Уколы от аллергии взрослым

Можно ли сделать укол от аллергии на долгий срок? Гормональный укол от аллергии: название

Аллергическая реакция организма может проявляться в разной степени интенсивности. В некоторых случаях существует определенная опасность для жизни пациента, и поэтому действовать необходимо незамедлительно. На сегодняшний день укол от аллергии – лучший метод избавления от проблемы, оказывающий быстрый эффект. Подбором подходящего лекарства занимается лечащий врач.

Аллергия – что за недуг?

Аллергия – специфический ответ организма на действие всевозможных раздражителей. Так реагирует иммунная система на попадание чужеродных белков, которые провоцируют выделение медиаторов воспаления. Именно эти вещества вызывают проявление аллергической симптоматики.

С каждым годом число людей, страдающих неприятным недугом, растет, и тому виной множество внешних факторов и наследственная предрасположенность.

Когда необходимы уколы от аллергии?

Лекарства от аллергии могут вводиться с помощью инъекций или же приниматься больными в виде таблеток. Если признаки недуга проявляются в особо тяжелой форме, облегчение может принести только быстродействующий медикамент. Сделать укол от аллергии показано в следующих случаях:

  • У пациента начинает развиваться анафилактический шок.
  • Появляются первые признаки отека Квинке.
  • Возникают боли в животе, расстройство стула (реакция на попадание в организм аллергена).
  • Снижается артериальное давление.
  • Высыпания покрывают большую часть тела.
  • Появляется сильный зуд кожных покровов.
  • Ринит у больного не поддается воздействию других лекарственных средств.

Укол от аллергии на долгий срок поможет избавиться от реакции на плесень, пчелиные укусы, пылевого клеща, пыльцу растений. Еще не до конца известно влияние на пищевой и лекарственный аллерген.

Виды уколов

В медицинской практике уколы против проявления симптомов аллергии подразделяют на негормональные и гормональные. Последний вид применяется только в самых тяжелых случаях, если пациент находится в тяжелом состоянии. Однократная инъекция способна быстро купировать приступ, но длительный прием гормонального препарата противопоказан из-за серьезных последствий. Их разрешено применять только после предварительной консультации с врачом. Гормональный укол от аллергии на год избавит пациента от признаков заболевания и необходимости постоянно принимать различные антигистаминные лекарства. Эффективность препарата подтверждают многочисленные положительные отзывы.

Негормональные уколы помогают снизить чувствительность иммунитета, облегчить симптомы аллергии, снять воспалительный процесс. Такие препараты представлены в виде капель для глаз, таблеток, уколов и спреев. Инъекционное введение антигистаминных средств позволяет быстро справиться с симптомами аллергии, предупредить ухудшение состояния. Негормональный укол от аллергии обладает достаточно сильным эффектом и может вывести пациента из тяжелого состояния. К негормональным также относятся дезинтоксикационные и десенсибилизирующие инъекции.

Гормональный укол от аллергии: название

При тяжелом течении аллергической реакции назначают следующие гормональные препараты для внутривенного или внутримышечного введения:

  • «Флостерон» – глюкокортикостероид, главным действующим веществом которого выступает бетаметазон (дипропионат и динатрия фосфат). Суспензия для инъекций производит незамедлительный противоаллергический эффект, а также способна устранить симптомы ревматизма, убрать воспаление. Введение начинают с дозировки 1-2 мл в зависимости от тяжести состояния пациента.
  • «Дипроспан» – препарат для инъекционного введения, назначается для лечения широкого круга заболеваний. Бетаметазон в роли главного действующего вещества может справиться с гематологическими, кожными и ревматоидными патологиями. Он подавляет синтез ферментов, которые провоцируют воспаление. Бетаметазона натрия фосфат при попадании в кровь быстро распределяется по организму, второй же компонент, бетометазона дипропионат, остается в месте инъекции и выделяется в незначительном количестве. Это помогает поддерживать состояние ремиссии длительное время.
  • «Преднизолон» – относится к глюкокортикостероидам. Главным действующим веществом препарата является преднизолона натрия фосфат. Быстро снимает признаки отека Квинке, шокового состояния.
  • «Целестон» – гормональное средство для устранения аллергической реакции в тяжелой стадии. Кроме инъекций производится в форме таблеток. Назначают для снятия шока различной этиологии, купирования острого течения аллергии.

Гормональный укол от аллергии необходимо делать исключительно в тяжелых ситуациях. Следует помнить, что лечебного действия такие средства не имеют.

Противопоказания к инъекциям

Гормональные препараты запрещено вводить при наличии у пациента язвенной болезни, гастрита, дивертикулита. Эндокринные нарушения в анамнезе также служат противопоказанием к использованию такого метода избавления от симптомов аллергии. Препараты на основе гормонов не применяют в период беременности и лактации.

Укол от аллергии на длительный срок: возможно ли это?

Набирает популярность метод АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия. Главная его задача заключается в постепенном «приучении» организма к аллергену. Со временем это может привести к полному избавлению от недуга.

Один такой укол от аллергии на полгода может избавить больного от неприятных симптомов. Длительность эффекта иногда составляет только несколько месяцев, все зависит от индивидуальной чувствительности.

Как действует укол?

Прежде всего в процессе медицинской диагностики необходимо определить виды аллергенов, вызывающие специфическую реакцию. Затем с помощью инъекции в организм вводят небольшое количество определенного типа аллергена (подготовленного и очищенного) для того, чтобы защитная система начала выработку антигена. Доза будет постепенно увеличиваться, что способствует постепенному снижению чувствительности иммунной системы.

В процессе исследования метод АСИТ подтвердил свою клиническую эффективность: облегчение симптомов недуга происходит в 75 % случаев. На сегодняшний день аллерговакцинация считается наиболее действенным способом избавления от бронхиальной астмы и аллергии.

Применяется две схемы терапии – классическая и ускоренная. Первая предполагает довольно длительный курс вакцинаций (2-3 месяца), при котором доза аллергена увеличивается медленно. Пациент должен посещать врача два раза в неделю. Ускоренная аллерговакциинация проходит строго в условиях стационара. Укол от аллергии делают 2-3 раза в день, и поэтому необходим постоянный контроль над состоянием пациента. Длится такая терапия не более 3 недель. Рекомендуется приступать к лечению до начала сезона цветения растений.

Особенности метода

Аллергенспецифическая иммунотерапия показана в тех случаях, когда невозможно предпринять профилактические меры и избежать контакта с раздражителем. Длительность лечения – 5 лет. За это время организм человека привыкнет к аллергену и перестанет проявлять симптоматику недуга. После пройденного курса необходимо сделать перерыв.

Аллерговакцинация эффективно борется с респираторным типом недуга, симптомы которого проявляются в виде ринита, бронхиальной астмы (атопической), конъюнктивита. Инъекция необходима людям с повышенной чувствительностью к укусам насекомых (инсектная аллергия).

Сенная лихорадка (поллиноз) возникает в период цветения растений, в частности амброзии. Характеризуется прозрачными выделениями из носа, постоянным чиханием, слезоточивостью, зудом в носу, светобоязнью, дерматологическими реакциями (высыпания на коже). Укол от аллергии на амброзию необходимо делать по назначению врача до начала сезона (в конце весны).

На время терапии следует исключить из рациона аллергенные продукты и избегать контакта с раздражителями. Лечение будет эффективно только в том случае, если пациент пройдет полный курс вакцинации и будет соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Уколы от аллергии: названия и список препаратов в ампулах

При возникновении первых симптомов аллергии большинство людей обращаются к проверенным средствам – таблеткам и каплям. Однако эти препараты не всегда эффективны, поэтому некоторые врачи выписывают пациенту укол против аллергии, способный избавить даже от самых серьезных проявлений недуга.

В каких случаях необходим препарат в уколах?

Препарат для инъекций может быть необходим в случаях:

  • острых приступов аллергических реакций, сопровождающихся опасными для жизни симптомами;
  • ринита. Распознать наличие недуга можно при помощи дополнительных симптомов: затрудненное дыхание, чихание, присутствие выделений из носа;
  • если у человека наблюдается острая реакция на определенные компоненты пищи или в моменты сезонных обострений;
  • при определенных заболеваниях внутренних органов и кожных покровов. Например, при дерматите и иных поражениях кожи;
  • сильной отечности дыхательных путей и органов дыхания. Вещества, содержащиеся в инъекции, быстрее всасываются в кровь, позволяя добиться наиболее быстрого и эффективного результата при оказании медицинской помощи.

Ампулы могут быть назначены при крапивнице.

Самостоятельное назначение и использование ампул недопустимо. Неправильный расчет дозировки может усугубить ситуацию и, в некоторых случаях, привести к летальному исходу. Именно по этой причине уколы выписываются специалистами после сдачи всех необходимых анализов.

Важно понимать, что подобный способ введения медикаментозных препаратов актуален для людей, не имеющих противопоказаний к применению. Этот метод может быть опасен в период беременности или лактации.

Инъекции от аллергии

В некоторых случаях, инъекции являются единственным решением, позволяющим привести человека в оптимальное для жизни состояние.

Не стоит забывать о возможных противопоказаниях к применению, к числу которых относят:

  • онкологические заболевания;
  • серьезные психические расстройства;
  • значительное снижение иммунитета;
  • беременность, в определенных триместрах;
  • сложная бронхиальная астма;
  • детский возраст до трех лет;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Лучше всего использовать противоаллергические инъекции нового поколения. Считается, что эффективность их применения намного выше старых препаратов и, помимо этого, можно забыть о значительном перечне побочных действий.

Антигистаминные уколы

При лечении антигистаминными препаратами необходимо соблюдать определенные предписания специалистов:

  • укол способен снять лишь часть симптомов. Пациент должен помнить о том, что проблему необходимо лечить: регулярное посещение врача облегчит эту задачу;
  • после укола рекомендуется принимать выписанные врачом лекарственные средства;
  • для выздоровления придется пройти полный курс лечения, который длится не менее одного года.

Если человек имеет водительские права, стоит обратить внимание на новое поколение средств, так как более ранние лекарства способны вызвать значительное снижение реакции. Этот фактор создает определенный риск при вождении.

Гормональные уколы

Гормоны от аллергии оказывают более сильное влияние на организм. Точное соблюдение дозировки способно избавить пациента от недуга на долгое время.

Самыми эффективными препаратами считают:

  • Дипроспан. Данный гормональный препарат от аллергии снимает внешние проявления заболевания. Наиболее часто применяется при анафилактическом шоке, высыпаниях на коже и пищевых отравлениях.
  • Преднизолон. Может применяться при таких заболевания как: бронхиальная астма, лихорадка, а также при наличии аллергии на медикаменты. Преднизолон часто используется в том случае, если у пациента наблюдается отек или зуд.
  • Дексаметазон. Сильное гормональное средство, снимающее проявления анафилактического шока, отека Квинке и тяжелые случаи аллергии. Не рекомендуется совмещать данный препарат с другими лекарственными средствами, предназначенными для устранения аллергических реакций.
  • Гидрокортизон. Не допускается использование в период беременности. Помогает избавиться от симптомов пищевого и химического отравления, дерматита и отечности кожи.

Пациенту стоит обратить внимание на возможные побочные действия, приводящие к новым проблемам со здоровьем.

Горячие уколы при аллергии

Во время процедуры человек может ощущать неприятное чувство жжения, подобный эффект совершенно безвреден и появляется из-за большого количества солей, содержащихся в препарате.

В качестве преимуществ такого вида инъекции можно выделить:

  • наиболее быстрое распространение лекарственных компонентов в крови.
  • безопасность использования в случае отсутствия противопоказаний.
  • сильный эффект. Горячие уколы способны справиться с самыми серьезными проявлениями аллергии.

Такой способ лечения является радикальным и используется только в тех случаях, когда другие средства не подействовали на организм должным образом.

Что колит скорая помощь при аллергии?

При обнаружении серьезных клинических проявлений аллергии врач может ввести препарат внутривенно. Это облегчит состояние пациента и позволит принять правильные решения при последующем лечении.

Скорая помощь может использовать:

  • антигистаминные препараты в ампулах;
  • иммунобиологические средства;
  • гормональный укол;
  • дезинтоксикационные препараты;
  • десенсибилизирующие инъекции.

Важно отметить, что для введения препарата врачи должны провести первичный осмотр. Некоторые из этих средств также могут быть назначены при пищевой аллергии.

Последствия

Пагубные последствия введения лекарственных средств подобным образом, прежде всего, возникают при самостоятельном лечении или в случае некомпетентности врачей.

Перед применением лекарственных средств в уколах необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые влияют на проведение процедуры.

К наиболее распространенным последствиям использования уколов относят:

  • снижение реакции. Особенно явно этот симптом проявляется при использовании препаратов первого и второго поколения.
  • сонливость.
  • при неправильном введении горячего укола может возникнуть некроз. Препарат необходимо вводить медленно, несмотря на неприятные болезненные ощущения и жар.
  • длительный срок лечения. Стоит отметить, что в том случае, если курс лечения не был пройден полностью, все подавленные ранее симптомы напомнят о себе с новой силой.
  • большое количество побочных эффектов, ознакомиться с которыми можно в инструкции по применению препарата.
  • возможно появление нежелательного ответа иммунитета на лекарственные средства. Особенно часто подобное случается в ситуациях, когда пациент вынужден совмещать сразу несколько препаратов ввиду наличия иных заболеваний.

Не стоит пользоваться уколами сразу после обнаружения аллергии. Для начала, рекомендуется обратиться к более привычным формам выпуска препарата: таблеткам и каплям.

Отзывы

Аллергическая реакция, как и любой другой недуг, связанный со здоровьем, способна нанести серьезный удар бюджету. Поэтому пациент может обратиться к интернету в поисках безопасного и не менее действенного аналога.

Для того, чтобы понять, стоит ли применять препарат или отдать предпочтение другому средству, рекомендуется обратиться к многочисленным отзывам на различных форумах и сайтах.

Любой человек может найти актуальную информацию, которая включает в себя:

  • стоимость препарата. С возможным сравнением с более дорогостоящим средством;
  • способ действия укола;
  • преимущества используемого средства;
  • недостатки;
  • возможные побочные действия препарата.

Важно находить «оживленные» форумы, на которых исключен шанс возникновения рекламы. В случае, когда пациент решается использовать аналог, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом для выявления возможных противопоказаний.

АСИТ: уколы от аллергии длительного действия

В современной медицине существует альтернативный способ получения инъекций – АСИТ. Суть этого метода заключается в постепенном привыкании организма к раздражителям. Это помогает скрыть первичные проявления недуга и повысить шансы на излечение.

Укол от аллергии на долгий срок необходимо делать всего один раз в год.

Основная трудность состоит в соблюдении всех рекомендаций врача, в число которых входят:

  • соблюдение сбалансированной диеты. Отказ от некоторых продуктов, способных вызвать перекрестную аллергическую реакцию;
  • ежегодное посещение специализированного учреждения. Помимо этого, пациент должен регулярно проходить осмотр для определения состояния иммунитета.

Лучший способ побороть недуг – заметить первые проявления на ранней стадии болезни. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шанс на полное привыкание организма к аллергену.

Конечно, ни один врач не сможет дать стопроцентной гарантии. Однако такой способ лечения на сегодняшний день считается одним из наиболее эффективных.

Стоит помнить о противопоказаниях к применению данного средства:

  • различные заболевания, связанные с ЖКТ;
  • туберкулез;
  • период беременности;
  • детский возраст (не рекомендован детям до 12 лет);
  • сахарный диабет.

Также необходимо отметить наличие серьезных побочных эффектов, возникновение которых невозможно предсказать:

  • систематическое расстройство желудка.
  • возникновение катаракты.
  • значительное снижение иммунитета. Данная проблема может затруднить дальнейшее лечение.
  • незначительные расстройства психики.
  • в некоторых случаях наблюдается резкий набор веса.
  • возникновение гнойных образований на кожных покровах.

Из-за высоких рисков появления осложнений весь курс лечения проходит строго под наблюдением врачей. Для безопасности пациента курс начинается с небольших доз препарата с их постепенным увеличением.

При серьезных проявлениях аллергии рекомендуется немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Неотложное вмешательство специалистов может спасти пациенту жизнь.

Новые уколы и инъекции от аллергии

Укол от аллергии блокирует механизмы развития воспалительной реакции организма. Он останавливает негативные реакции путем подавления иммунной системы и предотвращает повторное появление заболевания.

Уколы на основе Супрастина, Глюконата Кальция и Тиосульфата Натрия препятствуют развитию аллергии и помогают избавиться от анафилаксии.

Что применяют в борьбе с клиническими проявлениями

На сегодняшний день существует масса медикаментов, основной целью которых является устранение аллергической реакции. К числу востребованных средств относят:

Средства применяются в виде инъекции от аллергии или используются перорально. Антигистаминные средства подразделяются на три поколения.

Действие их заключается в блокировании основных симптомов аллергии. Самыми популярными средствами считают Цетрин, Кларитин и Эриус. Среди антигистаминных медикаментов есть мази местного действия, это Фенистил и Гистан.

Подавить бурную реакцию иммунитета и снизить выработку иммуноглобулина при аллергии помогут глюкокортикостероиды. Применяют их при тяжелых клинических проявлениях. Выпускаются средства в виде таблеток и мазей для наружного использования.

Они препятствуют воспалениям и отечности, но при этом характеризуются серьезными побочными действиями. Применять их необходимо на протяжении нескольких дней. Самостоятельное использование глюкокортикостероидов способно привести к нарушению работы надпочечников

Иммуномодуляторы призваны укреплять иммунную систему. Это позволяет предотвратить развитие аллергической реакции и устранить ее основные проявления.

Огромное количество препаратов не всегда способно оказать необходимое действие. В этом случае применяется вакцина от аллергии. Данная процедура получила название – специфическая иммунотерапия. Она позволяет организму привыкнуть к основному аллергену и прекратить выработку гистамина.

Способ борьбы с заболеванием выбирает специалист на основании проведенных диагностических исследований и общего состояния человека.

Разновидности препаратов для инъекции

Гормональные уколы от аллергии представляют собой особый тип лекарств на основе кортикостероидов. Это синтетические аналоги веществ, которые производят надпочечники. Поэтому чрезмерное использование кортикостероидов может спровоцировать отклонения в работе парного органа.

К числу гормональных препаратов относят Преднизолон и Дипроспан. Применять их можно в том случае, если аллергик находится в тяжелом состоянии. Гормоны устраняют проявления анафилаксии и снижают угрозу для жизни человека.

Уколы против аллергии проводятся однократно, это относится к любому из средств. Основная задача медикаментов состоит в купировании приступа. Во время аллергической реакции, характеризующейся тяжелым течением, наблюдаются нарушения со стороны многих органов и систем. Гормональные препараты восстанавливают функциональность и облегчают общее состояние.

Негормональные уколы снимают воспалительные процессы и устраняют симптомы интоксикации. По своему воздействию на организм, препараты этой категории подразделяются на несколько основных типов.

  • антигистаминные средства;
  • десенсибилизирующие препараты;
  • сорбенты.

Основная особенность антигистаминных средств заключается в оказании немедленной помощи и стабилизации общего состояния человека. Тяжелое течение аллергической реакции требует использования их внутримышечно или внутривенно. Проникая в организм, они быстро купируют все симптомы.

Если состояние крайне тяжелое, препараты применяются вместе с гормонами. Уколы от аллергии нового поколения основаны на использовании Димедрола, Тавегила и Дипроспана. Вводятся средства исключительно в виде инъекции. Отзывы о дипроспане во многих случаях положительные, однако, все зависит от организма человека.

Десенсибилизирующие медикаменты успокаивают защитные функции организма и снижают их активность по отношению к аллергену. Они стабилизируют выработку тучных клеток и уменьшают уровень гистамина. К этим средствам относят Аскорбиновую кислоту и Хлористый кальций. Используют их для устранения воспалительного процесса.

Сорбенты. Вводятся вместе с физиологическим раствором внутривенно. Инъекция на основе сорбентов снимает признаки интоксикации, устраняет отеки и выводит из организма потенциально опасные вещества.

Основные медикаменты и оказываемое ими действие

Существует множество препаратов, целью которых является купирование аллергии. Подбирать оптимальное средство может только специалист. Самостоятельно использовать любые, даже проверенные медикаменты запрещено. Особой популярностью и эффективностью пользуются следующие названия уколов от аллергии:

  1. Дипроспан;
  2. Преднизолон;
  3. Супрастин;
  4. Глюконат кальция;
  5. Тиосульфат натрия;
  6. Рузам;
  7. Солю-Декортин;
  8. Димедрол;
  9. Тавегил;
  10. Медипред;
  11. Пипольфен.

Дипроспан применяется в уколах при отягощенной реакции со стороны организма.

Антигистаминное средство в этом случае бессильно. Препарат является гормональным и обладает некоторыми побочными действиями. Применять дипроспан от аллергии запрещено в период вынашивания ребенка.

Аналогичное требование выдвигается и при кормлении грудью. Средство способно проникнуть в организм малыша и вызвать тяжелые осложнения. Отзывы об уколах дипроспана в большей степени положительные, однако невозможность применения при вынашивании ребенка снижает его популярность.

Преднизолон при аллергии является вторым по эффективности препаратом. Он снимает сильные отеки и восстанавливает функции пораженных органов и систем. Вводится внутривенно, обеспечивая тем самым быстрое облегчение. Используется для устранения отека Квинке и анафилаксии.

Супрастин применяется при непереносимости других препаратов. Он снижает отечность и кожные высыпания. Обладает мене выраженным действием и по своей эффективности уступает многих средствам. Применяется в любом возрасте, однако детям его нужно использовать в меньшей дозировке.

Глюконат кальция и Тиосульфат натрия по отдельности не применяются. Они полезны только в составе комплексной терапии.

Рузам. Позволяет купировать воспаление и дальнейшее осложнение ситуации. Стабилизирует работу иммунной системы и снижает выраженность проявляемой клинической картины. Применяется в особой дозировке, способствует быстрому облегчению.

Солю-Декортин. В его основе лежит Преднизолон, поэтому средство обладает аналогичным действием.

Димедрол это антигистаминный препарат, благодаря инъекционному введению в короткий срок устраняет многие клинические проявления. Применяется только в экстренных ситуациях.

Тавегил. Устраняет отек и воспаление. Положительное действие препарата сохраняется на протяжении 8 часов.

Медипред. Средство на основе Преднизолона. Применяется для купирования приступов бронхиальной астмы и при анафилаксии. Использование детьми требует тщательного высчитывания оптимальной дозы.

Пипольфен. Применяется в тех случаях, когда аллергии сопровождается приступами рвоты. Активно воздействует на центральную нервную систему.

Препарат выбирается в зависимости от тяжести клинических проявлений и чувствительности организма. Многие средства, несмотря на свое положительное воздействие, влекут за собой неприятные последствия.

Специфическая иммунотерапия

Современным методом борьбы с аллергической реакцией является использование специфической иммунотерапии (АСИТ). Многие люди считают, что это просто прививка от аллергии, проводимая в плановом порядке. На самом деле это целая процедура, требующая терпения.

Лечение целесообразно проводить в том случае, когда состояние человека ухудшается, а избавиться от опасного аллергена не удается. АСИТ практически на 90% позволяет блокировать аллергию. Однако многое зависит от самого пациента и сложности его заболевания.

Это не укол от аллергии на год, одна процедура не способна вылечить человека. АСИТ проводится в несколько этапов:

  • выявление потенциально опасного аллергена;
  • введение его в организм;
  • постепенное увеличение дозы;
  • отслеживание состояния иммунной системы;
  • общая стимуляция процесса.

Чем раньше человек начнет лечение, тем выше его шансы на полное выздоровление. Игнорирование проявлений аллергии и блокирование ее посредством антигистаминных препаратов только ухудшает ситуацию.

Систематическое проведение такого лечения снижает вероятность полного избавления от аллергической реакции.

АСИТ проводится двумя способами: классическим и ускоренным. Первый вариант подразумевает постоянное использование инъекции согласно выработанной схеме. Выздоровление может наступить спустя 3 года. Ускоренный способ – использование специфической иммунотерапии на протяжении 2-х недель. Это интенсивный курс, однако по своей эффективности он отличается от классического способа.

В любом случае лечение может вызвать побочные реакции. Организм каждого человека — это индивидуальный механизм, требующий особого подхода даже при стандартном лечении.

Как возможно предотвратить аллергию народными методами.

Лечение аллергии гомеопатическими препаратами.

Какие препараты лучше применять при возникновении заболевания.

Что нужно применять взрослым при появлении болезни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *