Ингалятор от бронхиальной астмы

Ингалятор от бронхиальной астмы

Ингалятор от бронхиальной астмы

Одним из самых тяжелых последствий аллергии является бронхиальная астма. Это заболевание связано с хроническим воспалением органов дыхания, повышенной чувствительностью бронхов. Приступ заболевания может вызвать контакт с аллергеном, стрессовая ситуация, и пребывание в холодном помещении. Это состояние достаточно опасно и может привести к летальному исходу. Для лечения приступов используются ингаляторы.

Сегодня медицина добилась значительных успехов в лечении заболевания. А ингаляторы при бронхиальной астме способны контролировать состояние больного, помогая избежать опасных обострений. Лекарственные препараты, которые применяются при астме, представляют собой несколько больших групп:

Какие ингаляторы бывают от астмы

Ингаляторы при бронхиальной астме – это препараты, которые обладают способностью быстро всасываться в кровь, и попадают непосредственно в нужное место. В том случае, если для лечения принимать препараты внутривенно или в виде таблеток, то они преодолевают множество препятствий на пути к мишени.

Во время приступа счет идет на минуты, и больной долго ждать не может. Ингалятор от астмы позволяет лекарству попасти в нужное место и немедленно «приступить» к работе. Помимо этого для того чтобы воспользоваться ингалятором не нужно специальное оборудование (например, шприц) и навыков, чтобы сделать укол. Особенно подходят ингаляторы для детей, которые зачастую боятся лечения уколами.

Именно поэтому ингаляторы от астмы так популярны у больных, ведь их можно просто положить в сумочку и взять с собой на работу или в путешествие.

Виды ингаляторов

Сегодня для астматиков предлагается некоторые виды ингаляторов, которые представляют собой устройство, обеспечивающие попадание лекарства в легкие больного. Эти ингаляторы от астмы появились в 1847 году, однако отличались большими размерами, но пользоваться ими можно было просто. Рассмотрим достоинства и недостатки современных ингаляторов.

Виды небулайзеров

Они делятся на компрессорные и ультразвуковые. К недостаткам небулайзеров можно отнести их большие размеры. Поэтому носить с собой их не получится. Однако они незаменимы для лечения в домашних условиях. В тоже время сегодня можно встретить портативные небулайзеры, которые работают от обычных батареек. Они очень удобные, но имеют высокую цену, поэтому далеко не все астматики ими пользуются.

Какие ингаляторы сегодня встречаются чаще

Лекарственных препаратов, предназначенных для лечения бронхиальной астмы, сегодня не просто много, а очень много. Кроме того далеко не все они имеют одинаковые названия. Нередко под одним и тем же названием продаются одни и те же активные вещества. Поэтому нужно ориентироваться по принципу их действия. Мы уже говорили, что лечат астму препаратами, которые делятся на две группы. Это бронхолитические и противовоспалительные средства.

Что относят к бронхолитикам

Какие противовоспалительные препараты используются при астме

Одним их эффективных способов контролировать приступы бронхиальной астмы является использование ингаляционных глюкокортикоидов. Они подходят для больных со средней тяжестью течения заболевания. К таким лекарствам относятся: бекламетазон, будесонид, флутиазон, флунисолид.

Существует группа препаратов, которые являются стабилизаторами мембран тучных клеток. Принцип действия их заключается в том, что они препятствуют высвобождению из лейкоцитов активные вещества, провоцирующих воспаление и отечность легких.

На сегодняшний день в лечении бронхиальной астмы кромолин и недокромил не имеют широкого использования. Однако они применяются в педиатрии для предотвращения приступов астмы физического усилия, и для лечения конъюнктивита у детей аллергического происхождения. Данные препараты не выпускаются в виде ингаляторов, но их можно приобрести в виде аэрозоли, которая предназначена для носа.

Итак, для лечения бронхиальной астмы существуют многие средства в разных формах. Описывать все не представляется возможным. Некоторые препараты используются в качестве средств, которые не только способны остановить приступ астмы, но и могут использоваться для лечения в качестве поддерживающей терапии.

В состав таких препаратов входят будесонид и формотерол. Лекарства этой группы оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое сохраняется длительное время. Карманный ингалятор очень удобен, его можно всегда держать при себе.

Очень важно учитывать, что самостоятельно назначать лекарственное средство при бронхиальной астме, а также определять дозировку препаратов нельзя. Все лечение должно проходить только под контролем врача.

Как пользоваться ингалятором

Для того чтобы вовремя оказать себе помощь при приступе астмы, нужно уметь пользоваться ингалятором. В таком случае эффект наступит быстро.

Какая дозировка

Порошок вкуса не имеет, поскольку распыляется в ограниченном количестве. Для того чтобы ингалятор успешно работал, его нужно протирать чистой тканью. Его снять нельзя, поскольку корпус устройства герметичен.

Для того чтобы видеть, какое количество осталось во флаконе, есть индикатор. Как только цвет фона изменился на красный, нужно приобрести новый флакон. После того как ингалятор закончился и появилась цифра 0, его выбрасывают и начинают новый.

В обязательном порядке нужно контролировать свое самочувствие, если отмечается ухудшение здоровья, появляется тошнота или рвота, а также наблюдаются нарушения со стороны сердца, то нужно идти на консультацию к врачу. Вполне вероятно, что проявились побочные эффекты.

Ингалятор от бронхиальной астмы

  • Текст
  • Фото
  • Видео
  • Отзывы

Содержание

Ингалятор от астмы – современное средство лечения и контроля за течением болезни. Ингаляционная терапия применяется для терапии болезней бронхолегочной системы с давних времен. С развитием медицинских познаний и технических возможностей ингаляторы при бронхиальной астме совершенствуются и становятся доступнее для пациентов любого возраста. В статье описаны виды ингаляторов, которые могут применяться при астме.

Когда нужен ингалятор для астматиков

Астма характеризуется возникновением приступов удушья различной степени выраженности, которые возникают из-за отека и спазма бронхов. Вызвано поражение дыхательной системы воздействием патологического агента на стенки бронхов и их гиперреактивностью, которые спровоцированы совокупностью внутренних особенностей организма и воздействием внешних факторов.

Симптомами, которыми проявляется приступ бронхиальной астмы, являются:

  • кашель, возникающий под утро или ночью;
  • отделение небольшого количества «стекловидной» мокроты;
  • вынужденное положение тела;
  • затрудненный короткий глубокий вдох;
  • длительный выдох;
  • замедление или увеличение ритма дыхательных движений;
  • свистящие хрипы в обоих легких;
  • бледность кожи с периоральным акроцианозом.

При отсутствии своевременной помощи проявления приступа могут нарастать с усилением одышки и появлением тяжелой дыхательной недостаточности.

Эта болезнь значительно ухудшает качество жизни пациентов, а тяжелый приступ удушья может привести к смертельному исходу. Поэтому контроль над заболеванием должен быть достаточным и самостоятельно осуществляться больным.

Для ступенчатой терапии применяются различные лекарства, оказывающие действие на звенья патогенеза болезни. Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы являются основным и эффективным способом доставки активных веществ в легкие. Широкий выбор устройств позволяет проводить лечебные мероприятия в любом удобном месте.

Стационарные ингаляторы от астмы

Для того чтобы купировать приступ астматической обструкции бронхов, могут использоваться стационарные ингаляторы. В основе их терапевтического воздействия лежит создание аэрозоля, содержащего лекарственное вещество.

Несомненным преимуществом ингаляций является доставка препарата непосредственно к месту повреждения – в легкие. При этом достигается необходимая концентрация вещества и значительно снижается системное воздействие.

Противопоказанием к проведению ингаляций является:

  • высокая температура;
  • кровохарканье;
  • детский возраст (для самостоятельного использования);
  • воспалительные заболевания слизистой рта, губ, периоральной области;
  • истощение организма;
  • истерии;
  • эпилепсия с частыми приступами;
  • воспаление среднего уха;
  • бактериальное воспаление респираторного тракта.

Современный рынок медицинской техники для домашнего использования предлагает весомый список различных по типу действия стационарных аппаратов для проведения ингаляционной терапии. Выделяют небулайзерные и паровые ингаляторы.

Принцип действия небулайзера заключается в создании «облачка», содержащего лекарственное вещество.

В зависимости от способа создания мелкодисперсного аэрозоля, ингаляционные аппараты могут быть:

  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • электронно-сетчатые.

Большой популярностью у населения пользуются компрессионные системы. С помощью специального устройства сжатый воздух через узкое сопло подается в резервуар с лекарством, где, проходя через отбойник, создается аэрозоль. Далее, поступая через дефлектор, лекарство дробится на более мелкие частицы и поступает по трубке через мундштук или маску к пациенту. В компрессорном небулайзере можно использовать практические любые лекарственные жидкости.

Ультразвуковой аппарат создает мелкодисперсный аэрозоль с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний. Некоторые модели портативны и могут работать от аккумуляторов, их удобно брать в поездки. Работают такие аппараты практически бесшумно, что делает их незаменимыми при лечении маленьких детей. Одним из недостатков является то, что ультразвук способен разрушать некоторые лекарства и делать их неэффективными.

Электронно-сетчатые или меш-небулайзеры — одни из современных аппаратов для лечения органов дыхания. Лекарственное «облачко» создается путем проталкивания через мельчайшие отверстия в специальной сетке устройства. Достоинства таких небулайзеров — в отсутствии разрушения лекарства, его низкий расход и бесшумность.

Современные паровые ингаляторы представляют собой резервуар с нагревательным элементом и маску. В нем происходит нагрев лекарственной жидкости (не выше 40°) и испарение вместе с водяным паром, который и вдыхается пациентом. Частицы вещества очень крупные и не могут достигать нижних дыхательных путей. Поэтому применение таких устройств при бронхиальной астме нецелесообразно.

Мобильные устройства

Карманные ингаляторы удобны в применении. Они представляют собой устройство дозирования и сам препарат, который может быть в виде порошка или аэрозольного спрея. Портативные устройства легкие, помещаются в ладонь, их можно положить в сумочку или карман, что является несомненным преимуществом перед стационарными аппаратами. А возможность оказания неотложной помощи при развитии приступа позволяет осуществлять должный контроль за болезнью.

Устройство таких аппаратов состоит из дозатора, резервуара для хранения капсулы и десиканта (химическое вещество, поглощающее влагу), мундштука с крышкой. Подобные ингаляторы имеют различные формы, способы подачи лекарств и индикаторы.

В зависимости от вида прибора, с помощью которого подается лекарство, у препарата могут добавляться такие названия, как:

  • Турбухалер;
  • Дискхалер;
  • Бризхалер;
  • Хандихалер;
  • Мультидиск;
  • Твистхейлер;
  • Аэролайзер;
  • Спинхалер;
  • Циклохалер.

Аэрозольные

Устройство этих ингаляторов еще проще, чем у порошковых, и представляют собой баллон, содержащий аэрозоль с лекарством и клапанный дозатор. Простым нажатием на дно баллончика, вставленного в дозирующее устройство, осуществляется подача аэрозоля в легкие.

Чаще всего для лечения бронхиальной астмы используют такие системы, как:

  • Вентолин;
  • Беротек;
  • Серевент;
  • Атровент;
  • Атимос;
  • Саламол;
  • Сальбутамол.

Для того чтобы соблюсти необходимую дозировку и облегчить технику введения препарата, созданы спейсеры для подачи противоастматических аэрозолей. Они представляют собой продолговатый резервуар с отверстием для дозатора и маской или мундштуком на другом конце. Лекарственное вещество равномерно распределяется по спейсеру, и пациент имеет возможность спокойно вдыхать его в удобном для себя ритме.

Препараты для ингаляционной терапии

В основе терапии при астме лежит необходимость достижения двух целей — это контроль над болезнью и быстрое купирование приступа удушья. Поэтому используются две группы препаратов: для базисной (поддерживающей) терапии и для неотложной помощи при приступе.

Базисные средства применяют постоянно и ежедневно. Они способствуют снятию воспаления и профилактике возникновения приступа удушья.

Для поддерживающего лечения рекомендовано назначение таких ингаляционных средств, как:

  • гормональные ингаляторы (Асманекс, Будесонид, Беклазон, Кленил, Пульмикорт);
  • бета 2 – агонисты длительного действия (Форадил, Формотерол, Сальгим, Цибутол);
  • кромоны (Тайлед, Интал).

Самыми эффективными препаратами для контроля за течением заболевания являются глюкокортикостероидные. Пульмонологи рекомендуют сочетание местных гормонов с негормональными средствами, например, Теофиллином пролонгированного действия, антилейкотриенами, противоаллергическими.

Для снятия симптомов удушья должны использоваться лекарства, оказывающие быстрый эффект. Для этого применяют средства для внутривенного и ингаляционного введения.

Быстро убрать явления бронхоспазма при приступе способны такие противоастматические препараты для ингаляций, как:

  • бета 2-агонисты короткого действия (Сальбутамол, Беротек, Тербуталин);
  • антихолинергические средства (Атровент, Ипратропия бромид);
  • комплексный препарат, содержащий Фенотерол и Ипратропия бромид – Беродуал.

Техника применения карманного устройства для ингаляции

Карманный ингалятор при бронхиальной астме — эффективное средство доставки лекарственных веществ в легкие. Но важным моментом является то, что для необходимого распределения сухого или жидкого аэрозоля должна соблюдаться техника того, как пользоваться ингалятором.

К каждому устройству прилагается инструкция по применению, в которой четко прописано, как его использовать. В некоторых случаях приходится совершить неоднократные попытки, прежде чем научиться применять аппарат. Для этого у лечащего врача или в школе бронхиальной астмы, как правило, есть специальные тренажеры, на которых обучаются пациенты.

Обобщающая техника применения карманного ингалятора содержит такие этапы, как:

  1. Убедиться, что в ингаляторе есть лекарство.
  2. При необходимости вставить в корпус капсулу или блистер с дозой препарата.
  3. Снять крышку с мундштука (часть ингалятора, которая вставляется в рот);
  4. Сделать выдох.
  5. Расположить ингалятор в зависимости от конструкции (указано в аннотации).
  6. В некоторых ингаляторах сначала требуется проколоть капсулу с порошком.
  7. Плотно обхватить мундштук губами (если требует инструкция, то зубами).
  8. Глубоко вдохнуть ртом, одновременно нажимая на дно баллончика или кнопку спуска.
  9. Задержать дыхание примерно на 10 сек и плавно выдохнуть.
  10. При использовании порошковых капсул следует убедиться, что все лекарство использовано, если в капсуле есть остаток, то вдохнуть его до конца.

Для того чтобы определить, не закончилось ли лекарство в аэрозольном баллоне, нужно отсоединить его от ингалятора и поместить в емкость с водой. Если баллон всплыл, то он пустой и подлежит замене. Если всплыл частично и донышко находится под углом к поверхности воды, то он полон на ¼, если параллельно – то наполовину. В случае, когда баллончик полностью утонул, можно быть уверенным, что лекарства достаточное количество.

В порошковых ингаляторах имеются специальные шкалы и индикаторы, где видно количество оставшегося лекарства.

Важно не забывать, что все виды ингаляторов требуют еженедельного ухода. Так, аэрозольные должны промываться теплой водой и высушиваться на воздухе (баллончик предварительно отсоединяется от дозатора). Порошковые не должны обрабатываться никакими жидкостями, для ухода за ними достаточно протирать мундштук и внутренние части сухой тканью.

Ингалятор от бронхиальной астмы

Терапия бронхиальной астмы всегда включает использование ингаляторов, применение которых позволяет купировать симптомы болезни, снизить риск обострений. Ингаляторы при бронхиальной астме, которые предлагает нам фармацевтическая промышленность выпускаются разными производителями, имеют разный состав, но практически одинаковый механизм действия, который направлен на купирование приступа или снижение частоты его развития.

При помощи ингаляторов, лекарственные вещества быстро проникают в дыхательные пути, что позволяет действовать им уже через 1 – 2 минуты после использования. Существует достаточно большой ассортимент ингаляторов, используемых в лечении астмы, но выбор препарата всегда должен оставаться за лечащим врачом.

Какие бывают ингаляторы от астмы?

Ингаляторы, используемые астматиками можно отнести к препаратам первой помощи, использование которых поможет вовремя остановить приступ бронхиальной астмы. В межприступные периоды могут использоваться другие лекарства, действие которых поможет снизить частоту обострений. Ингаляторы используемые для лечения астмы можно разделить на 2 большие группы:

  • Бронхолитические – снимают спазм бронхов, расширяют просвет сосудов. Используются такие лекарства в острый приступ болезни.
  • Противовоспалительные – принимаются курсами, позволяют снять отек и воспаление в дыхательных путях, тем самым не допустить развитие приступа или уменьшить его частоту и интенсивность.

При выборе ингалятора очень важно обращать внимание на его состав, где содержится то или иное вещество для лечения астмы. Существует несколько видов ингаляторов, каждый из которых имеет свои особенности:

  • Порошковые дозированные ингаляторы. Просты в использовании, позволяют в самые короткие сроки доставить необходимое количество лекарства в область воспаления.
  • Спейсеры. Предоставляют собой камеру из пластика, которая крепится к ингалятору. Принцип действия такого приспособления заключается в том, что необходимую дозу лекарства больной получает только при вдохе.

Дозированные жидкостные аппараты. В период приступа позволяют обеспечить поступление лекарств в дыхательные пути. Аэрозоль от астмы считается наиболее удобным, поскольку он всегда может быть в кармане астматика и при первых приступах астмы позволяет практически мгновенно купировать ее симптомы, но детям до 4-х лет они противопоказаны.

  • Небулайзер. Устройство позволяет распылять лекарство в виде пары. Это приспособление распыляет препарат на мелкие фракции, позволяет ему проникать в самые отдаленные части легких. Для небулайзера можно использовать как лекарства для купирования приступа, так и профилактические средства. При применении небулайзера все лекарственные препараты нужно покупать в небулах или растворе, где не будет мелких частиц, осадка. Небулайзер хорошо подходят для домашнего использования, а также детям.
  • Классификация

    Лекарственные препараты используемые для ингаляторов должны назначаться врачом индивидуально для каждого пациента. Различают несколько лекарственных средств, каждый из которых оказывает свое терапевтическое действие:

    • Симпатомиметики (бронхорасширяющие) – лекарственные средства, позволяющие расширять просвет бронхов при приступе астмы, снимать спазм гладкой мускулатуры, купировать приступ астмы. Такие препараты относятся к средствам короткого действия, но эффект от их использования наступает практически мгновенно.
    • Блокаторы М-холинорецепторов – препараты бронхолитики, механизм действия которых позволяет снимать спазм мускулатуры бронхов.
    • Глюкокортикоидные – лекарственные гормональные средства с выраженным противовоспалительным, а также противоотечным действием. Такие лекарства могут использоваться курсами, но они имеют много противопоказаний, поэтому могут назначаться только врачом.
    • Стабилизаторы мембран тучных клеток – лекарственные препараты, позволяющие блокировать воспалительную реакцию и отек в слизистой бронхов.
    • Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб) – достаточно сильный препарат, который используется, когда стандартное лечение астмы не приносит желаемых результатов. Препарат достаточно дорогой, но обладает длительным эффектом.

    Несмотря большой ассортимент ингаляторов для лечения бронхиальной астмы, многие предпочитают пользоваться селективными бета-адреномиметиками короткого действия или кортикостероидными препаратами. Используют их только в период появления астматического приступа.

    Обзор ингаляторов от астмы

    Ингаляторы при бронхиальной астме имеют ряд преимуществ:

    • Простота в использовании.
    • Удобство при ношении.
    • Быстрая транспортировка лекарства в дыхательные пути.
    • Аэрозоли, применяемые в ингаляции, способны воздействовать на все части дыхательной системы.

    Сальбутамол

    Лекарственный препарат из группы селективных ?2-адреномиметиков. Обладает выраженным бронхорасширяющим действием, используется в терапии приступов бронхиальной астмы. Действующим компонентом препарата является сальбутамол сульфат, который позволяет купировать астматический приступ уже через 1 – 2 минуты после появления первых симптомов. Одна доза препарата содержит 0,1208 мг действующего компонента. Взрослым при приступе астмы вводится 1 – 2 дозы. Если эффект отсутствует, через 5 минут можно повторить использование аэрозоля. В профилактических целях рекомендуется вводить по 1 дозе 3 раза в сутки. Структурными аналогами Сальбутамола является Вентолин, Асталин, Сальтос.

    Аэрозоль для купирования приступов бронхиальной астмы и устранению бронхоспазма. Относится препарат к группе бета2-адреномиметиков. Основу препарата составляет активное вещество – фенотерол гидробромид, который обладает способностью расслаблять гладкомышечный слой бронхов и сосудов, снимать и предупреждать развитие спазма бронхов различной этиологии. Баллончик Беротека может применятся взрослыми и детьми после 6-ти лет в период острого астматического приступа. Взрослым рекомендуется 1 доза препарата, если эффекта нет, через 5 минут можно повторить прием препарата.

    Препарат их группы м-холиноблокаторов, действие которого позволяет снижать тонус бронхов, устранять спазм, улучшать поступление кислорода, а также снижать выработку мокроты. В 1 дозе содержится 20 мкг ипратропия бромида. Прием лекарства позволяет предупредить развитие астматического приступа, который развивается на фоне вдыхания аллергенов, холодного воздуха или табачного дыма. Взрослым рекомендуется использовать 1 – 2 дозы 4 раза в день. Аналогом по активному компоненту является дозированный аэрозоль для ингаляций – Иправент.

    Ингаляционный глюкокортикостероидный препарат с выраженной противовоспалительной активностью. Используется для базисной терапии бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4-х лет. Аэрозоль Бекотид предназначается для регулярного использования, он не купирует приступ астмы, но позволяет уменьшить частоту и интенсивность их развития. Доза препарата устанавливается врачом индивидуально, исходя из тяжести болезни, особенностей организма пациента.

    Лекарственное средство из группы глюкокортикостероидных гормонов, который выпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Активным компонентом является флютиказона пропионат микроионизированный, который обладает противовоспалительным действием. Систематическое применение позволяет уменьшить количество приступов астмы, снизить обструкцию бронхов у людей, болеющих другими бронхолегочными заболеваниями. Фликсотид рекомендуется использовать при средней или тяжелой форме бронхиальной астмы, он не купирует приступы болезни. Препарат предназначается для регулярного использования. Эффект от его приема можно заметить не раньше, чем через 4-6 день. Взрослым рекомендуется вводить препарат постепенно увеличивая дозу. Начальная доза может составить от 100 до 1000 мг в сутки, что равно 2 – 4 ингаляциям.

    Пульмикорт

    Раствор для ингаляций, который относится к гормональным препаратам местного действия. Используется в целях профилактики приступов бронхиальной астмы. В основном препарат используется для небулайзера или другого парового ингалятора. Основу лекарства составляет будесонид, который оказывает противовоспалительное действие, снижает частоту и интенсивность приступов болезни. Систематическое применение лекарства уменьшает отек бронхов, продукцию слизи, снижает выработку мокроты. Дозы определяются врачом индивидуально для каждого пациента.

    Это далеко не все препараты для ингаляторов или ингаляций, которые могут использоваться в лечении бронхиальной астмы, но в любом случае важно понимать, что все они имеют достаточно много противопоказаний, побочных действий. В процессе использования любого ингалятора важно соблюдать дозу, частоту приема, которую определит лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

    Рекомендации по использованию

    Большинство ингаляторов для лечения бронхиальной астмы, являются препаратами экстренной помощи, поскольку благодаря им человек имеет возможность купировать приступ, исключить астматический статус. Перед использованием любого ингалятора важно изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом. Для того чтоб лечение астмы при помощи ингаляторов принесло максимальный терапевтический эффект, нужно соблюдать некоторые правила:

    • Подробно изучать инструкцию к любому лекарству.
    • Соблюдать рекомендуемые дозы.
    • При температуре тела выше 38 градусов не использовать ингаляционные процедуры.
    • Человек болеющий астмой всегда должен возле себя иметь спрей с бронхорасширяющим действием.
    • Проводить ингаляции при астме можно не чаще чем 4 – 6 раз в сутки.
    • После ингаляции и купирования приступа нужно прополоскать ротовую полость водой.
    • Пользоваться ингалятором нужно за 30 минут до приема пищи или 30 минут после еды.

    Помимо соблюдения основных рекомендаций, важно правильно научится пользоваться дозированным аэрозолем для купирования астматического приступа. Правильное применение любого ингалятора поможет обеспечить лучший лечебный эффект, исключить всевозможные риски осложнений.

    Полезные статьи

    neAstmatik.Ru — Блог Астматика

    Копирование материалов сайта возможно только при наличии активной гиперссылки на первоисточник.

    Информация на данном интернет-ресурсе носит исключительно справочный, познавательный характер и не является предписанием к диагностике и лечению заболеваний.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *