Иммунитет и аллергия

В случае если защитные системы способны обезвредить патогенный фактор (аллерген, фактор вызывающий аллергию) без каких-либо патологических реакций, считается, что организм обладает иммунитетом к данному фактору. При повторном контакте с этим фактором часто изменяется характер иммуных реакций так, что возникает аллергическое состояние. В принципе оно может проявляться в усилении, ослаблении или отсутствии ответа, однако обычно под аллергией (в переводе означает — иная, другая, необычная) понимают гиперергические (высоко чувствительные) реакции.

Первым серьезным “знакомством” ученых с аллергией в нашей стране стал “поллиноз” на Кубани в 1960 году, вызванный амброзией полыннолистной, травянистым растением, сорняком, завезенным к нам из Америки с зерном пшеницы. Во время цветения амброзия выделяет много пыльцы. Она и вызывает поллиноз, то есть сенную лихорадку, известную еще со времен Гиппократа.

Количество форм аллергии, этой неприятной, подчас весьма опасной и нередко передаваемой по наследству болезни, неуклонно возрастает. По данным Всемирной Организации здравоохранения, аллергия выходит на третье место в мире по распространенности. Десятая часть взрослых на планете — астматики, 25 % детей страдают различными формами аллергии. Есть основания полагать, что через 5 лет число этих больных удвоится. Столь распространенными заболеваниями верхних дыхательных путей , органов желудочно-кишечного тракта мы тоже во многом обязаны аллергии.

Причина аллергий в основном — нарушение привычной среды обитания. Рост выбросов разных производств, химизация, повышение радиационного фона и т.п., разрушающее иммунную, защитную систему человека. И вместо нормальной реакции на окружающий мир эта система начинает ошибаться и извращенно сверхчувствительно реагирует на обычные, широко распространенные вещества, которых раньше и не замечала. Если контакт с тем, что вызывает аллергию, будет частым и длительным, то разовая аллергическая реакция перейдет в хроническое заболевание с симптомами бронхиальной астмы, или поражения кожи, слизистых.

В результате сбоя иммунная система начинает реагировать даже на тех наших сожителей-микроорганизмов, к которым мы давно приспособились: это кишечная палочка, стафилококк, протей и прочие. Из непатогенных они становятся условно патогенными. Для ослабленного организма достаточно резкой смены климата или стресса — и эти микробы размножаются без меры.

Сенную лихорадку вызывают в средней полосе широко распространенные тимофеевка, ежа, овсянница, начинающие цвести с июня. Кторая нередко переходит в бронхиальную астму. Позднее были проведены исследования так называемой бытовой аллергии — на шерсть животных, к примеру. В последнее время особенно распространилась аллергия пищевая. Поступали сведения об аллергиях на импортные жвачки и конфеты. Реакцию обычно вызывают красители, а иногда и другие содержащиеся в них добавки.

Остановлюсь немного на бронхильной астме и пищевых аллергиях у детей.

Бронхиальная астма

Аллерген, попавший в бронхи, вступает в контакт с иммуноглобулином Е. Происходит цепь реакций, и развивается воспаление, а затем астматический приступ.

Аллергены разделяют на четыре основные группы — пыльцевые, бытовые, эпидермальные и пищевые. Пыльца цветущих растений — трав, кустарников, деревьев — сильный аллерген. К бытовым в первую очередь относится домашняя и библиотечная пыль. Главный компонент домашней пыли, провоцирующий аллергическую реакцию, — домашний клещ. Он невидим глазу, но присутствует в пыли всегда и в огромном количестве. Эпидермальные аллергены — это поверхностный слой кожи (эпидермис) и шерсть животных (собаки, кошки, лошади и др.). Частая причина приступа удушья — пищевые продукты.

У бронхиальной астмы есть постоянная спутница — повышенная реактивность дыхательных путей: способность бронхиального дерева отвечать сужением на воздействие многих раздражителей. С ней нужно бороться, непрерывно подавляя воспаление в бронхах с помощью соответствующих препаратов, а также соблюдая меры профилактики вирусной инфекции.

Пищевая аллергия

Ее причиной может быть наследственная предрасположенность. Вполне вероятно, мама во время беременности и кормления грудью в избытке пила молоко и ела чересчур много молочных продуктов, не говоря уж о таких известных аллергенах, как мед, цитрусовые, орехи. Можно ожидать появления пищевой аллергии у детей, которых в раннем возрасте лечили антибиотиками, а также у тех, кто страдает дисбактериозом кишечника.

При повышенной аллергической чувствительности к пищевым продуктам реакции организма, как правило, возникают практически сразу после приема «опасного» продукта. Но иногда — через шесть, восемь, двенадцать часов и даже через сутки. Поэтому каждый новый продукт нужно давать только утром, чтобы днем наблюдать за реакцией ребенка.

В раннем возрасте пищевую аллергию может вызвать любой продукт.

На первом году жизни на многих детей сильнейшее аллергизирующее действие, как ни странно, оказывают молоко и молочные продукты: дело в том, что белок коровьего молока содержит около двадцати аллергенов. Потенциально «опасны» овощи, ягоды и фрукты, имеющие оранжевую или красную окраску, — морковь, помидоры, свекла, клубника, земляника, малина, апельсины, мандарины, персики, абрикосы, гранаты. Зерновые культуры (рожь, пшеница, ячмень) также могут вызывать аллергические реакции, не говоря уж о таких всем известных аллергенах, как яйца, рыба, куры, мед, орехи, икра, грибы, шоколад, кофе, какао. Кроме того, надо учитывать, что нередко аллергические реакции развиваются не на сам продукт, а на пищевые добавки — красители, консерванты.

Проявляться аллергические реакции на пищу могут по-разному. Чаще всего страдает кожа: возникают аллергический диатез, атопический дерматит, крапивница, отек Квинке, аллергический васкулит. Признаками пищевой аллергии бывают и тошнота, рвота, боль в животе, упорные запоры или, наоборот, склонность к поносам. Нередки респираторные проявления: насморк, конъюнктивит, ребенка мучают приступы спастического кашля или одышка. Если эти симптомы сочетаются, тогда говорят о кожно-желудочно-кишечном проявлении пищевой аллергии или кожно-респираторном синдроме.

Очень часто в аллергический процесс вовлекается центральная нервная системы: дети становятся раздражительными, капризными, быстро утомляются, жалуются на головную боль и небольшую, кратковременную (летучую, как говорят врачи) боль в суставах.

Информация частично позаимствована из публикаций д.м.н. Рявкиной В.А., д.м.н. Гервазиевой В.Б. и к.м.н. Боровик Т.Э.

Аллергия на сперму. Сперма биологически активная субстанция и, следственно, вполне способна вызывать обостренную реакцию. Однако на сегодняшний день достоверных данных, подтверждающих это, не получено. Некоторое время назад в печати промелькнуло сообщение о том, что на кафедре алергологии и иммунологии Тбилисского медицинского института якобы была обследована женщина с аллергической реакцией на сперму собственного мужа.

Однако тут следует сделать скидку на то, что жители Кавказского региона вообще очень подвержены аллергическим заболеваниям, и в данном случае речь могла идти о каком угодно аллергене.

Кроме того, некоторые формы женского бесплодия связаны с тем, что в организме женщины вырабатываются антитела на сперму конкретного мужчины. Однако такие случаи вполне поддаются лечению.

Что вызывает аллергию

Аллергия — это неадекватная или чрезмерная реакция иммунной системы организма.

Виновниками (их называют аллергенами) того, что иммунная система людей, склонных к аллергии, включается на полную мощность, могут быть цветы, травы, пыльца деревьев, перхоть животных (мельчайшие частицы кожи и волос), домашняя пыль, различные лекарства, пчелиный яд, а также продукты: молоко, яйца, рыба, сушеные фрукты, орехи и пищевые красители. Продукты, вызывающие аллергию у взрослых, отличаются от тех, которые причиняют страдания детям.

Лекарственная аллергия

Врачи не могут сказать, почему одни люди подвержены аллергии, а другие нет. Однако известно, что аллергические реакции передаются по наследству. Но это не значит, что если ваш отец чихает, всякий раз оказавшись рядом с дворовой собакой, то и вы будете реагировать на нее так же.

