Аллергия на лекарства-что делать?

Аллергия на лекарства становится все более частым побочным эффектом при лечении заболеваний. По оценкам специалистов, этому подвержен каждый третий человек, и 3-7% людей из данного числа вынуждены обращаться в стационар в тяжелом состоянии. Реакция организма на лекарственный аллерген может быть разной – от крапивницы до состояния, опасного для жизни. Вылечить лекарственную аллергию гораздо сложнее, чем предотвратить ее, поэтому каждому человеку нужно знать наиболее аллергенные препараты и симптомы, которые опасны для здоровья.

Причины лекарственной аллергии

Аллергия на лекарства возникает в результате воздействия следующих факторов:

• Генетическая предрасположенность.
• Иммунодефицит.
• Инфекционные и паразитарные заболевания, мобилизующие иммунитет, в результате чего повышается чувствительность организма.
• Бесконтрольное употребление большого количества лекарств. Самая эффективная профилактика лекарственной аллергии– максимальный отказ от медицинских препаратов и применение их строго по назначению врача. Это касается не только лекарств,но и таких «безобидных» средств, как витамины. Особенно опасны комплексное лечение и лекарства, включающие в свой состав несколько химических соединений. Именно поэтому в европейских странах практически невозможно купить препараты без рецепта врача.
• Токсикоз во время беременности.
• Длительный периодический прием препарата.
• Предрасположенность к аллергическим заболеваниям.
• Активное загрязнение окружающей среды.
• Применение антибиотиков и других препаратов при выращивании птицы и скота в животноводстве.

Лекарства, чаще всего вызывающие аллергию

Аллергическая реакция может возникнуть на любое лекарство, но наиболее часто ее вызывают:

1. препараты биологического происхождения – сыворотки, иммуноглобулины, вакцины и другие, изготовленные на основе животных белков;
2. антибиотики, особенно пенициллинового ряда (до 50% всех случаев лекарственной аллергии), сульфаниламиды (стрептоцид, сульфазин, уросульфан, сульфадиметоксин, фталазол и другие), тетрациклины;
3. обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные нестероидные средства (новокаин, лидокаин, аспирин, диклофенак, ибупрофен и другие);
4. местные обезболивающие средства;
5. витамины группы В;
6. йод- и бромсодержащие препараты;
7. препараты, влияющие на обмен веществ – гормоны, витамины, ферменты и другие.

Кроме того, аллергическую реакцию могут дать лекарства, имеющие сходный химический состав с выявленным аллергеном, или вызывающие аналогичный иммунный ответ организма. Такие препараты называются перекрестными. Чтобы избежать повторной аллергической реакции, необходимо составить полный список потенциально опасных лекарств, включая перекрестные (узнать о них можно в специальной литературе по аллергологии и у специалиста), а также препараты с одинаковым составом, но разными торговыми названиями. Эту информацию нужно поместить в свою амбулаторную карту.

Аллергия на лекарства может быть спровоцирована даже их мизерным количеством, использованных при местном применении. На этом эффекте основаны аллергические кожные тесты. Наиболее стремительно аллергия развивается при внутривенном и внутримышечном введении, таблеточная форма менее опасна.

Фото аллергии на лекарства:

Как проявляется лекарственная аллергия?

Лекарственная аллергия проявляется так же, как и другие виды аллергии: в виде кожных высыпаний, покраснения и зуда, воспаления слизистых, кашля, аллергического ринита, расстройства пищеварения (рвота, понос, боли в брюшной полости), увеличения лимфоузлов, боли в суставах.

Симптомы тяжелой лекарственной аллергии:

• Резкое падение артериального давления.
• Обширные поражения кожи (свыше 30% от ее площади), сочащиеся волдыри, напоминающие сильные ожоги. Наличие таких ран может привести к инфицированию организма.
• Выраженная аритмия и тахикардия.
• Отек гортани и верхних дыхательных путей, спазм бронхов, вызывающие удушье; бронхиальная астма.
• Отек Квинке.
• Лихорадка с высокой температурой.
• Судороги, потеря сознания.
• Анафилактический шок.

Лекарственная аллергия у детей бывает реже, чем у взрослых, но для детей дошкольного и младшего школьного возраста очень частой является аллергия пищевая, поэтому важно ее дифференцировать от лекарственной. Симптомы и причины ее проявления у детей, такие же, как у взрослых. В группе наибольшего риска находятся люди в возрасте 20-50 лет.

Через какое время проявляется аллергия на лекарства?

Время, в течение которого могут возникнуть эти симптомы, различно, – от молниеносного развития буквально за несколько секунд до 3 месяцев после начала приема препарата. Со временем симптомы могут усугубляться. Анафилактический шок может наступить не только сразу, «на кончике иглы» после введения препарата, но и в течение часа после него.

Лихорадочное состояние может проявляться в промежутке времени до 10-30 дней после применения аллергенного лекарства.

При легком развитии аллергической реакции организм восстанавливается самостоятельно в течение 2-3 часов после отмены препарата, острое тяжелое течение болезни требует немедленную госпитализацию и лечение в течение нескольких месяцев.

Что делать, если появилась аллергия на лекарство?

При появлении аллергии на лекарство первым делом необходимо прекратить его прием. Если больной принимал сразу несколько препаратов, то нужно отменить все, до выявления аллергена. В случае, когда отменить препарат невозможно по жизненно важным показаниям (например, инсулин), необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы продолжить лечение в стационаре с применением антигистаминных средств.

Появление одного или нескольких симптомов тяжелой аллергии – веская причина для того, чтобы незамедлительно вызывать скорую помощь, ведь при несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить смерть человека. В число реанимационных мероприятий обычно входит введение адреналина, преднизолона, дексаметазона, промывание желудка и организма в целом при помощи капельниц, при необходимости введение сыворотки крови.

Если аллергические симптомы не так серьезны, нужно записаться на прием к терапевту и аллергологу. Стандартное лечение включает в себя большой прием питья (воды), диета, антигистаминные средства и симптоматическое лечение пораженных органов и тканей. В этом случае самолечение категорически противопоказано, так как оно может усугубить аллергию на лекарства.

С целью точного определения аллергена назначают аллергические тесты. Золотым стандартом в аллергологии являются кожные тесты с местным введением аллергенного лекарства. Также применяются анализы крови на антитела к аллергену, но сами по себе они не служат для постановки диагноза. Кожные тесты также не обладают 100% точностью, они могут дать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.Поэтому наиболее объективную информацию о наличии аллергии к препарату дает изучение анамнеза больного.

Лекарственная аллергия: симптомы, лечение и профилактика

Наряду с пищевой аллергия на лекарства является одним из распространенных видов реакций организма аллерголоческого характера. В большинстве случаев лекарственная аллергия носит временный характер и сходит на нет при смене препарата. Но такие виды аллергии, вызванной лекарственными препаратами, как синдромы Стивена-Джонса и Лайелла могут закончиться летальным исходом.

Проявления лекарственной аллергии на коже

Возможные негативные реакции на лекарства могут быть предсказуемыми и изученными (побочные эффекты, которые описаны в инструкции) и непредсказуемыми, зависящими от индивидуальных особенностей иммунной системы человека, к которым и относится лекарственная аллергия.

Доля аллергии среди всех лекарственных осложнений невелика, менее 10 %. При этом обычно организм начинает воспринимать лекарство как аллерген только через несколько недель и даже месяцев после приема препарата. Аллергию на медикаменты нередко принимают за осложнение основного патологического процесса. В то же время в ряде случаев такая аллергия может быть гораздо опаснее основного заболевания, от которого лечится пациент.

Наиболее распространенные клинические проявления лекарственной аллергии — это поражения кожи от крапивницы и сыпи до некротических явлений. Кроме того, нередко наблюдаются такие симптомы аллергии на лекарства, как высокая температура, отечность, затруднение дыхания, бронхоспазм, обострение имеющихся респираторных заболеваний — от ринита до тяжелого приступа астмы. В наиболее тяжелых случаях возможен анафилактический шок.

Посмотрите: аллергическая реакция на лекарства не напоминает фармакологическое действие препаратов и не зависит от дозы (может возникать от его минимального количества).

Симптомы лекарственной аллергии по определению развиваются только при повторном контакте с веществом. Однако в некоторых случаях лекарственная аллергия на коже может проявиться при первом же применении препарата. Это связано с тем, что больной мог давно приобрести чувствительность к схожим по химической структуре веществам, вдыхая их пары или принимая с пищей или водой.

Лекарственная аллергия нередко вызывает гематологические сдвиги, то есть нарушение системы кроветворения с преобладанием или недостатком того или иного вида кровяных телец (эозинофилия, агранулоцитоз, гемолитические анемии, тромбоцитопения, нейтропения).

Псевдоаллергические реакции проявляются схожими симптомами, но не связаны с выработкой антител или чувствительных к антигену Т-клеток. Препарат вызывает напрямую дегрануляцию тучных клеток и базофилов крови с выбросом из клеток гистамина и других биологически активных веществ. Поэтому псевдоаллергические реакции могут возникать сразу после первичного приема лекарства. Часто встречаются псевдоаллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества, местные анестетики, нестероидные противовоспалительные средства, опиаты, миорелаксанты.

Одни из самых опасных проявлений аллергии на лекарства — синдром Стивенса-Джонса (злокачественная экссудативная эритема) и синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). Эти кожные реакции на лекарства могут привести к летальному исходу и требуют своевременного лечения.

При синдроме Стивенса-Джонсона у больного резко повышается температура, начинается озноб и боль в суставах. Через несколько дней появляются тяжелые поражения кожи (обычно до 30-40 % кожного покрова) и слизистых.

Синдром Лайелла проявляется высокой температурой и высыпаниями, похожими на коревую сыпь.

Как видно на фото, аллергия на лекарства в этой форме через несколько часов вызывает образование пузырей на коже, которые легко вскрываются с появлением обширных эрозий (повреждения затрагивают 80-90 % кожного покрова). При легком потирании здоровой кожи происходит обнажение мокнущей поверхности.

Наличие других аллергических заболеваний (астмы, экземы, поллиноза) само по себе не повышает вероятность возникновения лекарственной аллергии, но может усилить тяжесть реакции.

Диагностика и профилактика лекарственной аллергии

Диагностика лекарственной аллергии затруднена, так очень часто реакция возникает не на сам препарат, а на продукты его переработки в организме. Поэтому отрицательные кожные пробы и лабораторные тесты не гарантируют отсутствия аллергической реакции в дальнейшем.

Ключевую роль в диагностике лекарственной аллергии играют точные данные истории жизни и болезни пациента, аллергологический и фармацевтический анамнез.

В крайнем случае, для подтверждения диагноза проводится провокационный тест — прием лекарства под контролем врача.

Для профилактики лекарственной аллергии следует избегать полипрагмазии — одновременного приема большого количества препаратов, назначенных разными врачами без учета совместимости. Продукты метаболизма разных лекарств могут усиливать аллергенное действие друг друга.

Развитию лекарственной аллергии также могут способствовать нарушения питания, хронические инфекционные процессы, нервные и эндокринные заболевания.

Алкоголь усиливает проявления лекарственной аллергии и может сам по себе вызывать псевдоаллергические реакции.

Лекарства от аллергии на коже

Лечение лекарственной аллергии начинается с отмены препарата, дезинтоксикации организма и проведения симптоматической терапии. Если препарат принимался перорально, назначают промывание желудка. При лечении аллергии на коже, если поражения не слишком заметны, прописывают антигистаминные препараты, при тяжелых — кортикостероиды наружно. Если заболевание протекает в виде тяжелой системной реакции, лекарства от аллергии на коже прописывают для приема внутрь. Препарат заменяют на аналогичный по действию, но из другой химической группы.

В крайних случаях, когда больному с подозрением на лекарственную аллергию необходимо срочное оперативное вмешательство, проводится премедикация. За час до операции больному вводят глюкокортикоиды и антигистаминные препараты внутривенно.

Лечение аллергии, вызванной лекарственными средствами: помощь путем десенсибилизации

В безвыходных ситуациях при лечении аллергии, вызванной лекарственными средствами, когда замена препарата невозможна, проводится десенсибилизация к лекарству. Больному дают вызвавшее аллергию лекарство каждые 20-30 минут (1-2 часа), постепенно увеличивая дозировку от минимальной до необходимой для продолжения лечения. Делается это до тех пор, пока организм не научится переносить препарат. Процедуры проводятся в условиях стационара под контролем врача и занимают от 6 часов до нескольких дней. Такой способ десенсибилизации используется редко, т. к. возможно не только обострение аллергического заболевания, но и развитие общей реакции с угрозой для жизни (анафилаксия).

Помощь при лекарственной аллергии путем десенсибилизации проводится перорально. Этот метод не всегда дает положительный результат и представляет собой экстренную меру. Достигнутый эффект — временный и держится до тех пор, пока лекарство принимается ежедневно. Если понадобится повторный курс лекарства, придется заново проводить десенсибилизацию.

Лекарственные аллергены, вызывающие кожные реакции на лекарства

Самыми распространенными лекарственными аллергенами являются следующие:

• антибиотики, в первую очередь пенициллин;
• сульфаниламидные препараты;
• местные анестетики;
• ацетилсалициловая кислота (аспирин) и другие нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак) ;
• вакцины и сыворотки;
• йод- и бромсодержащие препараты;
• рентгенконтрастные вещества;
• сульфиты, парабены, красители и прочие вспомогательные вещества в составе лекарств.

Практически все лекарства могут вызывать аллергию, но разными путями. Некоторые медикаменты представляют собой сложные биологические молекулы (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, гормоны и ферменты) и являются полноценными антигенами, способными самостоятельно провоцировать аллергические реакции. Другие препараты содержат гаптены (эритромицин, формальдегид). Гаптены — простые химические молекулы небольшой молекулярной массы, сами по себе не являются аллергенами, но попадая в организм, соединяются с органическими молекулами (чаще всего белками) и образуют комплекс, способный вызвать аллергию. Поскольку гаптены могут соединяться с белками пищи, больным с лекарственной аллергией есть смысл соблюдать гипоаллергенную диету.

Аллергическая реакция на лекарства в стоматологии

Аллергическая реакция на лекарства в стоматологии проявляется, в основном, на местные обезболивающие. Истинные аллергии на местные анестетики встречаются крайне редко. Учащенное сердцебиение, тошнота, слабость, потливость и головокружение, на которые часто жалуются пациенты, не являются симптомами аллергии и чаще всего связаны с выбросом адреналина или побочным действием лекарств.

В состав анестезирующего раствора входят три основных компонента: непосредственно анестетик («-каин»), вазоконстриктор (чаще всего адреналин), который продлевает действие анестетика и суживает сосуды, предохраняя от кровотечений, а также консервант, который защищает адреналин от окисления. Нежелательные реакции на подобные растворы обычно возникают именно из-за консервантов (бисульфитов натрия). Об аллергии на бисульфиты пациентам обычно известно заранее, поскольку этот аллерген часто встречается в пище. В таком случае приходится упрощать состав обезболивающего средства и отказываться от адреналина. Без адреналина время анестезии сокращается в разы и необходимо постоянно вводить новые дозы. Кроме того, без вазоконстриктора повышается опасность сильных кровотечений. Единственное исключение — анестетик мепивакаин из ряда амидов, который не требует сочетания с вазоконстрикторами, так как сам по себе способен сужать сосуды.

Если имеется аллергия на местные обезболивающие, необходимо:

• Выяснить, на какой именно компонент аллергия. Пройти тесты у аллерголога (отдельно на консерванты и на сам анестетик).
• При незначительном вмешательстве — отказаться от анестезии.

Аллергия на лекарства — симптомы, лечение, причины

Что делать при аллергии на лекарство?

Аллергия на лекарства не столь редка, как может показаться на первый взгляд. Согласно медицинской статистике число жертв с негативной реакцией организма на химические составляющие медикаментозных препаратов в три раза превышает число погибших в автокатастрофах.

Врачи утверждают, что такая ситуация сложилась по причине склонности россиян к самолечению. Поэтому столь важно разобраться в том, что такое лекарственная аллергия, каковы ее причины и симптомы.

Что это такое

Аллергия является негативной реакцией организма на прием препаратов медицинского назначения.

Причем эти фармакологические средства могут быть любой лекарственной формы:

Риск получения побочных реакций организма выше у тех, кто склонен к самодеятельной терапии, влекущей за собой беспорядочный прием лечебных средств. Но и послушные пациенты не застрахованы от ухудшения своего физического состояния после приема медикаментов.

Чаще всего от аллергии страдают женщины. Но у жительниц сельской местности она наблюдается реже. Повышен риск возникновения этого заболевания у работников медицины и фармакологической промышленности. В некоторых случаях у сотрудников симптоматика настолько тяжела, что они вынуждены менять работу.

Псевдоаллергия

Псевдоаллергия на лекарственные препараты (ложная аллергическая реакция) по симптоматике схожа с истинной. В первом случае присутствует порог содержания вещества-аллергена в крови. Если этот показатель не превышать, больной может принимать лечебное средство, не рискуя получить негативную симптоматику.

Причины

Каждый фармакологический препарат – сложное, химически активное средство, созданное на основе какого-либо одного действующего лечебного вещества и наполнителей:

Вспомогательные компоненты играют важную роль и призваны регулировать скорость доставки основного лекарственного вещества и контролировать место его высвобождения в организме больного. Любой компонент препарата может вызвать лекарственную аллергию.

Механизм ее развития в общих чертах выглядит следующим образом:

• лимфоидные клетки, находящиеся в лимфоузлах, костном мозге, селезенке и других органах и системах тела, начинают вырабатывать гуморальные антитела группы гамма-глобулинов, которые способны соединяться только со специфическими антигенами;
• формируется комплекс антиген-антитело;
• возникает неадекватно повышенный иммунный ответ организма на какие-либо компоненты лекарственного препарата (в норме ответ должен быть адекватен угрозе);
• клиническая картина показывает негативную реакцию на лечебное средство.

Способность фармакологических препаратов формировать комплекс антиген-антитело зависит от формы их выпуска и, соответственно, его введения. Наименьшая вероятность возникновения болезни зарегистрирована при приеме таблетированных средств.

Риск увеличивается при внутримышечном введении и еще более возрастает при внутривенном. В последнем случае негативная реакция может развиться мгновенно и требует срочной медицинской помощи.

Причины возникновения аллергии могут быть самыми разными, но основными принято считать следующие:

• генетическую предрасположенность к непереносимости того или иного вещества (идиосинкразия – выявляется при первом приеме препарата и наблюдается пожизненно);
• бесконтрольный и беспорядочный прием фармакологических средств (самолечение);
• прием двух и более лекарств одновременно;
• длительное воздействие фармакологического средства;
• индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Некоторые лекарства плохо сочетаются между собой. При разработке плана лечения врачи используют выверенные схемы с минимальным риском развития аллергии на лекарства. При самолечении невозможно правильно подобрать дозировку и график приема, так как это требует специальных знаний.

Препараты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции

У врачей аллергологов есть свой «черный» список лечебных средств. К ним относят:

• антибиотики, в составе которых присутствует пенициллин;
• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• сульфаниламиды;
• сыворотки и вакцины;
• БАДы.

Нередки случаи негативных реакций на антигистаминные препараты, призванные устранять другие формы аллергии.

Факторы, повышающие риск развития паталогии:

• прием препарата на протяжении длительного периода;
• сахарный диабет 1 и 2 степени;
• пищевая аллергия;
• хронические заболевания.

Симптомы

Аллергия на лекарства проявляется по-разному, что определяется индивидуальными особенностями организма больного. Отмена препарата-аллергена вызывает три эффекта:

1. Влечет самопроизвольное устранение симптоматики, которое может протекать с разной скоростью.
2. Требует оказания неотложной помощи.
3. По прошествии времени при повторном приеме препарата, вызвавшего аллергию, присутствовавшие в прошлый раз симптомы не определяются. Произошли реакции адаптации к аллергену.

Список наиболее распространенных симптомом заболевания смотрите в таблице ниже.

Частая реакция на прием антибиотиков пенициллинового ряда. Проявляется покраснением кожных покровов на отдельных участках тела, сопровождается зудом и жжением, появлением волдырей. Возможен ангионевротический отек.

Регистрируют в 25% случаев аллергии на медикаментозные препараты. Является одной из форм крапивницы. Проявляется скоротечным отеком дермы и подкожной клетчатки, слизистых.

Встречается у 5% больных, является реакцией на пенициллины и цефалоспорины. Развивается через 7-8 дней после начала приема лечебного средства. После отмены препарата состояние стабилизируется в течение 24-48 часов.

Регистрируют в 20% случаев, первые симптомы возникают через 10-14 дней после начала терапии. Являются реакцией на фенотиазины, сульфаниламиды, антибиотики.

Регистрируют в 10% случаев. Наиболее частые проявления: пожелтение кожных покровов, зуд, повышение температуры. Являются реакцией на эритромицин, аминазин, антикоагулянты, сульфаниламиды, антидепрессанты, туберкулостатики.

Поражения сердечно-сосудистой системы

Регистрируют в 30% случаев. Чаще всего проявляются развитием или обострением аллергического перикардита, миокардита, гипертонии. Поражения сердца редки.

Поражения дыхательной системы

Проявляются приступами удушья, бронхоспазмами.

Поражения пищеварительной системы

Регистрируют в 20% случаев. Выражаются в расстройстве работы органов ЖКТ и обострении хронических заболеваний.

Также к часто встречающимся симптомам у взрослых относят:

• повышение температуры тела до высоких показателей;
• приступы удушья;
• головную боль;
• головокружение;
• покраснения и высыпания на коже;
• анафилактический шок;
• лихорадка;
• поражения внутренних органов.

У детей один из наиболее распространенных симптомов лекарственной аллергии – ринит, нередко сопровождающийся слезотечением, чиханием, головной болью. Среди симптомов дерматологического профиля наиболее часто встречается крапивница.

По скорости развития аллергических реакций различают три группы состояний.

Немедленные

Развивающиеся в течение первых 24 часов после приема лечебного средства

Развивающиеся в течение нескольких дней после приема препарата

Возникают сразу или в течение первого часа после приема или введения препарата. Это такие состояния, как:

• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• крапивница.

1. Возникновение кровотечений в связи со снижением в крови количества тромбоцитов.
2. Лихорадочные состояния.
3. Обострение заболеваний, вызванных бактериальным поражением.

1. Обострения заболеваний суставов.
2. Аллергический васкулит.
3. Обострение заболеваний внутренних органов.

Тесты на лекарственную аллергию

В случае аллергии на лекарства выявление истинного аллергена осложнено тем, что пациент часто не может сопоставить полученную симптоматику с приемом фармакологического препарата. Поэтому сбор анамнеза затруднен. При возникновении подозрений необходимо обратиться в клинику и пройти ряд тестов.

Заподозрить аллергию на медикаментозный препарат можно в следующих случаях:

• прямая связь между приемом и сенсибилизацией;
• улучшение состояния после отмены лечебного средства;
• схожесть симптоматики с аналогичными реакциями на препарат.

Есть два пути проверки: лабораторное тестирование и провокационные пробы.

Результаты лабораторного тестирования нельзя назвать в полной мере достоверными. Этот метод исследования показывает лишь 65-85% вероятность. При отсутствии точных данных о том, какое лечебное средство вызвало негативную симптоматику, тестирование проводят в отношении наиболее вероятных при данной клинической картине.

Кожный тест, который традиционно проводят в случаях пищевой аллергии, при лекарственной не используют. Здесь разработан иной подход к обнаружению реакций организма пациента на те или иные медикаменты.

Если заподозрена их непереносимость, осуществляют забор крови из вены и проводят лабораторное исследование, в результате которого выясняют:

• чувствительность к Т- и В-лимфоцитам;
• наличие и количество свободных антител в сыворотке крови;
• количество тромбоцитов и других клеток крови.

Если лабораторные исследования не предоставили необходимых для постановки диагноза сведений, проводят провокационные пробы. Они бывают двух видов:

1. Подъязычная. В ходе этого исследования пациент принимает ¼ терапевтической дозы. Результаты оценивают по прошествии 15 минут.
2. Дозированная. Начиная с минимальных доз и постепенно их увеличивая, пациенту вводят препарат разными способами: накожно, внутримышечно, перорально.

Исследования проводят в условиях стационара в помещении, оснащенном реанимационной аппаратурой. За состоянием больного ведется непрерывное наблюдение, осуществляется дежурство квалифицированного медицинского персонала.

Недопустимо проведение проб на лекарственную аллергию:

• в период обострения заболевания;
• в период вынашивания ребенка;
• детям до 6 лет;
• если пациент перенес ранее анафилактический шок.

Лечение

Рекомендации относятся к лечению как взрослых, так и детей.

1. Если обнаружены симптомы аллергии на медикаментозное средство, в первую очередь необходима его отмена: прием лекарства прекращают.
2. Как можно скорее принимают любой антигистаминный препарат.
3. Обращаются за помощью к специалисту в клинику.

При кожных реакциях можно облегчить состояние с помощью несложных действий:

• принять прохладный душ;
• нанести на очаг поражения противозудное и противовоспалительное средство;
• надеть одежду свободного кроя;
• принять антигистаминный препарат;
• сократить до минимума время пребывания под открытыми солнечными лучами.

При развитии отеков, появлении тяжелой одышки, слабости и головокружениях, сильных головных болях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если присутствуют симптомы развития анафилаксии (тошнота, рвота, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация, затрудненное дыхание, судорожный синдром), необходимо сделать следующее:

• сохранять спокойствие и ясно мыслить;
• постараться обнаружить причину такой реакции организма и устранить ее;
• принять антигистаминное средство;
• при затрудненном дыхании принять адреналин или бронхолитик;
• при головокружении и слабости необходимо лечь и приподнять нижнюю часть туловища так, чтобы ноги оказались выше головы (это облегчит приток крови к мозгу);
• вызвать скорую помощь.

Тем, кто склонен к проявлению аллергических реакций, необходимо иметь специальный комплект экстренной помощи. Эта рекомендация относится и к тем, у кого есть родственники-аллергики. Такая мера предосторожности поможет не только облегчить состояние, но и спасти жизнь.

Лечение аллергии на лекарственные препараты всегда направлено на устранение причины и симптомов. При своевременном принятии мер прогноз положительный. Состояние больного стабилизируется в течение 1-48 часов.