Простой и аллергический дерматит

Дерматит

1. Контактный (возникший от контакта с аллергеном): простой и аллергический дерматит;

2. Атопический (нейродермит) дерматит;

3. Себорейный дерматит (перхоть, акне, угри, прыщи).

1. Определенные продукты, такие как яйца, молоко, арахис, соевые и пшеничные продукты и другие;

3. Агрессивные моющие средства и мыла;

5. Кожные инфекции;

6. Изменения погоды: холод и сухость.

1. Острый, который появляется сразу после контакта с источником, ставшим причиной дерматита и также прекращается после устранения действия возбудителя;

2. Хронический, возникающий после повторных контактов в течение длительного времени, развивающийся с обострениями.

1. Простой, появляющийся в месте, где было воздействие раздражающего фактора. Характеризуется отсутствием сенсибилизации.

2. Аллергический, относящийся к аллергическим реакциям замедленного типа, возникает после первого контакта с аллергенами через 10-14 дней. Известно более 3000 разных веществ, которые могут вызывать аллергический контактный дерматит. Симптоматика простого контактного и аллергического контактного достаточно похожа: отечность, эритема, сухость кожи, трещины, везикулезные и буллезные высыпания. Жалобы на жжение и болевые ощущения.

1. Экссудативная форма;

3. Эритематосквамозная простая форма;

4. Эритематосквамозная форма с лихенизацией;

5. Лихеноидно-пруригинозная форма.

1. Ликвидации возбудителя дерматита или понижении его концентрации;

2. В проведении обработки специальными мазями и присыпками пораженных участков кожи, а язвы и пузырьки обрабатываются специальными дезинфицирующими препаратами;

3. Лечение болезней, сопутствующих заболеванию кожи, в том числе внутренних органов;

4. Гипоаллергенная диета.

1. Локальных кортикостероидов: бетаметазон, гидрокортизон, флутиказон, которые очень эффективны в лечении атопического дерматита. Они позволяют полностью избавиться от сыпи или предотвратить ее возможные появления;

2. Кальциневриновые ингибиторы – это локального действия иммунодепрессивные средства, ослабляющие иммунную систему организма, поэтому нужно очень осторожно их применять. Особенно это относится к мази Protopic (tacrolimus) и Elidel (pimecrolimus) в связи с риском развития рака. Для лечения детей младше двух лет применять кальциневриновые ингибиторы не рекомендуется;

3. Антигистаминные препараты (гидроксизин, дифенгидрамин) применяют для снятия зуда, особенно во время ночного сна. Но для лечения атопического дерматита используются редко, в связи с малой эффективностью. Без консультации врача назначать детям антигистаминные препараты не рекомендуется;

4. Оральные кортикостероиды (преднизолон, преднизон) применяют в острых случаях болезни, когда появились осложнения или сыпь покрыла большой участок тела;

5. Интерферон или циклоспорин используют для лечения взрослых пациентов при неэффективности других методов.

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит (синонимы: дерматит контактный, дерматит артифициальный) характеризуется возникновением очага поражения исключительно на месте воздействия раздражающего фактора, отсутствием сенсибилизации и тенденцией к диссеминации и распространению по периферии очага.

Код по МКБ-10

Причины контактного дерматита

Простой дерматит возникает от действия химических (концентрированные кислоты, щелочи), физических (высокая или низкая температура, лучевое воздействие), механических (давление, трение) и биологических факторов. Известно, что кожа как орган занимает исключительное место в проявлениях реакций гиперчувствительности немедленного и замедленного типов. Кроме того, по мнению ряда авторов, кожа является иммунным органом, что подтверждается наличием в ней лимфоидных центров, которые вовлекаются в реакции гиперчувствительности и принимают участие в формировании в ней очагов воспаления иммунной природы. В основе контактного аллергического дерматита лежит разновидность гиперчувствительности замедленного типа, называемая контактной гиперчувствительностью. Контактный аллергический дерматит может иметь острое, подострое и хроническое течение.

В ряде работ описана морфология аллергического контактного дерматита в разные стадии его развития, вызванного у морских свинок путем нанесения на кожу облигатного аллергена — 2,4-динитрохлорбензола (ДНХБ). Показано, что при первичной контактной реакции, развивающейся через 24 ч после аппликации ДНХБ, наблюдаются деструктивные изменения в эпидермисе, иногда некроз и отслойка его. В дерме — воспалительная реакция с поражением сосудов деструктивного характера и периваскулярными инфильтратами, в которых, кроме мононуклеаров, обнаруживают нейтрофильные гранулоциты и тканевые базофилы с явлениями дегрануляции.

При аллергическом контактном дерматите (на 15-е сутки после повторного нанесения аллергена) морфологические изменения имели другой характер. В эпидермисе определяется акантоз, выраженный в большей или меньшей степени в зависимости от остроты процесса, явления меж- и внутриклеточного отека, экзоцитоз. В дерме — гипертрофия эндотелия сосудов микроциркуляторного русла, сужение их просветов, периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток, макрофагов, активных фибробластов, среди которых встречались, как правило, тканевые и гематогенные базофилы.

Для диагностики различных видов контактного дерматита у человека используют кожные тесты. Нанесение аллергена при аллергическом контактном дерматите у человека через 3 ч после аппликации вызывает альтеративные изменения в эпидермисе, расширение сосудов и экстравазацию мононуклеарных элементов из них в дерму. Через 8 ч после аппликации образуется базальный спонгиоз, а через 12 ч и позднее спонгиоз достигает верхних слоев эпидермиса с образованием пузырей.

Гистологическая диагностика контактного аллергического дерматита у человека очень трудна. Это связано с тем, что биопсию обычно производят через несколько дней после выявления дерматита, на высоте его развития, когда видят неспецифическую воспалительную реакцию. Трудно также различать фототоксический и фотоаллергический дерматиты.

Гистогенез контактного дерматита

В развитии сенсибилизации у животных по клинической и морфологической картине кожи различают три фазы:

первично-контактную реакцию;
спонтанную воспалительную реакцию, или реакцию воспламенения;
воспалительную реакцию на разрешающее нанесение аллергена (кожная проба), моделирующую аллергический контактный дерматит.

Первично-контактная реакция морфологически выражена в виде неспецифического воспаления. Однако появление активированных лимфоцитов, обнаружение контактов между макрофагами и лимфоцитами на электронограммах могут указывать на начальные признаки развития сенсибилизации. Некрозы в эпидермисе и изменения капилляров в этот период можно расценивать как результат токсического действия ДНХБ.

Спонтанная воспалительная реакция носит черты иммунного воспаления, о чем свидетельствует появление в инфильтрате активированных лимфоцитов, клеток типа иммунобластов, плазмобластов и плазматических клеток, а также большое содержание базофилов, сопровождающееся базофилией в крови.

При воспалительной реакции на нанесение разрешающей дозы ДНХБ основу инфильтрата составляли лимфоциты, макрофаги, активные белок-синтезирующие клетки и базофилы с признаками дегрануляции. Подобная морфология клеточного инфильтрата при кожной пробе характерна для контактной аллергии и для других форм гиперчувствительности замедленного типа. Однако наличие базофилов в инфильтрате, участвующих в IgE-зависимых реакциях, указывает и на роль гиперчувствительности немедленного типа в развитии аллергического контактного дерматита.

Симптомы контактного дерматита

По течению кожно-патологического процесса различают острый и хронический простой дерматит. При остром дерматите отмечаются яркая краснота и отечность кожи, нередко наблюдаются мелкие узелки и пузырьки, иногда — мокнутие, чешуйки и корки. В некоторых случаях возникают более крупные пузырьки и даже пузыри, а иногда и некротические изменения. Больные обычно испытывают чувство жара, жжение, зуд, иногда — боль.

Хронический дерматит возникает при хроническом давлении и трении, сила которых относительно невелика. При этом кожа уплотняется, происходит лихенизация и инфильтрация за счет утолщения эпидермиса и гиперкератоза. Например, различные виды ионизирующей радиации (солнечные лучи, рентгеновское излучение, альфа-, бета-, у-лучи, нейтронное излучение) способствуют развитию острых или хронических лучевых дерматитов. В зависимости от дозы, проникающей способности излучения и индивидуальной чувствительности лучевой дерматит может проявляться эритемой (со своеобразным фиолетовым или голубоватым оттенком), временным выпадением волос, буллезной реакцией на фоне интенсивной гиперемии и отека. В этих случаях процесс заканчивается атрофией кожи, стойкой алопецией, образованием телеангиэктазий, нарушением пигментации — «пестрая, рентгеновская кожа», может развиться некротическая реакция с образованием труднозаживающих эрозий и язв.

Многократное облучение кожи «мягкими» рентгеновскими лучами в сравнительно невысоких дозах и воздействие радиоактивными веществами приводят к развитию хронического лучевого дерматита. В очаге поражения отмечаются сухость, истончение кожи, потеря эластичности, наличие телеангиэктазий, депигментированных и гиперпигментированных участков, ониходистрофия, зуд, т. е. клиника пойкилодермии. Хроническое лучевое повреждение кожи способствует образованию на поврежденных участках папиллом, гиперкератоза, бородавчатых разрастаний, язв, имеющих склонность к злокачественному перерождению.

Химические простые контактные дерматиты возникают от действия крепких кислот и щелочей, солей щелочных металлов и минеральных кислот и т. д. Такой дерматит возникает остро, протекает на фоне некроза с образованием струпа, после отхождения которого обнаруживается язва.

Что беспокоит?

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение контактного дерматита

Проводимое лечение зависит от выраженности воспалительных явлений. При легком течении достаточно назначение присыпок, кортикостероидных мазей или противозудных средств (фенистил-гель, 2%-ная ментоловая мазь и др.). При наличии пузырей очищают окружающие участки кожи 1%-ным борным спиртом, а затем пузыри прокалывают. Пораженные участки смазывают анилиновыми красителями. При тяжелых случаях простого контактного дерматита (некроз тканей) больных госпитализируют в специализированные стационары.

Дополнительно о лечении

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Новейшие исследования по теме Простой контактный дерматит

Ученые утверждают, что курение матери в последнем триместре беременности повышает риск атопического дерматита у ребенка

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Дерматит

Дерматиты — воспалительные заболевания кожи, возникающие в результате непосредственного воздействия на нее физических или химических факторов, а также веществ растительного происхождения. Особенность дерматитов заключается в том, что они развиваются на месте воздействия раздражителя и сравнительно быстро разрешаются после прекращения его действия.

В зависимости от характера раздражителя и механизма его действия на кожу различают простой и аллергический дерматит. Простой дерматит развивается сразу после однократного воздействия таких раздражителей, как крепкие кислоты, щелочи, механические факторы, высокие и низкие температуры и др. Они всегда вызывают воспалительную реакцию. Клинические проявления локализуются строго на месте контакта с раздражителем, при этом отмечается эритема с отеком и пузырями, возможны некротические изменения кожи.

Аллергический дерматит обусловлен гиперчувствительностью замедленного типа, развивающейся в результате повторного влияния на кожу раздражителей-сенсибилизаторов, которыми могут быть разнообразные хим. вещества. В развитии аллергического дерматита имеют значение наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям, особенности строения и функции кожи (толщина рогового слоя, характер потоотделения и др.). Аллергический дерматит развивается через 5-7 дней либо через несколько недель после повторного воздействия раздражителя. Клинически характеризуется появлением эритемы, отека и мелких пузырьков на коже. В зависимости от этиологического фактора различают дерматиты, вызванные физическими факторами, напр. УФ облучением и ионизирующим излучением (актинические дерматиты), электрическим током, механическими воздействиями (травматические дерматиты) и дерматиты, вызванные химическими факторами — химическими веществами, в т.ч. лекарственными средствами (медикаментозные дерматиты) и растениями.

Актинические дерматиты возникают под воздействием солнечных лучей, искусственных источников УФ излучения, ионизирующего излучения и др. Интенсивность повреждения кожи при этой форме дерматита зависит от длины волны и продолжительности облучения.

В клинической картине актинических дерматитов различают эритематозную, буллезную и некротическую стадии. Д. развивается через 3-6 часов после интенсивного облучения, и на его месте остается меланиновая пигментация кожи (загар). При повышенной чувствительности кожи к УФ-излучению, например при альбинизме, пеллагре, в результате влияния на кожу фотосенсибилизаторов (смол, препаратов меладинина), даже кратковременное воздействие может вызвать дерматит, который характеризуется появлением пузырей (буллезная стадия) или развитием некроза (некротическая стадия). При повышенной чувствительности кожи к УФ излучению назначают хингамин, никотиновую кислоту и др.; наружно — кортикостероидные мази, борный вазелин. Прогноз благоприятный.

Дерматиты от воздействия электрического тока. В месте входа и выхода электрического тока возникают электрометки — безболезненные и плотные слегка возвышающиеся сероватые струпья с черноватым западением в центре, не сопровождающиеся воспалительной реакцией. Величина и форма «знака* соответствует форме проводника, с которым произошел контакт. Волосы в очаге поражения сохранены, что отличает электротравму от термического ожога.

Травматические дерматиты представляют собой местное воспалительное изменение кожи, вызванное механическими факторами. Характер проявлений зависит от индивидуальных свойств кожи и от силы, продолжительности и частоты воздействия травмирующего фактора. Легкая травма может сопровождаться незначительным покраснением кожи. При интенсивном и длительном травматическом воздействии возможно появление пузырей, затем эрозий. При нарушении местного кровообращения может возникать гангренозно-некротический распад тканей. К травматическим дерматитам относят потертость.

Дерматиты, вызванные химическими веществами. Простой дерматит развивается в результате токсического влияния на кожу концентрированных кислот, щелочей, солей хрома, калия, натрия и др. Обладая прижигающим действием, они обычно вызывают болезненный некроз кожи, а менее концентрированные их растворы — зритематозные или буллезные высыпания. При простом дерматите поврежденную кожу следует немедленно обмыть теплой водой. Процедуру нужно продолжать как можно дольше. Местно назначают противовоспалительные (включая кортикостероидные), антибактериальные и стимулирующие регенераторные процессы препараты. Аллергический дерматит вызывают самые разнообразные химические вещества, встречающиеся как на производстве, так и в быту. Его клиническая картина напоминает экзему, в легких случаях процесс ограничивается эритемой и шелушением, в более тяжелых — присоединяются выраженный отек и высыпания в виде мелких пузырьков. Больных беспокоит зуд.

Аллергический дерматит в отличие от экземы развивается на месте воздействия хим. вещества и проходит довольно быстро после прекращения его действия на кожу. Для профилактики рецидивов следует избегать повторного контакта с химическими веществами, вызывающими дерматиты.

Медикаментозные дерматиты. Некоторые лекарственные средства (например, новокаин, антибиотики, аминазин, резорцин) при наружном применении у ряда лиц могут вызвать аллергический дерматит. Возможно развитие дерматита от воздействия клеола, скипидара, древесного дегтя, ланолина, вазелина, синтетических мазевых основ и др. Обычно возникает поражение, напоминающее экзему, чаще на кистях, реже на лице и шее; большей частью оно ограничено зоной контакта, но может выйти за ее пределы. Возможно развитие и простых контактных дерматитов, например от спиртового раствора йода. Простой йодистый дерматит возникает обычно в результате нерациональной обработки операционного поля спиртовым раствором йода. При этом на коже появляются крупные пузыри. В отличие от простого йодистого контактного аллергический йодистый дерматит проявляется ярко-красной эритемой с цианотичным оттенком, узелковыми и пузырьковыми высыпаниями, сопровождающимися сильным зудом. Медикаментозные дерматиты быстро и полностью проходят при прекращении контакта с лекарственными препаратами, вызвавшими их.

Дерматиты, вызванные растениями, встречаются часто. Обычно они бывают аллергическими, реже носят характер простого дерматита. Наиболее часто дерматит вызывает комнатный китайский первоцвет, или примула, в железистых волосках которого содержится аллергизирующее вещество — примин. Аллергический дерматит в этих случаях проявляется после многократных соприкосновений с растением, в т.ч. с высушенным. Дерматит появляется после скрытого периода (около 2 недель) обычно на кистях, затем вследствие переноса аллергена пальцами процесс может возникнуть и в других местах. Дерматит имеет экземоподобный вид сопровождается зудом и жжением; иногда появляются пузыри, волдыри и др. Аллергический дерматит, вызванный ядовитым сумахом (ядовитым плющом), начинается с зуда и жжения, красноты с темным оттенком, везикулезной сыпи, иногда бывают волдыри. Могут присоединяться значительный отек, крупные пузыри, мокнутие, лихорадка, рвота, альбуминурия, увеличиваются лимфатические узлы. Продолжительность дерматита 6 недель и более.

Полосовидный буллезный дерматит, вызываемый луговыми или береговыми растениями (например, осокой, дикой рябиной, пастернаком, тысячелистником), возникает через 24-48 часов после более или менее длительного соприкосновения кожи с этими растениями. Развитию дерматита способствуют предшествующее купание, а также потоотделение. Возникают жжение, зуд, краснота, пузырьки и пузыри, преимущественно на разгибательных и боковых поверхностях конечностей, спине. Характерно полосовидное расположение высыпаний, которые разрешаются в течение 1 неелид Следует удалить остатки растений, протерев кожу ватой, смоченной бензином или этиловым спиртом.

Народные средства лечения дерматита

Хорошо смешать шишки хмеля с чередой — по 1 ч. ложке той и другой травы. Залить смесь 150 мл кипятка, настоять, укутав, процедить и выпить в один прием горячим перед едой и особенно на ночь. Места экземы обложите смоченной в этом растворе марлей.

2. Растертые шишки светло-зеленого цвета заварить кипятком: на 1/4 стакана шишек стакан кипятка. Настоять, укутав, полчаса и пить по 50 мл перед едой.

Мудрый совет

Для полоскания горла и полости рта: 1. Приготовить сок ягод черной смородины, слегка разбавить его теплой водой. 2. В стакан свекольного сока добавить ложку 6%-ного уксуса, дать настояться.

Новое на портале

Свежие комментарии

Самый хороший сайт ппро лекарственные травы.Спасиб. Далее.

Энтерит

Каждая статья маленький шедевр. Спасибо за все инт. Далее.

Народный опрос

Облако тегов

Наша статистика

Разновидности аллергического дерматита. Принципы лечения

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, развивающееся в силу влияния раздражителей в виде аллергенов и сенсибилизаторов. От него страдают люди с повышенной чувствительностью к этим веществам. Установлено, что причиной патологии является аллергическая реакция замедленного действия.

Когда провоцирующие вещества попадают на кожные ткани, организм, не имеющий к ним антител, становится чувствительным к их воздействию. Так начинает свое течение неблагоприятный для кожи процесс, который портит вид человеческого тела.

Разновидности заболевания, их причины

Какого-либо единого аллергена, влияющего на разные организмы одинаково, ученые не выявили. Аллергия всегда проявляется индивидуально из-за разных факторов и причин. Зачастую ими оказываются контакты с растениями, лекарственные инъекции, пищевые добавки, производственные или бытовые химикаты и пр.

Рассмотрим виды и причины аллергического дерматита более подробно.

1. Фитодерматит развивается вследствие воздействия веществ, содержащихся в пыльце и соке некоторых растений. Наиболее опасными в этом плане считаются травы и цветы из семейств лилейных, лютиковых, молочайных, а также цитрусовые плоды. Болезнь может развиться и из-за комнатных растений – примулы или зелени семейства первоцветных.

2. Токсидермия – патология, развитие которой обусловлено попаданием аллергена в организм через дыхательную систему, ЖКТ или вместе с медикаментами. Последний вариант является наиболее распространенным. Спровоцировать нежелательные реакции могут сульфаниламиды, антибиотики, анестетики.

Примечательно, что у разных людей признаки токсической формы дерматита составляют не одинаковую клиническую картину. Например, после лечения сульфаниламидами реакция выражается эритемой на слизистой оболочке ротовой полости, в паховой области и на кистях рук. Приём антибиотиков может давать побочные эффекты в виде шелушения кожи, высыпаний и волдырей.

Посмотрите на фото – так выглядит аллергический дерматит на руках после употребления лекарственных средств.

3. Контактный дерматит развивается на фоне вторичного контакта с вредным веществом. Изначально после применения сенсибилизатора организм формирует иммунитет против раздражителя, но при каждом последующем контакте он отвечает аллергией. По этому типу болезнь развивается из-за косметических средств, пищевых добавок, солей никеля, хрома и кобальта, препаратов бытовой химии.

4. Синдром Лайелла , или острый некролиз кожи относится к опасным формам токсидермии. Патология развивается через несколько часов или суток после приёма лекарств. Ее характерной симптоматикой является ухудшение общего состояния человека в сочетании с головной болью, слабостью, тошнотой и рвотой. В подмышечной и паховой зонах образуются специфические пузырьки, которые после вскрытия превращаются в эрозии. На последнем этапе отслаивается кожа с вовлечением 20 – 90 % от общей площади тела.

Люди, которые длительно носят очки, часто сталкиваются с признаками аллергического дерматита. Когда под стеклами скапливаются капельки пота, происходят неблагоприятные реакции между биологическими химическими веществами.

Яркие признаки аллергического дерматита на лице у чувствительных людей могут проявиться после укусов насекомых. С попаданием их яда на кожу запускается местная реакция или наступает выраженная общая интоксикация. Это приводит к развитию крапивницы или анафилаксии.

Также поражение покровов способны провоцировать кишечные паразиты. Развитые вследствие их активности гельминтозы вызывают выраженную сенсибилизацию и высыпания на коже лица. Патогенные грибки, кокки и разнообразные инфекции – еще одна группа виновников развития или обострения дерматозов.

Психоэмоциональные нагрузки не относятся к этиологическим факторам. Однако они способны отражаться на состоянии кожных покровов. Многие пациенты отмечают значительное ухудшение вида тканей на нервной почве.

Видео: аллергический дерматит.

Клинические проявления дерматита аллергической природы

К основным симптомам аллергического дерматита, развитого после контактов с растениями, относятся:

При контактной форме дерматита патология начинает проявляться с покраснения кожи после прикосновения к аллергену. Далее пострадавший участок становится опухшим и пузырчатым. О наличии везикулярной сыпи судят по формированию жидкостных волдырей. На месте лопнувших пузырьков отслаивается кожа.

Контактной форме дерматита присущ и отёк Квинке, разрешение которого ведет к образованию мелких пузырьков. При их вскрытии истекает прозрачная жидкость и образуются язвочки. Течение этой болезни схоже с экземой, поэтому для назначения правильного лечения важно правильно провести дифференциацию. Если патология спровоцирована ношением некачественной одежды, воспаленные очаги будут образовываться в местах тесного трения ткани о тело или в зонах потоотделения.

У детей старшего возраста и взрослых пациентов аллергические изменения кожи весьма разнообразны, если сравнивать их с картиной у новорожденных. Помимо общего покраснения покровов, проявляется заметный отёк мягких тканей лица. Отёчность бывает локализованной или обусловленной использованием косметики с содержанием ингредиентов-аллергенов. Некоторые пациенты жалуются на то, что прыщиками покрывается всё лицо или его определенный участок:

Процессы высыпания и шелушения сопровождаются зудом. Посмотрите, как выглядит аллергический дерматит на лице – на фото показаны разные вариации проявления недуга.

Когда патология затрагивает только лицо, она редко приводит к ухудшению общего состояния организма. Однако из-за порчи внешности она причиняет психологический дискомфорт и вызывает невротизацию. В свою очередь, постоянные переживания чреваты обострением процесса. Проблема усугубляется под длительным воздействием холода или прямых солнечных лучей, а также вследствие нанесения косметических средств с содержанием спирта.

При тяжелом течении болезни человек отмечает такие отклонения здоровья, как:

Прогрессирование вторичной аллергии на лице распознается по следующим кожным аномалиям:

струп – корочки, сформировавшиеся из отмерших тканей и подсохшего жидкостного содержимого. Они часто сопровождают хроническое течение дерматоаллергии.
Чешуйчатость покровов. Кожный дефект образуется из частичек подсохшего эпидермиса и имеет вид чешуек серого или желтого цвета. Их размер может быть микроскопическим (до 1 мм) и крупным (более 5 мм).
Эрозивные участки – итог вскрытия волдырей. Очаги повторяют форму и величину жидкостных элементов.

Первичная сыпь свидетельствует об остром течении процесса. Если аллергия выражается разными видами сыпи, это говорит о ее многофакторности или осложнении с поражением кожи грибковой микрофлорой, вирусами или бактериями.

Аллергический дерматит у новорожденных

На первом году жизни детская кожа является нежной и восприимчивой к воздействию неблагоприятных факторов. Аллергический дерматит у грудничка обычно развивается на почве непереносимости определенных пищевых продуктов, лекарств, наследственных факторов или дисбактериоза.

В раннем возрасте аллергия проявляется двумя способами:

Внешние проявления аллергического дерматита у малышей можно посмотреть на фото.

Лечение дерматоаллергии в нежном возрасте затруднительно из-за ограниченной возможности назначения эффективных лекарственных средств независимо от способа их применения. Пероральные препараты не годятся вследствие недостаточного изучения их влияния на маленький организм и вызывания ими побочных реакций. Местная обработка покровов также не всегда целесообразна, ведь ингредиенты некоторых препаратов быстро проникают в кожу и дают нежелательные системные эффекты. Поэтому борьба с заболеванием у малыша начинается с создания условий гипоаллергенного быта.

Самым вредным для малыша раздражителем является домашняя пыль. В ней могут содержаться клещи, которые оседают на постельном белье, коврах, мягкой мебели и игрушках. Еще одним источником аллергенов для новорожденного могут стать домашние животные.

Что же сделать для того, чтобы ребенок не контактировал с бытовыми аллергенами? Здесь специалисты дают целый ряд советов:

приобрести подушки и одеяла из синтетических материалов – в них не заводятся клещи домашней пыли. Также они легки в уходе.
Спальню ребенка не следует обставлять мягкой мебелью и украшать коврами. На матрасик желательно надевать плотный чехол, не проницаемый для паразитов.
По возможности отказаться от домашних животных и мягких игрушек.
Белье малыша стирать в воде с температурой не ниже 50 градусов.
Всю одежку желательно хранить в шкафах с плотно закрывающимися дверцами.
Влажность воздуха рекомендуется поддерживать на допустимом уровне.

Что касается питания при аллергическом дерматите, пока идет грудное вскармливание, мать должна отказаться от высокоаллергенных продуктов. К таковым относятся дары моря, шоколад, орехи, цитрусовые плоды, мёд, клубника и пр. Если же малыш питается искусственными смесями, необходимо избирательно подходить к их покупке. Так, в питании должны присутствовать смеси без содержания белка коровьего молока.

Ребенка, страдающего тяжелой аллергией на компоненты коровьего молока, переводят на лечебные смеси. Их не способность провоцировать аллергию объясняется особенностями производства – белок расщепляется до аминокислот. К специфическим смесям относятся:

При легких формах течения болезни проблему решают кисломолочными смесями: Бифимилом, НАНом кисломолочным, Ацидомилом, смесями Агу и Нэнни. Из соевой продукции малышам показаны:

В качестве медикаментозного лечения малышам назначают антигистамины (Супрастин, Фенистил, Зиртек). В качестве наружной терапии для улучшения вида мокнущей кожи рекомендованы примочки и повязки с ихтиолом, отваром корней алтея, танином, лавровым листом и просто крепкой заваркой чая.

Отсутствие очагов мокнутия облегчает лечение. В этом случае педиатры прописывают наружные кортикостероиды – Эмолиум, Локоид и гидрокортизоновую мазь. Хороший эффект дают Протопик и Элидел. Все препараты наносят тонким слоем исключительно на очаги поражения. Но если на них просматриваются микротравмы и трещинки, от наружного лечения придется отказаться.

Видео: дерматит у ребенка (доктор Комаровский).

Принципы лечения дерматоаллергии

Терапия дерматита аллергического характера проводится по-разному, в соответствии с вызвавшим его фактором. Когда на кожу попадает раздражающее вещество, его нужно сразу удалить, не дожидаясь развития патологического процесса. Покрасневшую пораженную кожу можно протирать этиловым спиртом. Для снятия воспаления с пострадавших очагов полезно воспользоваться мазями с кортикостероидами.

Благодаря содержанию борной кислоты они оказывают смягчающее воздействие. Также врачи назначают антигистаминные лекарства.

Контактная форма алергічного дерматиту (так диагноз звучит на украинском языке) требует немедленного устранения взаимодействия с вредным веществом. Если полностью отказаться от аллергена не получается вследствие особенностей производственной деятельности, необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами в виде спецодежды, перчаток, масок. В конце рабочей смены желательно обмывать тело в душе с антибактериальным мылом.

Суть терапии токсидермии у взрослых пациентов состоит в гипосенсибилизации организма, или нейтрализации влияния препарата и его выводе из организма. С этой целью назначаются медикаменты антигистаминной и противовоспалительной групп.

Больные с синдромом Лайелла переводятся в реанимационное отделение. Им показано высокодозированное лечение глюкокортикоидами и антигистаминами. Внутривенно проводят капельную детоксикацию. Если осложнениями аллергического дерматита на лице становятся высыпания на веках и конъюнктивит, в курс лечения включают глазные капли с содержанием дексаметазона или глазную мазь с гидрокортизоном.

Назначением местных препаратов против дерматоаллергии специалисты пытаются достичь следующих результатов:

Кортикостероидные кремы и мази при лечении аллергического дерматита применяются курсами в 2 – 3 недели. Во избежание пересушивания тканей местную обработку желательно сопровождать нанесением легкого увлажняющего крема. Будет хорошо, если средство относится к детским или гипоаллергенным продуктам ухода.

Эффективными мазями являются:

Элобейз и Локобейз липокрем – борцы с повышенной сухостью и шелушением покровов. Из отечественных препаратов подобное воздействие оказывает глицериновый крем.
Бепантен и Д-Пантенол – противовоспалительные мази без содержания стероидов. Они унимают зуд и справляются с другой симптоматикой заболевания.
Циновит – не гормональный препарат с цинком и дикалием глицирризинатом. Средство, обогащенное маслами ши, жожоба и оливок, выступает антисептиком для кожи. Мазь ликвидирует шелушение, раздражение, зуд и гиперемию.

Из локальных кортикостероидных средств дерматологи рекомендуют:

В процессе борьбы с болезнью важен самоконтроль собственных реакций. Человек должен фиксировать все изменения, предшествующие внешнему проявлению аллергии, и докладывать о них лечащему врачу. Также желательно наладить питание с учетом аллергозависимости.

Физиогель АИ крем при аллергическом дерматите снимает воспаление и зуд с кожи и успокаивает ее.

Препарат на треть состоит из липидов, которые интенсивно питают сухие участки дермы. Он обладает антиоксидантными качествами и соединяет свободные радикалы. Уникальная гипоаллергенная формула отлично решает проблемы чувствительной кожи. Показаниями к применению физиогеля служат:

нейродермит;
псориаз;
любые дерматозы, сопровождающиеся зудом;
зуд и раздражение кожи;
протекание дерматита по контактно-аллергическому типу.

Видео: лечение аллергического дерматита.

Классификация дерматоаллергии по МКБ 10

Для выяснения конкретного аллергена, спровоцировавшего заболевание, применяются специальные диагностические методики. Выявление раздражающих факторов может происходить и в процессе консультации аллерголога, который через задавание вопросов обращает внимание пациента на злополучные моменты (о них люди порой и не подозревают).

На основании полученных ответов и будет установлен соответствующий диагноз. Контактный дерматит аллергической природы классифицируется в МКБ 10 следующими разновидностями диагнозов:

Питание больных, страдающих аллергическим дерматитом

Соблюдение правил питания при дерматитах входит в терапию заболевания и позволяет добиваться стойкой ремиссии. Специально разработанная диета при аллергическом дерматите у взрослых с ежедневным рациональным меню исключает аллергены и ускоряет процесс избавления от недуга.

К высоковероятным раздражающим продуктам относятся:

Также не следует допускать присутствия в рационе блюд с содержанием консервантов, эмульгаторов и красителей. Опасными для аллергиков продуктами являются наваристые бульоны, все жареные, соленые и острые блюда, повышающие проницаемость ЖКТ к усвоению раздражающих веществ.

В процессе приготовления блюд важно соблюдать особенности технологии и не использовать продукты с истекшим сроком годности. Овощи и фрукты следует покупать из тех, что были выращены без удобрений. Если блюда готовятся из круп, их нужно вымачивать в воде как минимум 10 часов. Потребление сахара и соли рекомендуется снизить в 2 раза. Что касается мяса, его рекомендуется проваривать дважды.

Из напитков полезным будет отвар, приготовленный из череды 3-раздельной, коры красной калины и черной смородины, цветков ромашки лекарственной (по 1 ч. л.). В полученный фито сбор вводят 2 ч. л. корешков солодки голой. После тщательного перемешивания отмеряют 1 ч. л. сбора и обдают ее стаканчиком кипятка.

Затем массу устанавливают на водяную баню для 15-минутного кипячения. Наконец, отвар настаивают в течение часа и фильтруют, а принимают его в охлажденном виде четырежды в сутки по ¼ стакана.

Спасались от аллергии весной галотерапией.Соляная пещера.В Галоцентр ходили 10 сеансов,стало легче.Наконец то прошло раздрожение.

Я 3 года назад поехала на Мертвое море. Да,это не дешево, но помогло тогда очень хорошо. Я с собой брала лостерин кожу увлажнять, на ночь мазала. В совокупности все прошло. Теперь год хожу без проблем, если начинает подсыпать-мажу лостерином, принимаю ванны с морской солью и в солярий. Вот уже 4-е лето на мертвом море буду проводить. Я и вам советую,оно того стоит.

Ребята, в аллергическом дерматите нет ничего страшного. Пара походов к дерматологу, анализы, лостерин и антигистаминное. Просто нужнор сразу идти к дерматологу и доверить ему свою проблему!

дерматолог кроме фенистила (5 кап на ночь)и белобазы(6-8 раз мазать в день) ничего не выписала, даже не посмотрела ребенка(дочке 6 мес.), так со слов написала что аллергич дерматит. никаких анализов не назначила сдавать, видимо надо сразу идти к заведующей поликлиники, чтоб тебе правильно поставили диагноз.

Светлана, какой ужас!! Как можно назначать лечение даже не осмотрев ребенка? Идите к другому врачу, значит. Если краснота не спадает, могу посоветовать лостерином дважды в день мазать. Не бойтесь, он негормональный. Из лечения больше не рискну советовать что-то, это же все индивидуально.

Распознавание, профилактика и лечение контактного дерматита в домашних условиях

Контактный дерматит – так называют острые или хронические воспалительные кожные заболевания, возникающие в результате непосредственного воздействия какого-либо химического вещества на кожу. Здоровая кожа – это надежный внешний барьер. Но раздражающие вещества способны его преодолеть, они проникают в покровы тела, вызывая воспаление и повреждение.

Проявления и симптомы болезни

Контактный дерматит на руках

Простой контактный дерматит появляется после контакта с веществом, действующим раздражающе. Это могут быть различные щелочи, кислоты и т. п., а аллергический контактный дерматит представляет собой аллергическую реакцию замедленного типа. То есть в развитии болезни начинают участвовать иммунные механизмы. Этот вид заболевания протекает, как правило, гораздо мощнее и упорнее, по сравнению с простым.

Проявление дерматита зависит как от вида и силы раздражителя, так и от защитных реакций организма.

Острый контактный дерматит характеризуется покраснением, отечностью кожи в очаге поражения, появлением сыпи с пузырьками, эрозией. Развитие процесса завершается шелушением.

В некоторых случаях остается пигментация. Больной чувствует боль, напряжение и жжение кожи. Бывает, что возникает недомогание, повышается температура тела, возникают функциональные нарушения в работе нервной системы.

Причиной дерматита может стать крапива

Дерматиты обусловливаются различными раздражителями, которые могут иметь химическую, физическую или биологическую природу. Выделяют облигатные раздражители, способные вызвать простой контактный дерматит у любого человека. Это касается трения, давления, лучевых и температурных воздействий, кислот и щелочей, воздействия некоторых растений (крапивы, едкого лютика, молочая и т. д.). У всех когда-нибудь были ожоги (в том числе и крапивой) или отморожения, мозоли.

Как проявляется и насколько тяжело происходит течение заболевания, определяется продолжительностью и силой воздействия фактора. Симптомы болезни возникают немедленно, сразу после контакта с причинным веществом. Поражается вся площадь контактировавшего с раздражителем участка.

Аллергическая форма дерматита развивается не сразу после непосредственного контакта с раздражающим веществом. Такая реакция формируется в течение нескольких недель после первого контакта. И тогда при повторном контакте начинает развиваться дерматит. Причем в этом случае площадь пораженных участков может превосходить площадь непосредственного контакта. Вызвать аллергический дерматит могут сразу несколько факторов-раздражителей, и не только контактных (при вдыхании в организм поступает пыльца или пыль и т. п.).

Симптомы и диагностика

Для выявления причин возникновения дерматита проводят диагностику

Практика показывает, что контактный дерматит имеет симптомы следующего характера:

появляется отечность,
воспалительное покраснение,
жжение, зуд,
ощущение жара и повышение температуры на участке воспаления,
появляются волдыри, пузыри, сыпь, язвочки и т. д.

Врач ставит диагноз на основании клинической картины и истории заболевания (анамнеза). Для подтверждения диагноза применяют постановку кожных аллергических проб с предполагаемым аллергеном. Но пробы можно ставить только после устранения клинических изменений кожи.

Выявить точно аллерген, который вызывает аллергическое заболевание, позволяют patch-тесты (аппликационные накожные тесты). Это бумажные липкие пластины с аллергенами, нанесенными на них. Одна пластина может содержать более десяти разных аллергенов.

Лечение различных форм заболевания

Для лечения легких форм контактного дерматита используют специальные мази

Лечение при контактном дерматите имеет три направления.

Во-первых, устраняется аллерген или раздражающее вещество. Во-вторых, проводят лекарственную терапию острых форм аллергических проявлений заболевания. Третьим направлением является уменьшение сверхчувствительности (гипосенсибилизация), климатолечение и диетотерапия в те периоды, когда отсутствуют обострения.

Но основным остается направление прекращения поступления в организм аллергена, пресечение контакта больного с раздражающим веществом. Если этого не происходит, то принятие всех остальных мер может оказаться напрасным.

Если аллергия вызвана определенным видом пищи, то необходимо немедленно исключить ее из рациона больного. К наиболее известным пищевым аллергенам относятся мед, рыба, икра, апельсины, шоколад, орехи, клубника, яйца. Достаточно сложно исключить из рациона маленьких детей коровье молоко, если у них есть на него аллергия, но надо постараться заменить его на соевое или адаптированные смеси.

Если возникает аллергическая реакция на медицинские препараты, то необходимо сразу же надо прекратить их прием и в будущем совсем отказаться от них.

Если заболевание возникло из-за бытовых аллергенов (домашней пыли, синтетических отделочных материалов, шерсти животных, перьев птиц и др.), то необходимо изменить условия проживания и постараться устранить, насколько это возможно, количество аллергенов.

Легкие формы аллергического контактного дерматита лечат кортикостероидными кремами и мазями после того, как очаги раздражения обработаны антисептическим раствором. При более тяжелых случаях назначаются противогистаминные препараты. Подбор препарата в каждом конкретном случае обязательно должен производить врач, так как лекарственные средства имеют противопоказания и побочные действия. Желательно отдавать предпочтение препаратам нового поколения, потому что они более эффективны и безопасны.

Простая форма контактного дерматита лечится только наружными средствами (только после того, как исключен контакт с аллергеном). Лечение в этом случае направлено на восстановление поврежденной кожи.

Контактный дерматит на руках лечится достаточно проблематично, так как часто невозможно бывает определить раздражающее вещество, исключить его из спектра контактирующих с кожей, и нельзя создать необходимые условия без повреждения кожи кисти. К тому же появление этого заболевания на руках существенно снижает качество жизни пациента, поэтому врачи назначают седативную (успокаивающую) терапию.

Правильно подобранное лечение любого контактного дерматита позволяет снять раздражение в течение 2–3 недель. Если болезнь связана с профессиональными обязанностями, то заболевание в большинстве случаев переходит в хроническую форму.

Средства народной медицины

При контактном дерматите можно использовать масло шиповника

К счастью, контактный дерматит можно лечить и народными средствами.

При дерматитах и сыпях на коже помогает отвар корней лопуха: 1 ст. л. корней лопуха в измельченном виде заливают кипятком (двумя стаканами), ставят на огонь и кипятят в течение получаса. Затем остужают и процеживают. Используют в виде компрессов на пораженных участках кожи.
Для компрессов при такого рода заболеваниях подходит масляный экстракт из мякоти плодов шиповника или масла шиповника и зверобоя.
Состояние больных облегчает обмывание отварами лекарственных растений (череды, одуванчика, хмеля, золототысячника). В народе считается, что мощным средством против дерматита является кора осины. Дерматиты с мокнутием лечат компрессами из отвара осиновой измельченной коры (на два стакана кипятка берут 1 ст. л. коры, кипятят в течение двадцати минут, остужают и процеживают). В случае повреждения с сухостью рекомендуется накладывать мазь из крепкого отвара коры осины (1 ч. л.) и внутреннего свиного жира (1 ст. л.), которые хорошо перемешиваются и взбиваются в однородную массу.
Помогает и смазывание пораженных участков кожи огуречным или яблочным соком, сливочным маслом, сметаной, накладывание компрессов из свежего протертого картофеля.
Если присутствует острое воспаление и развитие мокнутия, то рекомендуется делать примочки с жидкостью Бурова или водой.

Профилактика

Ознакомление с составом товара убережет от контактного дерматита

Необходимо соблюдать технику безопасности и в быту, и на производстве. Те, кто однажды перенес аллергический дерматит, должны избегать контакта с причинным аллергеном.

Профилактика аллергического дерматита, как правило, основывается на правильном индивидуальном питании. При склонности к аллергии необходимо внимательно изучать состав продуктов, бытовой химии, косметики, которые вы покупаете, чтобы в них не содержалось аллергенов, выявленных в ходе прошедшего обследования.

При использовании материалов сайта прямая обратная ссылка обязательна.