.
Кашлевую астму следует лечить так же, как астму „классическую” – с помощью бета-миметиков, ингаляционных и пероральных кортикостероидов.
У большинства больных происходит ослабление симптомов, но не всегда полное их исчезновение. Если терапия оказывается не достаточно эффективной, можно применять глюкокортикоиды перорально. В тяжелых случаях синдрома Коррао, когда кашель очень неприятный и стойкий к воздействию глюкокортикостериодов, используется терапия пероральными лекарствами, а точнее, 7-дневный прием преднизона.
При лечении тяжелых случаев астмы у людей со злостной кашлевой астмой, широкое применение находят оральные стероиды, препараты, тормозящие синтез и активность лейкотриенов. Лечение астмы такого рода может быть длительным и не всегда дает полное исчезновение симптомов. Но, следует помнит, что кашлевая астма вызывает хроническое воспаление дыхательных путей и может привести к возникновению необратимых изменений, если не будет правильно пролечена.