Пищевая аллергия у новорожденного ребенка: как распознать и как лечить?

Аллергические реакции значительно снижают качество жизни даже у взрослых. Что же говорить о малышах, организм которых еще мало приспособлен к условиям окружающего мира. Иммунная система младенца только формируется, поэтому в первые месяцы аллергию может вызвать что угодно: и ткань постельного белья, и домашняя пыль, и даже присыпка, предназначенная специально для новорожденных. Но в большинстве случаев аллерген содержится в продуктах питания, такая аллергия у грудничка называется пищевой.

В статье ответим на вопросы: как проявляется пищевая аллергия у детей, чем опасна пищевая аллергия у ребенка и как лечить пищевую аллергию у грудничка?

Первые признаки пищевой аллергии у детей

Симптомы пищевой аллергии у грудничка разнообразны, именно этот факт затрудняет диагностику такого состояния. При этом распознать аллергическую реакцию необходимо в самые короткие сроки — чтобы устранить аллерген и успешно скорректировать состояние крохи.

О пищевой аллергии у грудничков могут говорить следующие признаки:

• Изменения кожных покровов . Малыша беспокоит сыпь и покраснения на теле, зуд и шелушение на шее и щечках, опрелости и потливость, образование чешуек и шелушения под волосами. Но самое явное проявление пищевой аллергии у ребенка — отек.
• Респираторные нарушения . Нарушения дыхания могут быть незначительными, к таковым относится, например, аллергический насморк. Однако сильная пищевая аллергия у ребенка может привести к отеку Квинке, который сопровождается приступом удушья и несет угрозу летального исхода.

Затрудненное дыхание — очень опасный симптом. В такой ситуации нужно убрать от младенца все потенциальные аллергены и вызвать скорую помощь!

• Проблемы со сном, частый плач, плохой аппетит . Такие изменения в поведении могут сигнализировать о пищевой аллергии у ребенка.
• Нарушения работы ЖКТ . Частые срыгивания, сопровождающиеся криком и плачем, рвота, запор, колики, метеоризм — так организм малыша может реагировать на аллерген. Стоит отметить, что аллергия тесно связана с дисбиозом: она может быть как его причиной, так и следствием. Вряд ли существует хотя бы одна мама, незнакомая с этим понятием, ведь дисбиоз встречается практически у каждого новорожденного (в 90% случаев) [1] . Но на всякий случай поясним: это нарушение баланса микрофлоры кишечника, при котором количество полезных бифидо- и лактобактерий уменьшается, а число патогенных и условно-патогенных микроорганизмов растет.

Возможные причины пищевой аллергии у ребенка

Предрасположенность к пищевой аллергии младенцу могут передать «по наследству» родители. Если один из них — аллергик, вероятность, что малыш перенял от него эту особенность составляет 25%. Если и мама, и папа страдают от аллергии, то риск увеличивается вдвое.

По данным статистики , пищевая — самый распространенный вид аллергии у грудничков [2] .

Пищевая аллергия чаще встречается у новорожденных, которые находятся на искусственном вскармливании. Организм младенца может отторгать даже гипоаллергенные смеси, так что об «обычных» даже не приходится говорить. Например, непереносимость белка коровьего молока — частого компонента молочных смесей — встречается примерно у 10% [3] малышей, как правило, проходит она к 2–3 годам.

У ребенка, которого кормят грудью, аллергия может возникнуть из-за неправильно питания мамы. Ведь продукты из ее рациона с молоком попадают в организм грудничка. Так, в случае выявления аллергических проявлений у малыша, врачи рекомендуют отказаться от потенциально вызывающих аллергию продуктов. Чаще всего это: цитрусовые и экзотические фрукты, еды с красным пигментом, шоколад, орехи, мед, яйца, молоко и морепродукты. Такая же «диета» актуальна при введении прикорма: аллергическая реакция часто возникает именно в этот период.

Кишечные инфекции, вирусные заболевания, применение антибиотиков в разы повышают риск развития аллергии у новорожденного: любые удары по иммунной системе облегчают проникновение патогенной и условно-патогенной флоры в кишечник ребенка, что, как мы уже упоминали, может привести к аллергии.

Лечение пищевой аллергии у детей-грудничков

Всем родителям стоит запомнить, что самостоятельное лечение любых заболеваний у малыша недопустимо! Слишком высок риск навредить хрупкому детскому организму. Поэтому первое, что необходимо сделать, — показать грудничка педиатру. Если причина аллергии очевидна, то, конечно, необходимо исключить продукт из рациона ребенка. В ином случае врач выпишет направление на специальное обследование, чтобы выявить аллерген, а также скорректирует меню.

Перечислим основные средства, которые может назначить педиатр:

• Сорбенты — помогают быстрее вывести аллерген из организма.
• Антигистаминные препараты . Такие средства быстро устраняют симптомы аллергии, в частности высыпания и отеки, однако имеют обширный список побочных действий и противопоказаний. Поэтому у детей применяются только при тяжелых формах аллергии.
• Мази и гели для местного лечения — для устранения сыпи у ребенка при пищевой аллергии, а также других кожных проявлений.
• Пробиотики с лакто- и/или бифидобактериями — для коррекции нарушений микрофлоры кишечника.

Средства с живыми полезными бактериями врач назначит почти со стопроцентной вероятностью. И дело не только в тесной связи аллергии и дисбиоза. Пробиотики не являются лекарством, а значит, не несут лекарственной нагрузки на организм ребенка. Эти микроорганизмы — естественные обитатели кишечного тракта, они заселяют организм человека в первые часы после рождения. Бифидо- и лактобактерии принимают активное участие в пищеварении и усвоении питательных веществ, способствуют синтезу витаминов в кишечнике, подавляют рост патогенной микрофлоры, помогают укрепить иммунитет.

Положительное влияние лактобактерий Lactobaccillus rhamnosus GG (LGG) подтверждено полусотней клинических испытаний. В частности, в 2016 году в Харьковской медицинской академии проверялась эффективность использования LGG в комплексном лечении пищевой аллергии у детей. Исследования показали положительную динамику уже с третьего дня лечения (исчезли колики, запор и метеоризм), а к 15 дню полностью разрешились кожные проявления аллергии [4] .

Стоит отметить, что пробиотические средства могут быть монокомпонентными (с одним видом полезных бактерий) и комплексными (с бифидо- и лактобактериями в составе). Оптимален последний вариант, так как лактобациллы, кроме прочего, поддерживают кислую среду, необходимую для развития бифидобактерий.

Пищевая аллергия у грудного ребенка — частое явление. Как правило, такое состояние окончательно исчезает к трем годам, когда иммунная система малыша становится более совершенной. Однако это совсем не значит, что аллергию не нужно лечить: без своевременной корректной терапии могут возникнуть осложнения.

Аллергия у грудничка

Различные аллергические реакции — настоящая «болезнь века». Тех, кто знаком с этой проблемой, становится все больше и больше, и настичь она может в любом возрасте, даже новорожденных малышей. Что делать при аллергии у месячного ребенка, чем лечить и как помочь такому крохе.

Аллергия: виды и симптомы

Аллергия — специфическая реакция организма на некоторые вещества — аллергены. Специфическая — потому что одно и то же вещество для кого-то безвредно, а у кого-то вызывает аллергию.

Эта болезнь «всеядна», не выбирает ни пол, ни возраст.

Аллергия может проявиться у детей с первых недель жизни, потому что их иммунная система еще очень слаба. Что делать в этом случае? Для начала разобраться в проблеме.

У малышей-грудничков аллергия может проявляться:

на коже: покраснение, диатез, шелушение, зуд, себорея (корочка на волосистой части головы), незаживающие опрелости за ушами или подмышками, сыпь самого разного вида и т. д.;

в желудочно-кишечном тракте: частые срыгивания, рвота, понос или запор, вздутие, кишечные колики;

в органах дыхания: заложенность носа, насморк, отек гортани и бронхов. Последний вид аллергии самый опасный, от такого отека малыш может просто задохнуться.

Аллергия у ребенка в месяц, фото

Причины аллергии

Есть несколько условий, которые увеличивают для малыша опасность аллергии:

1. Наследственность. К сожалению, этот фактор из поколения в поколение накапливается в геометрической прогрессии: если кто-то из родителей малыша аллергик, это уже риск. Если оба родителя — риск вдвойне.
2. Течение беременности. Как прошли месяцы вынашивания, что мама ела и пила, дышала свежим воздухом или выхлопными газами, а то и, не дай бог, курила, какие принимала лекарства — все это имеет значение для формирования иммунитета малыша, а значит, и для риска стать аллергиком.

Поэтому если внезапно появилась аллергия у ребенка в 2 месяца, будьте готовы услышать от врача вопросы о том, нет ли такой проблемы у родителей, и как протекала беременность.

Непосредственных причин аллергии у грудничков может быть много, самые распространенные — пищевые и контактные.

Пищевая аллергия

Если аллергия началась у малыша, которого в дополнение к грудному молоку ничем не докармливают, причина может быть в рационе мамы. В этот период меню должно быть низкоаллергенным: овощные и говяжьи бульоны, каши, кисломолочные продукты. Никаких сладостей, меда, ярких фруктов и овощей, орехов, газированных напитков, ничего острого и жирного. Даже морская рыба, курица и яйца могут быть сильными аллергенами.

У детей на искусственном или смешанном вскармливании часто бывает аллергия на смеси. Иногда реакция может быть на компоненты конкретной смеси, и достаточно просто заменить марку продукта. Но часто приходится переходить на специальные гипоаллергенные составы.

Аллергия у 4-месячного ребенка может быть связана с введением прикорма. Важно знать, на что конкретно случилась реакция. Добавляйте новые продукты постепенно, по одному, начинайте с однокомпонентных каш и овощных пюре без сахара и соли.

Контактная аллергия

Чаще всего такая аллергия бывает в виде сыпи, но иногда затрагивает и органы дыхания. Спровоцировать ее могут пыль, шерсть домашних животных, средства для стирки и детская косметика, и даже одежда, если ткань из синтетики или покрашена вредными красителями.

Аллергия у малышей может быть и на лекарства, и на цветение растений — сезонный поллиноз.

Как выявить аллерген

Выявить аллерген очень важно — врага надо знать в лицо.

О том, на что у вашего малыша аллергия, вы можете предполагать. Точно узнать это может только специалист, аллерголог-иммунолог. Обязательно покажите малыша врачу, сделайте необходимые клинические анализы.

Вы очень поможете диагностике, если подробно расскажете, что ели мама и малыш, а для этого удобно и полезно вести дневник питания.

Если ваш маленький аллергик находится на искусственном или смешанном вскармливании, отправляясь к врачу, возьмите с собой банку со смесью. Возможно, информация на этикетке или сама смесь понадобятся для установления причины аллергии.

Лечение аллергии у грудных детей

Аллергия у грудничков — это серьезно. Не ждите, что малыш просто вырастет и проблема уйдет сама. Не факт, что уйдет. При этом может вызвать тяжелые осложнения — бронхиальную астму или гемолитическую анемию (поражение крови). Но и сами приступы аллергии могут быть очень опасны. Внезапный ангионевротический отек и анафилактический шок — это угроза жизни ребенка.

Чем лечить аллергию у ребенка 1 месяца и старше:

• первое, что необходимо сделать, — убрать аллерген. Скорректируйте рацион мамы (при кормлении грудью) или поменяйте смесь, если малыш на искусственном вскармливании;
• уберите «пылесборники» — шторы, ковры, мягкие игрушки. Чаще проветривайте детскую комнату и проводите влажную уборку;
• внимательно выбирайте косметику и средства гигиены для малыша — только гипоаллергенные;
  чтобы быстрее вывести аллергены из организма, после консультации с врачом применяют сорбенты: активированный уголь, белый уголь, «Смекта», «Энтеросгель»;
• в дополнение к лекарствам при кожных аллергических реакциях полезны примочки и ванночки с отварами трав: ромашки, календулы, череды. Прекрасно успокаивает кожу отвар дубовой коры;
• антигистаминные препараты не назначают, пока крохе не исполнится месяц. Аллергия у двухмесячного ребенка уже может лечиться антигистаминами, но подбором их должен заниматься только врач. Антигистамины 1 поколения («Диазолин», «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил») грудным детям давать нельзя. Ряд лекарств последнего поколения («Фенистил», «Зиртек», «Цетиризин» и т. д.) разрешены к применению у детей до года, но определить дозировку и длительность курса должен специалист;
• кремы, гели и мази для наружного применения бывают негормональные («Фенистил», «Бепантен», «Элидел») и
  гормональные («Адвантан», «Мометазон»). Гормональные мази действуют быстрее, но с ними нужно быть особенно осторожными, применять только по назначению и строго следовать рекомендациям доктора.

Помните главное: ставить диагноз и прописывать лекарства должен врач. А вот лечить вашего кроху вы будете вместе.

Подводим итоги

Из всех болезней аллергия — самая «индивидуальная», предсказать ее течение очень сложно. Аллергическая реакция может пройти через несколько дней, особенно если вовремя принять меры и избавиться от возбудителя, а может прилипнуть надолго.

Но если контролировать процесс, не допускать контакта с аллергеном, выполнять все рекомендации, со временем ваш ребенок окрепнет, сформируется его иммунитет, и к школе его аллергия может пройти.

Сейчас же, пока вашему малышу только месяц-два или полгода, очень важно:

Аллергия у новорожденных

Когда на теле долгожданного малыша появляются непонятные пятна, любящая мама начинает волноваться. Аллергические высыпания могут появиться в самые первые дни жизни маленького человека. Причины таких проявлений самые разные: от проблем с пищеварением до мимолетного дуновения маминых духов. Очень важно для родителей вовремя заметить странные симптомы и начать лечение причины.

Аллергия у новорожденных: общие понятия

Как и в любом другом возрасте, аллергия у новорожденного – это патологическая реакция организма на вещество-раздражитель. По-другому такое вещество называется аллерген. Разница в проявлениях аллергии у новорожденных и детей постарше состоит в степени опасности проявлений для организма. У маленьких деток иммунитет еще совсем слабый, поэтому очень важно не допускать запускания такого состояния.

Существует ошибочное мнение, что материнское молоко надежно защищает младенца от всех пищевых аллергенов. В корне неверное мнение, ведь у малыша может быть аллергия на лактозу, которая содержится в молоке матери.

Симптомы аллергии

Грудной младенец не сможет сказать матери, что его беспокоит и где болит, поэтому важно уметь замечать любые нетипичные признаки на теле малыша. К симптомам аллергии относятся:

1. Проблемы с кожей малыша. Самый первый признак аллергической реакции. Выражаться он может в виде покраснений, высыпаний и пятен. Иногда это могут быть небольшие сухие пятнышки и шелушение кожи, а порой аллергия проявляется в виде мокнущих раздражений. Места расположения таких поражений могут быть любыми. Чаще всего страдают щеки малыша, места складок в области ног и живота, шея.
2. Расстройства пищеварения. Если аллергия была вызвана пищевым раздражителем, то среди симптомов наблюдаются обильные срыгивания сразу после еды, диарея, колики. Может вместо диареи появиться запор.
3. Отеки в органах дыхания. Проблемы с дыханием могут быть вызваны аллергенами, витающими в воздухе. Это может быть книжная пыль, цветочная пыльца, запахи аэрозолей (духов, освежителей воздуха), шерсть домашних питомцев. При попадании таких веществ в дыхательные пути малыша, наблюдаются отеки гортани, затрудненное дыхание, кашель. Иногда симптомы очень напоминают обычную простуду. Отличие заключается в отсутствии повышения температуры.

Как визуально отличить аллергию от потницы

Аллергические высыпания могут внешне очень напоминать потницу или акне (прыщеватость). Чтобы отличить одно от другого, необходимо знать, как выглядят и проявляют себя эти состояния.

• По характеру сыпи. Аллергические высыпания всегда доставляют малышу неудобства: зудят и чешутся. Кроме этого, маленькие области склонны сливаться в одну большую. При потнице сыпь напоминает мелкие красные точки, которые никак не беспокоят кроху. Прыщики (акне) имеют белую верхушку и также не приносят неудобств.
• Место расположения высыпания. Аллергия чаще всего поражает области ягодиц, ножек, живота, головы и спинки малыша. Потница появляется на тех местах, где доступ воздуха ограничен: сгибы рук и ног, подмышечные области, шея ребенка. Прыщи появляются только на лице.
• Реакция на лекарственные средства. Сыпь от аллергии не проходит после обработки антисептическими препаратами, но бледнеет и исчезает после приема антигистаминных (противоаллергенных) средств. Потница проходит после обработки подсушивающими присыпками и средствами (цинковая мазь, детская присыпка, антисептики), а прыщики исчезают самостоятельно через несколько недель. При этом на препараты они никак не реагируют.

Примеры как выглядит аллергия:

Аллергическая сыпь на щеках Сыпь на животе Аллергия на спине и пояснице ребенка Слияние мелких очагов сыпи в большое пятно Высыпания на ягодицах Аллергическая сыпь на ножках младенца Мокрая сыпь на щеках ребенка

Предлагаем посмотреть видео, в котором опытный врач-аллерголог расскажет проявлениях аллергии у детей раннего возраста.

Причины появления и виды

Для грудных детей каждое новое вещество, попадающее в организм, потенциально опасно, так как организм малыша еще к ним не адаптирован.

Один из самых частых видов аллергии у новорожденных детей – пищевая. К аллергенам, поступающих с молоком матери и вызывающим патологическую реакцию у малыша, относятся:

• Коровье молоко (а точнее, содержащийся в нем белок, — казеин);
• Яйца куриные;
• Морепродукты (моллюски, рыба);
• Пшеница;
• Соя;
• Орехи.

Кроме того, неправильное питание и вредные привычки матери во время вынашивания, также могут являться причиной появления пищевой аллергии у ребенка.

Второй самой распространенной причиной появления аллергии является непосредственный контакт кожи ребенка с аллергеном. Такой тип заболевания называется контактным.

Вызвать приступ может любое вещество:

• Шерсть и слюна животного (многие собаки и кошки любят полежать рядом с младенцем или вылизывать, считая его своим детенышем);
• Пыль;
• Насекомые (клещи, клопы, блохи);
• Пыльца растений (как комнатных, так и цветов из магазина);
• Бытовая химия (стиральные порошки, мыло с отдушками, освежители воздуха);
• Косметика (пудра, духи, рассыпчатые тени, всевозможные декоративные блески для губ и помады).

Как определить аллерген

Новорожденный ребенок не сможет сказать маме, что он съел или чего касался, после чего у него обсыпало лицо или живот красными пятнами. Выявить причину аллергии в таком возрасте можно только обратившись в больницу и сделав необходимые анализы:

• Первичный осмотр ребенка;
• Сбор педиатром сведений о режиме питания ребенка и диете мамы (если ребенок на грудном вскармливании);
• Выдача направления на анализ крови на уровень иммуноглобулина Е и эозинофилов;
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

После выявления аллергена, необходимо полностью исключить любой контакт с вредным веществом.

Если оперативно попасть на прием к педиатру не получается, можно попробовать самостоятельно свести риск сталкивания с аллергеном к минимуму. Для этого необходимо выполнить несколько простых советов:

• Если ребенок на грудном вскармливании, матери необходимо тщательно проанализировать свой рацион и исключить из него все потенциально опасные продукты;
• При искусственном вскармливании необходимо внимательно изучить состав смеси. Если обнаружатся следы молока, сои или лактулозы, то смесь следует заменить на ту, которая содержит этих веществ;
• Не вводить прикорм слишком рано. Детям-аллергикам стоит начинать давать каши без глютена и овощи, не вызывающие аллергию, не раньше семи месяцев;
• Не перекармливать ребенка. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Следует строго соблюдать режим и дозировку, чтобы не допускать перегрузки пищеварительной системы ребенка;
• Не допускать дефицита жидкости в организме ребенка;
• Купать новорожденного только в кипяченой воде. При этом пользоваться мылом или другими средствами для детей следует не чаще одного раза в неделю;
• Игрушки детям покупать только из проверенных материалов, соответствующих всем стандартам качества;
• Детские вещи, особенно пеленки и боди, стирать можно только с помощью детских порошков. Обычные стиральные порошки для этих целей не годятся;
• Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, желательно не окрашенных яркими красителями;
• Если дома есть домашние животные, стоит исключить их появление в комнате малыша и контакт с его вещами. При этом в самой комнате важно убрать все следы присутствия питомцев;
• Создать комфортные условия в комнате: температура 18-22 градуса при средней влажности;
• Влажную уборку в комнате осуществлять необходимо ежедневно, без использования бытовых химикатов, особенно с резким запахом;
• Ковры и накидки на мебель с длинным ворсом из комнаты младенца следует убрать, чтобы на них не скапливалась пыль;
• Во время прогулок на свежем воздухе, комнату малыша необходимо проветривать. Окна или форточки следует закрывать за десять-пятнадцать минут до возвращения ребенка в комнату;
• Все растения из комнаты, где спит новорожденный, следует убрать.

Лечение аллергии

Любое медикаментозное лечение новорожденного ребенка должно осуществляться только под наблюдением врача. Самолечение в данном случае крайне опасно.

Важно помнить, что провизор в аптеке – не врач, и не имеет права назначать препараты.

Если вышеприведенные советы помогли избавиться от симптомов аллергии, а анализы выявили сам аллерген, то дополнительного лечения препаратами не требуется. Более того, при приеме лекарственных средств, может возникнуть аллергия и на них.

В тяжелых или запущенных случаях врач может назначить следующие средства:

• Сорбенты (эти препараты свяжут аллергены в организме ребенка и выведут его быстрее, чем это сможет сделать детский организм);
• Антигистаминные препараты без седативного эффекта (для устранения симптомов аллергии);
• Негормональные мази от аллергии (назначаются для наружного применения; в редких случаях прописываются гормональные крема, которые следует применять с осторожностью);

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению аллергии важно начинать с момента зачатия:

• Будущая мать должна отказаться от всех вредных привычек (такая мера поможет не только предохранить от аллергии, но и защитить здоровье будущего малыша в целом);
• Матери необходимо правильно питаться (пересмотреть свой рацион и сбалансировать его, если это необходимо, а также исключить потенциально опасные продукты).

После появления ребенка на свет, меры профилактики аллергических заболеваний выглядят следующим образом:

• На время грудного вскармливания, маме необходимо придерживаться строгой, гипоаллергенной диеты;
• Если у ребенка нет повышенной восприимчивости к молоку, то грудное вскармливание следует сохранять на максимально возможный срок;
• Стараться не употреблять медикаменты без острой необходимости, так как их компоненты передаются с молоком в организм ребенка;
• Ограничить контакт ребенка с домашними животными;
• Ежедневно проводить в комнате ребенка влажную уборку.

Подобные несложные меры помогут не допустить развития аллергии и сохранить нежную кожу малыша в целости.

Аллергия – коварное заболевание. Она может маскироваться под потницу или обычные прыщи. Но при должной внимательности родителей, выявить его не составляет труда. Гораздо труднее определить возбудителя патологической реакции. В этом всегда готовы помочь врачи и специальные анализы. При лечении аллергии не стоит торопиться бежать за лекарствами. Вполне возможно, что простые советы по пересмотру рациона и образа жизни помогут избавить кроху от неприятных ощущений.