Вернее, так: если у вас есть аллергия, то она определенно есть у отца или матери, хотя аллергены могут быть и другими.

Врачи также знают, что аллергия может развиваться в любом возрасте (правда, очень редко после 40 лет). Пищевая аллергия чаще появляется в детском возрасте, но респираторная аллергия редко бывает у детей до 3 лет.

С возрастом пищевая аллергия может исчезнуть, а взамен появится аллергия на пыльцу или другой летучий аллерген, который обычно вдыхается, — респираторная аллергия.

А продукты и плесень? Аллергия на продукты и плесень, по наблюдениям врачей, заставляет детей пропускать школу чаще, чем любые другие болезни.

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия — это большая проблема и для детей, и для взрослых.

Как же быть? Совет простой. Избегайте всего, что вызывает у вас аллергию. Кажется, тут нет никакой медицинской мудрости, и все-таки лучшего совета нет. Избежать и предостеречься — это главное при лечении аллергии.

Иногда избежать контакта с аллергеном довольно легко. Допустим, у вас аллергия к морепродуктам. Каждый раз, когда вы едите, к примеру, лобстеры или креветки, вы покрываетесь сыпью. Ваша проблема проста.

Перестаньте употреблять данные морепродукты.

Если же аллерген присутствует в воздухе, все гораздо сложнее. Попробуйте-ка убежать от пыльцы амброзии в ветреный августовский день. Потерпев неудачу в «бегстве», вы можете попробовать другие врачебные рекомендации — оставаться дома, когда содержание пыльцы в воздухе на улице очень велико, закрывать окна автомобиля, чаще принимать душ, чтобы смыть осевшую пыльцу с тела и волос, избегать прогулок в лесных и болотистых местностях, принять меры к тому, чтобы в вашем доме уменьшить присутствие аллергена настолько, насколько это возможно.

Естественно, если ваша главная защита от аллергена — найти возможность избежать контакта с ним, то было бы полезно точно знать, на что же у вас аллергия. Хотя у вас уже могут быть собственные великолепные идеи на этот счет, специалист по аллергии вам необходим, чтобы выявить специфическую аллергию, которой страдаете именно вы. Аллерголог поможет вам определить благоприятные и неблагоприятные для вас дни и сопоставит эту информацию с результатами детальных кожных проб.

Избежать контакта с аллергеном, к сожалению, не всегда возможно. Линия вашей обороны в этом случае?

В какой-то степени ослабить аллергическую реакцию помогут лекарственные препараты, купленные в аптеке. Миллионы больных применяют большой спектр антигистаминных препаратов с разной степенью успеха. Вы можете проверить на себе действие некоторых из них, чтобы найти тот, который поможет вам больше других…

Вам необходимо знать, что антигистаминные препараты часто оказывают побочные действия — сухость во рту, сонливость, ухудшение зрения. Если вы почувствуете себя заторможенным, наберитесь терпения. Эксперты считают, что, чем дольше вы принимаете антигистаминный препарат, тем меньшую сонливость он вызывает в дальнейшем. Постарайтесь не садиться за руль автомобиля и не выполнять потенциально опасных работ до тех пор, пока ваша алертность ( готовность к экстремальной ситуации) не восстановится.

Бытовые аллергены

Можно попробовать комбинации антигистаминного и сосудосуживающего препаратов. В этом случае угнетающий эффект менее выражен. Это происходит оттого, что на многих людей сосудосуживающие препараты оказывают стимулирующее действие и снимают сонливость, вызываемую антигистаминными лекарствами.

Антигистаминные и сосудосуживающие препараты должны быть в составе одного лекарства. Два лекарственных препарата порознь в один прием могут быть опасными для здоровья.

Аллергику важно также знать, что антигистаминные препараты эффективнее принимать до появления симптомов аллергии. Если вам заведомо предстоит оказаться в ситуации, где вы полной грудью вдохнете то, что вызывает у вас аллергию, принять антигистаминный препарат надо за 30 минут до этого.

Сосудосуживающие препараты могут уменьшить аллергическую заложенность носа. Позаботьтесь, однако, о том, чтобы не передозировать эти препараты. Если их использовать часто и в большом количестве, можно получить раздражение носовых ходов и ухудшение лечения болезни. Всегда аккуратно следуйте инструкции по применению лекарств.

Аллергия обычно не представляет опасности для жизни, и, тем не менее, она может сделать вашу жизнь невыносимой. Поэтому, если свободно продающиеся лекарства вам не помогают, следует обратиться к специалисту. Аллерголог не только определит, на что у вас аллергия, но и назначит вам лекарства, которые будут намного эффективнее предупреждать или снимать ваши приступы, чем антигистаминные препараты, купленные в аптеке.

Врач может посоветовать вам пройти курс инъекций. Уколы от аллергии обычно назначают больным, которые не могут избежать контакта с аллергеном, и аллергизирующий сезон для них длится дольше, а также тем, чьи аллергические реакции нельзя снять приемом лекарств внутрь».

Уколы от аллергии наиболее эффективны при некоторых ее видах. Скажем, применение инъекций при сенной лихорадке, вызываемой сезонной пыльцой, успешны в 85 процентах случаев. А вот при аллергических реакциях на пыль успех вероятен лишь на 70 процентов, очевидно, потому, что пыль состоит из многих компонентов. Степень успеха борьбы с аллергией на плесень еще менее удовлетворительна.

Суть лечения инъекциями состоит в том, что в вашу кровь вводят малую дозу аллергена, которую постепенно увеличивают. В результате лечения уменьшается чувствительность вашего организма к аллергену настолько, что при контакте с ним в естественной среде ваш организм безразлично говорит: «А-а, это всего-навсего ты».

Недостаток инъекционной терапии в том, что это продолжительное лечение — обычно до двух лет, — прежде чем вы ощутите результат. Да и на уколы приходится ходить раз в две недели или месяц, что вряд ли соответствует вашему представлению о хорошем времяпрепровождении. Кроме того, возможны побочные эффекты: сыпь, зуд, отеки.

Контактные аллергены

Лучшая защита от контактных аллергенов, точно так же, как и от летучих (вдыхаемых), — избежать их. Но есть аллергики, которые неадекватно реагируют даже на тепло, холод, свет и солнечные лучи.

Как избежать столкновения с другими контактными аллергенами? Вот несколько советов.

Если косметика, призванная улучшить внешний вид вашей кожи, вместо этого вызывает сыпь, то следует пользоваться косметикой, помеченной ярлыком «гипоаллергенно». Если вы не знаете, какая именно косметика причиняет вам неприятности, обратитесь к аллергологу, он поможет вам это выяснить. Врач проведет пластырные пробы. На кожу наносят различные вещества и тщательно регистрируют реакции на них.

Если известно, что ваш аллерген — никель, то следует знать, что почти все изделия из металла содержат включения никеля. Ювелирные изделия, пуговицы, застежки и другие предметы, которые соприкасаются с вашей кожей длительное время, могут быть причиной аллергических реакций.

При никелевой аллергии вам поможет простой тестер. С его помощью легко проверить любое изделие на присутствие никеля.

Помните, что чувствительность к никелю особенно высока в жаркие, душные дни. Потоотделение способствует большему поверхностному контакту металла с вашей кожей.

Пищевая аллергия

Самые большие неожиданности преподносит нам пищевая аллергия. Стоит вам только положить что-нибудь в рот… и сразу аллергическая реакция: боль в желудке, понос, рвота, судороги, крапивница, отеки вокруг глаз или губ или просто чихание и заложенность носа.

Некоторые видов продуктов провоцировать реакции только в определенное время. Так, если вредоносная амброзия — всегда аллерген, то креветки могут доставить вам неприятности, если они приготовлены каким-то особым способом.

Респираторная аллергия может быть вызвана микроскопическими частицами, которые попадают в дыхательные пути, причиняют вам массу неприятностей в жаркий летний день. Правда, не каждый реагирует на этих маленьких террористов. Были проведены исследования, которые выявили часть населения, страдающего респираторной аллергией (см.табл.).

Комментировать Отменить

Алфавитный указатель лекарственных средств: