Как бороться с аллергией у ребенка на холод

Если ваш малыш вернулся с прогулки с красными щечками – это не всегда может быть здоровый румянец. Понаблюдайте за ним. Если через полчаса-час краснота не проходит, малыш чешет щечки, и на них появляются пятна или сыпь, — это повод для беспокойства. Такие симптомы говорят об аллергической реакции на холод.

Да, по причине сложившихся стереотипов мы думаем, что аллергия возникает только на продукты питания, медикаменты, косметику или бытовую химию. Тем не менее, также может быть и аллергическая реакция на солнце или холод. И если раньше данные виды аллергии употребляли с приставкой «псевдо», то сейчас ситуация изменилась. Такими аллергиями страдает практически 10% людей. И с каждым годом этот показатель увеличивается. А малыши, с их нежной кожей, особенно подвержены аллергиям на холод и солнце.

Попробуем выяснить, что же такое аллергия на холод, чем ее лечить и как ее избежать.

Причины возникновения

Аллергическая реакция на холод – это своеобразная защита организма от внешних раздражителей: мороза, сырости и ветра. При контакте с ними организм направляет все свои ресурсы на то, чтобы максимально удержать тепло. В это время из крови высвобождается большое количество гистамина, который и является аллергеном.

Спровоцировать возникновение аллергии на холод у ребенка могут следующие факторы:

• резкая смена температурного режима (выход из тепла на сильный мороз или ветер);
• любые заболевания кожи;
• хронические болезни: синусит, гайморит, тонзиллит и др.;
• снижение иммунитета;
• наличие в организме паразитов (острицы, лямблии, аскариды);
• инфекционные заболевания (грипп, корь, краснуха, ветрянка, инфекционный мононуклеоз);
• лечение антибиотиками;
• сильный стресс;
• наличие в анамнезе других форм аллергий.

Появление у ребенка холодовой аллергии – повод насторожиться. Это может свидетельствовать о начинающихся инфекционных заболеваниях, ОРВИ, проблемах со щитовидной железой.

Симптоматика и диагностика

Самая легкая форма холодовой аллергии проявляется в виде покраснения и зуда щек или рук, то есть открытых частей тела. Она может возникнуть уже через 5 минут пребывания на улице. Позже появляется на щеках, руках, реже – на внутренней поверхности бедер и голеней розовая или бледная сыпь, напоминающая крапивницу. Обычно она проходит через несколько часов. Также могут слезиться и отекать глаза, появляться «заеды» в уголках губ, губы могут шелушиться, трескаться или отекать.

Иногда аллергическая реакция выглядит как обычная простуда: болит голова, к покрасневшим щекам добавляются сухой аллергический кашель и хрипы, обычно в ночное время. Самое опасное состояние – удушье и распространение сыпи по всему телу. В этом случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Кроме того, реакция может быть вызвана зимними меховыми изделиями. Если ребенок надевает куртку на овчине или с меховым воротником, и через 15 минут на улице начинает кашлять и на щеках появляется сыпь или прыщики на лице у грудничка, а по возвращении домой все проходит, то необходимо понаблюдать: возможно, он реагирует не на холод, а на мех. Кроме того, аллергия может возникнуть не только при выходе на улицу в холодную погоду, а и при умывании холодной водой, плавании в бассейне и даже при употреблении мороженого.

Следует сказать и о синдроме Рейно: его симптоматика очень схожа с аллергией на холод, но в его основе лежит нарушение нервной регуляции сосудов. В результате воздействия холода или стрессовой ситуации они сильно сужаются, и нарушается кровообращение. Кожные покровы не краснеют, как при холодовой аллергии, а напротив, становятся белыми. Обычно это кончики пальцев, а также уши, губы, кончик носа.

Аллергию на холод можно диагностировать в домашних условиях. Для этого нужно положить кусочек льда на запястье ребенка минут на 10-15 и посмотреть, какая будет реакция. Если кожа будет чесаться и появятся высыпания – значит, можно констатировать аллергию. Если же реакции на лед не было, но прогулки на улице по-прежнему являются проблемой, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение. Не все формы аллергии можно выявить при помощи такого теста.

Способы лечения

Если у ребенка аллергия на черешню, клубнику или шоколад, тут все просто: исключаем эти продукты из рациона, даем антигистамины и на этом борьба с недугом закончена. Но в борьбе с аллергией на холод невозможно устранить аллерген. Поэтому все, что остается, — принять все возможные профилактические меры, а в случае возникновения аллергической реакции на холод — оказать ребенку первую помощь:

• дать противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Фенкарол), причем, доза должна быть в 2 раза больше, чем, к примеру, при аллергическом рините. Но в любом случае, не стоит самостоятельно назначать дозировку;
• пораженные участки кожи намазать любым средством на основе пантенола.

Последующую схему лечения должен назначать только врач в зависимости от клинических проявлений аллергии. В качестве комплексной терапии обычно назначаются витамины группы В, витамины А, С, Е, РР и препараты, улучшающие кровообращение. В остальном, лечение включает в себя обычные профилактические меры, о которых поговорим дальше.

Профилактика

Отказаться от выхода на улицу все холодное время года и, тем самым, обезопасить свое чадо от проявлений аллергии на холод, – не вариант. Ребенку обязательно нужны прогулки на свежем воздухе, необходимо ходить в детский сад или школу. Поэтому рекомендуется предпринимать следующие профилактические меры:

• перед выходом на улицу намазать лицо малыша детским кремом, губы – гигиенической помадой, а если вам уже знакомы проявления холодовой аллергии – дать ребенку антигистаминный препарат;
• выбирать для него непромокаемые перчатки или варежки, чтобы руки не намокали от снега и не мерзли;
• не надевать на ребенка вещи, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию: меховые воротники и варежки, вещи из чистой шерсти;
• стараться не задерживаться долго на улице, особенно в морозную погоду;
• соблюдать диету: меньше соленого, фаст-фуда, копченого и другой вредной пищи, больше клетчатки, овощей и фруктов;
• в теплое время года заниматься закаливанием, укреплять иммунитет.

В заключение хочется сказать, что аллергия на холод – достаточно непредсказуемое явление. Она может так же внезапно закончиться, как и появилась. Чаще всего, дети перерастают этот недуг, и во взрослой жизни он может их больше никогда не побеспокоить.

Аллергия на холод у ребенка: особенности болезни, лечние и профилактика

Аллергия на холод у ребенка (холодовая аллергия) — реакция детского организма на низкую температуру воздуха или воды. Понятие «низкая температура» у каждого свое: кому-то нужно находиться на морозе, а кому-то достаточно в разгоряченном состоянии сесть в прохладное место. Встречается холодовая аллергия редко, особенно среди детей. Чаще заболевание проявляется в 20-30 лет и регистрируется у 0,05% жителей Европы. Однако эта цифра неточная, т.к. многие случаи холодовой аллергии неверно диагностируются как другие заболевания.

Причины аллергии на холод у ребенка

Впервые реакции на холод в виде кожных и системных проявлений были описаны много лет назад, однако до сих пор явление малоизучено. Медики недоумевают: аллергия — это реакция на химическое вещество, а холод — физическое воздействие. Тем не менее, картина налицо: при холодовой аллергии действуют схожие механизмы, заключающиеся в выработке организмом специфических веществ, вызывающих отеки, покраснения и зуд кожи и другие последствия.

Холодовая аллергическая реакция у детей бывает врожденная (наследственная) и приобретенная. Врожденная связана с передачей на генетическом уровне специфических белков. Приобретенная возникает в результате, например, перенесенной инфекционной болезни и других проблем организма.

Факторы, провоцирующие данное заболевание, следующие:

• нарушение иммунитета у ребенка;
• инфекционные и паразитарные заболевания;
• инфекционный мононуклеоз;
• прием ряда медикаментов;
• регулярное переохлаждение;
• склонность к кожным болезням;
• стресс, нервные нарушения;
• перенесенная сывороточная болезнь;
• гемофилия;
• укус насекомых;
• склонность к другим видам аллергии.

Реакция на холод у детей — сложная ситуация для всей семьи, т.к. болезнь не позволяет вести полноценный образ жизни, причем подчас не только ребенку, но и близким. Наличие проблемы требует комплексного обследования и лечения, но даже правильный подход не всегда приводит к положительному результату.

Симптомы и проявления холодовой аллергии у детей

Аллергия на мороз у детей выражается чаще кожными реакциями по типу крапивницы и дерматита. Проявление болезни, как правило, заметно уже через 3-20 минут после воздействия низких температур, но иногда требуется несколько часов.

Основные признаки холодовой аллергии у детей следующие:

• кожный зуд;
• отечность кожи;
• покраснение кожных покровов;
• крапивница;
• шелушение кожи;
• образование волдырей;
• затрудненное дыхание;
• слабость.

Холодовая крапивница на лице

После прогулки ребенка на морозном воздухе в результате негативной реакции кожи на холод высыпают розовые пятнышки, которые чешутся и пекут, как после ожога крапивой. Отсюда и название — крапивница (по-научному — уртикария). Иногда пятна на коже лица или другой части тела сопровождаются появлением волдырей.

Холодовая аллергия на руках и ногах

Крапивница может возникнуть в любом месте на теле, как и аллергический дерматит (воспаление кожного покрова). У детей первых лет жизни дерматит — частое явление, и родители не всегда могут догадаться, что виной этому холод. Чаще кожные проявления встречаются на руках и ногах ребенка, т.к. эти части тела контактируют с холодной водой и воздухом.

Другие проявления аллергии на холод

Заболевание у ребенка подчас выражается в других формах, что затрудняет диагностику.

Синдром Макла-Уэллса

Данный синдром в большинстве случаев развивается в детстве. У больного наблюдается обширная воспалительная реакция в виде зудящих высыпаний диаметром 0,2-3 см. Через 5-24 часа высыпания исчезают. Интересно, что такие же пятна могут образоваться, наоборот, при повышении температуры воздуха, а также при стрессе и после физической нагрузки.

Полиартрит (воспаление суставов) от холода

На холод реагируют и суставы. Это называется суставным синдромом. Задействованы в воспалительном процессе как мелкие, так и крупные суставы.

Конъюнктивит

Воспаление конъюнктивы глаза нередко встречается как реакция на холод. Глаз воспаляется, болит, чешется, краснеет. Эти симптомы проходят по мере согревания организма.

Температура, чихание, кашель, насморк

Подчас холодовую аллергию путают с простудой, т.к. после выхода на мороз наблюдается та же реакция, что и при переохлаждении дыхательных путей: насморк, заложенность носа, чихание, кашель, иногда повышение температуры тела.

Понос, рвота

Понос, тошнота, рвота тоже сопровождают реакцию на мороз у детей. Иногда тошнота и рвота возникают вместе с головной болью и изменением артериального давления.

Чем опасна аллергия на мороз у детей

Холодовая аллергия — состояние неприятное и болезненное даже в случае легких проявлений — крапивницы и кожных отеков. В худших случаях развивается отек Квинке, из-за которого ребенок задыхается. Также аллергия может привести к анафилактическому шоку. Известны случаи, когда анафилактический шок вызывала физическая нагрузка на холоде. Такие состояния грозят смертью.

Диагностика аллергии на холод у ребенка

Чаще у людей диагностируют приобретенную холодовую аллергическую реакцию, однако наследственная форма проявляется уже в раннем возрасте. Врач проводит следующие исследования с целью постановки диагноза:

• определение уровня иммуноглобулинов в крови;
• холодовой тест;
• общий и биохимический анализ крови;
• дерматоскопия высыпаний;
• РН-метрия кожи.

В рамках комплексного обследования больному назначают и анализы на вирус Эпштейна-Барр, гепатитов, хламидий и других инфекций. Не стоит думать, что у детей такого не бывает. Многие инфекции передаются от родителей.

Диагностика аллергии на холод у новорожденных

Аллергия на холод у грудничка чаще связана с наследственной формой. Это семейный холодовой аутовоспалительный синдром, синдром Макла-Уэллса и хронический младенческий неврологический кожно-артикулярный синдром. Они связаны с мутациями гена NLRP3 и объединены собирательным термином «криопирин-ассоциированные периодические синдромы» (CAPS). Реакция на холод у новорожденного, обусловленная такими состояниями, проявляется как в легкой, так и в тяжелой форме.

Особенности течения болезни у грудничков впервые описали в медицинской литературе в 1940 году. Главные признаки: сыпь, лихорадка, боли в суставах. При синдроме Макла-Уэллса, который впервые зафиксирован в 1962 году, к перечисленным симптомам может присоединиться тугоухость и амилоидоз (нарушение белкового обмена).

Также известны случаи, когда у младенцев происходит реакция на холод с сыпью, лихорадкой, увеличением лимфоузлов, тяжелыми нарушениями центральной нервной системы: умственной отсталостью, тугоухостью и хроническим асептическим менингитом. Это состояние названо младенческим неврологическим кожно-артикулярным синдромом. В американских источниках оно упоминается как младенческое мультисистемное воспалительное заболевание.

В 2001 году ученые индентифицировали ген, ответственный за развитие перечисленных заболеваний. Это ген холодового аутовоспалительного синдрома 1 (cold-induced autoinflammatory syndrome 1).

Семейную или наследственную форму холодовой аллергии почти всегда диагностируют у детей возрастом до полугода по совокупности факторов: повышение температуры, крапивница, суставные боли, возникающие через 1-2 часа после пребывания на холоде. Пика эти состояния достигают через 6-8 часов и исчезают через 24 часа.

Лечение холодовой аллергии у детей

Детская холодовая аллергия не терпит самолечения. Такое состояние требует диагностики у грамотного врача, после чего — назначения индивидуальной схемы лечения. В традиционных случаях, когда проблема выражается только высыпаниями после контакта с холодом, предлагается следующее лечение.

1. Антигистаминные средства («Фенистил», «Эриус», «Зиртек» и др.). С особенностями антигистаминных препаратов и тем, почему их нельзя назначать самостоятельно, ознакомьтесь в статье доктора Комаровского.
2. Сорбенты и пробиотики («Энтеросгель», «Полисорб» и др.).
3. Средства для ускорения регенерации кожи («Солкосерил», «Бепантен» и др.).
4. Кортикостероиды («Флуцинар», «Адвантан» и др.).
5. Витамины по возрасту.

При состояниях, когда ситуация не ограничивается кожными и респираторными проявлениями, а также температурой, требуется более детальное обследование. Делать какие-либо предположения и пробовать на ребенке свои методы лечения родителям категорически не рекомендуется.

Профилактика холодовой аллергии у детей

Холодовая болезнь у ребенка требует бдительности родителей. На 100% исключить ее не получится: зима все равно будет повторяться, холодные ветра все равно будут дуть, а в школу все равно надо ходить. Но меры предосторожности принимать следует.

Во-первых, перед выходом на улицу нужно тепло одевать ребенка, закрывать все возможные участки тела.

Во-вторых, пусть ребенок пользуется жирными кремами, защищающими от переохлаждения кожи.

В-третьих, аллергия на холод у малышей проявляется реже, если исключить контакт с другими аллергенами. Это пища (сладкое, цитрусовые, яйца, орехи, грибы, чипсы и прочие агрессивные продукты). Это химические моющие средства — купите гипоаллергенное мыло. Это шерстяная и синтетическая одежда.

В-четвертых, ребенка стоит обследовать и попробовать выявить все болячки. Ведь иногда холодовая аллергия — лишь шлейф других проблем со здоровьем.

В-пятых, повышайте иммунитет вашего чада всеми доступными средствами: витаминами, фитопрепаратами, прогулками в теплую погоду, физкультурой (только в тепле!), играми.

Аллергия на холод у ребенка.Симптомы и лечение аллергии

Аллергия – это, к сожалению, довольно частая патология, сопровождающая детский возраст. Самое печальное, что ни один ученый мира не знает, из-за чего возникает данный недуг. Выявлены лишь какие-то звенья патогенеза заболевания и выдвинуты не подтвержденные (пока!) гипотезы.

У ребенка аллергия может быть на все, что угодно: фрукты, пыль, шерсть, напитки, пыльцу и т.д. Суть любой аллергии сводится к тому, что она – результат нетипичной, извращенной реакции иммунной системы на какой-либо антиген (раздражитель). Т.е. вместо того, чтобы уничтожать чужеродный агент, организм начинает на него реагировать чрезмерно, выделяя особые вещества – медиаторы воспаления (от которых, кстати, возникают все клинические проявления) и программируя иммунные клетки на особую последовательность действий (выработку специфических антител).

Но холодовая аллергия – одно из самых загадочных проявлений. Выделяют три основные теории возникновения/развития холодовой аллергии у ребенка:

1. Резкий, нетипичный спазм сосудов кожи под действием холодного воздуха. Спазм настолько сильный, что в результате него в коже начинаются воспаление и некробиотические процессы на клеточном уровне, от которых образуются особые вещества – продукты распада. Они и становятся для организма ребенка аллергенами, на которые вырабатываются антитела и происходит реакция гиперчувствительности.
   NB! Не всегда проявления холодовой аллергии наступают именно в 20-ти градусный мороз. Чаще бывает достаточно нулевой (или близкой к таковой) температуры воздуха с повышенной влажностью и высокой скоростью ветра.
2. Под действием холода в белковых составляющих клеточных мембран кожи происходит деструктуризация. Эти измененные белки вызывают аллергическую специфическую реакцию.
3. Врожденная особенность кожи, выражающаяся в утончении подкожно-жирового слоя. Этот слой выполняет формообразующую и терморегуляторную функции. При таком дефекте кожа быстрее обезвоживается, и в ее верхних слоях образуются трещины, которые углубляются и плохо заживают. В них скапливается инфекция – вирусы, бактерии, а порой и грибы. Микроорганизмы выделяют токсины, попадающие через систему капилляров в кровоток. На них иммунная система организма отвечает по типу аллергической гиперреакции.

Симптомы и течение

Холодовая аллергия имеет многочисленные проявления. Но их объединяет одно – специфическое воспаление происходит на коже (в коже) и/или на слизистых оболочках.

1. Холодовой дерматит. Самый распространенный и, как ни странно, самый легко переносимый симптом. Возникает в местах контакта кожи с холодным воздухом – чаще это руки, лицо, верхняя часть шеи. Проявляется образованием эритематозных (красных) пятен с нечеткими границами, которые могут слегка зудеть. В принципе, кроме косметического дефекта холодовой дерматит может себя никак и не проявить. Все зависит от индивидуальных особенностей.
2. Холодовая крапивница. Тут процесс более серьезный и глубокий, чем дерматит. В месте воздействия холода образуются волдыри, которые сильно чешутся и отекают. На месте волдырей в тяжелых случаях образуются пузыри. При этом может увеличиться t°C тела и появиться озноб.
3. Холодовой конъюнктивит. Характерная особенность – на холоде (особенно в сочетании с ветром) начинается сильное слезотечение и покраснение глаз.
4. Холодовой ринит. Возникает при тех же условиях, что и холодовой конъюнктивит. Проявляется обильным слизетечением из носа.
   На вид отделяемая слизь (из глаз и носа) при аллергии всегда прозрачная и светлая. Наличие гнойного компонента свидетельствует о вторичном присоединении бактериальной инфекции.
5. Холодовой гайморит и фронтит. Это, как правило, последствие ринита. Но иногда пазухи могут сразу воспаляться от воздействия холода, проявляясь болью в переносице, во лбу и области между орбитами и носогубным треугольником, невозможностью наклонить голову вниз.
6. Холодовая астма. Очень тяжелое проявление холодовой аллергии, когда от низкой температуры начинаются приступы удушья.
7. Холодовой радикулит – воспаление нервных корешков в результате холода. Проявляется болью в пояснице, исчезающей при разогревающих процедурах.

Лечение

Самое первое и главное при лечении любой аллергии – прекратить доступ аллергена в организм. В данном случае необходимо нивелировать действие холода: тепло одеваться, по возможности максимально закрывать открытые участки тела при прогулках, не переохлаждаться, немедленно согреваться при малейшем охлаждении горячим чаем.

Второе: действие на основное и губительное звено патогенеза аллергии – воспалительные медиаторы (в частности, гистамина). Делается это известными разрекламированными препаратами от аллергии – Эриус, Дезал, Зиртек, Кларитин, Цетрин. Они хорошо помогают детям и безопасны даже для грудничков. Если у ребенка подтвердилась холодовая аллергия, перед походом на улицу нужно принять таблетку.

От холодового конъюнктивита помогают глазные капли: Кетотифен, Акулар, Визин. В нос можно закапать Фенистил, Кромогексал, Виброцил.