Крапивница при беременности

Чем лечить крапивницу у беременных?

Термин «крапивница» объединяет ряд заболеваний аллергического происхождения со сходными клиническими проявлениями. Общими внешними признаками крапивницы являются выступающие над поверхностью кожи различной величины элементы и покраснения. Кожные высыпания сопровождаются жжением или зудом.

Чем может быть вызвана крапивница при беременности?

На фоне гиперчувствительности организма беременной женщины внешние раздражители способны вызвать немедленный аллергический ответ – острую или спонтанную крапивницу. Возможными аллергенами-раздражителями, провоцирующими острую форму заболевания, могут стать:

• алиментарные факторы – пищевые продукты и напитки;
• инфекционные – острые вирусные и бактериальные атаки;
• лекарственные и химические средства;
• контактные аллергены – укусы насекомых, растительная пыльца, грибки, бактерии, латексные поверхности, УФО-облучение, вода, механическое воздействие или холод.

Причины, которые служат пусковыми механизмами для возникновения хронических форм крапивницы, выявляются редко. Как правило, это скрыто протекающие эндогенные и аутоиммунные заболевания.

Диагностика крапивницы у беременных

Появление на коже характерных симптомов является для беременной женщины поводом к неотложной консультации со специалистом. Сложность диагностики крапивницы заключается в том, что:

• ее проявления нередко внешне сходны с высыпаниями при многих других заболеваниях;
• для установления достоверной причины заболевания потребуется комплексное обследование, в том числе, дерматологические специфические тесты и определение антител в плазме крови.

От своевременности и достоверности поставленного диагноза зависит эффективность последующей терапии. Обнаружив на коже зудящие яркие высыпания, напоминающие ожоги крапивой, беременная женщина должна немедленно обратиться к врачу.

Особенности лечения крапивницы у беременных

Основными задачами лечебных мероприятий при крапивнице в период беременности являются:

• максимально эффективное влияние на клинические проявления, полное восстановление самочувствия и качества жизни беременной женщины;
• максимальная безопасность для будущей матери и вынашиваемого плода.

Решение этих задач осложнено обилием ограничений и противопоказаний для применения лекарственных средств во время беременности:

• Строго ограничено крайней необходимостью назначение антигистаминных препаратов в I триместре беременности.
• Ранее только антигистамины I поколения считались безопасными для беременных. В настоящий момент доказана безопасность антигистаминов II поколения. Учитывая превосходящую эффективность и отсутствие нежелательного воздействия, предпочтительно применять у беременных женщин, при необходимости, именно их.
• С осторожностью и в минимальной дозировке назначаются досконально исследованные Лоратадин и Дезлоратадин, а при их малой эффективности подключается Дифенгидрамин.
• Противопоказаны для применения на всем протяжении беременности Астемизол или Терфенадин. Они обладают аритмогенным воздействием, кроме того, при исследованиях на животных у них выявлено побочное токсическое действие на плод.

Все назначения при лечении беременных женщин должны исходить от врача.

Как лечат острую крапивницу у беременных?

Все лечебные мероприятия проводят по назначению и под контролем врача. Прежде всего, ограничивают контакт с установленным или предполагаемым аллергеном:

• прекращают прием причинно-значимого лекарства или пищевого продукта;
• проводят антибактериальную или антивирусную терапию при инфекционной природе крапивницы;
• удаляют жало насекомого, исключают действие УФО-облучения или холода и т.д.

Одновременно назначают симптоматическое лечение, направленное на уменьшение зуда, отеков, размера и количества кожных высыпаний:

• с помощью средств местного воздействия – охлаждающих противозудных лосьонов на водной основе, например, ментолсодержащих 1% или 2%;
• с помощью антигистаминных препаратов I поколения без седативного эффекта в минимальных дозах;
• с помощью глюкокортикостероидных препаратов в случае резистентности крапивницы к воздействию антигистаминов.

Как правило, подобная схема лечения полностью купирует симптомы спонтанной крапивницы. Если они появляются у беременной женщины вновь через несколько часов, врач назначает курс минимальных доз антигистаминов II поколения.

Как лечат хроническую крапивницу у беременных?

Принятая на международной конференции по крапивнице в 2012 году 3-хступенчатая терапевтическая схема определяет, как и чем лечить хроническую крапивницу:

• I ступень – назначение щадящей дозы антигистамина II поколения; при отсутствии у беременной положительной динамики в течение 1,5 недель доза препарата увеличивается до величины максимально допустимой;
• II ступень – неэффективность лечения в последующие 1,5 – 2 недели вынуждает лечащих врачей обсуждать целесообразность терапии Циклоспорином А, Монтелукастом или Омализумабом.
• III ступень – при не поддающихся лечению обострениях применяются короткие курсы глюкокортикостероидных препаратов.

Препараты II и III ступеней, в частности Циклоспорин и Омализумаб, имеют высокую стоимость и обладают значительным риском возникновения побочных эффектов, поэтому применение антигистаминов II поколения является приоритетным в лечении хронической крапивницы у беременных женщин.

Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Всем обратиться к кардиологу. Это сердце. И никаких сайтов с советами. Все индивидуально.

Дней 20 ть утром давление от150- 185, а пульс норма60-65 , что это может быть?

Нашел способ повысить пульс. Надо посмотреть фильм ужасов

Крапивница при беременности

Крапивница – одна из самых частых аллергических реакций. Вероятность ее развития многократно повышается у женщин с наступлением беременности.

В период вынашивания ребенка крапивница протекает как в легкой, так и в тяжелой форме, которая может неблагоприятно отразиться на течении беременности.

Лечение аллергической реакции должно быть подобрано максимально верно, так как некоторые антигистаминные препараты негативно отражаются на развитии плода.

Что такое крапивница

Крапивница – это аллергическое заболевание, проявляющееся образованием красноватых волдырей разного размера на теле. Помимо бляшек человека беспокоит сильный зуд, при хроническом протекании патологии случаются неоднократные рецидивы.

Заболевание достаточно легко лечится, если установлен основной аллерген. Использование антигистаминной схемы лечения, применение мазей и ряда других медикаментов позволяет быстро нормализовать состояние кожного покрова.

Но беременность – это время, характеризующееся гормональной перестройкой организма и снижением работы иммунной системы, что необходимо для лучшего закрепления плода. Именно эти два фактора и влияют на то, что крапивница у беременных возникает чаще.

Попавший в организм аллерген не встречает должного «отпора» и начинается аллергическая реакция. Повышен риск образования волдырей на теле и у тех будущих мамочек, которые до наступления зачатия уже испытывали все «прелести» аллергических реакций.

Причины и симптомы заболевания

Как уже сказано, основная причина частого возникновения крапивницы у беременных, это изменение соотношения гормонов и снижение защитных сил. А аллергенами могут выступать самые разные вещества – пищевые продукты, компоненты бытовой химии и косметики, домашняя пыль, белок слюны животных, пыльца различные растений, медикаменты.

Беременность откладывает свой отпечаток на протекание аллергических реакций. Крапивница чаще всего проявляется:

• образованием на теле волдырей – приподнятых над кожей бляшек, разной, чаще всего неправильной формы и красноватого цвета. Их размеры могут быть как самыми минимальными до 2 мм, так и гигантскими – в отдельных случаях пятна достигают 15 см;
• сильным зудом;
• повышенной нервозностью и раздражительностью, что в итоге сильно нарушает сон.

Сначала на теле могут появиться несколько пятнышек, при легкой форме патологии обычно все этим и ограничивается и через некоторое время высыпания вместе с зудом исчезают. То есть такие симптомы не нуждаются в медикаментозном устранении и значит, не отразятся негативно на течении беременности.

В тяжелых случаях волдыри вначале образуются на животе, затем переходят на ягодицы и бедра, начинают покрывать поверхность рук, грудной клетки и лица.

Протекающая в хронической форме крапивница вызывает у беременных помимо перечисленных признаков периодическое повышение температуры тела, головные боли, выраженную слабость.

При остро развивающейся аллергии есть опасность возникновения ангионевротического отека, проявляющегося отечностью лица, горла и приступом удушья. Такое состояние требует немедленной помощи.

Опасность крапивницы для организма женщины и плода

Аллергическая реакция сама по себе не оказывает практически никакого отрицательного влияния на развитие плода. Единственное, что повышается после рождения у ребенка — это склонность к аллергиям.

Но необходимо знать, что нарушить формирование органов развивающегося в утробе ребенка могут определенные медикаменты, их неправильный выбор, дозировка и продолжительность лечения. Поэтому за назначением противоаллергических и иных групп лекарств от крапивницы следует обращаться к опытному аллергологу.

Отрицательное действие аллергических реакций на организм беременной женщины объясняется и тем, что подобные заболевания из-за зуда тела и иных проявлений вызывают сильную нервозность и нарушают сон. Постоянная раздражительность, недосыпание приводят к психоэмоциональному дискомфорту, что не очень хорошо и для самой будущей мамы и для ее малыша.

Угрозу представляет и нарастающий отек Квинке. Возникающее при этом осложнении удушье без использования специальной лекарственной терапии может стать причиной летального исхода.

Нужно помнить, что у беременных все патологические процессы развиваются очень быстро, и если аллергия начала нарастать, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Особенности протекания заболевания на разных триместрах беременности

Чаще всего крапивница в острой форме возникает на первых неделях после зачатия. Связано это с тем, что в это время иммунитет наиболее ослаблен и пытается приспособиться к пока еще чужеродному для него организму – плоду.

Усугубляется протекание аллергии и тем, что именно в первом триместре у женщин чаще всего бывает выраженный токсикоз. Лечение крапивницы на ранних сроках должно быть наиболее безопасным.

Развивающаяся на первых неделях крапивница проходит или уменьшается к началу второго триместра. Но есть опасность ее перехода в хроническую форму, обострение которой случаются при самом незначительном влиянии раздражителя.

В последние недели вынашивания крапивница может сочетаться с гестозом, поэтому ее также нельзя оставлять без внимания и лечить самостоятельно.

Необходимость лечения

Нельзя самостоятельно подбирать себе медикаментозные препараты при беременности. Во-первых, сначала необходимо точно установить диагноз. Во-вторых, выбранные медикаменты не должны проникать сквозь плаценту.

Единственное верное решение – это обращение к аллергологу, врач назначит анализы, проведет осмотр и подберет препараты.

При легких формах крапивницы возможно лечение без применения антигистаминных средств. Иногда с остро протекающей аллергической реакцией удается справиться при помощи средств с местным действием и путем применения ряда других медикаментов. К стандартной схеме лечения крапивницы относят:

• устранение контакта с аллергеном. Чтобы это сделать, нужно определить раздражитель;
• прием энтеросорбентов – угля активированного, Полисорба. Эти лекарства выводят токсины из организма;
• прием антигистаминных средств для беременной — крайняя мера. Это можно делать только по назначению врача. Все антигистаминные так или иначе противопоказаны при беременности. Наиболее щадящие варианты — Цетиризин (Цетрин, Зодак) и Левоцетиризин (Ксизал,Супрастинекс).

Из антигистаминных средств полностью запрещены к назначению беременным такие препараты как Супрастин, Кетотифен, Тавегил, Пипольфен, Бетандрин.

В качестве наружных медикаментов применяют различные мази и болтушки с успокаивающим и противозудным действием. Не вызывают негативных реакций крем Незулин, Ла-Кри, Бепантен, Псило-Бальзам. Зуд хорошо снимает Фенистил-гель.

Как облегчить течение крапивницы

Уменьшить симптоматику крапивницы у беременных можно и немедикаментозным путем. Женщине необходимо отказаться:

• от декоративной косметики. Пользоваться желательно гипоаллергенными моющими средствами и кремами;
• от частого использования средств бытовой химии;
• от применения медикаментов без разрешения врача. Ряд лекарств либо провоцирует аллергическую реакцию, либо утяжеляет ее;
• от некоторых продуктов.

Аллергия в любом ее проявлении часто вызывается пищевыми продуктами. Беременная женщина уже с самого раннего срока должна отказаться от большого количества цитрусовых, свежих плодов с красной окраской, копченостей, продуктов с ароматизаторам и усилителями вкуса.

При возникновении крапивницы обязательно стоит придерживаться гипоаллергенной диеты даже в том случае, если аллерген не относится к продуктам питания.

При возникновении крапивницы беременная женщина должна как можно раньше установить аллерген и обратиться к врачу за назначением курса терапии. Чем раньше начать лечение, тем выше шансы на то, что весь оставшийся срок ожидания малыша будущую маму не будет ничего беспокоить.

Задайте вопрос дежурному врачу:

Здравствуйте! На 36 недели беременности появилась аллергия, аллерген выявить не могу так как уже сижу на деете, и на самые простые продукты высыпает по всему телу мелкие пятна. Началось сначало все с живота, а сейчас уже обсыпало все руки и ноги полностью. Данная аллергия похожа на крапивницу, сон полностью нарушен. Чем можно вылечить на данном сроке данную аллергию?

Попробуйте кремы Незулин или Ла-Кри для кожи и энтеросорбенты внутрь между приемами пищи. Но это временные меры, реакция может усиливаться, Вам нужно на прием к врачу.

Чтобы увидеть новые, нажмите Ctrl+F5

Ваше мнение о сайте?

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Опасна ли крапивница при беременности

Во время беременности любая патология может привести к тяжелому течению беременности и формированию у ребенка врожденных пороков развития.

Крапивница – аллергическая реакция организма на воздействие аллергена, характеризующаяся сильным зудом и покраснением кожи.

При беременности болезнь опасна в случае развития тяжелых состояний в виде отека Квинке.

Причины появления

Аллергическая реакция у беременной женщины может впервые появиться только во время вынашивания ребенка из-за происходящих в ее организме изменений.

Гормональный фон меняется, а иммунная система менее сильно реагирует на поступающие антигены в организм, чтобы не происходило патологических реакций относительно плода.

Крапивница при беременности появляется у женщин, страдающих аллергическими реакциями, до беременности.

Вызывают аллергию в обоих случаях аллергены, поступающие в организм беременной извне или изнутри.

Эстроген – половой гормон, который выделяется в больших количествах во время беременности.

Резкое его увеличение нередко провоцирует аллергические реакции у беременных по типу крапивницы.

1. химические вещества:

• средства личной гигиены;
• бытовая продукция;
• химические добавки в продуктах питания;
• примеси во вдыхаемом воздухе;
• красители для одежды.

1. продукты питания:

• цитрусовые;
• орехи;
• молочная продукция;
• шоколад;
• рыбная продукция;
• яйца;
• клубника;

1. яд насекомых, особенно часто аллергию вызывают укусы ос;
2. пыль;
3. шерсть животных;
4. пыльца растений, чаще реакцию вызывает тополиный пух;
5. повышенная или пониженная температура;
6. заболевания внутренних органов.

Перечисленные факторы вызывают аллергию в большинстве случаев, но не исключены индивидуальные непереносимости не указанных факторов.

Видео: Основные подходы

Опасности для женщин

Развитие крапивницы не представляет угрозу для небеременного населения, потому что при своевременной диагностике легко поддается медикаментозной терапии и быстро исчезают симптомы.

На сегодня, не смотря на развитие медицины и фармакологии, сложно найти препараты для лечения аллергии у беременных, так как большинство угрожает жизни плода.

Опасность для беременной заключается в переходе данной болезни в хроническую форму, потому что сложно подобрать эффективный препарат для лечения и симптоматика будет сопровождать беременную длительное время.

Для женщины опасно развитие сильной аллергической реакции по типу отека Квинке, который может привести к смертельному исходу при отсутствии лечения.

Опасные состояния у беременных могут возникнуть при приеме антигистаминных из-за побочных эффектов:

• сонливость;
• головные боли;
• нарушения сердечной деятельности.

Опасности для плода

Ребенок находится в утробе матери и защищен плацентарным барьером, сквозь который не проникают антигены от матери, поэтому во время течения самой аллергии плод никак не страдает.

Но у женщины с аллергическими реакциями возрастает риск передачи склонности к аллергии, особенно, если у отца ребенка они также имеются.

Если у беременной женщины не устранить крапивницу, то возможно падение артериального давления, что приведет к нарушению плацентарного кровообращения и нарушению газообмена у плода.

Таким образом проявится косвенное патологическое воздействие на плод.

Развитие сильного зуда приводит к:

• нервозности;
• бессоннице;
• ухудшению состояния, что ухудшает общее самочувствие беременной женщины.

Такое состояние плохо отражается на гемодинамике и кровообращении, что нарушает газообмен и питание у ребенка.

Все антигистаминные препараты оказывают влияние на плод в большей или меньшей степени, поэтому прием этих средств опасен для плода.

Прием антигистаминных средств первого поколения может привести к развитию врожденного порока сердца у ребенка.

Представители антигистаминных средств первого поколения:

Опасности на разных сроках

Крапивница на ранних сроках беременности является самым опасным периодом для приема лекарственных средств.

Потому что в это время формируются все основные системы организма, нарушение их формирования приведет к врожденным порокам.

Нельзя принимать препараты самостоятельно, потому что лекарственное влияние на плод в этот период очень высоко.

Самым безопасным периодом беременности является последний триместр, если вынашивание ребенка происходило без осложнений.

Симптомы проявления

Крапивница характеризуется яркой симптоматикой, поэтому диагностировать ее можно просто.

Появление небольших пятен требует осмотра специалистом, чтобы не было развития осложнений!

• первые симптомы появляются после контакта с аллергеном;
• локализация начинается с живота, затем распространяется по всей поверхности тела;
• появление на коже волдырей, расположенных поодиночке, редко сливающихся;
• зуд;
• покраснение кожи;
• нервозность;
• бессонница.

После лечения или контакта с аллергеном симптомы исчезают практически сразу, но у беременных из-за невозможности приема лекарств, симптомы могут держаться длительное время.

Способы лечения крапивницы у беременных

Перед лечением необходима консультация дерматолога, гинеколога и педиатра для определения терапии.

Лечение затруднено из-за побочных эффектов препаратов, поэтому лечение больше направлено на устранение симптомов немедикаментозной терапией.

Обязательно провести элиминацию аллергена, чтобы не было распространения процесса по организму.

Прием лекарств допустим в том случае, если польза для матери превышает риск развития осложнений у ребенка.

Может ли быть аллергия на пиво? Ответ тут.

Антигистаминные препараты, которые можно применять во время беременности в редких случаях с разрешения врачей:

1. «Супрастин» нельзя в начале и конце вынашивания плода;
2. «Цетиризин» под контролем врача;
3. «Фексофенидин»;
4. «Кромолин-натрий» можно со второго триместра беременности.

Антигистаминные препараты, которые нельзя применять:

Для уменьшения зуда и снятия синдрома нервозности:

• добавлять в чай листья мяты;
• наносить на пораженные участки охлаждающие мази и гели;
• холодные компрессы на кожу через ткань;
• готовить отвар из цветков ромашки и наносить в виде примочек на кожу.

Чтобы вывести из организма аллерген, в случае приема его внутрь, можно дать женщине энтеросорбенты, которые выведут из организма раздражающий фактор.

Если беременная не отказывается и есть возможность, то эффективно проведение клизменных мероприятий.

В курс лечения входит скорректированная гипоаллергенная диета.

Профилактика

Развитие патологии легче предотвратить, чем лечить.

1. если у женщины наблюдаются аллергические реакции на химические факторы, температурные или другие, то стоит ограничить контакт с ними во время беременности:

• при аллергии на цветочную пыль нужно переезжать в другие места;
• при аллергии на химические вещества тщательно подбирайте средства ухода за собой и домом.

1. правильная диета, исключающая аллергены;
2. периодическая влажная уборка в доме, чтобы пыль не становилась провоцирующим аллергию фактором;
3. укрепление организма, заключающееся в закаливании и приеме специальных добавок, но только с разрешения врача!

Рекомендации по питанию

Во втором триместре беременности у ребенка вырабатываются собственные антитела, которые могут реагировать на антигены, попадающие к нему через плацентарный барьер от матери.

Прием в пищу продуктов с аллергенами может не вызвать аллергию у матери, но сформирует аллергию у ребенка.

Питание должно быть правильным и исключать продукты, перечисленные выше.

В меню нужно добавить следующие продукты:

Употребление жидкости не должно превышать полутора литров в день.

Меньше употребляйте импортные продукты, избегайте продуктов с долгим сроком хранения.

Нужно вводить новые продукты постепенно, сразу не делать резких изменений в питании при вынашивании ребенка.

Полезные советы

1. при крапивнице важно вовремя ее предупредить, поэтому не забывайте о профилактике!
2. всегда консультируйтесь со специалистом перед лечением;
3. перед выходом с гипоаллергенной диеты постепенно вводите новые продукты;

соблюдайте диету, потому что она является залогом успешного лечения!

Крапивница при беременности имеет множество причин для появления.

Где сдать анализы на аллергию на металлы? Читать далее.

Как проявляется аллергия на орехи? Подробности здесь.

Главным принципом лечения является избавление от аллергена и его токсического влияния, применение лекарственных препаратов затруднительно, поэтому старайтесь победить болезнь без их применения. Будьте здоровы!