Как правильно принимать преднизолон?

В жизни каждого человека случаются определенные трудности. Может быть некоторые испытания, нам посылаются свыше? И их просто надо достойно пережить, принять и понять?

Это уже каждый должен для себя решить: бороться за себя любимого, или опустить руки, «плыть по течению» и ныть, что все плохо.

Вот и мне не так давно выпало испытание в виде серьезного заболевания. Соответственно таблеток надо было принимать много, из них одно сильнейшее гормональное средство – «преднизолон». Чтобы не ходить вокруг да около, скажу более конкретно, врачи поставили мне диагноз – «подострый тереоидит». Конечно, сразу был шок! Конечно, расстроилась. Посмотрев на список лекарств, прописанных врачом, я решила заглянуть во всезнающий интернет. Почитала форумы, и все, что прямо или косвенно касается моего заболевания. Вот тут-то я получила двойной шок! Прочитанное, не вселяло оптимизма, даже чуть – чуть. Сказать, что я пала духом – это ничего не сказать! Плакала, пила успокоительные таблетки, снова плакала. И в какой – то момент решила – все, хватит ныть и раскисать, надо что–то делать.

Первое, что я сделала в этой ситуации, это приняла и поняла то, что лечиться все равно надо. Что других, альтернативных, щадящих методов лечения пока не придумали. Пить весь этот набор лекарств, в любом случае придется, А слезами и стрессами можно положение только усугубить.

Второе, я взяла себя в руки и решила болезнь и лечение взять под контроль и не пускать все на самотек.

Схема лечения, конкретно в моем случае, была следующей:

  • «Преднизолон» ( в таблетках по 5 мг.) по 2 таблетки 3 раза в день.
  • «Панангин» по 1 таблетке 3 раза в день.
  • «Омез» — 1 таблетка вечером.

Итого 10 таблеток в день и почти все (кроме омеза) после еды. Возник вопрос, как так есть, что бы не принести вреда фигуре? Скажу больше: «преднизолон» замедляет обменные процессы, тормозит расщепление простых (сладких) углеводов, белков и жиров. Не зря многие, принимая гормоны, жалуются на существенную прибавку в весе. Еще «преднизолон» выводит из организма калий. А калий поддерживает сердце, в частности его ритм. А на протяжении всего курса лечения этим препаратом, мучает сильная бессонница. Так же задерживает жидкость в организме, от чего все тело отекает, а под глазами «мешки» Это очень не большая часть побочных действий от данного гормонального препарата, но, на мой взгляд, достаточно существенная.

Учитывая особенности побочных действий «преднизолона» и схемы лечения, я решила;

  • на время лечения, отказаться от сладких углеводов (конфет и всех кондитерских изделий)
  • есть каждые 2 часа, но порции не должны превышать объем стакана.
  • в каждой порции стараться сочетать правильные пропорции белков, жиров , углеводов (30:20:50)
  • включить в рацион питания, продукты, содержащие максимальное количество калия — печеный картофель, изюм, пшено.
  • временно отказаться от кофе (у меня он вызывал сильную тахикардию). Заменила его цикорием с молоком.
  • бороться с бессонницей не медикаментозными средствами.
  • по максимуму исключить соль и за 3 часа до сна стараться не пить жидкость.

При успешном завершении моего лечения, решила обязательно написать позитивную статью, чтобы поддержать тех, кто столкнулся с подобной проблемой, и хочет себе помочь.

В итоге: я с вечера продумывала себе меню на завтра, чтобы в панике не съесть, что под руку попадет. Ела каждые 2 часа (заводила будильник).

А так как схема принятия лекарств была следующей:

  • с 6 до 7 часов первое принятия 2 таблетки «преднизолона» (вставала по будильнику, кушала овсяную кашу на воде, пила «преднизолон» и, если не надо было рано вставать, ложилась снова спать)
  • с 9 до 10 часов – принятие «панангина»,
  • с 12 до 13 часов снова 2 таблетки «преднизолона»,
  • с 14 до 15 часов – «панангин»,
  • с 16 до 17 часов, последний прием «преднизолона»,
  • 18 – 19 часов последний прием «панангина»
  • 21.00 прием «омеза».

то так соответственно и ела, с учетом времени.
Таблетки «преднизолона» запивала молоком.

Сладкие кондитерские изделия, заменила смесью их кураги, изюма, грецких орехов, чернослива, лимона и меда (все один к одному), перекрутила на мясорубке. Принимала эту смесь в первой половине дня 1 десертную ложку. Тем более эта смесь «богата» калием.

Пшенную молочную кашу варила без масла на молоке и без сахара.

Картофель пекла в духовке с кожурой 1 час, при температуре 200 градусов, заранее чисто помыв и проткнув в нескольких местах его ножом насквозь.

Что бы хоть как- то уснуть, купила эфирные расслабляющие масла, обладающие снотворным и противовоспалительным действием ( шалфея мускатного, жасмина, лимонника) и мыла пол в спальне перед сном с добавлением (10 -12 капель на таз, заранее растворив масло в 50 гр. молока), раскладывала салфетки, смоченные этими маслами по комнате, зажигала ароматическую лампу, обтирала перед сном тело оливковым маслом с добавлением нескольких капель одного из этих масел. Правда борьба с бессонницей шла с периодическим успехом.

Через неделю, после начала лечения, я не то, что поправилась, я похудела на 1 кг! Через 2 недели еще на 2 кг. В дальнейшем вес держался на протяжении всего курса лечения.

До болезни, я регулярно занималась шейпингом, но во время болезни, врач запретила мне физические нагрузки и все, что повышало обменные процессы, чтобы не усугубить течение болезни. Но я решила напрягать мышцы и расслаблять их в течение дня по 100 раз. Например: пресс я напрягала на выдохе и расслабляла на вдохе. Ягодицы, спину, ноги также — на выдохе напрягала, на вдохе расслабляла.

В итоге, после окончания лечения (всего 4 месяца), я с достоинством перенесла данное мне испытания, похудела, накачала мышцы в проблемных местах, выздоровела, приобрела опыт, написала статью.

  • это выросшие щеки, как у хомяка, которые прошли только через 2 месяца, после последнего принятия «преднизолона»
  • спала я все равно очень плохо,
  • люблю баню, но и ее нельзя, ни в коем случае.
  • очень скучала по шейпингу.
  • иногда очень хотелось вечером есть, и тогда, я заваривала льняную муку (1 столовая ложка льняной муки, на 50 гр. воды. Воду смешивала с мукой и подогревала до загустения). Пила, можно сказать, ела эту смесь перед сном. Очень помогало.
  • напрягает привязка еды и времени, особенно, если ты не дома.

Вот и все, и все мои мытарства и трудности позади! И я желаю всем, кто однажды столкнулся с серьезным заболеванием, не падать духом, а взять себя в руки и действовать. Ведь все в наших руках!
Крепкого вам здоровья!

Как избежать побочных эффектов при приеме кортикостероидов?

Принимать кортикостероиды следует в первой половине дня, лучше утром. Вещества, подобные преднизолону, вырабатывает сам организм. Причем с 2 часов ночи и до 10 часов утра. Пик приходится на 6-8 часов утра. Значит ночью и ранним утром организм наиболее готов воспринимать преднизолон. 5 мг преднизолона, принятые в это время, равны по эффективности 15-17 мг, выпитым днем.

Кроме того, именно принимаемые во вторую половину дня кортикостероиды быстрее вызывают побочные эффекты. Поэтому, установив для себя правильные часы приема лекарства, можно сократить их дозу и снизить вредные побочные эффекты.

Если вам приходится принимать большие дозы препарата, лучше принимать их сразу, скажем, с трехминутными интервалами, запивая большим количеством воды, но именно в нужное время.

Если болезнь протекает не остро, то советуем принимать преднизолон не ежедневно, а через день, но двойную дозу. Во многих случаях это также способствует снижению побочных эффектов.

Очень важное правило. Безопасно прекращать прием кортикостероидов можно, только если больной применял их не более 10 дней. Если дольше – то прекращать прием нужно очень медленно, в течение месяцев, постепенно снижая дозу. Иначе велик риск обострения основного заболевания и возникновения побочных эффектов.

Ревматологические больные не должны принимать полькортолон (он же триамциналон). Полькортолон только усугубит болезнь, вызывая поражение опорно- двигательного аппарата.

При длительном приеме преднизолона часто атрофируются надпочечники, образуется надпочечная недостаточность. Это опасная болезнь, но ее можно избежать. Лекарства надо пить только ранним утром, потому что преднизолон, принятый днем, как раз и подавляют деятельность надпочечников. Лекарства надо пить через день, но в двойной дозе. Лучше снизить дозу до минимально возможной, если позволяет течение болезни.

Нельзя без нужды и на длительный срок назначать дексаметазон. Он воздействует на надпочечники в десятки раз сильнее, чем преднизолон.

При длительном приеме кортикостероидов, необходимо обязательно предупреждать врачей при возникновении любого другого заболевания, или при предстоящей операции.

Еще одно осложнение – стероидный диабет. Чтобы его избежать, необходимо исключить из рациона полностью сладости и выпечку.

Еще одно возможное осложнение – остеопороз. Если преднизолон назначен на срок более месяца, обязателен прием препаратов кальция, вместе с витамином Д. Например Кальций –Д/3 никомед, Компливит кальций Д/3 и тд.

Преднизолон – это лекарственное средство из категории глюкокортикостероидов. Медикамент оказывает лечебное действие на все стороны деятельности организма, поэтому его достаточно широко используют в медицинской практике.

Преднизолон оказывает сразу несколько полезных действий. Эффективно снимает воспаления и воспалительные процессы, предупреждает развитие аллергии и устраняет аллергические проявления, оказывает иммунодепрессивное, противошоковое действие, способно проявлять антитоксический эффект.

Страна, в которой производится препарат: Индия. Претензии к препарату принимают: г. Москва, 111033, ул. Золоторожский вал, 11, стр. 21.

Преднизолон выпускается в форме таблеток, раствора и мази.

Выпускается препарат в форме таблеток в упаковках количеством 20, 30, 60, 100 штук. Таблетки расфасованы в блистеры и стеклянные флаконы, а они в картонную упаковку, к которой прилагается инструкция по применению.

Медикамент рекомендуют пить один раз в сутки в утренние часы. Иногда требуется более частое применение. После получения желаемого лечебного эффекта от препарата рекомендуют постепенно снижать дозу лекарства до минимального уровня.

Согласно инструкции, взрослым средняя доза в сутки равняется 5 – 60 мг/сут., максимальная – 200 мг/сут. При заболевании рассеянным склерозом в период обострения медикамент назначают в количестве 200 мг/сут. с продолжительностью в 7 суток, а затем снижают до 80 мг/сут. и продолжительностью приема в течение одного месяца. Детям дозировка препарата рассчитывается исходя из того, что 0,14 мг лекарства должны приходиться на 1 кг массы тела. Такую дозу следует разделить на 3 – 4 приема.

Если по каким-либо причинам прием лекарства был пропущен, то его следует принять как можно скорее, но если уже приблизилось время следующего приема, то пропущенную дозу принимать уже не стоит.

Таблетки Преднизолон показаны к применению в терапии множества заболеваний.

  1. Патологий эндокринной системы, например, надпочечной недостаточности первой и второй степени, врожденной гиперплазии надпочечников, а также применяется перед хирургическими операциями, при тяжелых формах болезней и травм у больных, имеющих надпочечную недостаточность.
  2. Аллергических болезней, имеющих тяжелую форму, например, контактного, атопического дерматита, сывороточной болезни и др.
  3. Ревматических патологий, например, ревматоидного, острого подагрического, псориатического артрита, системной красной волчанки, мезоартериита гранулематозного гигантоклеточного, узелкового периатериита, рецидивирующего полихондрита, болезни Хортона, системных васкулитов и т.д.
  4. Дерматологических заболеваний, например, эксфолиативного дерматита Риттера, герпетиформного буллезного дерматита, пузырчатки, пемфигоида, грибовидного микоза, тяжелых форм псориаза, экземы и т.д.
  5. Гематологических патологий, например, болезн Верльгофа у взрослых, гемолиза, апластической анемии врожденной, аутоиммунной гемолитической анемии приобретенной.
  6. Болезней печени, например, алкогольного гепатита с энцефалопатией, хронического активного гепатита.
  7. Воспалительных заболеваний суставов, например, острого тедовагинита, эпикондилита, острого, подострого бурсита, посттравматического остеоартрита.
  8. Онкологии, например, лимфомы, острой, хронической формы лейкоза, рака простаты, груди, множественной миеломы.
  9. Неврологических патологий, например, туберкулезного менингита с субарахноидальным блоком, рассеянным склерозом в фазе обострения, миастении.
  10. Глазных болезней, например, переднего, заднего вялотекущего увеита тяжелой формы, неврита зрительного нерва, симпатической офтальмии.
  11. Болезней органов дыхания, например, бронхиальной астмы, бериллиоза, синдрома Леффлера, хронической эмфиземы легких.
  12. Других патологий, например, перикардита, а также используется пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата.

Медикамент запрещено применять при:

  • кокцидиомикозах;
  • реакциях на состав лекарства;
  • язве желудка, 12-перстной кишки;
  • остеопорозе;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • склонности к эмболии кровеносных сосудов тромбом;
  • недостаточности почек;
  • гипертонической болезни тяжелой формы;
  • зааминеллезе;
  • вирусных инфекциях;
  • прививках;
  • активной форме туберкулеза;
  • глаукоме;
  • туберкулезе;
  • сифилисе;
  • опухоли кожных покровов и т.д.

