Как выявить пищевую аллергию у ребенка

Как выявить пищевую аллергию у ребенка

Как проявляются аллергические реакции у ребенка — виды, симптомы, диагностика и лечение

Кожной реакцией определяется аллергия у ребенка. Это острое тяжелое заболевание, характеризующееся опасными симптомами. Признаки могут проявляться на всем теле или только лице, в местах соприкосновения с раздражающими иммунную систему веществами. Важно грамотно определить источник аллергии, выявить причину возникновения реакции и незамедлительно начать лечение ребенка.

Что такое аллергия

Взрослая или детская аллергия – это острая реакция иммунитета на аллергены – вещества, для обычного человека безобидные. Симптомы возникают в разных частях тела, длятся от минут до суток, бывают различными по тяжести. Иммунитет ребенка и взрослого человека настроен на постоянную защиту организма от опасных воздействий. При попадании такого вещества внутрь развиваются процессы – воспаление, нарушение функционирования органа (кожа, легкие, глаза, горло, пищеварительный тракт). Если защита слишком активная, возникают факторы аллергии.

Предрасположенность к ним может наблюдаться у ребенка в любом случае, но особенно велика вероятность проявлении аллергии в детском возрасте, если оба родителя были аллергиками. Если страдает только мать, риск заболеть остается на уровне 80%, только отец – 30-40%, а если бабушки и дедушки – 20%. Выявить аллерген можно специальными пробами, вылечить – применением антигистаминными средствами, народными методами и профилактическими действиями.

Как выглядит аллергия у детей

Самым распространенным проявлением аллергии у детей является зудящая сыпь на теле и лице. Это мелкие красные пузырьки или крупные пятна с розовым оттенком, которые могут отечь. Сыпь сильно зудит, приносит дискомфорт, ребенок начинает чесаться. Если симптомы аллергии проявились на лице, то пятнышки называются крапивницей. Она мгновенно появляется после контакта с аллергеном и проходит сама без лечения. При сильном поражении кожи тела не стоит ждать, что сыпь уйдет самостоятельно – вызовите врача и примите срочные меры.

Другой разновидностью аллергии у детей считается контактный дерматит. Он виден только на тех местах, которые контактировали с аллергеном. Его вызывают косметика, металлы, волокна одежды, бытовая химия. В отличие от крапивницы и сыпи атопический дерматит проявляется только после продолжительного контакта, а не сразу. Сначала кожа чешется, потом краснеет, сохнет, появляются пузырьки, заполненные жидкостью.

Знать, как проявляется аллергия у детей, полезно всем родителям. Это поможет уберечь ребенка от осложнений заболевания, вовремя принять меры по их устранению и не допустить отека Квинке. Признаки аллергии зависят от ее вида – пищевая проявляется на коже, а на пыль или пыльцу – в органах дыхания. Ранний возраст ребенка становится причиной малой заметности симптомов. Чтобы их обнаружить, внимательно следите за малышом при вводе в рацион новых продуктов, окружая его ранее не использовавшимися бытовыми материалами.

Аллергия у детей на лице протекает в виде крапивницы и поражения дыхательных органов. У ребенка начинается аллергический ринит – появляется бесцветная слизь из носа, отекает носоглотка, глаза слезятся. Малыш может чихать, тереть нос, страдать от насморка более 10 дней. Если за это время не проявляются признаки простуды (температура, боль в горле), то это аллергия.

Серьезными респираторными расстройствами являются астма и бронхит аллергического типа. Они похожи на обычные, но могут становиться хроническими. Самыми тяжелыми аллергическими реакциями являются анафилактический шок и отек Квинке. Первый проявляется затрудненным дыханием, побледнением кожи лица и губ, потерей сознания. Второй еще более опасен – ребенок перестает дышать из-за отека слизистой оболочки, такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

Основными симптомами проявления аллергии на теле и животе являются сыпь и волдыри. Ребенок начинает чесаться, плохо спит, появляется дерматит и мокнущие участки кожи – экзема. Острая крапивница сначала находится в месте взаимодействия кожи с аллергеном, при отсутствии лечения поражает все тело. Сыпь переходит в пузырьки, наполненные жидкостью, вызывающие зуд и жжение.

Самой главной причиной аллергии у ребенка является острая реакция иммунитета на определенные вещества. В ответ на взаимодействие с новыми или неприятными для тела компонентами вырабатываются гистамины, вызывающие отекание, покраснение кожных покровов и сыпь. Причиной кашля и тошноты становится вдыхание пыли, шерсти, пуха, прием в пищу определенных продуктов, нанесение на кожу косметики, лекарственных средств, попадание в тело пыльцы и сигаретного дыма. Также вероятность проявления аллергии увеличивается из-за плохой экологической обстановки, наследственности.

Аллергия у детей до года

Частыми причинами возникновения аллергии у грудных детей называют предрасположенность к болезни и неправильное вскармливание, когда вместо грудного молока ребенок получает искусственную смесь. Это отражается на здоровье малыша – появляются высыпания, шелушения, кишечные колики, диарея, рвота. Для сохранения здоровья тщательно выбирайте смесь для прикорма, соблюдайте рекомендации педиатра и других врачей по кормлению.

Основные аллергены у детей

По медицинским данным аллергические реакции у детей возникают из-за взаимодействия с аллергенами. Вот их основные группы:

  1. Пищевые – коровье молоко, рыба, икра, раки, омары, устрицы и прочие моллюски. 87% детей страдают от аллергии на яичные белки, многие – на рожь, пшеницу, кефир, сдобу и квас. Сильные аллергены содержат овощи, фрукты, ягоды.
  2. Непищевые – входящие в состав пищевых продуктов красители, ароматизаторы, эмульгаторы, консерванты.
  3. Бытовые – домашние животные, внешняя пыль, наполнители подушек и одеял, бытовая химия.
  4. Пыльцевые – цветут одуванчики, полынь, крапива, лебеда, тополь, акация, пшеница.
  5. Грибковые – эхинококк, шистосома, аскарида, вирусы.
  6. Эпидермальные – волокна синтетического происхождения.

Виды аллергии

По видам аллергенов, вызывающих проявление реакций иммунитета, выделяют следующие типы аллергии:

  1. Пищевая аллергия у детей – самая распространенная, вызывается продуктами питания с большим количеством гистаминов. Встречается у детей до двух лет при дисбактериозе, слишком раннем вводе прикорма.
  2. На животных – правильнее говорить не на шерсть, а на продукты жизнедеятельности, ею переносимые. Аллергенами становятся слюна, кровь, клетки эпителия, моча, экскременты.
  3. На пыльцу – начинается после восьми лет. По периоду возникновения реакции выделяют причину: с апреля по май цветут деревья, с июня по июль – луговые травы, с августа по сентябрь – сорняки.
  4. На лекарства – вызывается пенициллином и его производными. Опасный вид грозит анафилактическим шоком.
  5. На домашнюю пыль – гипертрофированная реакция на выделения мелких клещей, живущих в пыли.
  6. На укусы насекомых – пчел, ос из-за яда.

Чем опасна аллергия

Если вовремя не принять меры по устранению аллергических реакций, то можно получить осложнения:

  • аллергия становится хронической;
  • ребенок получает анафилактический шок или отек Квинке;
  • симптомами тяжелых случаев становятся затрудненное дыхание, холодный пот, липкая кожа, судороги;
  • при отсутствии лечения может наступить летальный исход.

Чтобы не стать жертвой аллергии, следует проводить профилактику, заключающуюся в следующих правилах:

  • вводить в рацион грудничка после года молоко и яйца, после трех лет – орехи, с осторожностью – красные ягоды;
  • тщательно убираться в комнате ребенка – дважды в неделю делать влажную уборку, пылесосить;
  • исключить использование в квартире большого количества мебели, ковров, мягких игрушек;
  • спать на подушке, одеяле и матраце с гипоаллергенными наполнителями;
  • установить увлажнитель воздуха;
  • чаще гулять при лучах солнца, закаливать ребенка;
  • держать в аптечке антигистаминные средства.

Диагностика

Аллергические заболевания у детей диагностируются только после комплексного обследования организма. Его проводит врач-аллерголог, смотрит на жалобы, особенности развития заболевания и условия протекания. После этого происходит назначение диагностики:

  1. Кожные внутренние пробы – уколом или царапиной аллергены вводятся под кожу предплечья в виде капель. Метод безболезненный, дает предположительный результат. За раз можно провести не более 15 проб. Положительным считается результат появления отеков и покраснений.
  2. Исследование специфических антител – анализ устанавливает возможную группу аллергенов, является высокочувствительным.
  3. Провокационные тесты – применяются при непонятных результатах после первых двух методов. При них в нос, под язык и в бронхи вводятся аллергены, и оценивается реакция.
  4. Элиминационные тесты – проводятся для подтверждения конкретного аллергена. Заключаются методы в удалении аллергических раздражений – назначается диета, дневник, исключается контакт с косметикой, пыльцой.

Как определить, на что аллергия у ребенка

В домашних условиях вопрос, как выявить аллерген у ребенка, тоже может быть решен эффективно. При грудном вскармливании матери нужно пересмотреть диету, исключить аллергены, заменить одну искусственную смесь другой. Во время прикорма женщина тщательно следит за состоянием малыша, его реакцией на продукты. У более взрослых детей определить причину аллергии помогут:

  • пищевой дневник;
  • внимание к состоянию воды из крана, окружающего воздуха;
  • мыть посуду и стирать безопасными средствами;
  • замена косметических средств;
  • влажная уборка, исключение наличие старой мягкой мебели, ковров, кошек;
  • переезд в другое место – если при пребывании не наблюдается аллергии, значит, проблема может быть в клещах, плесени, пыли;
  • период проявления аллергии – если это весна или лето, причиной становится цветение растений.

Чем лечить

Первым этапом, с которого начинается лечение аллергии у детей, является удаление аллергена из окружения. Тяжелые случаи лечатся назначенными врачами антигистаминными средствами – мазями, таблетками, уколами. Нелекарственным методом считается десенсибилизация, которая заключается в постепенном вводе в организм малых доз аллергена на протяжении пяти лет. Так тело будет меньше реагировать.

Совместно с антигистаминными препаратами ребенку дополнительно нужно принимать витамины, закаливать иммунитет, наносить мази на поврежденную кожу во избежание образования дерматитов. Суспензии с противоаллергическими свойствами принимаются внутрь, устраняют последствия пищевых аллергий. Мази и кремы снимают воспаления, назальные кортикостероиды облегчают аллергический ринит, бронхолитики – астму, капли для глаз – конъюнктивит.

Народные средства

Помимо медикаментов облегчить аллергические реакции у ребенка могут методы народной медицины:

  • отвары ряски, лопуха, одуванчика внутрь;
  • ванночки и примочки из череды, валерианы;
  • мази с чередой, березовым дегтем;
  • прием прополиса, мумие.

Фото аллергии у детей

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия характеризуется повышенной чувствительностью организма к пищевым продуктам и развитием признаков непереносимости пищи, вызванных реакцией иммунной системы.

Хорошо известно, что механизмы непереносимости пищевых продуктов весьма разнообразны. Реакции на пищу, имеющие аллергическую природу, встречаются значительно реже, чем считают многие.

Пищевая аллергия, как правило, впервые развивается в детском возрасте.

Среди людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы распространенность аллергии к продуктам питания выше, чем среди лиц, не страдающих этими заболеваниями (Ногаллер А., 1983).

Среди реакций непереносимости пищевых продуктов можно выделить реакции на пищу, имеющие токсический и нетоксический характер.

Токсические реакции развиваются после употребления пищевых продуктов, содержащих в виде примесей токсические вещества. Проявления этих реакций и степень их тяжести зависят от дозы и химических свойств токсических соединений, а не от вида пищевого продукта.

Среди нетоксических реакций на пищу выделяют два основных вида непереносимости, различающихся механизмами развития:

1) реакции на пищевые продукты, обусловленные нарушениями в системе иммунитета (пищевая аллергия),

2) реакции не иммунологического характера (пищевая непереносимость).

Пищевая непереносимость может развиваться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, эндокринной патологии, врожденных и приобретенных ферментопатиях и других заболеваниях, не связанных с нарушениями в системе иммунитета.

При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы аллергизация к пищевым продуктам не развивается.

Важное значение в формировании повышенной чувствительности к пищевым продуктам имеет генетическая предрасположенность к аллергии.

Как показали исследования, примерно у половины больных, страдающих пищевой аллергией, имеется отягощенный семейный или собственный аллергологический анамнез.

Это означает, что либо они сами страдают какими-либо аллергическими заболеваниями (поллиноз, атопическая бронхиальная астма), либо страдают их ближайшие родственники (родители, братья, бабушки и т.д.).

Формирование аллергии в детском возрасте

Формированию пищевой аллергии способствуют нарушения питания у женщины во время беременности и кормления (злоупотребление определенными продуктами, обладающими выраженной аллергизирующей активностью: рыба, яйца, орехи, молоко и др.).

Провоцирующими факторами развития заболевания являются

  • ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
  • нарушения питания у детей, выражающиеся в несоответствии объема и соотношения пищевых ингредиентов весу и возрасту ребенка;
  • сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • заболевания печени и желчевыводящих путей и др.

Нормальное переваривание и всасывание пищевых продуктов обеспечивается состоянием эндокринной системы, строением и функцией желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, составом и объемом пищеварительных соков, составом микрофлоры кишечника, состоянием местного иммунитета слизистой кишечника (лимфоидная ткань, секреторные иммуноглобулины и т. д.) и другими факторами.

В норме пищевые продукты расщепляются до соединений, не обладающих аллергизирующими свойствами, а кишечная стенка является непроницаемой для нерасщепленных продуктов.

Причины возникновения у взрослых

Развитие пищевой аллергии провоцируется общими для взрослых и детей факторами.

  • В первую очередь это повышение проницаемости стенки кишечника, которое отмечается при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушение (снижение или ускорение) всасывания пищевых соединений может быть обусловлено нарушением этапов переваривания при недостаточной функции поджелудочной железы, недостаточности ферментов, дискинезии желчевыводящих путей и кишечника и др.
  • Беспорядочное питание, редкие или частые приемы пищи приводят к нарушению секреции желудка, развитию гастрита и другим расстройствам, вызывающим формирование пищевой аллергии или псевдоаллергии.
  • На формирование повышенной чувствительности к пищевым продуктам белковой природы оказывает влияние не только количество принятой пищи и нарушения диеты, но и кислотность желудочного сока (Уголев А., 1985).

В основе истинных аллергических реакций на пищевые продукты лежит повышенная чувствительность и иммунный ответ на повторное введение пищевого аллергена. Когда пищевой продукт поступает в организм впервые, то в кровоток попадают антигены пищи, в ответ на которые в организме начинают синтезироваться антитела, относящиеся к классу иммуноглобулинов A. У здорового человека всасывание антигена пищевого продукта и поступление его в кровоток обеспечивает «равнодушие» иммунной системы при последующем попадании его в организм, и этот процесс находится под генетическим контролем.

Пищевая аллергия может развиваться при генетической предрасположенности к формированию аллергии на пищевые антигены с участием антител класса иммуноглобулинов E.

Иногда аллергия может развиваться на некоторые пищевые добавки, особенно азо-красители (в частности, тартразин).

Нередко причиной развития псевдоаллергической реакции на пищевые продукты является не сам продукт, а различные химические добавки, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета и обеспечивающие длительность хранения. К разряду пищевых добавок относится большая группа веществ: красители, ароматизаторы, антиоксиданты, эмульгаторы, ферменты, загустители, бактериостатические вещества, консерванты и др.

Среди наиболее распространенных пищевых красителей можно упомянуть тартразин, обеспечивающий оранжево-желтое окрашивание продукта; нитрит натрия, сохраняющий красный цвет у мясных продуктов, и др. Для консервирования применяют глютамат натрия, салицилаты, в частности ацетилсалициловую кислоту, и др.

Вазоактивный амин — бетафенилэтиламин, содержащийся в шоколаде, в продуктах, подвергающихся ферментированию (например, сырах), ферментированных бобах какао, вызывает псевдоаллергические реакции.

Проявления пищевой аллергии

Проявления заболевания разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогноза.

Наиболее ранним и типичным проявлением истинной пищевой аллергии является развитие ротового аллергического синдрома. Он характеризуется появлением зуда в полости рта, онемением и/или чувством «распирания» языка, твердого и/или мягкого неба, отечностью слизистой полости рта после употребления виновного пищевого аллергена.

К наиболее частым желудочно-кишечным проявлениям заболевания относятся:

Рвота при пищевой аллергии может возникать за время от нескольких минут до 4—6 часов после приема пищи, чаще больного рвет съеденной пищей. Иногда рвота принимает упорный характер. Возникновение рвоты в основном связано с сокращением привратника при попадании пищевого аллергена в желудок.

Аллергические коликообразные боли в животе могут наблюдаться сразу после приема пищи или спустя несколько часов и обусловлены спазмом гладкой мускулатуры кишечника. Боли в животе носят, как правило, выраженный характер. Боли в животе при пищевой аллергии могут быть и не столь интенсивными, но постоянными, сопровождаются снижением аппетита, наличием слизи в стуле и другими расстройствами.

Отсутствие аппетита может быть избирательным по отношению к причинно-значимому пищевому аллергену либо может отмечаться общее снижение аппетита. Запоры при пищевой аллергии обусловлены спазмом гладких мышц разных участков кишечника.

Частый, жидкий стул, появляющийся после приема причинно-значимого пищевого аллергена, является одним из наиболее распространенных признаков пищевой аллергии как у взрослых, так и у детей. Особенно часто диарея наблюдается при пищевой аллергии к молоку.

Аллергический энтероколит при этом заболевании характеризуется резкими болями в животе, наличием метеоризма, жидким стулом с отхождением стекловидной слизи. Больные с аллергическим энтероколитом жалуются на резкую слабость, снижение аппетита, головную боль, головокружение.

Кожные проявления, или аллергодерматозы, при пищевой аллергии распространены наиболее широко, причем как у взрослых, так и у детей.

Для истинной пищевой аллергии наиболее характерными кожными проявлениями являются

Аллергический ринит при заболевании характеризуется появлением обильных слизисто-водянистых выделений из носа, иногда заложенностью носа и затруднением носового дыхания.

Симптомы пищевой аллергии у грудничков

У детей до года одним из первых признаков болезни могут служить

  • упорные опрелости при тщательном уходе за кожей,
  • появление дерматита вокруг заднепроходного отверстия и зуда вокруг заднего прохода, возникающих после кормления.

Локализация кожных изменений различна, но чаще они появляются сначала в области лица, а затем могут распространяться по всей поверхности кожи. В начале заболевания при пищевой аллергии выявляется четкая связь кожных обострений с приемом причиннозначимого пищевого аллергена, но со временем аллергические изменения со стороны кожи приобретают стойкий характер и постоянно рецидивирующее течение, что затрудняет определение причинного фактора.

Диагностика

Диагноз пищевой аллергии во всех вышеуказанных случаях устанавливается на основании осмотра и опроса больного, а также результатов специфического аллергологического обследования с пищевыми аллергенами, и при полном исчезновении проявлений пищевой аллергии после назначения элиминационной (то есть не содержащей аллергенов) диеты.

Нередко под маской пищевой аллергии скрываются заболевания желудочно-кишечного тракта или приобретенные ферментопатии, глистные инвазии, психические заболевания и др.

Цитологическое исследование мазков (отпечатков) со слизистых (полость носа, конъюнктивы, мокрота и др.) представляет собой доступный тест, позволяющий косвенно уточнить природу реакции (аллергическую, инфекционную или другую).

Кожные тесты с пищевыми аллергенами следует обязательно включать в план обследования больных с пищевой аллергией.

Провокационные тесты относят к наиболее достоверным методам диагностики аллергии. Учитывая, что эти тесты могут привести к развитию тяжелой системной реакции, их рекомендуется проводить только в условиях стационара или амбулаторно, в аллергологическом кабинете, существующем на базе многопрофильного стационара с отделением интенсивной терапии.

За две недели до проведения провокационного теста назначается диета с исключением предполагаемых причинных пищевых аллергенов. Провокационный тест проводится утром, натощак, на фоне общего хорошего самочувствия больного. В качестве пищевых аллергенов могут использоваться сухие или лиофилизированные пищевые продукты (сухое молоко, яичный порошок, мука, орехи, мясо и т. д.). Предполагаемый пищевой аллерген (8 мг), заключенный в капсулу (например, желатиновую), дают проглотить больному, после чего в течение 24 часов наблюдают за ним, фиксируя субъективные и объективные показатели: жалобы, состояние кожных покровов и слизистых, колебания артериального давления, частоту сердечных сокращений и др.

Если в течение 24 часов признаки пищевой аллергии не появляются, тест повторяют через сутки, но дозу вводимого аллергена увеличивают до 20 мг. В случае отрицательного результата тест повторяют через сутки, каждый раз удваивая дозу вводимого пищевого сухого продукта, постепенно доводя ее до 8000 мг, что соответствует 100 г исходного пищевого продукта. Если после введения 8000 мг пищевого аллергена реакции не последует, тестирование прекращают и считают, что испытуемый продукт не является пищевым аллергеном у данного больного.

Маленьким детям, которые не могут проглотить капсулу, пищевой аллерген можно добавить в пищу. Схема проведения провокационных тестов у детей такая же, как у взрослых, но доза вводимых пищевых аллергенов колеблется от 8 мг до 2000 мг.

При пищевой аллергии признаки непереносимости, как правило, появляются через 2—12 часов после провокационного введения пищевого продукта: кожные высыпания, желудочно-кишечные проявления и т. д. Провокационные тесты не назначаются с теми продуктами, которые могут вызвать тяжелые системные реакции. Метод «гемокод» для диагностики истинной пищевой аллергии применяться не может, так как с его помощью нельзя выявлять специфические аллергические антитела к пищевым продуктам. К наиболее информативным исследованиям, позволяющим выявлять пищевую аллергию, относятся:

  • радиоаллергосорбентный тест (РАСТ);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • тест с использованием САР-system, MAST-CLA-system.

Лечение пищевой аллергии

Основными принципами лечения пищевой аллергии являются комплексный подход и этапность в проведении терапии, направленные как на устранение признаков аллергии, так и на профилактику обострений. Важнейшее значение имеет назначение адекватного рационального питания, соответствующего по объему и соотношению пищевых ингредиентов возрасту больного, его весу, сопутствующим соматическим заболеваниям и другим факторам.

При истинной пищевой аллергии, как и при любом другом аллергическом заболевании, применяются специфические и неспецифические методы лечения. Неспецифические методы лечения направлены на устранение признаков развившегося заболевания и на профилактику обострений.

При острых распространенных проявлениях пищевой аллергии антигистаминные препараты I поколения (тавегил, супрастин) вводят через рот в виде таблеток.

При проявлениях легкой и средней степени тяжести чаще применяют антигистаминные препараты нового поколения:

  • эбастин (кестин),
  • цетиризин (зиртек, аллертек, летизен и др.),
  • фексофенадин (телфаст),
  • лоратадин (кларитин, кларисенс и др.).

К специфическим методам лечения пищевой аллергии относятся исключение пищевого аллергена и АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия).

Исключение из рациона причинно-значимого пищевого аллергена относится к основным методам лечения пищевой аллергии, а в случаях, когда она развивается к редко употребляемым пищевым продуктам (например, клубнике, шоколаду, крабам и т. п.), может быть признано единственным эффективным методом лечения.

Диета требует исключения из рациона не только конкретного пищевого продукта, ответственного за развитие пищевой аллергии, но и любых других, в состав которых он входит, даже в следовых количествах.

При назначении диеты необходимо строго следить за тем, чтобы рацион больного соответствовал по объему и соотношению пищевых ингредиентов, его весу и возрасту.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) при пищевой аллергии проводится лишь в том случае, когда пищевой продукт является жизненно необходимым (например, аллергия к молоку у детей).

Подробнее о питании при аллергиях можно прочесть в нашей статье "Гипоаллергенная диета"

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Симптомы и лечение пищевой аллергии у ребёнка

Пищевая аллергия у ребенка может возникнуть в любом возрасте. Диагностируют этот недуг как у новорожденных малышей, так и у дошколят и подростков. В общем виде аллергия проявляет себя как ответ иммунной системы человека на какие-либо аллергены. Если речь идет об аллергии на еду, то аутоиммунную реакцию организма вызывают некоторые виды продуктов питания. Проявляется аллергическая симптоматика в результате реакции между вырабатываемым иммунной системой иммуноглобулином Е и аллергеном. Аллергия на продукты питания — серьезная болезнь, игнорирование которой может способствовать формированию хронических заболеваний других органов.

Природа и механизм развития аллергии на пищу

Реакция на еду часто развивается очень быстро, как только аллерген попадает в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), либо через некоторое время. Как правило, заболевание развивается на фоне нарушения работы органов ЖКТ. При этом аллергенами могут быть добавленные к еде химические вещества. Реакция на пищевые красители или антиокислители, ароматические и другие вещества — очень частое явление. Среди большого количества аллергических проявлений аллергия у детей на компоненты еды встречается в 70% случаев.

Механизм развития заболевания одинаков как для взрослых, так и для детей, имеет несколько стадий. В иммунологической стадии происходит встреча организма с антигеном и выработка антител. Затем образуются иммунные комплексы, которые повреждают некоторые клетки, содержащие биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.). Эти медиаторы воспаления воздействуют на ткани и органы. В этой фазе проявляются внешние реакции — высыпания, усиление перистальтики кишечника, расширение капилляров, кашель и пр.

На видео доктор Комаровский рассказывает о пищевой аллергии:

Причины аллергии на еду

Большинство современных педиатров сходятся во мнении, что пищевая аллергия у детей раннего возраста обусловлена отсутствием некоторых ферментов, способных расщеплять чужеродные белки, жиры и углеводы.

Среди основных причины, вызывающих заболевание, выделяют:

  • неправильное питание беременной или кормящей женщины;
  • ранее или неправильное введение прикорма.

На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает об аллергии при ГВ:

Нежелательно, чтобы в меню будущей матери присутствовали цитрусовые и морепродукты. На последних неделях беременности рекомендуется отказаться от цельного коровьего молока в пользу кисломолочных продуктов. Диета при аллергии на продукты питания должна быть сбалансированной, но исключающей продукты, которые вызывают аутоиммунные реакции у заболевшего.

Пищевая аллергия у детей до года часто обусловлена введением в его рацион чужеродных компонентов. Желательно, чтобы грудное вскармливание сохранялось как можно дольше, а прикорм не вводился в меню малыша раньше 6 месяцев.

Симптоматика болезни

Симптомы пищевой аллергии у детей возникают после употребления ими каких-либо продуктов. Определить признаки возникшего недуга могут даже окружающие взрослые, не обладающие специальным медицинским образованием.

Классификация и виды проявления болезни:

  1. Кожные реакции — первые симптомы пищевой аллергии у детей до года, могут проявиться в виде пятен, высыпаний и узелков. Пятна могут быть точечными или соединяться в «островки». Чаще всего они образуются на попе у детей. Крапивница у детей — один из самых распространенных симптомов. Иногда такие кожные проявления начинают мокнуть, что приводит к развитию экземы. Маленький пациент капризничает, плохо спит, отказывается от еды. У детей до 7 лет часто диагностируют строфолюс — папуло-везикулезная сыпь. Сопровождается зудом и жжением.
  2. Нарушение пищеварения проявляются в виде кишечных колик, срыгивания, рвоты, вздутия живота, нарушение стула (запор или понос). Иногда в кале малышей присутствует слизь или прожилки крови.
  3. Респираторные симптомы при аллергии на продукты питания: ринит, кашель, чихание.
  4. При тяжелой форме аллергии у ребенка возникает отечность мягких тканей. Она поражает слизистые неба и носа, конечности (руки и стопы), половые органы, уши и веки. Аллергическое проявление болезни в виде отека Квинке — самый опасный из симптомов. Если она появляется в районе дыхательных путей, перекрывая доступ воздуха, такое состояние может привести к летальному исходу.

При пищевой аллергии у детей симптомы чаще всего возникают со стороны органов дыхания (ринит, кашель) и кожи (аллергия на попе и животе), реже происходит нарушение пищеварения.

Наиболее подвержены болезни дети первых 2 лет жизни. Иногда болезни сопутствуют различные виды атопического дерматита, которые проявляются до трех–четырех лет. Чаще всего возникает аллергия на попе ребенка, спине, животе.

Проявление пищевой аллергии при отсутствии грамотного лечения и невозможности исключить аллерген может принять серьезную форму. По мере укрепления защитной системы, совершенствования пищеварительных органов и эндокринной системы проявления аллергии исчезают.

Гастроинтестинальная пищевая реакция

Описывая различные реакции организма на еду, медики в отдельную группу выделяют гастроинтестинальные проявления пищевой аллергии у детей. Диагностировать этот вид заболевания бывает сложно, так как многие его симптомы схожи с нарушением функций ЖКТ.

Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей характеризуется поражением слизистой оболочки ЖКТ. Среди основных симптомов проявления болезни выделяют следующие:

  • крапивница у детей раннего возраста;
  • сыпь, переходящая в атопический дерматит;
  • аллергический насморк;
  • апноэ;
  • бронхиальная астма.

В связи с воспалением слизистой пищевода, у детей могут возникнуть сложности с глотанием. Раздраженная слизистая горла вызывает кашель, еще больше усугубляя ситуацию. Тяжелые поражения пищеварительного тракта приводят к развитию энтероколита, сопровождающегося диареей с кровью, рвотой, потерей веса, анемией.

У детей до 1 года симптомы болезни проявляются при добавлении в пищу коровьего молока. У детей первого года жизни такой недуг сопровождается частым срыгиванием, метеоризмом, потерей массы тела и нарушением стула.

Гастроинтестинальная аллергия у годовалого ребенка отмечается почти в 80% случаев. Среди основных аллергенов выделяют коровье молоко, белок куриного яйца и пшеницу. После 3–4 лет симптомы болезни учащаются от употребления детьми цитрусовых, шоколада, клубники.

Лечится такой вид недуга с помощью специальной гипоаллергенной диеты. В противном случае повышается риск возникновения перекрестной аллергии. Так, у детей после 8 лет на фоне гастроинтестинальной болезни возникает аллергия на пыльцу растений, на красители, содержащиеся в краске для волос, и консерванты. К имеющимся проблемам добавляется аллергический ринит, кашель, высыпания.

Диагностика заболевания

У месячного ребенка, получавшего только молочную смесь, выявление такого аллергенного вещества не составляет особого труда. Непростой задачей является диагностирование у детей 6–7 месяцев, когда впервые начинают вводить прикорм.

У детей старшего возраста от 6 лет, которые уже употребляют самые разнообразные продукты, диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза, анализа наследственной предрасположенности, режима и качества еды. Также врач уточняет список употребляемых продуктов. Аллерголог обязательно порекомендует родителям маленького пациента вести пищевой дневник, в котором необходимо фиксировать все съедаемые продукты, их количество и время приема. В этом же дневнике описывается реакция на продукт: изменился ли окрас кожи, появился ли зуд и т. п. Такой подробный дневник ведут около 2–3 недель и затем передают на анализ лечащемуврачу.

Методы лабораторной диагностики:

  1. Из вены берется кровь, которая подвергается иммунологическому анализу.
  2. Детям, достигшим 5 лет, аллерголог может назначить кожные пробы. Для этого на коже делаются небольшие надрезы, на которые наносятся небольшие дозы аллергена. Реакция на аллерген проявляется в течение пяти–десяти минут в виде покраснения или отека.

Лабораторные методы анализа на антитела к панели аллергенов на продукты являются результативными и практически не доставляют неудобства маленьким пациентам.

Лечение недуга

Лечение пищевой аллергии у детей начинается с анализа рациона кормящей мамы или заболевшего, если он не находится на грудном вскармливании.

На видео доктор медицинских наук, врач-диетолог С.Г. Макарова рассказывает о проявлении и лечении пищевой аллергии:

Пищевая аллергия у детей до года, как правило, полностью исчезает, как только мама и малыш переходят на гипоаллергенную диету.

Лечить заболевание необходимо комплексно, а именно:

  1. Из меню аллергика или кормящей матери необходимо полностью исключить продукты, вызывающие реакции. Срок ограничения устанавливается врачом, но не менее 1 месяца.
  2. Врачом назначаются определенные препараты. Чаще всего это антигистаминные средства в виде таблеток, капель, мазей. Лекарство, прописанное одному малышу, может совсем не подойти другому. Именно поэтому так важно не заниматься самолечением и обратиться к специалисту.
  3. При лечении кожных проявлений аллергологом могут быть прописаны мази на основе дегтя или цинка. В особо тяжелых случаях, когда сильная сыпь переходит в экзему, врач может назначить гормональные средства.
  4. При мокнущих ранках на коже необходимо ограничить водные процедуры до 1 раза в 7–10 дней.
  5. Зуд и ранки на коже малютки заживают при применении лечебных ванн на основе лекарственных трав. Это могут быть сборы из череды, ромашки, чабреца. Такие ванночки особенно актуальны, когда проявляется аллергия на попе и конечностях.

В целях профилактики заболевания не стоит вводить в пищу грудничков сложнокомпонентные фруктовые и овощные пюре раньше 8 месяцев. Мясные и рыбные консервы лучше отложить до достижения 9–10 месяцев. При наличии каких-либо симптомов аллергического характера любые эксперименты с пищей лучше начинать в 2 года и старше, когда организм деток окрепнет.

Пищевая аллергия у грудничков

Пищевая аллергия у грудничка – достаточно частое явление, с которым периодически сталкиваются практически все родители. Организм новорожденного сразу после появления на свет только начинает свой длительный процесс приспосабливания. Ему еще придется впервые столкнуться с большим количеством продуктов питания, на которые может возникнуть негативная реакция. В первый месяц жизни у ребенка могут появляться и исчезать красные пятнышки на лице. Чаще всего ситуация наблюдается на фоне изменения гормонального фона у кормящей мамы. Некоторые крохи получают сыпь еще в утробе матери. Аллергии у грудничков, как правило, не требует лечения и проходит самостоятельно в течение короткого времени.

Пищевая аллергия у грудничков характеризуется особой сыпью. Данный вид негативной реакции можно устранить только посредством диеты. Педиатры предлагают мамочкам принимать лекарственные препараты только в крайнем случае, ведь они могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья крохи.

Самолечение опасно, поэтому необходимо получить консультацию у лечащего врача, который знаком с анамнезом юного пациента.

Проявления аллергии на пищу

Родители должны знать симптомы, которые позволят распознать патологию на первом этапе развития. Данные признаки проявляются практически у всех детей одинаково:

  • На коже малыша появляется сыпь и сильное покраснение. Грудничок чувствует себя не комфортно из-за зуда и шелушения. Если вовремя не начать курс лечения, то появятся опрелости, потница и крапивница. Опаснее всего отек Квинке, ведь он может привести к летальному исходу.
  • На фоне пищевой аллергии страдает также желудочно-кишечный тракт. Малыш начинает часто срыгивать и рвать. Наблюдаются также ухудшения стула, которые проявляются в виде поноса или запора. Колики и чрезмерный метеоризм не дают грудничку нормально выспаться.
  • Из органов дыхательной системы негативная ситуация чаще всего проявляется на фоне заложенного носа и насморка. У грудничка часто появляется кашель и чихание. Ситуация может усугубиться за счет появления бронхиальной астмы.

Родителей интересует вопрос, как проявляется аллергия на продукты у новорожденных? Детки сильно страдают от течения слез и раздражения в области глаз. Дополнительно следует отметить, что нарушения в работе органов дыхания и пищеварения – симптомы большого количества болезней. Диарея проявляется также в случае пищевого отравления. Именно поэтому анализировать симптомы негативного состояния у младенцев должен только специалист в данной области.

Консультация в случае аллергических проявлений дает аллерголог или педиатр. Первый их них может в течение короткого времени выявить возбудитель и правильно подобрать курс лечения. При грудном вскармливании не допускается самостоятельно определять препараты крохе.

Практически у каждого младенца хоть раз в жизни проявлялась индивидуальная непереносимость на определенный продукт

На коже пятна в таком случае проявляются в течение двух часов после того, как пищевые аллергены проникли внутрь. Однако были зафиксированы и случаи, когда негативная реакция проявлялась через два дня после употребления определенного продукта питания. Чаще всего она возникает на компоненты, которые усваиваются исключительно в кишечнике. Такие последствия у грудных детей при исключении аллергена проходят самостоятельно в течение максимум трех недель.

Период, в течение которого проходит аллергия на определенные продукты, зависит от следующих факторов:

  • Какую порцию аллергенного продукта получил малыш.
  • Получается ли моментально исключить данный ингредиент из рациона питания.
  • Смог ли врач корректно подобрать курс лечения.
  • Немаловажное значение имеет состояние иммунной системы. Если защитные реакции работают хорошо, то и негативный эффект на организм крохи не будет оказан.

Аллергия у новорожденных проявляется до двух лет. Среди опасных продуктов следует отметить яйца, молоко и овощи красного цвета. В период с двух до четырех лет такая негативная реакция сводится к минимуму. Однако если была выявлена индивидуальная непереносимость рыбы или морепродуктов, то она останется у человека на всю жизнь. Именно поэтому такие блюда допускается вводить в рацион крохи не раньше восьми месяцев. В некоторых случаях этот процесс следует отсрочить до двух лет.

Особенности лечения

Если родители уже узнали, как выглядит аллергия на пищевые продукты, то необходимо подбирать правильный курс лечения. На первом этапе из рациона малыша и кормящей мамы полностью исключается раздражающий продукт. Аллергия на лице появляется на продукты с большим содержанием белка, яйца и овощи. Быстро избавиться от негативных симптомов помогает гипоаллергенная диета. Мамочка должна в точности следовать всем ее принципам.

Вылечить пищевую аллергию можно только в том случае, если из питания полностью исключается продукт, который вызывал негативную реакцию. Через определенный период допускается производить их повторный ввод в рацион питания. За реакцией организма в таком случае наблюдение ведется 48 часов.

Мамочки сталкиваются с вопросом, чем лечить индивидуальную непереносимость крохи.

Медикаментозный курс лечения правильно подобрать сможет только врач. Для устранения зуда и красных пятен часто используется Энтеросгель. Медикамент выпускается в форме пасты и способствует выведению из организма токсинов и непосредственно самих аллергенов.

Если малышу уже есть один месяц, то лечение пищевой аллергии допускается производить с помощью Фенистила. Препарат целесообразно использовать в случае наличия обширных повреждений кожи. Действующие компоненты быстро и эффективно снимают воспаление.

Устранить слезотечение и отечность глаз помогают капли Зиртек или Фенистил. Последний вариант часто вызывает побочный эффект. Если аллергия сопровождается расстройством желудочно-кишечного тракта, то целесообразно осуществлять прием активированного угля.

Зиртекс – капли от слезотечения при аллергии

Если у детей проявится сыпь на почве употребления продуктов питания, то не допускается давать им Супрастин и Тавегил. Препараты имеют ярко выраженные антигистаминные свойства. Их действие можно заметить практически сразу, и эффект после отмены препарата также становится незаметным. Большинство таблеток имеет большой список побочных эффектов. На их фоне возникает расстройство в работе нервных клеток. Малыш становится заторможенным и теряет координацию движений.

Что делать, если негативная реакция проявляется у ребенка на искусственном или смешанном варианте кормления? Для ее ликвидации достаточно подобрать смесь, в состав которой не входит молоко коровы. Именно поэтому родителям рекомендуется внимательно изучать состав любого продукта перед его покупкой. Прикорм не следует вводить рано. В противном случае проявится аллергия, которая негативно повлияет на развитие крохи.

Список запрещенных продуктов

Родителям необходимо знать не только, через сколько негативная реакция проявляется у ребенка. Дополнительно из рациона питания матери также должны быть исключены продукты с большим содержанием белка. В этой группе особую опасность представляет молоко и шоколад. Достаточно часто аллергия возникает на фоне употребления кормящей матерью грибов и орехов. Негативную реакцию вызывает рыба некоторых сортов, цитрусовые и ягоды красного цвета.

Предотвратить развитие аллергии просто – достаточное соблюдать основные требования по режиму питания, которые женщине выдвигает педиатр. В таком случае удастся избежать негативных последствий и ухудшения общего состояния здоровья малыша.

Во время кормления грудью женщине разрешается питаться следующими продуктами:

  • натуральные кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • сыр твердых сортов;
  • из каш свой выбор следует остановить на гречке, овсянке и кукурузном варианте;
  • допускается есть фрукты и овощи только светлого цвета;
  • рыба с маленьким содержанием жира;
  • растительное масло в небольшом количестве;
  • бульоны из курицы или индейки.

Избежать аллергии удастся только в том случае, если из рациона питания исключить следующие продукты:

  • грибы;
  • все виды орехов;
  • продукты из цельного молока;
  • покупные сладости и мед;
  • экзотические морепродукты и икру;
  • яркие фрукты и овощи;
  • все виды цитрусовых;
  • черный кофе и чай;
  • острые специи, лук, чеснок;
  • соления и маринады;
  • рецепты с большим содержанием красителей, консервантов и синтетических веществ;
  • блюда быстрого приготовления;
  • напитки с газом или алкоголем.

Избежать аллергической реакции в первые месяцы жизни крохи удастся только в том случае, если питаться исключительно тушеной или вареной пищей. Из рациона на данный период следует исключить жирную и жареную пищу. Мамочка должна пить жидкость в достаточном количестве. Если у нее возникли вопросы, то следует незамедлительно обратиться с ними к педиатру.

Коровье молоко не допускается давать ребенку до одного года

Профилактика пищевой аллергии

Гипоаллергенной диеты в обязательном порядке следует придерживаться в первый месяц после появления малыша на свет. Новые блюда вводятся постепенно, начиная с третьего месяца. Аллергия имеет свойство передаваться по наследству. Однако негативный продукт может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей организма крохи.

Новые продукты в рацион вводятся только после окончания процесса адаптации. За один раз допускается попробовать не более одного продукта питания. Аллергическая реакция у крохи может проявиться в течение двух суток. В этот период родители должны быть предельно внимательными к состоянию здоровья крохи.

При вводе продукта в рацион он должен быть попробован в небольшом количестве. При наличии отрицательной реакции его не допускается вводить в рацион еще как минимум месяц. После окончания этого периода попытку допускается повторить.

Женщина должна стараться максимально продлить период лактации. Этот продукт содержит все необходимые для малыша витамины и минералы. Благодаря молоку правильно формируется иммунная система, которая необходима в борьбе с вирусами и бактериями. В продукте лактации содержится оптимальное количество витаминов и минералов. Молоко быстро и качественно усваивается в пищеварительной системе крохи.

Если грудничок находится на смешанном питании, то необходимо подобрать смесь правильно. Она должна в точности соответствовать возрасту и другим необходимостям организма крохи. При наличии аллергии необходимо в дальнейшем сменить продукт.

Вводить прикорм лучше всего начиная с шестимесячного возраста. На первом этапе мамочка готовит пюре из овощей. Для этого идеально подойдет кабачок или брокколи. На сегодняшний день данные овощи считаются самыми безопасными для пищеварительной системы младенца. Допускается в данный период использовать творог и кефир. Такие блюда имеют много схожих черт с молоком матери. Не следует забывать о том, что каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности. Мамочка должна внимательно следить за реакцией его организма и при необходимости менять спецификацию прикорма.

Достаточно часто аллергия у младенца возникает в том случае, если его мама накормила кашей с молоком. Такое блюдо разрешается впервые попробовать не раньше трех месяцев. Первый прикорм должен быть приготовлен в обязательном порядке на воде. Если негативная реакция не возникла, то допускается увеличить порцию. Использовать коровье молоко можно начиная с шести месяцев. Если планируется готовить манку, то в ней не должно быть вредного для организма глютена. Некоторые специалисты, наоборот, убеждены в том, что молоко животного можно использовать в составе блюд только с одного года.

В семье должен вестись исключительно здоровый образ жизни. Рекомендуется побольше времени проводить на свежем воздухе и регулярно делать гимнастику. На организм грудничка положительное воздействие оказывает плавание и закаливание. Они укрепляют иммунитет и предотвращают развитие серьезных болезней.

В период грудного вскармливания женщине рекомендуется придерживаться специальной диеты. Ей придется из ограниченных продуктов готовить вкусные и полезные блюда. Рекомендуем заранее узнать особенности питания в данный период. Только в таком случае удастся избежать серьезных последствий в будущем.

Первый прикорм должен состоять только из гипоаллергенных продуктов

У грудного ребенка аллергия может возникнуть не только на пищу. Нередки случаи негативной реакции на пыль, косметику и лекарства. Родители должны организовать для крохи условия, в которых не будет места аллергенам. Рекомендуется сразу после выписки из роддома вынести из квартиры цветы и убрать животных. Мыло и другие средства бытовой химии следует использовать только детские. Постельное белье не должно быть сделано из натуральных материалов (пух и перо), ведь они достаточно часто являются провокаторами аллергической реакции.

У дочери сразу после выписки появились красные пятна на лице и животике. Я пересмотрела свое питание, но, к сожалению, проявления сохранились до конца месяца. Для их устранения был прописан Энтеросгель. Эффект был заметен после двухдневного использования. Кожа стала чистой и сияющей, а от аллергии не осталось и следа.

Что только мы ни пробовали для устранения проявлений диатеза. Я сидела на диете и давала Степе препараты для пищеварения. Все оказалось безуспешно. Единственный выход, который предложил педиатр, – использование гипоаллергенной смеси. Только после отказа от грудного кормления сын стал чувствовать себя лучше. Очень жаль, ведь я всегда мечтала кормить его грудью.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на 100% достоверность. Не нужно заниматься самолечением!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *