Кандидозный дерматит лечение
Кандидозный дерматит у детей и взрослых: лечение грудничков (фото)
В начале нашей сегодняшней публикации речь пойдёт про кандидозный дерматит у детей (фото продемонстрируют как выглядит недуг у грудничков). Далее мы расскажем какое лечение следует проводить для взрослых, дабы избавиться от неприятных высыпаний.
Кандидозный дерматит (также его еще называют «пеленочным») – это не что иное, как кожное заболевание, возбудителем которого являются грибы Кандида. Как правило, заболевание поражает детей до года, но может проявляться и в старшем возрасте.
Кандидозный дерматит у детей (грудничков): фото
То, как выглядит заболевание в начальных или последующих стадиях, можно увидеть на фото. Лечить больного нужно сразу же, потому что, начинаясь с небольшого раздражения и красных пятен, спустя три дня, болезнь уже охватывает все тело.
Дерматит развивается в результате следующих причин:
- высокой влажности окружающей среды, применяя подгузники;
- аллергических проявлений на раздражители химического типа;
- повреждения кожи из-за трения подгузника или пеленки;
- повышенной температуры окружающей среды.
Выявить кандидозный дерматит у детей можно по симптомам:
- высыпаниям на коже, которые могут перерастать в ранки;
- беспокойному поведению малыша и желанию снять памперс;
- покраснение в области гениталий, кожных складок, на ягодицах;
- болезненные ощущения в местах возникновения дерматита.
Устранить заболевание у грудничков можно, соблюдая следующие правила лечения:
- следует сразу менять ребенку мокрые пеленки, не держать так долгое время;
- трусики или ползунки рекомендуется менять 7-8 раз/сутки;
- важно часто подмывать кроху;
- после каждого контакта с водой кожные покровы тщательно обрабатывают подсушивающей присыпкой;
- каждое купание должно сопровождаться несколькими минутами воздушной ванны, чтобы кожа ребенка хорошо высохла;
- памперс следует одевать только на чистую, тщательно высушенную кожу;
- можно наносить на кожу гипоаллергенные крема и мази;
- при кандидозном дерматите можно давать Бифидум.
Кстати, а вы уже читали это:
Первым делом лечение ребенку специальными присыпками обрабатывают пораженную область. Также можно воспользоваться 1-2% раствором бриллиантового зеленого (зеленка).
В случае, когда местная терапия мало — или вовсе неэффективна, назначают медикаменты антибактериального либо противовирусного действия. При особо тяжелых случаях прописывают антимикотические средства.
Лечение у взрослых
Данное заболевание может поражать даже взрослых (в основном у лежачих и пожилых). При этом характерны воспаления кожи с явно выраженными границами и отшелушивающим эпидермисом. Внешне пораженная область представлена сыпью ярко-красного цвета. При отсутствии должного лечения, на местах локализации сыпи возникают гнойнички.
Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально в зависимости от распространения и формы сыпи, а также характера опрелостей. Во время лечения назначают витаминотерапию, медикаменты гипосенсибилизирующего действия; противогрибковые препараты, а также строгое соблюдение диеты.
Кандидоз у взрослых также лечат антибиотиками (например, «Леворин», «Нистатин» и другие), препараты группы азолов («Итраконазол», «Кетоконазол» и др.), а также крема наружного применения, наносящиеся на поврежденную зону 2-3 раза/день. Длительность терапии 2 недели.
В качестве вспомогательных средств можно воспользоваться народными рецептами:
- Два фильтр-пакетика аптечной ромашки заваривают в кипятке (1 л), накрывают крышкой, оставляя настаиваться на час. Готовый отвар выливают в наполненную водой ванну, после чего там купаются. Средство обладает противовоспалительным эффектом;
- Один стакан перемолотого овса помещают в кастрюльку, заливают литром воды, варя протяжением четверти часа после закипания. Приготовленный отвар выливают в ванну с водой. Такое средство помогает при зуде.
Читате полезные статьи:
Добавить комментарий Отменить ответ
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред себе и здоровью вашего ребенка!
НИИ педиатрии
Информация
Пренатальный консилиум
Консультативный прием
Методы диагностики
Пеленочный дерматит
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр Зокирова З.Ф.
Пеленочный дерматит — это периодически возникающие участки воспаления кожи, провоцируемого воздействием на кожу ребенка механических внешних факторов (ткань пеленок или подгузник), физических (влажность и температура), химических (аммиак, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот), микробных факторов, оказывающих не только раздражающее, но и токсическое действие на высокочувствительную кожу ребенка. Пеленочный дерматит — явление частое и широко распространенное, его частота колеблется от 30 до 60%. Он возникает только у детей первых лет жизни, неспособных контролировать выделительные функции.
Пеленочный дерматит может возникнуть у детей в условиях повышенной влажности под пеленками или внутри подгузника, затрудненного доступа воздуха, присутствия различных химических раздражителей и микроорганизмов, содержащихся в моче и фекалиях, а также трения о подгузники и одежду. Большое значение в механизме развития дерматита придается одновременному воздействию мочи и фекалий. Повреждающий эффект определяется добавлением к мочевой кислоте аммиака, образующегося при контакте фекалий с мочой, а также присутствующими в кале ферментами (протеаза, липаза). Пеленочный дерматит может возникнуть с первых недель жизни, пик заболевания обычно бывает между 7-12-м месяцами, когда питание становится более разнообразным. По мере того, как кожа приобретает необходимые защитные свойства, ее состояние начинает улучшаться.
Предполагается, что некоторые дети могут отличаться предрасположенностью к развитию этого вида дерматита. Пеленочный дерматит имеет тенденцию повторяться у некоторых детей, что связывают с повышенной чувствительностью кожи и слизистых оболочек, склонностью к аллергии, неустойчивостью водно-солевого обмена, нарушениями соотношения со стороны стула, повышенным содержанием аммиака в моче. Специфические нарушения кожи, такие как атопический дерматит (АД), себорейный дерматит или Candida albicans, также могут играть роль в развитии пеленочного дерматита.
У детей с нарушенными барьерными функциями кожи возможно присоединение вторичной инфекции, такой как Streptococcus aureus, Candida albicans. Candida — частая причина поражения слизистых (молочница) и кожных покровов у новорожденных. Основные предрасполагающие факторы к развитию пеленочного дерматита — это физиологические особенности кожи и нарушения правил ухода за ребенком.
Пеленочный дерматит обычно начинается с небольшого покраснения кожи под подгузником, в особенности вокруг половых органов, на ягодицах и бедрах ребенка, иногда возникают пузырьки и шелушение. Нередко в быту пеленочный дерматит определяется термином "опрелость". В тяжелых случаях отмечаются отек, изъязвление в указанных областях и гнойнички.
Термин "пеленочный дерматит" подходит под целый ряд состояний кожи в зоне подгузника. Покраснения вокруг ануса, обычно вызванные щелочным стулом у младенцев, вскармливаемых искусственно, как правило, не встречается у малышей, вскармливаемых грудью, пока им не начнут давать твердую пищу. Небольшое покраснение кожи (интертриго) в результате трения у младенцев обычно встречается в глубоких паховых складках между бедрами и нижней частью живота. В местах, где происходит контакт с мочой, воспаление усиливается. Пеленочный дерматит выглядит как покраснение в тех местах, где трение подгузника и одежды о кожу наиболее сильное. Возможно появление пеленочного дерматита у детей с проявлениями себорейного дерматита, когда наряду с себорейными желтоватыми чешуйками на голове, покраснением и инфильтрацией кожи щек ("молочный струп") появляются стойкие опрелости на ягодицах и в кожных складках. Течение пеленочного дерматита у таких детей волнообразное, обострение может быть вызвано любым фактором — пищевым, метеорологическим, инфекционным.
При кандидозном дерматите ярко-красная болезненная сыпь появляется в паховых складках, после чего от очага заражения начинают распространяться гнойнички. Если пеленочный дерматит сохраняется более 72 ч и не поддается традиционному лечению, предполагается, что кожа может быть поражена Candida albicans.
Обязательные условия для постановки диагноза
Диагностика пеленочного дерматита осуществляется врачом во время клинического осмотра и основывается на анализе выявленных симптомов. Как правило, в неосложненных случаях нужды в каких-либо специальных лабораторных методах диагностики нет.
Главным направлением является профилактика развития пеленочного дерматита, также важно вовремя заметить начало воспалительного процесса и сразу же принять необходимые меры.
Родители должны знать, что в зависимости от провоцирующего фактора он появляется на различных участках кожи и имеет различную степень выраженности. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальные особенности ребенка, которые могут предрасполагать к появлению пеленочного дерматита.
Поддержание кожи в области подгузника в сухом и чистом состоянии является одним из главных принципов профилактики. Влажность кожи снижает более частая смена подгузников, даже ночью, если ребенок проснулся. Целесообразно использовать современные одноразовые подгузники, внутренний целлюлозный слой которых содержит гелеобразующий материал, обладающий высокой влагопоглащающий способностью. Преимущество этих подгузников состоит в том, что моча впитывается и удерживается во внутреннем слое, и кожа ребенка не соприкасается с влагой. Помимо этого, ребенка надо одевать не слишком тепло, не следует также использовать плотно прилегающую одежду. Кроме того, пристальное внимание уделяется подбору подгузника по размеру, при одевании следует аккуратно, надежно и симметрично фиксировать застежки-липучки, расправлять резинки. При смене подгузника тщательно обмывают кожу теплой водой, тщательно высушивают промокательными движениями.
Многообразные функции кожи, повышенная абсорбционная способность кожи, требуют особого внимания к косметическим средствам, применяемым для ухода у детей первого года жизни.
Большинство проявлений пеленочного дерматита может само ограничиваться и хорошо отвечает на простые меры, такие как более частая смена подгузников, увеличение периода времени без подгузника.
Эффективным, самым надежным и самым безопасным способом лечения является максимально возможный контакт поврежденной кожи с воздухом. Необходимо чаще обнажать нижнюю часть тела ребенка, оставлять спать в таком виде, если в комнате достаточно тепло.
Помимо очищения кожу необходимо припудривать или смазывать кремами, маслами. Умеренное припудривание кожи защищает ее от натирания подгузником, в то время как избыточное припудривание, особенно после купания, если кожу не вытерли насухо приводит к образованию корки и крошек. Профилактическое действие на развитие воспалительных кожных изменений оказывает использование детской косметики. Различные виды детской косметики включают гели, молочко, лосьоны (очищающие, увлажняющие), детские масла после купания, создающие на поверхности защитную пленку, детские кремы, в которые входят такие вещества, как глицерин, пчелиный воск, минеральное и касторовое масло, пантенол, оксид цинка, витамины A, D, E, C, натуральные растительные экстракты и масла (ромашка, календула, череда, алоэ и др.).
При пеленочном дерматите для обработки пораженных участков кожи рекомендутся применение кремов и мазей. Мазь "Деситин" содержащая окись цинка, оказывает стягивающее действие, в результате чего уменьшается поступление слизи и других секретов на пораженные участки кожи Крем "Драполен"- бензалкония хлорид и цитримид- оказывает местное антисептическое, дезенфицирующее действие, обладает смягчающим, защитным и гидратирующим эффектом. Мази "д-Пантенол" и "Бепантен", содержащие декспантенол, стимулируют эпителизацию кожи, и обладают противовоспалительным действием. При присоединении инфекции вызванной Candida albicans, проводят лечение для устранения кандидоза полости рта и кишечника -дифлюкан, местно- применяются кремы и присыпки с противогрибковыми препаратами (миконазол, клотримазол, кетоконазол, батрафен). Следует помнить, что не рекомендуется одновременно наносить крем и присыпку на одни и те же участки кожи. Для мытья волос используют специальный детский шампунь, разработанный с учетом особенностей строения кожи и волос ребенка. Детские шампуни не раздражают слизистую оболочку глаз, это существенно облегчает процедуру купания малыша. У детей грудного возраста рекомендуется использовать детское мыло, так как оно содержит минимальное количество щелочи, что предотвращает чрезмерное высушивание, раздражение кожи. При развитии пеленочного дерматита использование мыла сокращают до 1 раза в сутки. Возможны индивидуальные аллергические реакции на различные косметические средства. Для лечения себорейного дерматита может потребоваться топическая стероидная мазь, при инфицировании — антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства.
Лечение и ближайшее по времени наблюдение осуществляют педиатры-неонатологи, или педиатры общего профиля. В случае осложненного или длительного течения пелёночного дерматита необходима консультация детского дерматолога.
В случае проведения адекватных лечебных и профилактических мероприятий -прогноз благоприятный.
Новости
Дерматит кандидозный пеленочный
Пеленочный дерматит является распространенным кожным заболеванием родившихся деток. Причины данного заболевания разные. Это несоблюдение гигиены, это аллергические реакции на моющие средства, которыми стирают пеленки и белье младенца, это гигиенические средства по уходу за малышом (присыпки и кремы). В зоне риска находятся те малыши, которые искусственно вскармливаются и те, которые прошли курс терапии антибиотиками. Раздражение могут вызвать некачественные подгузники, не пропускающие воздух.
Зоны проявления пеленочного дерматита и его разновидности
Пеленочный дерматит появляется в тех местах, где кожа ребенка соприкасается с подгузниками и пеленками, на которых постоянно появляются следы мочи и кала. От того, какой состав предметов жизнедеятельности малыша, происходит реакция и возникает раздражение. Природа возникновения такова:
- Механический дерматит (кожа новорожденного трется о ткани).
- Физический дерматит (от высокой температуры и повышенной влажности).
- Дерматит может быть вызван реакцией кожи химического типа.
- Дерматит может быть вызван различными микробами.
Степень и тяжесть пеленочного дерматита:
- Потертость (безобидный дерматит, который быстро проходит и не особо беспокоит малыша).
- Дерматит краевой (связан с подгузниками, которые натирают кожу малыша своими краями).
- Дерматит перианальный (появляется возле анального отверстия от искусственного кормления).
- Дерматит атопический (появляется на различных участках тела, а затем переходит в область подгузников, сопровождается значительным зудом).
- Себорейный дерматит (начинается с головы, а затем переходит в область подгузников). На вид – это сыпь, ярко-красная с образованием чешуек желтоватого цвета.
- Кандидозный дерматит (появляется в области паха очаговыми покраснениями ярко-красного цвета). Кожа ребенка становится сухой и на ней просматриваются мокнущие участки. Остановимся подробней на этом виде пеленочного дерматита.
Развитие пеленочного кандидозного дерматита
Пеленочный дерматит может развиться с первых дней жизни, но все же пик данного заболевания – это 6-12 месяцев. В это время питание ребенка становится разнообразным, что создает условия для становления и развития кишечной микрофлоры. Пеленочный дерматит у некоторых детей, часто повторяется. Объясняется это повышенной сенсибилизирующей особенностью кожного покрова и также слизистых оболочек, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Так же обладают неустойчивостью процессов водно-солевого обмена, имеют повышенное содержание аммиака в моче и нарушение соотношения микрофлоры кишечника. Дерматит атопический, себорейный или кандидозный играют не последнюю роль в пеленочном дерматите.
Прием антибиотиков – одна из причин возникновения Кандидозного пеленочного дерматита
Кандидозный пеленочный дерматит развивается в таком случае:
- Из-за частого применения антибиотиков широкого спектра действия (при лечении диареи у ребенка и др.).
- Если нарушены барьерные функции кожного покрова, то присоединяется вторичная инфекция (Streptococcus aureus и Candida albicans). В этом случае обеспечена либо стрептококковая инфекции, либо пеленочный дерматит. Возникает данный дерматит на месте тяжелых опрелостей.
Симптомы пеленочного дерматита
Ребенок очень беспокойный, поскольку в отличие от других видов пеленочного дерматита, данная сыпь очень болезненная
- Начинается пеленочный дерматит с легкого покраснения кожного покрова под памперсом. Иногда могут возникнуть шелушение и пузырьки. В тяжелых случаях могут появиться изъязвления в пораженных областях, гнойники и отеки.
- Покраснения заднего прохода вызваны стулом со щелочной реакцией у деток, которые вскармливаются искусственным питанием. Дети, которых кормят грудью, редко страдают от опрелостей, пока в рационе не появится разнообразная пища.
- Появление пеленочного дерматита возможно у деток, имеющих себорейный дерматит. При этом имеются желтоватые себорейные чешуйки на голове. Покраснение на щеках (молочный струп), а как следствие, начинают появляться опрелости на ягодицах в крупных складках.
- Если появляются эритематозные бляшки и небольшие розовые папулы с распространением на половые органы, перианальную область и складки, то это свидетельствует о наличии пеленочного кандидозного дерматита.
- Если в процесс вовлекаются кожные складки, то это важный фактор для диагностики дифференциальной кандидоза и первичного ирритативного дерматита пеленочного.
- Кандидозный пеленочный дерматит следует заподозрить, если данные высыпания сохраняются более 72 часов.
- Диагноз определяется на основании лабораторных и клинических данных (микологический анализ пораженных очагов с периферии эритемы, папул, пустул) и позволяет определить псевдогрифы.
- Ребенок, у которого имеется пеленочный дерматит очень беспокойный (плачет, капризничает, пытается самостоятельно снять памперс и постоянно прикладывает руки к паховой области).
- При кандидозном дерматите сыпь имеет ярко-красный цвет. Ребенок очень беспокойный, поскольку в отличие от других видов пеленочного дерматита, данная сыпь очень болезненная.
Лечение пеленочного дерматита и рекомендации по уходу
- Для лечения кандидозного пеленочного дерматита используют препараты местного типа с противогрибковым эффектом, такие как Кетоконазол, Миконазол, Батрафен, Клотримазол.
- Если эффект не наступил, а инфекция распространяется на другие участки тела, то применяют системное лечение кандидозной инфекции с учетом возраста ребенка и протекания заболевания.
- Не рекомендуется одновременно наносить на участки тела ребенка присыпку и мази.
- Для мытья волос следует использовать специальный шампунь для мытья волос, разработанный с учетом кожи головы и волос ребенка.
- Для купания грудничков необходимо использовать детское мыло, содержащее минимальное количество щелочи. Если у ребенка появился дерматит, то мыло можно использовать один раз в день.
- Если присоединяется дерматит себорейный, может быть назначена мазь стероидная топическая. Если присоединилась и инфекция, тогда назначают противогрибковые и противовирусные антибактериальные средства.
Пеленочный дерматит лечится только по назначению врача. Самолечение в данном случае категорически запрещено. При малейших появлениях сыпи или раздражения необходимо посетить врача. Немедленно обращаться к врачу следует, если на фоне пеленочного дерматита появляется повышенная температура, область поражения увеличивается, и на ней появляются вздутые участки синюшного цвета с образованием гнойничков! Берегите здоровье своих детей.
Все о кандидозном дерматите
Кандидозный дерматит — заболевание кожи, развивающееся в результате проникновения в организм грибка рода Candida. Чаще всего данная патология возникает у детей на первом году жизни. Основной причиной нарушения выступает длительный физический контакт с подгузниками и пеленками.
В более взрослом возрасте заражение происходит бытовым путем (через предметы общего пользования), при контакте с домашними животными.
Спровоцировать возникновение патологии может бесконтрольный прием антибактериальных средств. Немаловажную роль в развитии нарушения играет генетическая предрасположенность к аллергии.
Кандидозный дерматит у взрослых чаще всего связан с заболеваниями, при которых человек не способен контролировать мочеиспускание или дефекацию. В этом случае на больного надевают подгузник или кладут его на специальную пеленку. Кожа постоянно контактирует с опорожнениями, в результате чего возникает раздражение и воспаление.
Симптоматика
Течение заболевания сопровождается выраженными клиническими проявлениями:
- гиперемия кожных покровов в области пораженных участков (половые органы, ягодицы);
- появление сыпи в виде мелких прыщиков, образование ранок;
- болезненные ощущения в области воспаления;
- выраженное беспокойство ребенка.
Практически все патологические проявления локализованы в области контакта кожных покровов с подгузником или пеленками. Поэтому такое нарушение часто называют пеленочным кандидозным дерматитом (фото справа).
Диагностические мероприятия
Фото кандидозного дерматита у детей и взрослых, имеющиеся в статье, дают представление о симптомах данного заболевания. Для постановки точного диагноза, помимо визуального осмотра, требуется осуществить ряд лабораторных исследований. Прежде всего, специалист методом световой микроскопии исследует исходный материал с целью обнаружения клеток, имеющих элементы псевдомицелия. Также производится посев на наличие грибов Candida. При положительном анализе наблюдается стремительное размножение грибковых колоний на протяжении 1-х суток.
Особенности терапии
Кандидозный дерматит является опасным патологическим состояниям. На участке непосредственного взаимодействия кожи с подгузником возможно развитие гнойничковой инфекции. Сыпь способна распространяться на другие участки тела — живот, конечности, спину, лицо.
На ранней стадии нарушения воспаленную область кожи следует обрабатывать раствором бриллиантовой зелени.
Терапевтические мероприятия, особенно в случае возникновения заболевания у ребенка, необходимо начинать в течение первых 2-3 дней после появления симптомов.
Лечение осуществляется с применением противогрибковых средств (антибиотиков, аллиламинов, азолов и др.). Для терапии заболевания, в том числе и для новорожденных, применяются такие антибактериальные препараты, как Нистатин, Пимофуцин. Антибиотики местного действия следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. Положительный результат обычно заметен спустя 3-5 дней лечения, полное исчезновение внешних проявлений отмечается через 7-10 суток регулярного использования лекарственных средств.
Высокую активность в отношении грамположительных бактерий и дрожжеподобных грибков показывают препараты из группы азолов (Низорал, Травоген). Данные медикаменты нейтрализуют негативное влияние патогенной микрофлоры. Средства используют наружно, наносят на кожу тонким слоем не больше 2-х раз в сутки. Эффект заметен на 4-5 день терапии. При лечении такими медикаментами следует учитывать возможность возникновения побочных эффектов и с осторожностью использовать для лиц, склонных к развитию аллергических реакций.
В комплексе со средствами наружного действия применяются пероральные лекарства — Флюконазол, Кетоканазол. Но использовать подобные медикаменты следует строго под контролем специалиста.
Важное условие выздоровления — тщательное соблюдение гигиены.
Однако кандидозный дерматит может развиваться даже при регулярном проведении гигиенических процедур. Это свидетельствует о том, что в моче и каловых массах присутствуют раздражающие вещества, под влиянием которых нарушается кислотно-щелочной баланс. В данной ситуации требуется проведение диагностических мероприятий для выявления патологий желудочно-кишечного тракта.
Автор: Барабаш Юлия
Фото разновидностей дерматитов у взрослых
Фото и лечение атопического дерматита у взрослых
Совет от аллергологов
Если нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-аллергологу или иммунологу, то рекомендуем вам ознакомиться с опытом Анны Николаевой, которым она поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь ) по вопросам профилактики и лечения различных видов аллергии.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения аллергических заболеваний наши читатели советуют использовать средство » Аллергоникс «. В отличие от других средств Аллергоникс показывает стойкий и стабильный результат. Уже на 5-й день применения снижаются симптомы аллергии, а через 1 курс она проходит совсем. Средство можно использовать как для профилактики, так и для снятия острых проявлений.
Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.
Кандидозный пеленочный дерматит
Если у вас экзема, то мы рекомендуем купить книгу «Свобода от экземы «. Следуя трем простым шагам, Вы сможете навсегда вылечить экзему и вернуть себе здоровую и чистую кожу. Также можете задать вопросы на форуме
Кандидозный пеленочный дерматит возникает у малышей первого года жизни. При данном заболевании периодически образуются участки воспаления на коже при воздействии раздражающих внешних факторов: механических (пеленка), физических (температура и влажность), микробных. Пеленочный дерматит может развиться у ребенка при высокой влажности, температуре под пеленками,недостаточном поступлении воздуха, наличии каких-либо химических раздражителей и микробов. Провоцирующим фактором может быть и трение о кожу пеленки или подгузника. С возрастом кожа малыша начинает приобретать защитные свойства, и к 7-12 месяцам заболевание начинает постепенно проходить.
Кандидозный пеленочный дерматит. как правило, начинается с появления ярко-красной сыпи и болезненности в паховых складках, затем в месте заражения и на более обширных участках кожи, включая поверхность живота, спины, конечностей образуются гнойнички.
На первом этапе заболевания кожу в местах поражения смазывают 1-2% раствором бриллиантового зеленого и наносят подсушивающие присыпки. Надо знать, что если не начать лечить ребенка в течение первых трех суток с начала заболевания или если традиционное лечение не дает положительных результатов, ребенок заразится или заражен бактерией Candidaalbicans.
Необходимо знать, что лечение строго индивидуально и назначать его должен только врач дерматолог. Самолечением заниматься не следует.
В основе лечения кандидозного пеленочного дерматита лежит использование наружных противогрибковых препаратов – мазей и кремов. К ним относятся противогрибковые средства, аллиламины, азолы и другие. Широко используются такие противогрибковые препараты как пимафуцин и нистатин. Эти средства можно использовать для лечения младенцев, но они не всегда эффективны, потому что уничтожают только грибы рода Candida. Мазевые антибиотики применяются несколько раз в день в течение 1-2 недель. Положительный результат они начинают давать уже на 2-5 день использования. Из азолов наиболее часто применяютотносятся травоген, низорал, амиклон, антифунгол, клотримазол, микозолон, ифенек, экодакс. Эти препараты дают хороший эффект против дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, некоторых грамположительных (стафилококков, стрептококков) и грамотрицательных бактерий.Наносить азолы на кожу рекомендуется дважды в день. Их действие становится заметно уже через два-три дня, окончательно кожа очищается через неделю. Важно помнить, что у всех этих препаратов есть побочное действие в форме аллергических проявлений.
Вместе с наружными противогрибковыми средствами применяют и лекарства внутрь, такие как флюконазол, кетоканазол.
Следует помнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому при уходе за малышом нужно знать, что зона подгузника и пеленки является наиболее раздражаемой зоной, за которой тяжело ухаживать.
Большая часть проблем возникает из-за неправильного использования одноразовых подгузников, поэтому для профилактики кандидозного пеленочного дерматита кожи следует придерживаться основных правил:
— менять подгузники часто, не менее восьми раз в день;
— следить за тем, чтобы малыш не находился долгое время в мокрой пеленке;
— использовать для ухода за кожей младенца специальные гипоаллергенные крема;
— часто подмывать ребенка;
— применять воздушные ванны после каждой гигиенической процедуры;
— смазывать кожу ребенка подсушивающей присыпкой под подгузник;
— подгузник следует надевать только на чистую и сухую кожу.