Лекарство принимают именно во время еды, такая бдительность позволит значительно уменьшить вероятность появления побочных реакций со стороны органов желудочно-кишечной системы.

Во время лечения, особенно если предполагается долгий и продолжительный курс, стоит вести регулярное наблюдение у окулиста, а также контролировать свое давление в артериях, состояние воды и электролитов в организме, периферии крови, глюкозу в крови.

Уменьшить возможные побочные реакции помогут антациды. Также важно увеличить поступление калия в организм с помощью правильно подобранной пищи и препаратов калия. Пища при этом должна быть богата белками, витаминами, а жиры, углеводы и соль, напротив, стоит ограничить.

Препарат может усиливать свое действие в отношении тех людей, которые страдают гипотиреозом, циррозом печени. Кроме того, у больного может усилиться уже имеющиеся эмоциональная нестабильность, психические расстройства. В связи с этим, если имеются сведения о психозах, находящихся в анамнезе, то высокую дозировку стоит назначать только со строгим контролем врача.

Важно корректировать дозировку медикаментозного средства в стрессовых ситуациях и во время поддерживающей терапии (например, травма, хирургически вмешательства), иначе может возрасти потребность ГКС.

За больными стоит внимательно наблюдать еще один год после того, как закончится терапия с продолжительным курсом, в противном случае может развиться недостаточность надпочечная во время стрессовых ситуаций.

Стоит отметить, что при резкой отмене медикамента может развиться синдром отмены. Так может случиться особенно тогда, когда в самом начале терапии были применены высокие дозировки. Синдрому отмены сопутствует ряд характерных признаков, такие как сильное истощение, тошнотный рефлекс, заторможенная реакция, боли в скелете и мышцах, общая слабость организма, а также может обостриться та болезни, в целях лечения которой Преднизолон в таблетках был назначен.

Лечение детей Преднизолоном должно быть внимательным, поскольку он может повлиять на рост и развитие малыша. Дети, которые во время лечения контактировали с болеющими корью, ветряной оспой, и от этого им в целях профилактики прописывают специфические иммуноглобулины.

Людям с сахарным диабетом стоит контролировать состояние глюкозы в крови, и при появлении необходимость вносить коррективы в лечение.

Также важно контролировать костно-суставную систему при помощи рентгенологического контроля через снимки позвоночника, кисти.

Применение женщинами в период беременности и лактации

Медикамент женщинам в интересном положении и кормящих грудью применять запрещено. Однако он может быть назначен, если существует угроза жизни матери, но стоит помнить, что Преднизолон способен негативно повлиять на плод и вызвать пороки развития и уродства. При экспериментальных исследованиях лекарства на мышах и крысах наблюдалось развитие волчьей пасти у тех детенышей, матери которых во время беременности получали Преднизолон.

Прием препарата в детском возрасте возможен только в случае крайней необходимости и тогда, когда существует угроза жизни ребенка или у него имеется тяжелое заболевание, которое не поддается другому лечению.

Кратковременный прием медикамента обычно не создает никаких побочных эффектов. Однако при его приеме в течении продолжительного времени могут развиться негативные реакции.

— в организме задерживается жидкость, натрий;

— возникает нехватка калия;

— кровообращение становится недостаточным;

— появляется слабость в мышцах;

— масса мышц утрачивается;

— может произойти компрессионный перелом позвоночника и т.д.

— раны на коже медленно заживляют;

— петехия, гематома, эритема;

— усиливается отделение пота

— повышается давление внутри черепа, при этом возникает синдром застойного соска в зрительном нерве;

— могут появиться судорожные явления, кружение головы, боли в голове, расстройство сна.

— дети начинают отставать в росте;

— нарушается цикл менструации;

— может подняться уровень глюкозы в крови;

— снижается стойкость к углеводам и т.д.

— задняя субкапсулярная катаракта;

— возможно повышение давления внутри глаз;

— смещение глазного яблока вперед или в сторону.

— могут увеличиться лейкоциты, снизиться лимфоциты, моноциты;

— кальций в моче и крови может возрасти;

— холестерин общий повыситься;

— ослабиться реакции при кожных тестах на аллергию и при пробе на туберкулез.

— резкое пополнение и увеличение веса;

Передозировка препаратом также возможна, и более вероятна, если Преднизолон применяется длительном время или в больших количествах. Симптомами передозировки являются:

  1. повышенное артериальное давление;
  2. периферические отеки;
  3. усиление указанных выше реакций.

Препарат при одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами может действие и реакции Преднизолона может измениться.

 

 

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *